Первые признаки сахарного диабета у ребенка: симптомы у детей

Эндокринное заболевание с хроническими течением, основным симптомом которого является повышение сахара в крови, называется сахарным диабетом.

Особенностями детского диабета является быстрое нарастание симптомов, которые могут проявится в виде диабетической комы.

Признаки диабета у детей не всегда можно выявить, особенно в раннем возрасте, из-за того, что он может быть похож на инфекционную или хирургическую патологию. Чем быстрее врач поставит правильный диагноз, тем больше шансов у ребенка для нормального физического и психического развития.

Механизм возникновения диабета в детском возрасте

Сахарный диабет у детей почти всегда относится к инсулинзависимому 1 типу. Причиной его возникновения служит генетический дефект, передаваемый по наследству. Условиями, обеспечивающими проявление этой патологии, могут являться инфекционные заболевания.

Вирус разрушает поджелудочную железу или запускает процесс выработки антител к ее клеткам или компонентам. Результатами таких действий является повреждение бета-клеток, развитие абсолютной недостаточности инсулина. Чаще всего оказывают влияние на развитие диабета у ребенка вирус эпидемического паротита, ветряной оспы, врожденной краснухи, гепатита.

Второй тип диабета у детей выявляется очень редко, он может быть вызван неправильным питанием с обилием сладостей, мучных продуктов, фастфуда, газированных напитков. Его развитие чаще наблюдается в подростковом возрасте на фоне ожирения и других эндокринных болезней.

Ожирение и генетические отклонения приводят к инсулинорезистентности – главного механизма развития второго типа диабета. Обычно ожирение абдоминального типа. Такая форма заболевания в детстве редко приводит к кетоацидозу, кроме случаев тяжелых инфекций или стрессовых ситуаций

Кроме этого есть исследования, которые доказали, что при наличии предрасположенности к диабету для детей могут повысить риск диабета такие факторы:

  • Дефицит витамина Д.
  • Ранее введение коровьего молока в прикорм или перевод с грудного молока на искусственные смеси.
  • Загрязненная нитратами, питьевая вода.
  • Ранний прикорм продуктами из зерновых.

Начальные признаки диабета у детей

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

При развитии типичных признаков диабета 1 типа в виде усиленной жажды и повышения выделения мочи в поджелудочной железе уровень повреждения высокий – около 90%, поэтому особое значение имеют первые симптомы, на которые нужно реагировать.

У детей одно из первых проявлений может быть повышение потребности в сладостях. Это происходит потому, что при снижении выработки инсулина, углеводы из пищи не полностью усваиваются и возникает голодание тканей, поэтому мозг для своей работы требует повышенное количество сахара.

Ребенок с трудом выдерживает перерывы между приемами пищи и постоянно чем-нибудь перекусывает, чаще всего сладкими или мучными продуктами. При приступах голода может проявляться головная боль, головокружение и дрожание рук. После еды через час или полтора развивается слабость и сонливость.

Вторая группа симптомов связана с поражениями кожных покровов. При повышении уровня глюкозы кожа становится сухой и уплотненной, а также беспокоит зуд и высыпания. Поэтому рекомендуется пройти консультацию у эндокринолога при упорном течении таких болезней как:

  1. Нейродермит – характеризуется высыпаниями с сильным зудом.
  2. Пиодермия – гнойничковая сыпь.
  3. Фурункулез – развитие на коже нарывов.
  4. Угревая сыпь – воспаление сальных желез.

Также частые посещения стоматолога по поводу кариеса и пародонтита, а также окулиста с жалобами на снижение зрения могут быть поводом для обследования у специалиста для исключения диабета.

Симптомы сахарного диабета при развитии типичной картины болезни включают:

  • Сильную жажду, связанную с тем что высокий сахар в крови притягивает на себя воду из тканей.
  • Частое мочеиспускание вследствие повышенного объема выпитой жидкости. Может появиться ночное недержание мочи
  • Потеря веса при повышенном аппетите – из-за недостатка глюкозы, клетки начинают использовать запасы жира и белка. Похудение развивается внезапно и быстрыми темпами.
  • Хроническая слабость, связанная с постоянным дефицитом энергии, так как глюкоза не может быть ее источником.
  • Постоянный голод – ребенок не может полностью насытиться, потому что углеводы не усваиваются.

У маленьких детей развиваются стойкие опрелости, которые удается вылечить только после нормализации глюкозы в крови. У девочек возникает молочница половых органов. Дети с сахарным диабетом становятся уязвимыми для инфекций, связанными со снижением иммунитета.

Присоединившаяся инфекция осложняет течение диабета и вызывает резкие скачки сахара в крови, при этом отмечается слабая реакция на антибиотики и частое рецидивирование вирусных, бактериальных и грибковых заболеваний.

При несвоевременной диагностике диабета, его первым проявлением может быть диабетический кетоацидоз. Он связан с резким повышением в крови кетоновых тел и представляет опасность для жизни ребенка. При кетоацидозе ребенок отказывается от еды из-за тошноты и рвоты, может беспокоить боль в желудке, нарастающая слабость, дыхание становится частым и прерывистым.

Если срочно не ввести инсулин, то ребенок теряет сознание и впадает в кому. Без неотложной медицинской помощи возможен смертельный исход.

У грудных детей начало сахарного диабета проявляется беспокойством, рвотой, частыми поносами или запорами, ребенок жадно сосет грудь, много пьет воды, плохо спит, неактивен.

Пеленки из-за глюкозы в моче становятся жесткими, при попадании мочи на пол или другую поверхность образуются липкие пятна.

Диагностика диабета у детей

Начальные степени диабета, когда можно сохранить остаточную секрецию поджелудочной железы у детей выявить на основании симптомов трудно. В легких случаях клиническая картина может отсутствовать.

Поэтому для постановки диагноза нужно пройти анализы на сахарный диабет. Они показаны всем детям из групп риска – при наследственной предрасположенности, резкий изменениях веса тела, инфекционных болезнях, при патологии беременности у матери, наличии пороков развития, а также при подозрении на диабет (при наличии первых симптомов).

Для этого самым информативным методом определения инсулинозависимого сахарного диабета будет проведение анализа на содержание антител к поджелудочной железе. Его можно рекомендовать даже при отсутствии симптомов повышения глюкозы в крови и при ее нормальных показателях при лабораторных исследованиях.

Это связано с тем, что первый тип диабета характеризуется образованием антител к бета-клеткам или их компонентов задолго до того, как появятся первые признаки сахарного диабета у детей. Содержание антител в крови прямо пропорционально степени разрушения клеток. Такая диагностика может быть прогнозом для определения времени начала диабета.

Антитела у детей до 14 лет исследуются на такие виды: к бета клеткам островков Лангерганса и инсулину. Показано как определение появления антител, так и исследование динамики их нарастания.

Кроме иммунологических методов исследуются показатели углеводного обмена. Всем детям при подозрении на диабет также проводится определение глюкозы в крови. Ее нормы отличаются по возрастным категориям:

  • до месяца жизни – 2,75 — 4,35 ммоль/л;
  • с 4 недель до 14 лет – 3,25 – 5,55 ммоль/л;
  • от 14 лет показатель в пределах от 4,1 до 5,85 ммоль/л.

При нормальном показателе глюкозы в крови или если он близок к верхней границе нормы, а также выявления латентного (скрытого) диабета показан тест на толерантность к глюкозе. Его проведение должно быть натощак, при этом последний прием пищи у ребенка не позже чем за 10 часов до теста.

Вначале определяется исходный уровень глюкозы в крови, а затем ребенку дают выпить раствор с глюкозой из расчета на килограмм веса – 1,75 г. Оценивают степень повышения сахара в крови через два часа. Оценка результатов теста соответствует таким показателям:

  1. Нормой считается уровень ниже 7,8 ммоль/л.
  2. При нарушенной толерантности, то есть скрытой стадии сахарного диабета – от 7,8 и до 11,1 ммоль/л.
  3. Диагноз сахарного диабета ставят при цифрах выше 11,1 ммоль/л.

Для ретроспективного исследования динамики глюкозы за последние три месяца проводится анализ на гликированный гемоглобин. Он может показать были ли эпизоды повышений уровня глюкозы за этот период, так как однократные скачки уловить при обычной диагностике сложно.

Этим показателем также оценивается эффективность компенсации сахарного диабета назначенным лечением, и он служит основанием для изменения дозы инсулина или сахароснижающих таблетированных препаратов. Для этого высчитывают соотношение гликированного и общего гемоглобина в крови.

Нормой считается вне зависимости от возраста ребенка от 4,5% до 6,5%. Об этом и многом другом расскажет видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 7 месяцев назад
644 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 6 месяцев назад
303 просм.1 ответ.0 голос.
Инсулинорезистентность у подростка 17 лет: нужно ли принимать Сиофор?
ОткрытНаталья спросил (-а) 6 месяцев назад
359 просм.1 ответ.0 голос.