Глаукома при сахарном диабете: причины развития, лечение, операция

Не секрет, что сахарный диабет опасное заболевание с множеством сопутствующих патологий, осложнений, которые становятся следствием потери поджелудочной железой ее основных функций. Клетки островков Лангерганса не в состоянии продуцировать должное количество гормона инсулин и поэтому в кровяном русле человека постоянно изменяется уровень глюкозы, имеется тенденция к повышению показателей гликемии.

На фоне этого патологического состояния происходит развитие осложнений, проблемы с сосудами, повышается артериальное, внутриглазное давление, что является причиной тяжелых болезней органов зрения. Одним их таких заболеваний становится глаукома. Медики отмечают, что у диабетиков глаукома возникает примерно в 5 раз чаще, нежели у пациентов без проблем с обменом веществ.

Когда у больного диабетом, кто страдает от гипергликемии длительное время, происходит нарушение зрения, начинается оно с поражения сетчатки глаз, которая состоит из внушительного количества мелких нервов и сосудов.

Если сосуды и нервные окончания каждую минуту подвергаются отрицательному воздействию глюкозы, их стенки спустя некоторое время сужаются, провоцируя тем самым повышение внутриглазного давления, патологических изменений в глазном дне, радужке. По мере усугубления ситуации развивается заболевание глаукома, при котором полностью разрушается сетчатка глаза.

Особенности глаукомы при диабете

В результате воздействия чрезмерного количества глюкозы разрушаются стенки сосудов, организм в ответ активно продуцирует рост, развитие новых кровеносных сосудов. По логике вещей в этом процессе вовсе нет ничего плохого, старые сосуды разрушаются, на их место приходят новые.

Однако это так кажется только на первый взгляд. Проблема заключается в том, что эти новообразования не всегда имеют необходимые для жизнедеятельности и здоровья глаз качества, они причиняют еще больший вред из-за своего несовершенства.

При увеличении новообразования как бы врастают в радужку глаз, перекрывая естественный отток внутриглазной жидкости, давление в глазах неуклонно повышается. Когда жидкость не в состоянии вытекать, отмечается закрытие дренажной системы глаза, закрывается угол, что провоцирует полное нарушение зрения, развитие так называемой вторичной глаукомы – неоваскулярной. Такое заболевания, если не предпринять адекватное лечение, это прямой путь к полной слепоте.

Основное условие, при котором можно добиться избавления от глаукомы и вторичной глаукомы, это:

  1. своевременное лечение диабета;
  2. поддержание сахара в крови в пределах нормы.

Чем раньше начать бороться с патологией, тем выше шанс на выздоровление, сохранение зрения. Терапию следует начинать сразу же после подтверждения диагноза, в противном случае вероятность атрофии зрительной функции глаз и слепоты составит практически сто процентов.

Симптомы болезни

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
5.8
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Существуют симптомы, которые обязательно должны насторожить больного сахарным диабетом, такими могут быть: периодические приступы боли в глазах, разноцветные круги перед глазами при фокусировании взгляда на источник света, туманность картинки, дискомфорт в глазах на фоне боли в голове, которая распространяется на затылок и виски.

Острый приступ заболевания обычно провоцируется ухудшением течения диабета, когда компенсация состояния перетекает в декомпенсированную стадию, также может произойти приступ глаукомы.

Помочь доктору поставить верный диагноз может визуальный осмотр пациента, объективными признаками болезни станут застойное расширение сосудов глазного яблока, отечность роговицы, асимметрия зрачков. На заболевание укажет падение уровня и сужение полей зрения, уменьшение передней камеры глаза, повышение внутриглазного давления.

Острый приступ характеризует отек век, сильное ухудшение качества зрения, боли при пальпации глазного яблока.

Общие принципы лечения глаукомы при диабете

Медицина разработала сразу несколько методов лечения глаукомы, если диагностирование нарушения было своевременным, то купировать дальнейшее ее развитие можно простыми препаратами, которые отличаются щадящим воздействием на организм пациента. Адекватная терапия дает пациенту надежду на полное избавление от заболевания. Чаще всего рекомендованы препараты из группы адреноблокаторов, а именно: Тимолол, Латанопрост, Бетаксолол.

Необходимо понимать, что любые медикаменты должен назначать именно офтальмолог, весь процесс лечения,корректировка необходимых дозировок лекарства должны проходить под его строгим контролем. Категорически нельзя диабетикам заниматься самолечением, назначением себе препаратов, поскольку многие из таблеток отличаются мощными побочными реакциями, которые окажут сильное отрицательное воздействие на течение основного заболевания – сахарного диабета.

Обычно лечение осуществляется по трем основным направлениям. Начинают курс лечения со специализированной терапии, помогающей улучшить абсолютно все процессы в организме, кровоснабжение в зрительном нерве, кровеносных сосудах пораженного глаукомой глаза. На следующем этапе показано нормализовать состояние внутриглазного давления.

Благодаря лечению медикаментами для улучшения обменных процессов в организме человека:

  • проводится профилактика специфических процессов;
  • останавливается течение глаукомы.

Помимо этого, в организме человека ликвидируются процессы, ведущие к возникновению дистрофии глаз.

При проведении комплексной терапии, если включены все перечисленные пункты, предупреждается необходимость проведения операционного лечения и удаления глаукомы хирургическим путем.

Операционное лечение

На сегодняшний момент врачи практикуют несколько способов хирургического вмешательства для удаления глаукомы. Это может быть глубокая непроникающая склеродермия, процедура, которая помогает восстановить нормальный баланс жидкости внутри органа зрения. Такая процедура достаточно эффективная, в ее ходе глаза не подвергаются сквозному проколу, нужно просто истончить мембрану глаза.

Другая методика – это имплантация линзы. Достаточно часто бывает, что глаукома сопровождена еще и катарактой (когда имеет место помутнение хрусталика), в таком случае есть острая необходимость решать сразу три серьезных вопроса: удаление катаракты, остановка развития глаукомы, понижение внутриглазного кровяного давления.Во время операции глаукома при сахарном диабете устраняется благодаря тому, что доктор создает условия для оттока жидкости и вместе с этим происходит вживление линзы.

Пожалуй, самой эффективной для диабетиков станет лазерная терапия поражений глаз, однако эта процедура оправдана исключительно в самом начале течения заболевания, когда его диагностировали своевременно. Но известны случаи, когда лазерная терапия при диабете проводилась и на третьей стадии, лечение было успешным.

Независимо от метода хирургического лечения глаукомы:

  1. пациент не испытывает дискомфортных ощущений, боли;
  2. практически нет микротравм тела глаз.

Примечательно, что операционное лечение по удалению новообразований в глазах разрешается даже в тех случаях, когда больной сахарным диабетом уже имеет в истории болезни различные осложнения со стороны печени, почек и сердца.

Профилактические меры для предотвращения болезни

Первое условие, при выполнении которого можно предупредить развитие глаукомы у диабетика, это регулярное прохождение профилактического осмотра у офтальмолога, особенно если имеет место быть ухудшение зрения при диабете.

От того, насколько быстро выявлено осложнение, напрямую зависит выбор оптимального метода лечения. Чем раньше болезнь выявлена, тем проще и безболезненнее можно от нее избавиться.

Часто случается так, что вовсе нет необходимости в лечении и применения медикаментов, вполне достаточно удерживать показатели гликемии на должном уровне, внести корректировки в рацион пациента, его питание и включить в распорядок дня умеренные физические нагрузки.

При соблюдении названных правил больной диабетом спустя некоторое время сможет забыть о проблемах со зрением или существенно облегчить течение заболевания.

О глаукоме, возникающей на фоне диабета, расскажет видео в этой статье.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Можно или нет Полиоксидоний при сахарном диабете?
ОткрытАлександр Викторович спросил (-а) 24 часа назад
28 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли принимать Пентоксифиллин при сахарном диабете 2 типа?
ОткрытИлья спросил (-а) 1 день назад
36 просм.1 ответ.0 голос.
Что такое ортомолекулярная терапия сахарного диабета?
ОткрытАлла Владимировна спросил (-а) 1 день назад
36 просм.1 ответ.0 голос.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
5.8
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать