ДИФ диагностика облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей при сахарном диабете является весьма распространенной, коварной и очень опасной болезнью. У человека изменяется кровоснабжение, атрофируются ткани ног, поражаются большие сосуды брюшной полости.

В результате патология распространяется на подколенную, бедренную, большеберцовую кровеносную систему, это приводит к поражению голени и стопы. Подобное заболевание может развиваться незаметно на протяжении нескольких десятков лет, своевременно его удается выявить лишь в половине случаев.

Поэтому важно знать, как правильно дифференцировать нарушение, чтобы вовремя его обнаружить и остановить. Проведение обследования позволит не допустить развития тяжелых осложнений и выбрать правильную схему лечения.

Причины развития атеросклероза ног

Сосудистая патология может иметь несколько стадий, в зависимости от тяжести болезни и количества осложнений. Первая доклиническая степень характеризуется наличием липоидоза или серьезного нарушения липидного обмена. В подобном состоянии пациент ощущает боль в нижних конечностях, если длительное время ходит или совершает иные физические нагрузки. Такая форма часто не имеет явных симптомов.

На второй стадии дифдиагностика облитерирующего атеросклероза выявляет заполнение просвета кровеносных сосудов на 60-80 процентов. У пациента болезненные ощущения в ногах появляются после прохождения 250 метров. Если на третьей стадии выявляется критическая ишемия, можно видеть явные симптомы. При этом боль появляется уже через 50 метров.

Четвертая стадия сопровождается прогрессирующим поражением нижних конечностей, на нижних конечностях развиваются трофические язвы, некроз тканей, гангрена. Тяжесть и боль в ногах появляется в любое время, в том числе ночью.

Существуют основные факторы, которые могут провоцировать атеросклероз:

  • Частое курение приводит к спазмам аорты и артерий, из-за чего затрудняется ток крови, это становится предпосылкой к формированию атеросклеротических бляшек и тромбов.
  • Злоупотребление алкогольными напитками также становится причиной атеросклероза.
  • При ожирении в крови человека увеличивается концентрация вредного холестерина, к этому же приводит употребление жирных и высококалорийных блюд.
  • Атеросклероз коронарных артерий и сосудов ног нередко образуется на фоне сахарного диабета, гипертонии, дефицита половых гормонов, нарушении работы щитовидной железы.
  • При наличии наследственной предрасположенности к гиперлипидемии существует риск развития патологии.
  • Нарушение липидного обмена часто происходит на фоне сильного стресса, психических перегрузок, недостаточной физической активности, травмы.
  • Заболевание чаще выявляется у мужчин, также атеросклероз дает о себе знать обычно в старшем и пожилом возрасте.

Как правило, патология долгие годы не проявляется, поэтому в 50 лет она выявляется у каждого пятого пациента. Поэтому важно вовремя проводить дифференциальный диагноз атеросклероза артерий нижних конечностей, чтобы остановить болезнь на ранней стадии.

В противном случае потребуется проведение хирургической операции вплоть до ампутации пораженной ноги.

Как выявить болезнь

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Опасность заключается в том, что заболевание не проявляет себя долгое время. Когда же просвет кровеносных сосудов забивается холестериновыми отложениями, у больного начинаются многочисленные проблемы со здоровьем.

Но все же существуют определенные симптомы начальной стадии патологии. В частности, у пациента можно наблюдать перемежающуюся хромоту, онемение стоп, эмболию или тромбоз, внутренний озноб, бледность и синюшность кожных покровов, судороги, боли в нижних конечностях, которые усиливаются во время ходьбы, расслоение ногтей, отсутствие пульса в области колена, бедра и лодыжки.

Если своевременно не начать лечение нестенозирующего атеросклероза нижних конечностей, начинается полная закупорка вен, формируется атрофия ног, отечность, гангрена.

  1. В первое время пациент жалуется на появление спазмов в икрах, онемение пальцев, ноги при этом становятся холодными. Также человек быстро устает при физической нагрузке.
  2. В процессе ходьбы у больного часто тяжелеют ноги и болят конечности, появляется хромота, и человек не может дальше двигаться. После небольшого отдыха силы ненадолго возвращаются, но при любой нагрузке ситуация повторяется.
  3. Спазмы в артериях могут наблюдаться у курящих людей. Если избавиться от пагубной привычки, развитие патологии можно вовремя остановить.

При помощи современной дифференциальной диагностики можно исключить болезни с похожими симптомами, исследовать состояние кровеносных сосудов, артериальных и венозных стенок, выявить внутренние поражения. Подобные услуги оказывает любой современный диагностический центр.

Если врач подозревает наличие атеросклероза ног, пациенту предстоит прохождение МСКТ-ангиографии, МР-ангиографии, артериографии, УЗДГ кровеносных сосудов. Также оценивается пульсация в венах нижних конечностей, контролируется артериальное давление, выявляется уровень холестерина в крови.

Во время осмотра доктор выявляет трофические язвы, оценивает состояние артерий и степень пульсации. Для уточнения диагноза пациенту предлагается поднять прямые ноги под углом в 45 градусов. На основании того, как быстро бледнеют подошвы и утомляются конечности, определяется наличие или отсутствие нарушений липидного обмена.

При помощи периферической ангиографии измеряется длина поврежденных сосудов, выявляется тромбоз, оценивается состояние артерий.

Лечение патологии

Методика лечения выбирается, исходя из степени болезни, результатов диагностики и индивидуальных особенностей организма пациента. Дополнительно используется народная медицина для нормализации общего состояния.

Больной должен обязательно соблюдать специальную лечебную диету и контролировать уровень потребляемого холестерина через пищу. Необходимо максимально отказаться от жирного мяса, говяжьих субпродуктов, трансжиров, гастрономических деликатесов, кондитерских изделий, масла и жирных сливок.

Вес должен быть скорректирован, так как ожирение является основной причиной развития атеросклероза. Пациенту подбирается удобная и комфортная обувь, которая не натирает стопы. Важно следить за состоянием нижних конечностей, вовремя обрабатывать появляющиеся ранки на ногах и не допускать переохлаждения. Рекомендуется заниматься плаванием, каждый день совершать легкую прогулку на свежем воздухе, кататься на велосипеде.

Медикаментозное лечение позволяет снизить болевые ощущения от тяжести и хромоты, восстановить терпимость к физическим нагрузкам, предотвратить закупорку вен, предупредить возникновение атрофии и гангрены.

  • Для улучшение кровотока, предупреждения тромбоза и его осложнений врач назначает прием антитромбоцитарных препаратов, среди которых Аспирин и Реополиглюкин.
  • В целях активизации физической выносливости, облегчения ходьбы и улучшения кровоснабжения ног используют Цилостазол и Пентоксифиллин.
  • Антикоагулянты помогают разжижать кровь и не допускать развитие тромбов. Наиболее известными считаются препараты Гепарин и Варфарин.
  • Чтобы снизить болевые ощущения и остановить спазмы, принимают Дротаверин или иные спазмолитики.
  • При трофических язвах эффективны мази, основанные на антибиотиках – Деласкин, Офлокаин, Левомеколь
  • Для снижения уровня плохого холестерина применяются статины в виде Симвастатина, Ловастатина, Правастатина. Высокие показатели триглицеридов уменьшают при помощи фибратов Безафибрат, Клофибрат.

В том числе пациент принимает комплекс витаминов для нормализации общего состояния организма. Эффективным средством считается также электрофорез, дарсонвализация, оксигенация. Если наблюдается тахикардия, дополнительно врач может назначить прием в-блокаторов. Для лечения небольших ранок на ногах используется мазь софоры.

Если болезнь запущена и лечение препаратами не помогает, пациента направляют на хирургическую операцию. Чтобы нормализовать кровоток в проблемной зоне делается шунтирование. При помощи баллонной ангиопластики в сосудистое русло размещают баллон, это позволяет расширить забитый просвет.

Стентирование проводится для контроля размера просвета путем установки трубчатой распорки в поврежденной артерии. Пораженная зона и скопление сгустков удаляется при эндартерэктомии. Аутодермопластика назначается, когда трофические язвы не поддаются локальному лечению.

При невозможности изменить ситуацию некротизированная часть ноги ампутируется, после чего делается протезирование.

Профилактика атеросклероза ног

Так как диабетический атеросклероз артерий нижних конечностей – весьма тяжелое заболевание, его проще предупредить, чем вылечить. Несмотря на то, что патология сегодня очень распространена даже у молодых людей, не стоит паниковать раньше времени.

Если разумно подходить к поддержанию своего здоровья и вовремя корректировать все негативные факторы, можно благополучно избежать появления многих проблем. В первую очередь стоит отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, так как вредные привычки способствуют быстрой закупорке кровеносных сосудов.

При помощи контроля за собственным весом и снижения повышенной массы тела можно значительно уменьшить нагрузку на ноги, а также избежать развития атеросклероза из-за нарушения состава крови. Важно не забывать подвергать организм умеренным физическим нагрузкам, чтобы тело было в тонусе.

Пациент должен делать все, чтобы снизить концентрацию вредных липидов в крови и избавиться от скопившихся атеросклеротических бляшек. Рекомендуется иметь при себе таблицу, в которой указаны все вредные продукты, богатые холестерином. Чтобы убедиться в отсутствии болезни, стоит пройти профилактический осмотр у врача и сдать необходимые анализы.

Об облитерирующем атеросклерозе рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 12 месяцев назад
310 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 1 год назад
757 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 11 месяцев назад
394 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock detector