Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца?

Многие пациенты внимательно изучают свои диагнозы в выписках и других медицинских документах. Нередко диабетики, страдающие кардиологическими заболеваниями, удивляются, когда помимо артериальной гипертензии и стенокардии видят диагноз «атеросклероз коронарных артерий».

Стенокардия – это понятно, болезнь сопровождается болезненными ощущениями в груди; артериальная гипертензия – повышается артериальное давление. Но, что такое коронаросклероз, и какими последствиями грозит данный диагноз?

Атеросклерозом называют хроническую болезнь, вследствие течения которой на стенках кровеносных сосудов откладываются холестериновые бляшки. Жировые отложения нарушают нормальную циркуляцию крови, приводят к закупорке сосудов, что грозит инфарктом миокарда, смертью от ИБС.

Рассмотрим, какая этиология у атеросклероза коронарных артерий сердца, как проявляется заболевание? В чем заключается лечение и профилактика?

Стадии и классификация атеросклероза коронарных артерий

Атеросклероз коронарных артерий предстает достаточно распространенным заболеванием на фоне сахарного диабета. Эта патология характеризуется формированием атеросклеротических бляшек на стенках венечных сосудов – они снабжают кровью сердце. Отсутствие лечения грозит серьезными проблемами со здоровьем и летальным исходом.

Чаще всего заболевание диагностируется у пациентов старше 45-летнего возраста. Но в последнее время медицинские специалисты отмечают тенденцию к омоложению – многие мужчины и женщины сталкиваются с таким диагнозом до тридцати лет.

Развитие атеросклероза обусловлено скоплением жировых отложений внутри сосудов. Бляшки состоят из жироподобного вещества, в частности, липопротеинов низкой плотности и очень низкой степени плотности. Бляшки медленно увеличиваются в размере, пока не начинают выпирать в просвет коронарных артерий. Это нарушает полноценную циркуляцию крови вплоть до полной остановки кровотока.

Стеноз венечных артерий приводит к гипоксии миокарда, нарушению функциональности сердечной мышцы у диабетика, развивается ИБС – ишемическая болезнь сердца. Стадии атеросклероза сердечных артерий:

  1. На первой стадии незначительно замедляется кровоток, появляются микротрещины на эндотелии кровеносных сосудов. Эти преобразования приводят к формированию атеросклеротических бляшек на интиме артерий – развивается пятно жира. Затем ослабление барьерных функций организма приводит к увеличению пролиферации сосудов, бляшка начинает увеличиваться в размере, превращаясь в липидную полоску;
  2. На второй стадии бляшки растут. На этом этапе развития заболевания не исключается формирование тромбов, которые могут оторваться и полностью либо частично перекрыть просвет;
  3. На последней стадии холестериновые отложения уплотняются, поскольку еще откладываются соли кальция. Наблюдается стеноз артерий, их деформация.

В зависимости от степени стеноза атеросклероз классифицируют на нестенозирующий (сужение менее чем на 50%) и стенозирующий (сужение на 50% и более процентов, уже присутствуют характерные признаки заболевания).

В принципе такая классификация не имеет клинической важности, поскольку диабетики обращаются за медицинской помощью, когда уже выявляется выраженная симптоматика ИБС.

Причины коронаросклероза

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Атеросклероз сердечных сосудов развивается вследствие негативного воздействия внешних и внутренних факторов. Медицинскими специалистами озвучивается более 200 факторов, которые способны стать «толчком» к развитию хронического заболевания.

Одна из наиболее распространенных причин – это увеличение липопротеинов низкой плотности при сахарном диабете. Усугубляется ситуация, если у диабетика в анамнезе гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления.

К провоцирующему фактору относят малую двигательную активность. Гиподинамия провоцирует нарушение обменных и метаболических процессов, расстраивается обмен липидов, углеводов и белковых веществ в организме.

Этиология атеросклероза коронарных сосудов сердца:

  • Курение. Эта опасная привычка приводит к усиленной выработке окиси азота, что нарушает кровообращение, проявляется деструкция венечных сосудов;
  • Неправильное питание, в частности, потребление большого количества продуктов, которые изобилуют жирами животного происхождения;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Возрастные изменения в организме. Чаще всего атеросклероз диагностируется у пациентов старше 45-летнего возраста;
  • Ожирение. Диабетики второго типа страдают от лишнего веса, что увеличивает риск коронаросклероза в 3 раза;
  • Злоупотребление алкогольной продукцией. Этанол нарушает кровоток, выступает фактором скопления липопротеинов низкой плотности в сосудах.

В соответствии с медицинской статистикой, у женщин репродуктивного возраста атеросклероз коронарных артерий диагностируется редко. Это обусловлено выработкой эстрогенов – женских гормонов, которые защищают сосуды.

Но в климактерический период риск возрастает, что связано с нарушением гормонального фона.

Клинические проявления стеноза артерий

На ранних стадиях патологического процесса признаки заболевания отсутствуют. Диагностировать болезнь практически не возможно. Так как она медленно прогрессирует, симптоматика развивается, когда уже имеются осложнения.

Именно поэтому медицинские специалисты рекомендуют диабетикам проходить ежегодные обследования, чтобы выявить недуг на ранней стадии. К первым симптомам можно отнести болезненные ощущения в области груди – боль отдает в спину либо левое плечо. На фоне болевого синдрома возникает одышка.

Часто диабетики жалуются на тошноту, приступы рвоты, головокружения. При этом в большинстве картин эти симптомы списывают на сахарный диабет, что оттягивает лечение на неопределенный срок. При прогрессировании болезни развиваются такие клинические проявления:

  1. Стенокардия – это состояние сопровождается эпизодическими болями в области груди, которые развиваются вследствие физической активности либо эмоциональной нагрузки.
  2. Кардиосклероз – острая ишемия сердечной мышцы, приводящая к формированию участков фиброза по всему миокарду. Патология нарушает сократительную функцию сердца.
  3. Аритмия проявляется из-за повреждения сердечной мышцы, наблюдается снижение проводимости импульсов.

При разрыве атеросклеротической бляшки в венечной артерии развивается сердечный приступ у диабетика. Чаще всего это состояние возникает с 4.00 до 10.00 часов утра, когда в кровеносной системе увеличивается концентрация адреналина.

В 50% случаев проявляются вышеперечисленные признаки, которые являются предвестниками приступов.

Консервативное и хирургическое лечение

Медикаментозное лечение должно быть составлено так, чтобы терапия работала сразу в нескольких направлениях. В первую очередь надо воздействовать на сам патологический – атеросклеротический процесс в организме, а также нивелировать клинику заболевания, не допустить прогрессирования ишемической болезни сердца.

Тактика терапии определяется стадией болезни. На ранних этапах диабетику рекомендуют изменить образ жизни. Необходимо полностью отказаться от опасных привычек – потребление спиртного, курение. Важно нормализовать питание, соблюдать диету – сокращают употребление жиров животного происхождения, отказываются от жирной/жареной/пряной пищи.

Чтобы нормализовать обменные и метаболические процессы, кардиологи назначают оптимальную физическую активность. Вид спорта подбирается с учетом анамнеза, возраста, самочувствия пациента. При ожирении необходимо сбросить вес.

Для лечения атеросклероза коронарных артерий могут назначать лекарственные препараты:

  • Медикаменты, фармакологическое воздействие которых ориентировано на снижение потребности миокарда в кислороде, что позволяет нивелировать негативную симптоматику ИБС. Назначают блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, антиагреганты;
  • Лекарства, которые тормозят развитие атеросклероза. Применяют таблетки, относящиеся к группе статинов. Они уменьшают концентрацию холестерина ЛПНП, препятствуют формированию атеросклеротических бляшек при сахарном диабете.

Терапия атеросклероза подразумевает устранение факторов, приводящих к развитию хронического заболевания. Например, при сахарном диабете требуется добиться стойкой компенсации болезни, поддерживать оптимальный уровень глюкозы в организме.

В запущенных случаях, когда медикаментозное лечение не дает нужного терапевтического эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству:

  1. Аортокоронарное шунтирование. В процессе операции доктор создает обходные пути кровотока, минуя поврежденную область.
  2. Баллонная ангиопластика. Внутрь бедренной артерии вводится специальный катетер, после его продвигают до требуемого места. Далее раздувают баллон, что способствует расширению венечной артерии.
  3. Коронарное стентирование. Медицинская манипуляция подразумевает введение в пораженную артерию стента, имеющего жесткий каркас.

Дополнить лечение можно гомеопатическими препаратами. Гомеопатия предлагает большой ассортимент средств, способствующих растворению холестериновых бляшек. К наиболее эффективным препаратам от атеросклероза относят Холвакор, Холестеринум, Пульсатиллу.

Гомеопатическая терапия осуществляется под контролем гомеопата, который сможет оценить эффективность проводимого лечения, при необходимости скорректировать терапевтическую схему.

Возможные осложнения и профилактика

Атеросклероз венечных сосудов провоцирует деструкцию сердечной мышцы. Клинически это проявляется сердечным приступом, стенокардией, нарушением ритма сердца. Симптомы сердечной недостаточности выявляются эпизодически.

Если холестериновые бляшки поразили одновременно несколько сосудов, то это увеличивает риск летального исхода при сахарном диабете. Также высока вероятность смерти вследствие разрыва бляшки. Чаще всего она происходит в холодное время года утром. Провокатор – сильнейший стресс либо чрезмерная физическая нагрузка.

При формировании тромба, который закупоривает коронарную артерию, риск летального исхода высокий. Статистика отмечает, что в 60% случаев пациента не успевают доставить в больницу – он умирает. При частичном поражении возникает стенокардии. Часто развивается инфаркт миокарда; его симптомы следующие:

  • Резкая боль в области груди – иррадиирует в спину;
  • Снижение артериального давления;
  • Нарушение сознания;
  • Одышка.

При таких симптомах требуется незамедлительная помощь медиков. Еще одно осложнение – кардиосклероз. Патология характеризуется замещением нормальных клеток рубцовой тканью. Такая ткань не принимает участие в сокращении сердца, что приводит к повышенной нагрузке на миокард.

Профилактика при сахарном диабете:

  1. Ежедневный контроль сахара в крови, показателей артериального давления, вредного холестерина.
  2. Нормализация массы тела посредством питания и спорта.
  3. Сбалансированный рацион с учетом содержания холестерина в продуктах, гликемического индекса.
  4. Строгое соблюдение всех рекомендаций доктора.
  5. Умеренные физические нагрузки (плавание, ходьба, бег, аэробика).
  6. Своевременное лечение инфекционных болезней.
  7. Профилактические обследования.

Летальность от ИБС при диабете достаточно высокая – по сути, это основная причина смерти у людей старше 50-летнего возраста. Качество жизни в данной ситуации полностью зависит от воли пациента: от его желания прожить долгую и здоровую жизнь.

О гипертонии и атеросклерозе рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 1 год назад
358 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 1 год назад
807 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 1 год назад
440 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock detector