Манифестный сахарный диабет: диагностика и лечение у женщин

Как известно, сахарный диабет, это такая болезнь, которая может появиться  любого человека, в независимости от его пола или возраста. Также существуют различные типы данной болезни, их различают в зависимости от определенных признаков, симптомов проявления, сложности течения, а также периода, при котором проявляется недуг.

Например, манифестный сахарный диабет развивается исключительно у беременных женщин и может сопровождаться определенными симптомами, которые присущи организму представительниц прекрасного пола, что находится в стадии ожидания появления на свет своего малыша.

Чтобы узнать, как отличить тип сахарного диабета, нужно точно понимать, какие симптомы проявляются при конкретной форме течения недуга. А для этого важно изначально изучить, что это за болезнь вообще и какие причины её появления.

Начнем с того, что сахарный диабет относится к заболеваниями, которые связаны с нарушением метаболических процессов в организме. А именно является процессом существенного нарушения обмена веществ в организме человека.

Основными характеристиками недуга считается:

  • возможная гипер- или глипоглекимия, которая постепенно перерастает в хроническую форму;
  • нарушение процесса выработки в организме инсулина;
  • дисфункция многих внутренних органов;
  • ухудшение зрения;
  • деформация кровеносных сосудов и многое другое.

Нужно отметить, что сахарный диабет отрицательно влияет на работу всех внутренних органов человека. И, если не начать экстренное лечение, то ситуация только ухудшится. Особенно, если речь об организме беременной женщины. В этом случае страдает не только её здоровье, но и её  будущего ребенка.

Как часто встречается недуг?

Нужно отметить, что в Российской Федерации почти у пяти процентов женщин встречается данный тип диабета.

Поэтому, можно смело говорить о том, что эпидемиология недуга заставляет врачей более серьезно относиться к обследованию всех беременных на сахар. И это вполне заметно, как только женщина становится на учет в поликлинику, ей выдают определенные направления на обследования.

Среди всего комплекса анализов есть и те, которые предполагают сдачу анализов, в том числе, и на уровень сахара в крови.

Но помимо манифестного сахарного диабета, могут быть и другие типы недуга у беременных. А именно:

  1. Прегестационный диабет.
  2. Гестационный.

Если говорить о первом типе недуга, то это сахарный диабет который развивает еще до момента зачатия малыша. Это может быть как сахарный диабет первого типа, так и второго.

Что же касается гестационного диабета, то он также может быть нескольких типов. В зависимости от методики лечения, которая применяется, различают компенсируемый диетой диабет и компенсируемой диетой, которая совмещена с приемом инсулина.

Ну и последний вид недуга. В этом случае речь идет о заболевании, которое удалось диагностировать только во время беременности женщины.

В основном заболевание отличается клинической  картиной и формой течения. Симптомы могут изменяться в зависимости от длительности заболевания, а также от каких-либо осложнений, ну и, конечно, от способа лечения. Допустим, на поздних стадиях отмечается изменение состояния сосудов, конечно, в худшую сторону. Кроме этого, отмечается значительное ухудшение зрения, наличие артериальной гипертензии или ретино- и невропатии.

Кстати, что касается артериальной гипертензии, то почти половина беременных, а именно шестьдесят процентов больных из общего количество страдают от этого симптома.

А с учетом того, что подобная проблема есть и тех беременных, которые не имеют проблем с сахаром, то в данном случае симптоматика будет еще более выраженной.

Как лечить заболевание?

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Понятно, что схема лечения зависит от стадии течения недуга. А также от того, есть ли какие-либо осложнения, ну и, конечно, немаловажен и тот факт, насколько тщательно проводится контроль за состоянием беременной со стороны врачей.

Допустим, каждая женщина должна помнить о том, что как минимум один раз в две недели ей нужно прийти на осмотр к своему акушеру-гинекологу. Правда, такая периодичность нужна на первой стадии течения беременности. А вот на второй, частоту посещения врача придется увеличить, в этот период беременности врача нужно посещать минимум один раз в неделю.

Но помимо акушера — гинеколога, нужно обязательно посещать и эндокринолога. Периодичность не менее одного раза в две недели, ну а если болезнь находится в стадии компенсации, то к врачу нужно ходить чаще.

Если женщина ранее не жаловалась на проблемы с сахаром, а впервые диабет обнаружили именно в период беременности, то задача врачей, как можно быстрее снизить компенсацию болезни и постараться минимизировать риски усложнения, как для мамы, так и для малыша.

Также важно осуществлять самоконтроль и самой больной. Каждая пациента должна понимать, что на регулярной основе ей нужно осуществлять контроль за уровнем глюкозы в своей крови и следить за тем, чтобы он не опускался или не поднимался выше указанной нормы. Ну и конечно, нужно помнить о том, что при данном диагнозе возможно развитие сопутствующих заболеваний, поэтому важно диагностировать их на ранней стадии и постараться полностью устранить.

Как правильно осуществлять контроль?

Контроль уровня сахара в крови нужно осуществлять каждый день от пяти до восьми раз в сутки.

Чем чаще проводится анализ крови на содержание сахара в организме, тем легче лечащему врачу подобрать способ терапии для контроля этого физиологического показателя.

В процессе консультации с диабетологом, он порекомендует наиболее оптимальное время проведения анализа крови на содержание сахара в организме.

Врачи рекомендуют делать это:

  • до приема пищи;
  • спустя час или два после приема еды;
  • пред тем, как ложится спать;
  • и, если есть такая необходимость, то в три часа ночи.

Конечно, то примерные рекомендации, каждая пациентка должна слушать советы своего лечащего врача. К примеру, если он считает приемлемым, когда пациента будет измерять уровень глюкозы только пять раз в сутки, то значит достаточно такого периодичности, ну а если врач требует более строго самоконтроля, то придется повторять данную процедуру чаще.

Самыми оптимальными показателями считаются:

  1. Глюкоза перед сном, натощак и перед приемом пищи — 5.1 ммоль на л.
  2. Сахар спустя час после трапезы — 7.0 ммоль на л.

Помимо глюкозы пациента должна осуществлять и другие меры самоконтроля, результаты которых помогут лечащему врачу сделать вывод о самочувствии будущей мамы и её малыша. К примеру, нужно регулярно проводить кетонурию. Причем делать это нужно как ежедневно натощак рано с утра, так и в случае обнаружения гликемии, а именно когда сахар поднимается выше 11 или 12 ммоль на л.

Следует помнить, что если у беременной женщины натощак в моче обнаружен ацетон, то это говорит о том, что у нее наблюдается нарушение азотовыделительной функции почек или же печени. Если же это состояние отмечается на протяжении длительного времени, то нужно немедленно госпитализировать больную.

Также важно регулярно посещать офтальмолога.

Это нужно для того, чтобы вовремя определить ухудшение зрения и минимизировать риск развития сложный патологий зрения.

О чем нужно помнить?

Помимо всех вышеописанных советов, также каждая беременная женщина должна знать, как правильно контролировать массу своего тела. Известно, что все беременные, которые страдают от сахарного диабета, в среднем набирают за свою беременность до двенадцати килограмм. Это самые оптимальные показатели. Ну а если имеются проблемы с ожирением, то цифра не должна быть больше семи или восьми килограмм.

Чтобы избежать чрезмерно быстрого набора веса, женщине рекомендуют специальные физические упражнения. Допустим, рекомендовано много ходит, в неделю не менее 150 минут в общем. Также очень полезно плавать, прием, как в бассейне, так и в природных водах объектах.

Важно избегать упражнений, которые вызывают развитие артериальной гипертензии. Ну и конечно, нельзя выполнять какие-либо тяжелые физические упражнения, чтобы не вызвать гипертонус матки.

Конечно, как и любое другое заболевание, эта болезнь также поддается контролю. Правда для этого всегда нужно прислушиваться к советам врача и знать, каким именно образом выполняется самоконтроль.

И если обнаруживается какое-либо ухудшение состояния здоровья, то нужно немедленно обращаться за дополнительной консультацией к своему врачу.

Особенности ведения родов

Как уже говорилось выше, если своевременно контролировать самочувствие будущей мамы, то удастся избежать многих отрицательных последствий основного заболевания.

Поэтому, говорить о том, что у беременной женщины, которая страдает от сахарного диабета, могут возникнуть какие-либо трудности с вынашиванием малыша, не стоит. Это происходит только в той ситуации, если самочувствие мамы резко ухудшается из-за неправильно лечения основной болезни или вследствие несвоевременной диагностики заболевания.

Правда, есть один нюанс, который обязательно нужно учитывать. Это то, что почти всегда плод у мамы, которая страдает от диабета, весит более четырех килограмм. Именно поэтому, данной категории рожениц очень часто назначают кесарево сечение. Если же женщина решает рожать сама, то роды при сахарном диабете будут сопровождаться сильными разрывами.

Известно, что в последнее время все больше и больше женщин рожают под определенной анестезией. Особенно, если речь идет о кесаревом сечении. Поэтому нужно заранее выбрать этот тип анестезии, правильно подобрать лекарство в зависимости от индивидуальной непереносимости любых компонентов, что входят в его состав.

В случае с беременной, которая страдает от диабета, нужно понимать, что обезболивающие, а также другие лекарства, которые прописывают женщине во время беременности, врачу нужно провести тщательное обследование пациентки и только потом прописывать конкретное лекарство.

Что происходит с организмом после родов?

Первым делом нужно отметить, что каких-либо противопоказаний для кормления грудью своего малыша у мамы, страдающей от сахарного диабета, нет. Конечно, может быть исключение в том случае, если самочувствие мамы сильно ухудшилось, а врач назначил прием дополнительных препаратов, которые, как раз, и могут отрицательно повлиять на организм малыша.

Если выбирать между инсулином или сахароснижающими препаратами в виде пилюль, то лучше выбирать первый вариант, конечно, если мама уже принимала до этого аналог этого человеческого гормона. Если отдать предпочтение таблеткам, то появляется существенный риск развития у малыша гипогликемии.

Лучше всего, если удастся контролировать уровень сахара в крови женщины с помощью специальных диет, но, к сожалению, такое бывает не очень часто.

Еще одной особенностью манифестного диабета, является то, что даже после родов уровень глюкозы в крови женщины не снижается, поэтому приходится продолжать лечение. А, соответственно, женщина должна и дальше осуществлять самоконтроль и следить за своими показателями дальше.

Также после родов, мама, которая страдает от «сладкой» болезни должна на регулярной основе проходить обследование у акушера и эндокринолога. Последний, в свою очередь, в случае необходимости должен откорректировать курс и методы лечения.

Самая популярная профилактика

Не секрет, что до сегодняшнего дня, врачам не удалось установить, какие же именно методы профилактики помогут полностью избавиться от данной болезни, а в лучшем случае и вовсе не допустить его развития.

Единственное, что может сделать человек, это постараться минимизировать возможность развития осложнений болезни и постараться остановить процесс развития степени тяжести недуга.

К примеру, можно остановить болезнь на стадии, при которой не придется принимать специальные препараты, что снизить уровень глюкозы в крови, достаточно будет придерживаться специальной диеты и здорового образа жизни. Также можно избежать каких-либо перинатальных осложнений, когда женщина находится в ожидании малыша. Ну и что самое главное, сделать все возможное, чтобы будущей малыш не страдал от данного недуга.

Если говорить конкретно о манифестном диабете, то его можно не допустить, если объяснить заранее человеку, какие именно причины развития болезни, какие меры предосторожности нужно осуществлять и как бороться с болезнью на ранних стадиях развития.

Вся эта профилактика проводится непосредственно в поликлинике и в перинатальном центре. Врач-акушер объясняет женщине, какие недуги могут развиться у неё, и чем именно они опасны как для самой будущей мамы, так и для её еще не родившегося малыша. Ну и, конечно, дает советы, как избежать заболевания.

Это советы довольно стандартны, начиная, от правильного режима питания, заканчивая, выполнением определенных физических упражнений.

Ну и, конечно, нужно стараться избегать стресса, переутомление и полностью исключить курение и употребление крепких спиртных напитков.

Из-за чего начинается диабет?

Как уже говорилось выше, манифестный диабет проявляется только во время беременности женщины. При этом не всегда удается его быстро диагностировать. Именно поэтому, беременная женщина должна помнить о том, что в её интересах самостоятельно регулярно измерять уровень глюкозы в своей крови.

Манифестный диабет опасен для будущей мамы и её малыша тем, что довольно часто сопровождается гипергликемией. Поэтому, регулярное измерение уровень глюкозы в крови очень важно. Чаще всего в этой ситуации пациентке назначают введение аналога человеческого инсулина в виде инъекций.

Самой основной причиной развития данной болезни у этой категории пациентов, считается предрасположенность к заболеванию и существенные нарушения обменных процессов в организме.

Конечно, переносить диабет при беременности очень сложно. Именно поэтому, почти все врачи утверждают, что прежде чем беременеть, женщина должна пройти полное обследование у ряда узких специалистов. Среди них есть и эндокринолог, если он обнаружит какие-либо нарушения, то сможет поставить женщину на учет и следить за изменениями в её здоровье.

Кстати, после того, как ребенок родится, важно сообщать педиатру о проблемах, с которыми довелось столкнуться маме во время вынашивания малыша. Это поможет предотвратить развитие диабета у крохи,а в случае возникновения врожденного сахарного диабета, минимизировать последствия и начать экстренное лечение.

Еще к перечню видимых причин развития недуга нужно отнести несоблюдение правил питания, частые переутомления, нервные истощения и употребление определенных лекарств. Важно всегда внимательно слушать своего врача и следовать его советам, в такой ситуации можно избежать развития недуга.

Об особенностях сахарного диабета у беременных женщин расскажет видео в этой статье.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 3 месяца назад
535 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 месяца назад
205 просм.1 ответ.0 голос.
Инсулинорезистентность у подростка 17 лет: нужно ли принимать Сиофор?
ОткрытНаталья спросил (-а) 2 месяца назад
253 просм.1 ответ.0 голос.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать