Лечение реактивного панкреатита у взрослых

Реактивный панкреатит предстает мгновенно развивающимся приступом острого панкреатита, возникновение которого базируется на заболеваниях органов пищеварительной системы. К ним относят печень, двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь и желудок.

Иными словами, реактивная форма – это осложнение другой болезни тракта пищеварения хронического характера, которое нередко имеет скрытое течение, выраженные клинические проявления отсутствуют.

Основополагающие момент терапии – выявление источника проблемы, который послужил толчком к развитию негативных признаков. У детей симптоматика нарастает мгновенно, что обусловлено не до конца сформированными органами.

У взрослых пациентов симптоматика менее выражена, так как ЖКТ сформирован, соответственно, менее подвержен атаке. Основные причины – употребление алкогольных напитков, несоблюдение диетического питания.

Этиологические факторы заболевания

Реактивный панкреатит, что это такое? Это специфическая реакция поджелудочной железы (ПЖ), которая так отреагировала на болезни пищеварительного тракта, отравление, аллергию, погрешности диеты и пр. факторы.

Это не самостоятельная патология, а только симптом. Иными словами, организм сигнализирует о серьезном нарушении. В подростковом и взрослом возрасте болезнь в большинстве случаев обусловлена погрешностями питания.

Злоупотребление солеными, острыми и жирными блюдами способствует раздражению тонких стенок желудка и кишечника. Когда происходит нарушение работы пищеварительного тракта, желудок перестает работать, наблюдается атония.

Неправильный рацион приводит к таким патологиям: сахарный диабет, почечная недостаточность, дистрофия, булимия, анорексия. Эти болезни в ходе своего течения затрагивают поджелудочную железу.

Ятрогенный реактивный панкреатит нередко развивается после эндоскопических хирургических вмешательств на желчевыводящих путях.

Другие причины:

  • Вредные привычки – курение и употребление алкогольных напитков. Никотин содержит огромное количество химических компонентов, которые попадают в желудочно-кишечный тракт, способствуют разрушению слизистой оболочки.
  • Патологии ЖКТ. Реактивная форма болезни развивается вследствие хронического холецистита, инфекционных патологий, на фоне отравления химическими компонентами, а также при желчекаменной болезни, гастрите, язвенной патологии желудка, атеросклерозе поджелудочной железы.
  • Применение медикаментов. Необоснованное применение различных лекарственных средств негативно сказывается на состоянии слизистой кишечника и желудка. Витамины, антибиотики, лекарства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом должны использоваться только строго по инструкции.
  • Заболевания органов брюшной полости. Реактивный панкреатит возникает из-за травм, которые привели к разрыву мягких тканей. Еще причины – цирроз печени, гепатит и др.

К провоцирующим факторам воспаления поджелудочной железы относят хроническое переутомление, нервное напряжение, стресс, ожирение, переедание.

Клинические проявления

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Клиника патологического процесса развивается в течение двух часов после воздействия косвенного провоцирующего фактора. Клинические проявления складываются с симптомов, которые вызывает основное заболевание и признаков поражения поджелудочной железы.

Больной жалуется на сильный болевой синдром. Место локализации – верхний отдел живота и подреберья. Болевые ощущения отдают в спину и лопатки, усиливаются после приема пищи. Боль на фоне реактивного приступа не такая интенсивная, как при обострении хронического простатита.

Если наблюдаются признаки реактивного панкреатита, необходимо незамедлительно начинать лечение. Отсутствие своевременной терапии приводит к различным осложнениям.

Симптоматика:

  1. Вздутие живота.
  2. Отрыжка.
  3. Изжога.
  4. Тошнота, рвота со слизью и желчью.

Вследствие того, что многократная рвота способствует повышению давления внутри брюшины и протоков, болезненные ощущения после нее усиливаются.

Если не оказать помощь на раннем этапе возникновения патологии, состояние пациента ухудшается из-за обильного попадания ферментов в кровеносную систему. Наблюдается интоксикация организма, повышается температурный режим тела. Отмечается бледность кожного покрова, повышенное потоотделение, тахикардия, снижение артериального давления.

Больным с тяжелым течением заболевания требуется срочная госпитализация в отделение гастроэнтерологии.

Диагностика реактивного панкреатита

Симптомы и лечение у взрослых плотно взаимосвязаны, поэтому в первую очередь следует поставить правильный диагноз. Для этого проводятся биохимические и клинические исследования: общий анализ крови, урины, определение свертываемости крови.

Обязательно определяется уровень ферментов поджелудочной железы в биологических жидкостях человека – урина и кровь. Исследуют общий белок. Как правило, у пациента выявляется высокая концентрация амилазы, ингибиторов трипсина на фоне нормального содержания липазы и трипсина.

На развитие стремительного приступа указывают хронические заболевания в анамнезе, которые имеют свойство обостряться. В процессе физикального осмотра косвенным признаком выступает явление тахикардии, понижение давления, бледность слизистых оболочек и кожных покровов.

При пальпации пациент ощущает боль в области верхнего отдела живота. Присутствует болевой синдром в левом реберно-позвоночном углу. Живот вздут, но мягкий. Симптоматика раздражения брюшины отрицательная.

Диагностика патологий поджелудочной железы основывается на увеличении либо уменьшении эхо признаков. Эхогенность возрастает при увеличении плотности ПЖ или при замещении здоровой ткани соединительной или жировой. Когда изменяется эхо структура, говорят об обострении панкреатита.

Дополнительные диагностические исследования:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – информативный метод диагностики. Помогает вывить конкременты в области желчного протока, отечность и увеличение поджелудочной железы.
  • КТ, рентгенография помогают уточнить детали обследования, визуализируют патологический очаг.
  • Эндоскопическая РХПГ осуществляется исключительно по строгим показаниям. Например, доказана обтурация холедоха конкрементом. В противном случае альтернативой выступает МРТ. Манипуляция способствует визуализации конкрементов, позволяет определить их расположение и размеры.

Крайней мерой диагностики выступает лапароскопия. Она проводится при тяжелом течении реактивного приступа, когда имеются диагностические затруднения.

Медикаментозное лечение

Международная классификация болезней (МКБ) определяет хронический панкреатит под кодом десять. В нем можно найти две подкатегории: К86.0 – алкогольный патогенез возникновения заболевания, код К86.1 будет означать иные причины.

У женщин и мужчин приступ развивается стремительно. Людям страшно и больно, поэтому не нужно купировать болезненные ощущения самостоятельно, рекомендуется вызвать бригаду медиков.

Цель терапии – купировать отечность и снизить выраженность воспалительных процессов внутреннего органа. Необходимо снять интоксикацию, восстановить нормальную секрецию панкреатического сока. Нельзя вылечить реактивный панкреатит, если не устранить основную болезнь, поэтому ей уделяется особое внимание.

В остром периоде течения патологии требуется лечебное голодание, которое длится 1-2 суток. В это время допустимо пить только обычную воду. Можно использовать народные средства, в частности, отвары и настои на основе противовоспалительных трав.

Если форма течения легкая, то могут и не рекомендовать голодание при панкреатите. Как правило, назначают питание, обогащенное углеводами, но ограничивают потребление жировых и белковых компонентов. Цель диеты – снижение нагрузки с ПЖ.

В некоторых клинических картинах осуществляется хирургическое вмешательство. Например, если воспалительный процесс привел к тому, что образовалась ложная киста.

Назначают принимать препараты:

  1. Пищеварительные ферменты – Панзинорм.
  2. Ветрогонные лекарства – Эспумизан.
  3. Спазмолитики – Но-шпа.
  4. Лекарства обезболивающего свойства – Диклофенак.

Проводится антибактериальная терапия при тяжелом течении болезни. К эффективным антибиотикам относят Ампиокс, Гентамицин.

На фоне неосложненного течения панкреатита прогноз благоприятный. При условии своевременного лечения все симптомы быстро нивелируются. Профилактика заключается в терапии сопутствующих болезней, в соблюдении принципов питания, отказе от алкоголя и курения.

О причинах, формах и лечении панкреатита рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 10 месяцев назад
712 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 9 месяцев назад
357 просм.1 ответ.0 голос.
Инсулинорезистентность у подростка 17 лет: нужно ли принимать Сиофор?
ОткрытНаталья спросил (-а) 9 месяцев назад
417 просм.1 ответ.0 голос.