Инсулин Детемир: действие и аналоги

Потребность в аналоге инсулина возникает при диабете первого или второго типа, когда физическая активность и правильное питание не могут нормализовать уровень глюкозы.

Перед тем как использовать инсулин Детемир следует разобраться в том, как правильно вводить гормон, в каких случаях его использовать нельзя и какие побочные эффекты он способен вызвать.

Фармакологическое действие вещества

Инсулин Детемир производят с помощью биотехнологий рекомбинантной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), используя штамм под названием «Saccharomyces cerevisiae».

Инсулин является основным веществом препарата Левемир флекспен, который выпускают в форме раствора в удобных шприц-ручках объемом 3 мл (300 ЕД).

Этот аналог гормона человека связывается с рецепторами периферических клеток и запускает биологические процессы.

Аналог человеческого инсулина способствует активации следующих процессов в организме:

  • стимуляция употребления глюкозы периферическими клетками и тканями;
  • контроль обмена глюкозы;
  • угнетение глюконеогенеза;
  • увеличение синтеза белков;
  • предотвращение липолиза и протеолиза в клетках жира.

Благодаря всем этим процессам происходит снижение концентрации сахара в крови. После инъекции инсулин Детемир достигает своего наибольшего действия по истечении 6-8 часов.

Если вводить раствор дважды в сутки, то равновесное содержание инсулина достигается после двух или трех таких инъекций. Внутренняя индивидуальная вариабельность растворения Детемир инсулина существенно ниже, чем у прочих лекарств базального инсулина.

Этот гормон оказывает одинаковое воздействие, как на мужской, так и на женский пол. Его усредненный объем распределения равен около  0,1 л/кг.

Продолжительность конечного полувыведения инсулина, введенного под кожу, зависит от дозировки средства и равна примерно 5-7 часам.

Инструкция по применению препарата

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Доктор рассчитывает дозировки лекарства, учитывая показатели концентрации сахара у диабетика.

Корректировать дозы приходится при нарушении рациона питания пациента, увеличении физической активности или появлении прочих патологий. Инсулин Детемир могут применять как главный препарат, комбинируя с болюсным инсулином либо с сахаропонижающими лекарствами.

Укол можно делать в течение 24 часов когда угодно, главное – соблюдать одинаковое время каждый день. Основные правила введения гормона:

  1. Инъекция производится под кожу в абдоминальную область, плечо, ягодицы или бедро.
  2. Чтобы снизить вероятность появления липодистрофии (заболевание жировых тканей), район укола следует регулярно изменять.
  3. Людям старше 60 лет и больным с дисфункцией почек либо печени нужен строгая проверка уровня глюкозы и корректировка дозировок инсулина.
  4. При переведении с иного лекарства либо на начальной стадии терапии необходимо внимательно следить за уровнем гликемии.

Нужно отметить, что  при лечении инсулин Детемир не влечет за собой повышение веса больного. Перед дальними путешествиями пациенту нужно посоветоваться с лечащим специалистом по поводу использования препарата, поскольку смена часовых поясов искажает график приема инсулина.

Резкое прекращение терапии может повлечь за собой состояние гипергликемии – стремительного повышения уровня сахара, или даже диабетический кетоацидоз – нарушение углеводного обмена в результате недостатка инсулина. При несвоевременном обращении к доктору возможно наступление летального исхода.

Гипогликемия формируется, когда организм истощен либо не насыщен пищей в достаточной мере, а доза инсулина, в свою очередь, очень высока. Для повышения скопления глюкозы в крови нужно съесть кусочек сахара, шоколадку, что-либо сладкое.

лихорадка или различные инфекции зачастую усиливают потребность в гормоне. Корректировка дозы раствора может понадобиться при развитии патологий почек, печени, щитовидной железы, гипофиза и надпочечников.

При комбинировании инсулина и тиазолидиндионов нужно учитывать тот факт, что они могут способствовать развитию сердечных заболеваний и хронической недостаточности.

При употреблении препарата возможны изменения концентрации внимания и психомоторики.

Противопоказания и возможный вред

Как таковых противопоказаний при употреблении инсулина Детемир не имеется. Ограничения касаются только индивидуальной восприимчивости к веществу и двухлетнего возраста в связи с тем, что исследования по поводу влияния инсулина на маленьких детей до сих пор не проводились.

В период вынашивания ребенка препарат можно использовать, но под наблюдением доктора.

Многократные исследования не выявили побочных действий у матери и ее новорожденного ребенка при введении инъекций инсулина в период его вынашивания.

Считается, что препарат можно использовать и при грудном вскармливании, но исследований проведено не было. Поэтому беременным и кормящим мамам врач корректирует дозировки инсулина, взвесив перед этим пользу для матери и потенциальный риск для ее малыша.

Что касается негативных реакций на организм, то инструкция по применению содержит немалый список:

  1. Состояние гипогликемии, характеризующееся такими признаками, как сонливость, раздражительность, бледность кожи, тремор, головные боли, спутанность сознания, судороги, обморок, тахикардия. Это состояние еще называют инсулиновый шок.
  2. Местная гиперчувствительность – опухание и покраснение области укола, зуд, а также появление липидодистрофии.
  3. Аллергические реакции, ангионевротическая отечность, крапивница, кожные высыпания и повышенная потливость.
  4. Нарушение роботы пищеварительного тракта – тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея.
  5. Затрудненное дыхание, снижение кровяного давления.
  6. Нарушения зрения – изменение рефракции, которое приводит к ретинопатии (воспаление сетчатки глаз).
  7. Развитие периферической нейропатии.

Передозировка препарата может вызвать стремительное понижение сахара. При легкой гипогликемии человек должен употребить продукт с высоким содержанием углеводов.

При тяжелом состоянии больного, особенно если он без сознания, нужна срочная госпитализация. Врач вводит под кожу или под мышцу раствор глюкозы либо глюкагон.

Когда пациент приходит в себя, ему дают кусочек сахара или шоколада, чтобы предотвратить повторное снижение сахара.

Взаимодействие с другими средствами

При проведении комплексной терапии основанной на применении нескольких препаратов активность инсулина способна как снижаться, так и повышаться.

Имеется перечень лекарств, которые могут воздействовать на надобность организма человека в сахаропонижающем гормоне.

Воздействие инсулина может быть снижено при употреблении:

  • глюкокортикостероидов;
  • йодсодержащих тиреоидных гормонов;
  • контрацептивов для перорального использования;
  • тиазидных диуретиков;
  • трициклических антидепрессантов;
  • соматропина, гепарина и симпатомиметиков;
  • антагонистов кальция;
  • клонидина, диазоксида и фенитоина;
  • морфина, даназола и никотина.

Усиление сахаропонижающего действия инсулина происходит при употреблении:

  • ингибиторов АТФ;
  • ингибиторов МАО;
  • гипогликемических препаратов для перорального использования;
  • ингибиторов карбоангидразы;
  • анаболических стероидов, бромокриптина;
  • сульфонамидов, тетрациклинов, кетоконазола;
  • клофибрата, мебендазола, теофиллина, пиридоксина;
  • неселективных бета-адреноблокаторов;
  • лекарственных средств лития, фенфлурамина;
  • алкогольных напитков и препаратов с этанолом.

Салицилаты, резерпины, ланреотиды и октреотиды могут по-разному оказывать воздействие на потребность в гормоне, повышая либо снижая ее. Использование бета-блокаторов скрывает симптомы гипогликемии. Инсулин не следует принимать вместе с медикаментами, включающими тиолы или сульфиты, поскольку они разрушают его структуру.

Гормон также нельзя использовать с растворами для инфузий.

Стоимость, отзывы, аналогичные средства

Препарат Левемир флекспен, активным компонентом которого является инсулин Детемир, продается в аптечных пунктах и интернет-аптеках.

Приобрести средство можно только при наличии рецепта врача.

Препарат является достаточно дорогим, его стоимость варьируется от 2560 до 2900 российских рублей. В связи с этим не каждый пациент может позволить себе его.

Однако отзывы об инсулине Детемир положительные. Многие диабетики, которым вводили человекоподобный гормон, отмечали такие преимущества:

  • постепенное снижение величины сахара в крови;
  • сохранение действия препарата около суток;
  • удобность в использовании шприц-ручек;
  • редкое появление побочных реакций;
  • сохранение веса диабетика на одном уровне.

Добиться нормальной величины глюкозы можно только придерживаясь всех правил терапии сахарного диабета. Это не только инъекции инсулина, но и лечебная физкультура, некоторые ограничения в питании и стабильный контроль концентрации сахара в крови. Соблюдение точных дозировок имеет большое значение, поскольку исключается вариант наступления гипогликемии, а также ее тяжелых последствий.

Если препарат по какой-либо причине не подходит пациенту, врач может назначить другое средство. Например, инсулин Изофан, являющийся аналогом человеческого гормона, который производится путем генной инженерии. Изофан применяется не только при сахарном диабете первого и второго типа, но и при его гестационной форме (у беременных), интеркуррентных патологиях, а также хирургических вмешательствах.

Его длительность действия значительно ниже, чем у инсулина Детемир, тем не менее, Изофан тоже обладает отличным гипогликемическим эффектом. Он имеет практически те же побочные реакции, на его эффективность воздействия могут влиять другие препараты. Компонент Изофан содержится во многих лекарственных средствах, к примеру,  Хумулин, Ринсулин, Пенсулин, Гансулин Н, Биосулин Н, Инсуран, Протафан и прочие.

При правильном применении инсулина Детемир можно избавиться от симптомов сахарного диабета. Его аналоги-препараты, содержащие инсулин Изофан, помогут в том случае, когда использование лекарства запрещается. Как работает и зачем нужен инсулин — в видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 4 месяца назад
595 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 3 месяца назад
255 просм.1 ответ.0 голос.
Инсулинорезистентность у подростка 17 лет: нужно ли принимать Сиофор?
ОткрытНаталья спросил (-а) 3 месяца назад
311 просм.1 ответ.0 голос.