Российские и импортные заменители и аналоги Аторвастатина

Все заболевания имеют определенную частоту распространения. Третье место делят болезни органов пищеварения и травмы, на втором располагаются злокачественные заболевания, а пальму первенства забрали болезни сердечно-сосудистой системы.

В них входят острый инфаркт миокарда; ишемический и геморрагический инсульт; тромбоз глубоких вен нижних конечностей; атеросклероз. Это не полный список заболеваний, только самые распространенные. Все они представляют опасность для здоровья и жизни человека.

Именно поэтому производство лекарств для лечения болезней сердца и сосудов имеет такой широкий объем, и почти каждая фармацевтическая компания имеет хотя бы один препарат такого действия.

Причины развития сердечно-сосудистых заболеваний

Коронарные болезни развиваются по разным причинам. Есть факторы, который невозможно изменить – это пол, возраст и наследственность. А есть риски, которые можно модифицировать для профилактики развития патологии.ские

Факторами, поддающимися коррекции, являются:

  1. Курение – никотиновые смолы чрезвычайно токсичны для организма человека. При попадании через густую альвеолярную сеть в кровоток, они оседают на интиме сосудов, проникают в стенку, встраиваясь в клеточную оболочку, отчего она разрывается, и возникают микротрещины. К этим повреждениям стремятся тромбоциты, которые заделывают дефект, выделяя при этом факторы свертывания. Затем к этому месту прикрепляются липиды, постепенно накапливаясь и сужая просвет. Так начинается атеросклероз, он приводит к развитию ишемической болезни сердца и, впоследствии, к инфаркту миокарда;
  2. Избыточный вес. Жир, накопленный при неправильном питании, распределяется неравномерно, сначала концентрируясь вокруг органов. Из-за этого их работа нарушается, страдает сердце и крупные сосуды. Также важно отметить, что при ожирении возрастает уровень липопротеидов низкой плотности и понижается уровень липопротеидов высокой плотности, что способствует манифестации заболевания;
  3. Гиподинамия – приводит к слабости мышц, которые не поддерживают тонус сосудов, из-за чего истончается и атрофируется интима. Это приводит к дефектам сосудистых стенок;
  4. Злоупотребление алкоголем – приводит к общей интоксикации организма, влияя на сосуды и разрушая гепатоциты. Оказывает действие на полую вену, основной печеночный сосуд. Токсины накапливаются в мышечной стенке сосуда, истончая и деформируя ее.

При влиянии этих факторов риска на человека, а также стресса, хронической усталости и сопутствующих заболеваний развивается атеросклероз – начальное звено коронарных заболеваний.

При нем из холестерина на стенках сосудов образовываются бляшки, которые в процессе разрастания перекрывают кровоток.

Методы лечения атеросклероза

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Это заболевание является настоящей проблемой, так как у каждого третьего взрослого оно развивается после 50 лет. Именно поэтому все фармацевтические компании поставили во главу угла разработку препарата против атеросклероза.

Однако в первую очередь используется метод первичной профилактики. Увеличение физических нагрузок, хотя бы до часа в день (а это могут быть как элементы зарядки или разминки, так и быстрая ходьба или прогулки на свежем воздухе), уменьшает развитие атеросклероза на 40%. Если изменить рацион питания и добавить в него помимо мяса еще и крупы, фрукты и овощи – то риск снизится еще на 10%. Отказ от курения отнимает десятую часть риска.

Если все эти мероприятия оказались неэффективны, в ход лечения подключают медикаментозные препараты. Современные гиполипидемические лекарства с доказанным действием были изобретены только тридцать лет назад, до этого лечение проводили женскими половыми гормонами – эстрогенами, никотиновой кислотой, секвестрантами жирных кислот. Результат они показывали неутешительный – смертность от коронарных заболеваний возрастала в геометрической прогрессии.

В 1985 году немецкая фармацевтическая компания Пфайзер запатентовала новое средство – Аторвастатин. На его основе, с добавлением вспомогательных соединений был изготовлен первый препарат с подобным антихолестеринемическим действием — Липримар. Он блокировал фермент ГМГ-КоА редуктазу, прерывая механизм синтеза холестерина в печени на этапе образования предшественника холестерола – мевалоната.

В ходе рандомизованного слепого исследования было выявлено клиническое действие, которое оказывает Аторвастатин. В результате было обнаружено падение уровня липопротеидов низкой плотности до 40%.

При наличии у больных артериальной гипертензии, Аторвастатин в дозе от 5 до 20 миллиграмм в течение трех лет монотерапии снижает риск развития инфаркта миокарда на 35%.

Инструкция по применению препарата Липримар

Липримар имеет подробную инструкцию по применению.

Перед использованием этого препарата для снижения количества липидов в плазме крови следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Все показания к применению лекарства указываются в руководстве по использованию медикамента:

Основными показаниями являются следующие:

  • наличие артериальной гипертензии у пациентов – повышение цифр давления от 160/100 мм.рт.ст. и выше;
  • стенокардия напряжения, третий функциональный класс;
  • инфаркт миокарда в стадии ремиссии;
  • простая (повышение ЛПНП), смешанная(увеличение ЛПНП и ЛПОНП) или семейная (наследуемая, злокачественная) гиперхолестеринемия более 6 ммолль/л, которая не купируется модификацией образа жизни;
  • атеросклероз.

Параллельно с проведением лечения при помощи медпрепарата следует придерживаться диеты, заниматься физическими упражнениями и отказаться от вредных привычек.

Принимать перорально, не разламывая и не разжевывая таблетку. Запивать достаточным количеством воды. Стартовая доза при первично выявленной гиперхолестеринемии составляет 10 мг в сутки, после месяца наблюдения за динамикой терапии дозу корректируют в большую сторону, если это необходимо. При семейной гиперхолестеринемии доза гораздо больше, и составляет 40-80 мг. Детям рекомендуется только 10 мг в сутки.

Максимальная доза в сутки для взрослого человека составляет 80 мг. Во время лечения необходимо проходить контроль печеночных ферментов, при их превышении более чем в 3 раза, Липримар отменяют.

Имеется ряд побочных эффектов от использования средства, основными среди которых являются следующие:

  1. Нейропатия, нарушения сна, головные боли, парестезии.
  2. Боли в мышцах, судорожные подергивания, миозит.
  3. Снижение аппетита, тошнота, повышенное газообразование, диарея, воспаление поджелудочной железы.
  4. Воспаление печени, желтуха, застой желчи.
  5. Аллергия, крапивница.

Противопоказаний у Липримара немного, основное – непереносимость лактозы или активного вещества аторвастатина. С осторожностью назначать у пациентов с болезнями печени и почек, детям до 14 лет и кормящим женщинам.

Во время беременности препарат принимать не рекомендуется.

Разница между оригиналом и производными

Липримар не единственный препарат из ряда статинов, хотя, несомненно, по клиническим исследованиям, один из лучших. В период с 1985 по 2005 год, пока была активна защита патента, он действительно был один. Но потом его формула стала общедоступной, и начали появляться препараты-аналоги, та называемые дженерики. Все они имеют общую с Аторвастатином формулу, и, технически, должны иметь такое же терапевтическое действие.

Однако, из-за лояльности законов многих стран в области клинических испытаний, общее с оригиналом у них только состав. По общепринятой документации для создания нового торгового названия стоит только представить комиссии документ об эквивалентности химического вещества. Но проблема в том, что путь получения этого вещества, скорее всего, будет упрощен, а это приведет к изменению свойств. А значит, что терапевтическое действие уменьшится, либо будет минимальным.

На данный момент дженериков Липримара более 30 торговых наименований, все они имеют аторвастатин в качестве активного вещества. Самые популярные из них это Аторвастатин (российского производства) и Аторис (производитель — Словения). Они оба хорошо продаются в аптеках, однако между ними существуют различия.

Первое различие можно заметить уже в аптеке – это цена за дозировку 10 мг:

  • Липримар – 100 штук – 1800 рублей;
  • Аторис – 90 штук – 615 рублей;
  • Аторвастатин – 90 штук – 380 рублей.

Возникает вопрос, почему так отличается цена и чем можно заменить Аторвастатин. Липримар прошел полные клинические исследования, получил патент, на его изготовление и рекламирование ушло много ресурсов. Поэтому компания ставит такую высокую цену, как оплату за надежное качество, проверенное в ходе десятилетних испытаний.

Аторис, выпуска Словении прошел двойное слепое исследование длиной в три года, где было доказано, что он понижает липопротеиды низкой плотности на 5% меньше, чем оригинал, однако его терапевтическое действие не вызывает сомнений и его действительно можно использовать в качестве аналога Липримара.

Отечественный Аторвастатин не проходил все этапы клинических исследований, а только была подтверждена его химическая эквивалентность, поэтому он такой дешевый. Однако его действие на организм доподлинно неизвестно, он действует избирательно, то есть может помочь одному человеку и навредить другому. Его покупают люди, не имеющие возможности приобрести импортный препарат.

Действие лекарств можно оценить после приема. Однако для достижения эффекта принимать Липримар нужно всего две недели, Аторис – три, а Аторвастатин курсами по два месяца. Это может вызвать поражение печени.

Чтобы этого не произошло, параллельно рекомендовано принимать гепатопротекторы по рецепту.

С чем комбинировать статины?

Кроме производных аторвастатина, на фармацевтическом рынке существуют и другие активные вещества, применяемые при атеросклерозе. Это производные лозартана, ингибитора ангиотензина 2, к примеру, препарат Лозап. Его основное действие направлено не на борьбу с холестерином ЛПНП, а на понижение давления, поэтому их часто применяют вместе со станинами в комбинированной терапии. Однако Лозап имеет влияние на гепатоциты, поэтому людям с признаками печеночной недостаточности стоит советоваться с врачом перед началом лечения. Еще хорошие результаты в комбинации со статинами показывают блокаторы кальциевых каналов, например, Амлодипин.

При аллергической реакции на Липримар, необходимо использовать аналоги и заменители аторвастатина. Это Розувастатин и Симвастатин. Они, как и остальные статины, оба влияют на уровень фермента ГМГ-КоА редуктазы и имеют схожие показатели фармакодинамики.

Однако в ходе исследований выяснилось, что Розувастатин имеет нефротоксичность, то есть может поражать паренхиму почек, угрожая развитием почечной недостаточности.

Симвастатин понижает уровень липопротеидов низкой плотности на 9% меньше, чем Липримар, что свидетельствует о его меньшей эффективности. А это значит, что Липримар был и остается лидером на рынке продаж из группы статинов, что подтверждается не только результатами исследований и многолетним опытом его использовании врачами в лечении атеросклероза, но и положительными отзывами пациентов.

О препарате Аторвастатин рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 1 год назад
357 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 1 год назад
806 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 1 год назад
439 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock detector