Лекарство Аторвастатин-Тева: инструкция, противопоказания, аналоги

Аторвастатин-Тева – это лекарственный препарат, относящийся к гиполипидемическим. Механизм действия гиполипидемических препаратов заключается в снижении уровня «плохого» холестерина, а также количества триглицеридов и липопротеинов низкой и очень низкой плотности. В свою очередь, они увеличивают концентрацию липопротеинов высокой плотности и «хорошего» холестерина.

Аторвастатин-Тева выпускается в форме белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. На их поверхности выгравированы две надписи, одна из них – «93», а вторая зависит от дозировки лекарственного средства. Если дозировка препарата – 10 мг, то выгравирована надпись «7310», если 20 мг, то «7311», если 30 мг, то «7312», и если 40 мг, то «7313».

Основно действующее вещество Аторвастатина-Тева – это аторвастатин кальция. Также в состав лекарства входит и множество дополнительных, вспомогательных веществ. К ним можно отнести, к примеру, моногидрат лактозы, диоксид титана, полисорбат, повидон, альфа-токоферол.

Механизм действия Аторвастатина-Тева

Аторвастатин-Тева, как уже было сказано вначале, является гиполипидемическим средством. Вся его сила направлена на то, чтобы ингибировать, то есть затормозить действие фермента под назвнием ГМГ-КоА-редуктаза.

Основная роль этого фермента заключается в регулировании образования холестерина, так как сначала происходит образование его предшественника – мевалоната – из 3-гидрокси-3-метил-глутарил-коэнзима А. синтезированный холестерин совместно с триглицеридами направляется в печень, где соединяется с липопротеинами очень низкой плотности. Образованное соединение переходит в плазму крови, а затем с ее током доставляется к остальным органам и тканям.

Липопротеины очень низкой плотности превращаются в липопротеины низкой плотности за счет контактирования с их специфическими рецепторами. Вследствие этого взаимодействия происходит их катаболизм, то есть распад.

Препарат уменьшает количество холестерина и липопротеинов в крови больных, тормозя эффект фермента и увеличивая количество рецепторов в печени для липопротеинов низкой плотности. Это способствует их большему захвату и утилизации. Также значительно снижается сам процесс синтеза атерогенных липопротеинов. Помимо этого, повышается концентрация холестерина липопротеинов высокой плотности и снижаются триглицериды вместе с аполипопротеином В (белком-переносчиком).

Применение Аторвстатина-Тева показывает высокие результаты при лечении не только атеросклероза, но и других заболеваний, связанных с липидным обменом, при которых другая гиполипидемическая терапия оказывалась неэффективной.

Установлено, что значительно снижается риск развития болезней, связанных с сердцем и сосудами, по типу инфарктов и инсультов.

Фармакокинетика Аторвастатина-Тева

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Данное лекарственное средство довольно быстро подвергается всасыванию. Примерно в течение двух часов в крови больного фиксируется наибольшая концентрация препарата. Абсорбция, то есть всасывание, может изменять свою скорость.

К примеру, она может замедляться при одновременном приеме таблеток с едой. Но если всасывание при этом замедляется, то оно никак не влияет на сам эффект Аторвастатина — холестерин продолжает снижаться соответственно дозировке. При поступлении в организм препарат претерпевает пресистемные превращения в желудочно-кишечном тракте. Он очень плотно связывается с плазменными белками – на 98%.

Основные метаболические изменения с Аторвастатином-Тева происходят в печени за счет воздействия изоферментов. В результате этого воздействия образуются активные метаболиты, которые и отвечают за ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы. 70% всех эффектов препарата происходит именно за счет этих метаболитов.

Аторвастатин подвергается выведению из организма с печеночной желчью. Время, в течение которого концентрация лекарственного средства в крови будет равна половине от исходной (так называемый период полувыведения), составляет 14 часов. Воздействие на фермент продолжается примерно на протяжении суток. Не более двух процентов принятого количества можно определить при исследовании мочи больного. Для пациентов с почечной недостаточностью следует помнить, что при проведении гемодиализа Аторвастатин не покидает организм.

Максимальная концентрация препарата превышает норму на 20% у лиц женского пола, а скорость его выведения снижается на 10%.

У больным, страдающих поражением печени вследствие хронического злоупотребления алкоголем, максимальная концентрация возрастает в 16 раз, а скорость выведения падает в 11 раз в отличие от нормы.

Показания и противопоказания к применению

Аторвастатин-Тева – лекарство, широко применяемое в современной медицинской практике.

Лечение любого из вышеназванных заболеваний и патологий проводится при одновременном соблюдении диеты, которая способствует понижению уровня холестерина в крови (с высоким содержанием свежих овощей и фруктов, бобовых, зелени, ягод, морепродуктов, мяса птицы, яиц), а также при отсутствии результатов от ранее применяемого лечения.

Выделяют ряд показаний, при которых он проявил себя достаточно эффективно:

  • атеросклероз;
  • первичная гиперхолестеринемия;
  • гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия;
  • гиперхолестеринемия смешанного типа (второго типа по Фредриксону);
  • повышенный уровень триглицеридов (четвертый тип по Фредриксону);
  • нарушение баланса липопротеинов (третий тип по Фредриксону);
  • гомозиготная семейная гиперхолестеринемия.

Также выделяют и несколько противопоказаний к применению Аторвастатина-Тева:

  1. Болезни печени в активной стадии либо в фазе обострения.
  2. Увеличение уровня печеночных проб (АЛТ – аланинаминотрансферазы, АСТ – аспартатаминотранферазы) больше, чем в три раза, без выясненных причин;
  3. Недостаточность печени.
  4. Беременность и период вскармливания грудью.
  5. Дети несовершеннолетнего возраста.
  6. Аллергические проявления при приеме любого из компонентов лекарства.

В некоторых случаях нужно назначать эти таблетки с особой осторожностью. Это такие случаи, как:

  • избыточное потребление спиртных напитков;
  • сопутствующие патологии печени;
  • нарушения гормонального баланса;
  • дисбаланс электролитов;
  • расстройства обмена веществ;
  • низкие показатели кровяного давления;
  • острые инфекционные поражения;
  • эпилепсия, не поддающаяся лечению;
  • обширные операции и травматические повреждения;

Помимо этого осторожность при приеме препарата следует проявлять в случае наличия патологий мышечной системы.

Инструкция по применению препарата

Дозировка лекарства определяется исходным заболеванием, требующим лечения, уровнем холестерина, липопротеинов и триглицеридов. Также всегда учитывается реакция больных на проводимую терапию. Время приема препарата не зависит от приема пищи. Принимать следует по одной таблетке либо более (в зависимости от назначений врача) один раз в день.

Наиболее часто использование Аторвастатина-Тева начинают с дозы 10 мг. Однако такая дозировка не всегда оказывается эффективной, и поэтому дозу могут увеличивать. Максимально допустимая – это 80 мг в сутки. Если увеличение дозы препарата все-таки требуется, то наряду с этим процессом следует проводить регулярный контроль показателей липидограммы и в соответствии с ними подбирать терапию. Менять курс лечения необходимо не чаще, чем раз в месяц.

Основная цель терапии – снизить показатели холестерина до нормы. Норма общего холестерина в крови – 2,8 – 5,2 ммоль/л. Следует помнить, что для больных, страдающих печеночной недостаточностью, может быть необходимо уменьшение дозы либо полное прекращение применения лекарства.

Побочные эффекты препарата

Во время использования Аторвастатина-Тева могут развиваться различные побочные реакции со стороны разных органов и систем органов. Некоторые побочные эффекты являются наиболее часто встречаемыми.

Центральная и периферическая нервная система: нарушения сна, боли в голове, нарушения памяти, слабость, снижение либо извращение чувствительности, невропатии.

Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, рвота, диарея, излишнее газообразование, запоры, нарушение пищеварения, воспалительные процессы в печени и в поджелудочной железе, желтуха, связанная с застоем желчи, истощение.

Опорно-двигательный аппарат: болевые ощущения в мышцах, особенно в мышцах спины, воспаление мышечных волокон, боли в суставах, рабдомиолиз.

Аллергические проявления: по типу кожных высыпаний в виде крапивницы, ощущение зуда, аллергическая реакция немедленного типа в виде анафилактического шока, отечность.

Кроветворная система: уменьшение количества тромбоцитов.

Система метаболизма: уменьшение либо увеличение уровня глюкозы в крови, увеличение активности фермента под названием креатинфосфокиназы, отеки верхних и нижних конечностей, повышение веса.

Другие: снижение потенции, болевые ощущения в области груди, недостаточность почечных функций, очаговое облысение, повышенная утомляемость.

При определенных патологиях и состояниях Аторвастатин-Тева следует назначать с особой осторожностью, к примеру:

  1. Злоупотребление спиртными напитками;
  2. Патологии печени;
  3. Увеличение показателей печеночных проб без выясненных причин;

Также осторожность требуется при одновременном приеме других антихолестеринемических препаратов, антибиотиков, иммуносупрессоров и некоторых витаминов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Аторвастатин-Тева чреват развитием миопатии – выраженной мышечной слабости, как и все препараты, принадлежащие у группе ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. При совместном применении нескольких лекарственных средств риск развития данной патологии может значительно увеличиваться. Это такие препараты, как фибраты (одна из фармакологических групп антихолестеринемических), антибиотики (эритромицин и макролиды), антигрибковые лекарства, витамины (РР, или никотиновая кислота).

Эти группы воздействуют на специальный фермент под названием CYP3A4, который играет основную роль в процессах метаболизма Аторвастатина-Тева. При таком виде комбинированной терапии может повышаться уровень аторвастатина в крови за счет угнетения вышеупомянутого фермента, так как лекарство не метаболизируется должным образом. Препараты, относящиеся к группе фибратов, например, Фенофибрат, затормаживают процессы трансформации Аторвастатина-Тева, вследствие чего также возрастает его количество в крови.

Также Аторвастатин-Тева может привести к развитию рабдомиолиза – это тяжелая патология, которая возникает как исход длительного течения миопатии. При этом процессе мышечные волокна подвергаются массивному разрушению, наблюдается выделение их с мочой, что может привести к возникновению острой почечной недостаточности. Рабдомиолиз наиболее часто развивается на фоне применения Аторвастатина-Тева и вышеперечисленных лекарственных групп.

Если назначать препарат в максимально допустимой суточной дозе (80 мг в сутки) вместе с сердечным гликозидом Дигоксином, то наблюдается увеличение концентрации Дигоксина примерно на одну пятую принятой дозы.

Очень важно правильно совместить прием Аторвастатина-Тева вместе с противозачаточными препаратами, которые содержат в своем составе эстроген и его производные, так как наблюдается повышение уровня женских гормонов. Это имеет значение для женщин репродуктивного возраста.

Из продуктов питания тщательно рекомендуется свести к минимуму употребление грейпфрутового сока, так как он содержит далеко не одно вещество, которое ингибирует фермент, под влиянием которого происходят основные процессы метаболизма Аторвастатина-Тева и его уровень в крови увеличивается. Данный препарат можно приобрести в любой аптеке при наличии рецепта.

Информация о препарате Аторвастатин предоставлена в видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 1 год назад
357 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 1 год назад
806 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 1 год назад
439 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock detector