Комбоглиз Пролонг 1000 мг: отзывы и инструкция по применению таблеток

Комбоглиз Пролонг является гипогликемическим лекарственным средством. Его применяют пациенты, страдающие диабетом 2 типа, когда низкоуглеводная диета и лечебная физкультура не могут удерживать уровень глюкозы в норме.

Сахарный диабет – очень серьезное заболевание, которое требует к себе особого внимания. Если пустить болезнь на самотек, она повлечет за собой целый «букет» осложнений, начиная от ретинопатии и заканчивая гангреной, решением которой является только ампутация конечностей.

Успешный контроль диабета включает в себя четыре основных составляющих: здоровое питание, занятия спортом, постоянная проверка концентрации сахара, медикаментозное лечение (или инсулинотерапия при диабете 1 типа).

Причем к употреблению лекарственных средств необходимо относится со всей серьезностью и предусмотрительностью: каждый препарат имеет свои противопоказания, а также может по-разному воздействовать на организм больного. Итак, как правильно принимать Комбоглиз Пролонг, чтобы не навредить себе? Что говорят о нем врачи и пациенты? Попробуем разобраться в данных вопросах.

Фармакологическое действие препарата

Производит лекарство американская фармакологическая компания Bristol-Myers Squibb.

Изготовитель выпускает препарат в форме таблеток, которые содержат два действующих вещества – метформин и саксаглиптин в соответствующих дозировках: 1000мг и 2,5мг, 500мг и 5мг, 1000мг и 5мг.

Кроме этого, ядро таблетки включает в себя небольшое количество таких вспомогательных компонентов:

  • магния стеарата;
  • кармеллозы натрия;
  • гипромеллозы.

Каждая таблетка данного лекарства покрыта тремя слоями, которые состоят из разных дополнительных веществ. Поскольку препарат объединяет в себе два гипогликемических средства, он результативно снижает уровень сахара у пациентов. Рассмотрим особенности воздействия на концентрацию глюкозы каждого.

Метформин, являясь представителем группы бигуанидов, увеличивает толерантность к глюкозе, тем самым снижая ее уровень в крови у диабетиков. Данное вещество не приводит к развитию гипогликемического состояния и гиперинсулинемии. Действие метформина направлено:

  1. На уменьшение выработки глюкозы печенью.
  2. На увеличение периферического всасывания глюкозы.
  3. На утилизацию глюкозы.
  4. На усиление восприимчивости клеток к инсулину.
  5. На уменьшение поглощения глюкозы кишечником.

Следует отметить, что во время применения Метформина не происходит изменение концентрации сахароснижающего гормона. Тем не менее, диабетикам нужно быть внимательными с утра и во время приема пищи, когда уровень инсулина может понижаться.

Саксаглиптин провоцирует высвобождение гормонов-инкретинов, а именно ГИП и ГПП-1, которые проникают из кишечника в кровоток. Они способствуют таким процессам:

  • освобождению инсулина из бета-клеток островкового аппарата;
  • снижению выработки глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы.

Особенностью саксаглиптина является то, что компонент снижает содержание глюкозы у пациента на голодный желудок и в течение трапезы.

После того, как больной принимает необходимую дозу лекарства Комбоглиз Пролонг, наибольшая концентрация метформина наблюдается через семь часов.

Саксаглиптин, как правило, метаболизируется, образуя основной метаболит, а метформин – почти не подвергается расщеплению. Таким образом, они выводится в неизменном виде через почки.

Инструкция по применению препарата

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Сразу необходимо напомнить, что лекарственное средство продается только по рецепту врача. Специалист, который назначил именно этот препарат, должен выбирать его исходя из таких критериев, как уровень глюкозы, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья больного.

Когда пациент приобретает данное средство, инструкция по применению должна быть обязательно изучена. При возникновении определенных вопросов пациенту обязательно нужно их уточнить у своего лечащего врача.

Лекарство Комбоглиз Пролонг рекомендуется употреблять перорально в вечернее время. Больному следует проглотить целиком таблетку и запить ее водой.

В начале лечения дозировка препарата составляет 500мг+2,5мг в день, со временем ее можно максимально увеличить до 1000мг+5мг (2 таблетки). Поскольку метформин может оказывать негативное воздействие на работу пищеварительной системы, его дозировку нужно повышать постепенно. Таких изменений организма бояться не нужно: в результате адаптации к веществу, происходит перестроение работы желудочно-кишечного тракта. Как следствие пациент жалуется на приступы тошноты, рвоту, диарею, привкус металла во рту, отсутствие аппетита и мететоризм.

При переходе на терапию препаратом Комбоглиз Пролонг с прочих сахаропонижающих средств, нужно быть особенно внимательным. Такое решение нужно всегда согласовывать с лечащим доктором. Связано это с тем, что производитель не проводил специальные обследования касательно действенности и безвредности лекарства Комбоглиз Пролонг после применения других гипогликемических средств.

Однако при одновременном использовании препарата и ингибиторов изоферментов CYP3A4/5 необходимо принимать наименьшую дозу саксаглиптина – 2,5мг. К таким веществам относятся:

  1. Индинавир.
  2. Кетоконазол.
  3. Нефазодон.
  4. Итраконазол.
  5. Атазанавир и прочие.

Диабетики преклонного возраста должны с предусмотрительностью употреблять препарат, так как исследования доказали, что он может привести к ухудшению функционирования почек.

Лекарственное средство необходимо хранить при температуре, не превышающей отметку +30 градусов Цельсия. Взрослым нужно следить, чтобы до упаковки не добрались маленькие дети во избежание негативных последствий.

Срок годности составляет 3 года, при его истечении применение лекарства строго запрещено.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Поскольку не было проведено научного исследования в области действенности и безвредности лекарства Комбоглиз, инструкция исключает его использование в детском возрасте (менее 18 лет), а также в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Также не изучено воздействие препарата на организм пациентов, страдающих диабетом 1 типа, и соблюдающих инсулинотерапию.

Помимо выше перечисленных противопоказаний, диабетикам запрещается принимать лекарственное средство в таких случаях:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • при непереносимости галактозы с рождения, а также глюкозо-галактозной мальабсорбции и лактазной недостаточности;
  • при тяжелых реакциях усиленной восприимчивости к ингибитору ДПП-4 (к примеру, ангионевротическая отечность, анафилаксия);
  • при наличии острых патологий, которые могут повлечь за собой нарушение работы почек: лихорадочное состояние, гипоксия (сепсис, шок, бронхолегочные болезни, инфекции почек), различные инфекционные заболевания, обезвоживание организма из-за диареи или рвоты;
  • при дисфункции почек, когда показатели сывороточного креатинина равны менее 1,4 мг/д (для женщин) и менее 1,5мг/дл (для мужчин), а также занижен клиренс креатинина в результате септицемии, тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы;
  • при метаболическом ацидозе, в частности диабетическом кетоацидозе;
  • при диабетической прекоме и коме;
  • при наличии острых и хронических патологий, которые увеличивают шанс возникновения тканевой гипоксии;
  • при введении йодсодержащего контрастного вещества за два дня до и после рентгенологических и радиоизотопных обследований;
  • при пребывании на специальной диете (менее 1000 ккал за сутки);
  • при тяжелом отравлении этанолом либо хроническом алкоголизме;
  • при оперативных вмешательствах и серьезных травмах, требующих введение инсулина;
  • при дисфункции печени;
  • при молочнокислом ацидозе.

Как уже упоминалось ранее, применять препарат Комбоглиз Пролонг необходимо с особой внимательностью пациентам преклонного возраста (от 60 лет), в особенности тем, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками, а также тем, кто страдает панкреатитом.

Потенциальный вред и передозировка

В некоторых случаях из-за неправильного использования препарата возможно появление нежелательных негативных реакций. Данная таблица представляет наиболее распространенные побочные действия в связи с употреблением Комбоглиз Пролонг.

Негативные реакции при монотерапии и добавочном лечении
Саксаглиптин Мигрень, синусит, инфекции мочеполовой системы, абдоминальная боль и рвота, развитие тромбоцитопении, диарея, состояние гипогликемии, назофарингит,  крапивница, гастроэнтерит, отечность лица, острый панкреатит.
Метформин Реакции, связанные с адаптацией организма к веществу — диарея, тошнота, рвота, повышенное газообразование, изменение вкуса.

Кроме того, в ходе лабораторных исследований было выявлено, что на протяжении длительного времени приема саксаглиптина происходит снижение количества лимфоцитов, а также витамина В12.

Случаев передозировки было очень мало, однако, при длительном употреблении лекарства она возможна. Саксаглиптин не приводит к интоксикации организма, но в случае передозировки его можно устранить при помощи процедуры гемодиализа. Также назначается симптоматическая терапия.

Зарегистрированных случаев передозировки метформином гораздо больше. Основными симптомами является гипогликемия и лактоацидоз, который зачастую сопровождается почечной недостаточностью. Основными симптомами молочнокислого ацидоза являются:

  1. Усталость.
  2. Дыхательная недостаточность.
  3. Абдоминальная боль.
  4. Гипотония или гипотермия.
  5. Миалгия.
  6. Резистентная брадиаритмия.

В худшем случае возникает спутанность сознания, что может привести к развитию комы. Основными признаками гипогликемии являются усталость, головокружения, обморок, сонливость, раздражительность, обморочное состояние. Метформин 850 также выводят с помощью гемодиализа, при этом необходимо учитывать, что клиренс достигает до 170 мл в минуту.

Для того чтобы избежать передозировки и побочных эффектов, пациенту нужно соблюдать все рекомендации врача и не прибегать к самолечению.

Это два главных принципа, которые уберегут от нежелательных последствий.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует помнить, что не каждое лекарство можно применять с другими. Поскольку существуют различные химические реакции между компонентами препаратов, это может вызвать непредсказуемые реакции.

Так, некоторые средства способны уменьшать гипогликемическое действие саксаглиптина и метформина, в результате уровень глюкозы в крови повышается. И наоборот, другие усиливают сахароснижающий эффект компонентов, вызывая стремительное снижение содержания сахара.

Саксаглиптин Метформин
Усиливают гипергликемическое состояние
Пиоглитазон, Рифампицин, алюминия гидроксид/магния гидроксид/симетикон. ГКС, тиазидные диуретики, никитиновая кислота

Изониазид, эстрогены, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики, фенотиазины, блокатор «медленных кальциевых каналов», Фенитоин.

Приводят к гипогликемии
Дилтиазем, Ампренавир, Эритромицин, Флуконазол, Апрепитант, Верапамил, грейпфрутовый сок, Кетоконазол, мощные изоферменты CYP3A4/5, Глибенкламид, Кетоконазол, Фамотидин, производные сульфонилмочевины. Катионные препараты, Фуросемид, Нифедипин, лекарства, содержащие этанол.

 

Таким образом, самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства запрещается. Сначала нужно обратиться к врачу, который сможет подобрать наиболее сочетаемый вариант препаратов.

Стоимость и отзывы врачей, пациентов

Где купить Комбоглиз Пролонг? Что ж, препарат можно приобрести как в обычной аптеке, так и оформить заказ на официальном сайте российского продавца.

Выбранный пациентом препарат должен соответствовать двум параметрам – терапевтическое действие и его стоимость.

Цена лекарственного средства зависит от его формы выпуска, поэтому варьируется в таких пределах:

  • 1000мг+5мг (28 таблеток в упаковке): от 2730 до 3250 российских рублей;
  • 1000мг+2,5мг (56 таблеток в упаковке): от 2600 до 3130 российских рублей.

Как видим, стоимость достаточно высока, поскольку Комбоглиз Пролонг является импортным препаратом. В этом его главный недостаток, поскольку больные с низким и средним уровнем достатка не могут позволить себе такое дорогое средство.

Следует отметить, что комментариев по поводу использования лекарства со стороны пациентов не так уж много. В основном в интернете можно встретить отзывы врачей, многие из которых называют данное средство уникальным. По их словам препарат не только нормализует уровень глюкозы у диабетиков, но и помогает контролировать свой вес, благодаря содержащемся в нем метформину.

Однако снизить массу тела удается только тем пациентам, которые соблюдают принципы диетотерапии при сахарном диабете и регулярно занимаются лечебной физкультурой. Как говорится, волшебной таблетки от всех недугов не существует.

Так, большинство пациентов отмечает, что терапевтическое действие лекарства достаточно эффективно: после его применения сохраняются нормальные показатели концентрации сахара в крови. Но его уровень может «скакать», когда диабетик не соблюдает диету, позволяя себе сладости и другие запрещенные продукты, а также во время сильных эмоциональных потрясений.

В целом, можно отметить, что Комбоглиз Пролонг – довольно надежный и действенный препарат. Тем не менее, сначала нужно советоваться с доктором по поводу его применения.

Аналогичные лекарственные средства

Иногда у пациента, принимающего данный препарат, возникают нежелательные реакции. Это может быть связано с непереносимостью к его компонентам, различным противопоказаниям и тому подобное.

В таких случаях врач начинает корректировать схему терапии и подбирать другое средство, схожее по своему терапевтическому эффекту. Среди наиболее популярных аналогов препарата Комбоглиз Пролонг давайте выберем:

  1. Янумет – средство, включающее в состав метфомин и саксаглиптин. Главным отличием является то, что Янумет можно принимать при инсулинотерапии, а также с агонистами гамма-рецепторов. Отзывы диабетиков, страдающих инсулиннезависимым типом заболевания, предпочтительно положительные. Средняя стоимость препарата Янумет (100мг+50мг, 56 таблеток) составляет 2830 рублей.
  2. Галвус Мет – препарат, главным компонентом которого является вилдаглиптин и метфомин. Хотя его состав намного отличается от лекарства Комбоглиз Пролонг, он оказывает такое же гипогликемическое действие. Его можно комбинировать с инсулином, производными сульфонилмочевины, а также с метформином. Средняя цена 1 упаковки, содержащей 30 таблеток (50мг+1000мг) составляет 1540 рублей.
  3. Комбоглиза Xr – еще одно эффективное сахароснижающее средство. В ее состав входят метформин и саксаглиптин. Дозировка препарата Комбоглиза Xr определяется лечащим специалистом, который учитывает состояние здоровья больного. Лекарство Комбоглиза Xr так же, как Комбоглиз Пролонг, не применяется у детей и беременных. Среди негативных реакций у средства Комбоглиза Xr можно отметить, что они схожи с препаратом Комбоглиз Пролонг. Средняя стоимость Комбоглиза Xr (2,5+1000мг, 28 таблеток) составляет 1650 рублей.

Итак, Комбоглиз Пролонг является действенным лекарственным средством при борьбе с симптомами диабета, в частности с гипергликемией. Однако при невозможности его покупки выбирайте наиболее оптимальный вариант, который окажет положительный результат.

Помимо Комбоглиза Пролонг, существуют другие сахароснижающие препараты. Подробнее о них расскажет эксперт в видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 1 год назад
331 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 1 год назад
780 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 1 год назад
415 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock detector