Таблетки Тевастор: инструкция по применению и отзывы врачей

Исходя из статистики приема препаратов по всему миру, первое место с огромным отрывом занимают статины с тех пор, как был запатентован

Аторвастатин – первый препарат такого действия. Препарат синтезированв августе 1985 года в Германии.

Статины – препараты, разработанные для борьбы гиперхолестеринемией, и развивающегося вследствие нее атеросклероза. Действие их заключается в коррекции показателей липидограммы, лечения дефектов сосудистой стенки и уменьшение ее воспаления.

Влияние статинов на биосинтез холестерина

Статины снижают уровень холестерина в крови, встраиваясь в его биосинтез в печени.

Для лучшего понимания этого стоит разобрать весь процесс по стадиям.

Существует более двадцати компонентов, принимающих участие в процессе биосинтеза.

Для удобства изучения и понимания, выделяют всего четыре основных этапа:

  • первый этап – это накопление достаточного количества глюкозы в гепатоцитах для начала реакции, после этого в процесс начинает включаться фермент ГМГ-КоА редуктаза, под воздействием которого путем биотрансформаций образуется соединение под названием мевалонат;
  • далее концентрированный мевалонат участвует в процессе фосфорилирования, заключается он в переносе фосфорных групп и захват их аденозин-три-фосфатом, для синтеза источников энергии;
  • следующий этап — процесс конденсации – он заключается в постепенной утилизации воды и превращения мевалоната в сквален, а потом в ланостерин;
  • к ланостерину, при помощи установления двойных связей, присоединяется атом карбона — это заключительный этап производства холестерина, происходящий в специальной органелле гепатоцитов – эндоплазматическом ретикулуме.

Статины влияют на первый этап трансформации, блокируя фермент ГМГ-КоА редуктазу и практически полностью прекращая выработку мевалоната. Этот механизм является общим для всей группы. Таким его впервые разработали немецкие ученые на фирме Пфайзер в прошлом столетии.

После десятилетия клинических испытаний статины появились на аптечном рынке. Первым из них был препарат-оригинал Аторвастатин, остальные появились значительно позже и являются его копиями – это так называемые дженерики.

Механизм действия в организме

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Тевастор – статин четвертого поколения, имеющий, в качестве активного вещества, розувастатин. Тевастор один из самых популярных в странах СНГ производных Аторвастатина — своего предшественника.

Фармакодинамика и фармакокинетика объясняет, как действует Тевастор после попадания внутрь человеческого тела.

Проникая через слизистую оболочку желудка, активный компонент разносится кровотоком по организму и накапливается в печени спустя пять часов. Период полувыведения составляет двадцать часов, это означает, что для полного очищения от него потребуется около сорока часов. Выводится препарат через естественные пути – кишечник удаляет 90%, оставшееся количество выводят почки. При регулярном приеме препарата максимальное терапевтическое влияние проявляется спустя месяц после начала лечения.

При наличии у пациента хронических заболеваний, параметры фармакокинетики изменяются:

  1. При выраженной недостаточности функции почек, когда клиренс креатина уменьшается в 4 раза и более, концентрация розувастатина увеличивается в 9 раз. У пациентов на гемодиализе эти показатели повышаются до 45%;
  2. При легкой и умеренной почечной недостаточности, когда клиренс выше 30 миллилитров в минуту, концентрация веществ в плазме остается на терапевтическом уровне;
  3. При развитой печеночной недостаточности увеличивается период полувыведения, то есть активные компоненты продолжают циркулировать в крови. Это может вызвать хроническую интоксикацию, поражение почек и тяжелое отравление. Поэтому во время лечения необходимо строго выполнять предписания доктора, не допускать передозировки и вовремя сдавать контрольные анализы;

При применении лекарства следует помнить, что у людей азиатской расы замедлено выведение розувастатина, поэтому назначать им стоит только минимальные дозы.

Состав и лекарственная форма

В зависимости от дозировки внешний вид и содержание таблеток различается.

Тевастор 5 миллиграмм – имеют округлую форму, цвет от ярко-желтого до оранжевого. По обе стороны таблетки присутствуют вдавления: с одной стороны в виде буквы N, с другой стороны – цифра 5. Если разломать таблетку, внутри видно белое ядро, состоящие из соли розувастатина;

Тевастор 10 миллиграмм, 20 миллиграмм, 40 миллиграмм – округлые и двояковыпуклые таблетки розового цвета. Гравировка со стороны буквы та же, со стороны цифры соответствует указанной на блистере дозировке. При разломе также видно белый центр, покрыты оболочкой.

Состав Тевастора одинаков для всех доз, различие только в количестве активного соединения и вспомогательных веществ:

  • розувастатин кальция – действующее вещество, блокирует активный фермент, превращающий глюкозу в мевалонат;
  • микрокристаллическая целлюлоза – набухающий разрыхлитель, введен с целью повышения рассыпчатости в желудочно-кишечном тракте;
  • лактоза используется в качестве наполнителя для увеличения объема и веса, вместе с целлюлозой ускоряет распад;
  • повидон и кросповидон – связывающее вещество, для обеспечения комфортного глотания;
  • стеаринфумарат натрия – улучшает текучесть, облегчает работу на пресс-машине благодаря уменьшению прилипания к аппарату.

Помимо указанных компонентов в состав медикамента входят красители розовый и оранжевый для придания приятного цвета таблеткам.

Инструкция по применению препарата

Существует определенный перечень показаний к использованию лекарственного средства.

Все показания указываются в инструкции по применению.

Это руководство является обязательным компонентом в упаковке препарата реализуемой через аптечную сеть.

Основными показаниями к использованию медикамента являются:

  1. Первичная (при ней повышены только липопротеиды низкой плотности) и смешанная (повышены и липопротеиды очень низкой плотности тоже) гиперхолестеринемия. Но только в том случае, когда увеличение физических нагрузок, отказ от вредных привычек и диетическое питание не принесло должного эффекта;
  2. Гипертриглицеринемия, при одновременном повышении липопротеинов низкой плотности, если жесткая диета не снизила уровень холестерина;
  3. Атеросклероз – для увеличения количества в печени рецепторов липопротеидов высокой плотности, чтобы снизить концентрацию плохого холестерина;
  4. Для профилактики развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: острого инфаркта миокарда, ишемического инсульта, стенокардии, особенно при наличии факторов риска – курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, возраст старше 50 лет.

Руководство по применению устанавливает четкие допустимые дозировки приема лекарства.

Принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды независимо от приемов пищи, не разжевывая и не разламывая. Рекомендовано пить на ночь, потому что днем выведение лекарства ускоряется, и большое его количество выводится из организма.

Начальная доза равна 5 мг 1 раз в сутки. Каждый месяц необходимо проходить контроль липидограммы и консультацию врача. Перед началом лечения доктор-кардиолог обязан выдать руководство по приему и объяснить, при каких побочных эффектах стоит прекратить прием и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Кроме этого все время терапии необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты, а это значит строго ограничить прием жирных, жареных продуктов, яиц, мучных и сладких изделий.

Патологическое воздействие на организм

Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости на частые, редкие и очень редкие.

Частые – один случай на сто человек – головокружение, боль в области висков и затылка, развитие диабета второго типа, тошнота, рвота, расстройство стула, боли в мышцах, астенический синдром;

Редкие – один случай на 1000 человек – аллергические реакции на компоненты препарата от крапивницы до отека Квинке, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), кожная сыпь, миопатия;

Крайне редкие – 1/10000 случаев – возникает рабдомиолиз, это разрушение тканей мышц с выходом в кровоток разрушенных белков и возникновении почечной недостаточности.

Противопоказаниями к использованию медикамента являются следующие случаи:

  • Беременность – розувастатин крайне токсичен для плода, потому, что блокируя синтез холестерина, он нарушает образование клеточной стенки. Это, в свою очередь, приведет к задержке внутриутробного развития, полиорганной недостаточности и респираторному дистресс-синдрому. Плод может погибнуть или родиться с тяжелыми пороками развития, поэтому для беременной пациентки строго рекомендовано назначать другие препараты.
  • Кормление грудью – в клинических исследованиях это не проверялось, поэтому риски непредсказуемы. На это время от препарата необходимо отказаться.
  • Дети и подростки из-за несовершенства органогенеза могут получить приобретенные пороки развития, поэтому прием до 18 лет запрещен.
  • Почечная недостаточность тяжелой степени.
  • Болезни печени, острые либо хронические.
  • В пожилом возрасте необходимо назначать препарат с осторожностью. Стартовая доза 5 мг, максимальная не более 20 мг в сутки под строгим наблюдением врача.
  • После трансплантации органов из-за несовместимости циклоспорина, подавляющего реакцию отторжения и розувастатина.
  • Вместе с антикоагулянтами, так как Тевастор потенцирует их действие, увеличивая протромбиновое время. Это может быть чревато внутренним кровотечением.
  • Нельзя принимать вместе с другими статинами и гипохолистеринемическими препаратами из-за комбинации фармакокинетики.
  • Непереносимость лактозы.

Помимо этого запрещен прием лекарства, в случае выявления у больного реакции гиперчувствительности на любой из компонентов препарата.

Информация о статинах предоставлена в видео в этой статье.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 1 год назад
336 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 1 год назад
786 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 1 год назад
421 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock detector