Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Тактика лечения нейропатической боли

Несмотря на то что во многих исследованиях была убедительно доказана эффективность вышеприведенных препаратов по сравнению с плацебо, в реальной клинической практике устранить диабетическую нейропатическую боль не просто, и требуется достаточно много терпения больного и врача, чтобы оптимизировать лечение боли. В целом .болевая форма нейропатии лечится пока еще недостаточно эффективно.Витамины и другие пищевые добавки не оказывают существенного эффекта, если боль не связана с недостатком витаминов или алкоголизмом. Эффективность простых анальгетиков, таких, как парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства, не получила подтверждения при мета-анализе, но вместе с тем в клинической практике они время от времени назначаются. Анальгетики второй линии (Трамадол) в такой же степени эффективны, как и трициклические антидепрессанты. Начальная доза трамадола составляет 50 мг 2 раза в день и может быть увеличена до 200 мг 2 раза в день, но длительное лечение сопровождается обычными для опиатов последствиями — зависимость и снижение эффективности.Антидепрессанты используются в связи с их анальгезирующим действием, среди которых ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (симбалта) используется чаще, так как имеют меньше побочных эффектов и проще дозируются, но менее эффективны по сравнению с трици-клическими. Субдепрессивные дозы амитриптилина эффективно снимают нейропатическую боль — начинают с 10 мг на ночь и повышают до максимальной 100 мг/сутки. Они плохо переносятся в больших дозах, на которых развивается анти-холинергический синдром (потеря сознания, галлюцинации). Они также могут вызвать нарушение деятельности сердца (блокада сердца, вентрикулярные экстрасистолы, удлинение зубца QT), что требует периодического ЭКГ-исследования.Обычные противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин) эффективны, но требуется тщательная титрация дозы, и обычно они очень плохо переносятся. Центрально действующие антагонисты гамма-аминобутировой кислоты (GABA) габапентин и прегабалин по эффективности занимают промежуточное место между трициклическими антидепрессантами и ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина (Симбалта). Спектр доз габапентина очень широкий, и лечение начинается с дозы 300 мг/сут. и затем постепенно повышается до 2,4 г/сут. Побочные эффекты при этом наблюдаются в 10—20% случаев, что часто приводит к прекращению лечения, несмотря на эффективность. Прегабалин обычно эффективен в дозе 150—300 мг/сут. и может быть увеличен до дозы 600 мг/сут. Из-за побочных эффектов титрация дозы должна быть очень постепенной, а не в течение нескольких дней.Часто приходится комбинировать препараты. Можно предложить следующую трехступенчатую тактику лечения диабетической нейропатической боли.

Лечение основные направления терапии

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Лечение сахарного диабета всегда комплексное и ставит перед собой цель контролировать уровень сахара в крови, а также нейтрализовать симптомы заболеваний, носящие вторичный характер. Современные комбинированные препараты воздействуют не только на обменные нарушения, но и на сопутствующие заболевания. Первоначально нужно привести в норму уровень сахара – иногда этого бывает достаточно, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование недуга.

Лечение диабетической полинейропатии включает в себя:

  • Применение препаратов для стабилизации уровня сахара в крови.
  • Прием витаминных комплексов, обязательно содержащих витамин Е, который улучшает проводимость нервных волокон и нейтрализует негативное влияние высокой концентрации сахара в крови.
  • Прием витаминов группы В, которые благотворно влияют на работу нервной системы и опорно-мышечного аппарата.
  • Прием антиоксидантов, особенно липоевой и альфа кислот, которые препятствуют накоплению избытков глюкозы во внутриклеточном пространстве и способствуют восстановлению пораженных нервов.
  • Прием обезболивающих препаратов – анальгетиков и анастетиков местного действия, которые нейтрализуют болевые ощущения в конечностях.
  • Прием антибиотиков, которые могут понадобиться в случае инфицирования язвенных образований на ногах.
  • Назначение препаратов магния при судорогах, а также миорелаксантов при спазмах.
  • Назначение препаратов, корректирующих сердечный ритм, при стойкой тахикардии.
  • Назначение минимальной дозы антидепрессантов.
  • Назначение актовегина – препарата, который восполняет энергетические ресурсы нервных клеток.
  • Ранозаживляющие средства местного действия: капсикам, финалгон, апизартрон и т.д.
  • Немедикаментозная терапия: лечебный массаж, специальная гимнастика, физиотерапия.

Своевременная диагностика, основанная на регулярных профилактических осмотрах, проведение грамотной лечебной терапии и соблюдение профилактических мер – всё это позволяет сгладить симптомы диабетической полинейропатии, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга. Человек, страдающий таким серьезным нарушением обмена веществ как сахарный диабет, должен быть предельно внимателен к своему здоровью. Наличие начальных неврологических симптомов, даже самых незначительных – повод для неотложного обращения за медицинской помощью.

Автор

Болгова Людмила Васильевна

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Этиология и патогенез

При диабете у пациентов растет или колеблется уровень глюкозы. Понижение концентрации сахара приводит к истощению нервных волокон, они не получают необходимого питания. При повышении сахара в крови образуются свободные радикалы, окисляющие клетки и провоцирующие оксигенный шок. При этом в тканях накапливается сорбитол и фруктоза. Большое число углеводов препятствует всасыванию воды и поглощению клетками минералов, из-за чего нервные волокна отекают и развивается диабетическая нейропатия.

Параллельно с этим происходит разрушение кровеносных сосудов, в первую очередь капилляров. Нарушается кровообращение, поражается кровоснабжение нервной ткани. Нейроны испытывают кислородное голодание и гибнут. Если пациент страдает артериальной гипертензией, положение ухудшается ввиду спазма сосудов. Поврежденные нервы теряют способность должным образом передавать импульсы.

Патология развивается под воздействием следующих факторов:

  • ожирение;
  • гипертония;
  • продолжительность болезни более 5-и лет;
  • неправильное лечение диабета или отсутствие терапии;
  • курение, употребление алкоголя.

Полиневропатия периферическая невропатия

Периферическая нейропатия — это заболевание, возникающее в результате повреждения нерва, сопровождающееся хронически высоким уровнем сахара в крови и диабетом. Основные признаки полиневропатии: потеря чувствительности конечностей, боль в ногах, руках, онемение. Это состояние является наиболее частым осложнением сахарного диабета, встречается оно в 60-70% случаев. Снизить риск такого состояния можно, сохраняя уровень сахара в крови ближе к норме.

Когда поврежденные нервы не могут передать импульсы от мозга к частям тела, в конечностях может ощущаться тепло или холод, ступни могут болеть. Если больной повреждает ногу или руку (например, получает царапину), то часто не ощущает повреждения из-за слабой чувствительности. Вследствие таких повреждений возникают язвы, которые не заживают длительное время. Последствия такого повреждения могут быть опасными для жизни и даже привести к гангрене, а после к ампутации конечности. Повреждения нервов проявляются по-разному у каждого человека. Один больной может ощущать покалывание, а затем чувствовать боль. Другие теряют ощущение пальцев руки и ног, онемение это приобретает хронический характер. Характерно, что такие изменения происходят в течение нескольких лет, поэтому больные часто их не замечают. Признаки повреждения нерва игнорируются, списываясь на возрастные изменения.

Существуют методы лечения, способные замедлить прогрессирование полиневропатии и ограничить наносимый ею ущерб. Больные при таком состоянии должны регулярно выполнять минимальное количество физических упражнений, контролировать сахар в крови, следить за поверхностью тела и избегать любых внешних повреждений тканей.

Источники статьи:http://www.news-medical.nethttp://www.webmd.comhttp://www.webmd.boots.comhttp://www.nlm.nih.govhttp://www.mayoclinic.orghttp://www.mayoclinic.org

По материалам:
April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab), News-Medical.net — An AZoNetwork Site
2005-2015 WebMD, LLC
2009-2015 WebMD UK Limited and Boots UK Limited
U.S. National Library of Medicine
1998-2015 Mayo Foundation for Medical Education and Research.

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Какую пищу никогда нельзя сочетать с алкоголем?

Как использовать холод и тепло при боли и травмах?

Способы быстро заснуть, про которые вы еще не слышали

5 вредных привычек, которые оказались полезными для здоровья

Самые эффективные способы предотвратить рак

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Подростковая психика и социальные сети

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Особенности и преимущества закрытой (сохраняющей) ринопластики

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Витамин К1 — целебный витамин для преклонного возраста

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Имплантация зубов — преимущества и выбор клиники

  • Лечебная физкультура (ЛФК) при средней и тяжелой формах сахарного диабета
  • Сахарный диабет, причины, лечение
  • Артропатии при эндокринных заболеваниях
  • Болезнь Паркинсона

У нас также читают:

  • Стоимость лечения в Германии
  • Комариные вирусные лихорадки: виды, описание, симптомы. Малярия, лихорадка денге, желтая лихорадка
  • Уход за здоровыми зубами
  • Как научиться самостоятельно принимать решения?

К сведению

Наши партнеры

Рак заднего прохода 3 стадия: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Какие формы встречаются чаще всего

Дистальная диабетическая полинейропатия или полинейропатия смешанной формы.

Такая форма является наиболее распространенной и встречается примерно у половины больных хроническим сахарным диабетом. Из-за избытка сахара в крови страдают длинные нервные волокна, что провоцирует поражение верхних или нижних конечностей.

К основным симптомам относятся:

  • утрата способности ощущать давление на кожу;
  • патологическая сухость кожного покрова, выраженный красноватый оттенок кожи;
  • нарушение работы потовых желез;
  • нечувствительность к температурным колебаниям;
  • отсутствие болевого порога;
  • невозможность чувствовать изменение положения тела в пространстве и вибрацию.

Опасность данной формы заболевания в том, что человек, страдающий недугом, может серьезно поранить ногу или получить ожог, даже не почувствовав этого. В результате на нижних конечностях появляются раны, трещины, ссадины, язвы, также возможны и более серьезные травмы нижних конечностей – переломы суставов, вывихи, сильные ушибы.

Всё это в дальнейшем приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, мышечной дистрофии, деформации костей. Опасным симптомом является наличие язв, которые образуются между пальцами на ногах и на подошве стоп. Язвенные образования не причиняют вреда, так как больной не испытывает болевых ощущений, однако развивающийся воспалительный очаг может спровоцировать ампутацию конечностей.

Диабетическая полинейропатия сенсорная форма.

Такой вид недуга развивается на поздних стадиях сахарного диабета, когда неврологические осложнения имеют выраженный характер. Как правило, нарушения сенсорики наблюдаются через 5-7 лет с момента постановки диагноза «сахарный диабет» От других форм дибетической полинейропатии сенсорная форма отличается специфичными выраженными симптомами:

  • устойчивыми парастезиями;
  • чувством онемения кожного покрова;
  • нарушениями чувствительности в любой модальности;
  • симметричными болевыми ощущениями в нижних конечностях, которые возникают в ночное время суток.

Автономная диабетическая полинейропатия.

Причиной вегетативных расстройств служит избыток сахара в крови – человек испытывает усталость, апатию, головную боль, головокружение, также часто возникают приступы тахикардии, повышенное потоотделение, потемнение в глазах при резком изменении положения тела.

Помимо этого автономная форма характеризуется пищеварительными расстройствами, что замедляет поступление пищевых веществ в кишечник. Нарушения пищеварения осложняют противодиабетическую терапию: сложно стабилизировать уровень сахара в крови. Нарушения сердечного ритма, часто возникающие при вегетативной форме диабетической полинейропатии, могут привести к летальному исходу из-за внезапной остановки сердца.

Как лечить заболевание

Нейропатию следует лечить сразу же после появления первых признаков прогрессирования заболевания. Для начала посетите своего участкового врача, а вот самолечение допускать.

Лечить нейропатию нужно последовательно:

  1. Сначала устраняется повреждающий фактор.
  2. Затем снимается воспаление.
  3. Снимается болевой синдром.
  4. Поражённое нервное волокно целиком восстанавливает свою функцию.
  5. Стимулируются процессы регенерации.
  6. Лечат заболевания, которые спровоцировали нейропатию.
  7. Проводят профилактику возможных рецидивов.

Конечно же, схема лечения зависит от формы заболевания. Так, если речь идёт о диабетической форме, то нужно обязательно поддерживать оптимальный уровень сахара в крови. Если же о посттравматической форме заболевания, то нужно лечение направить на устранение травмирующего фактора.

Лечение должно включать приём таких средств:

  • Обезболивающие препараты.
  • Витамины.
  • Препараты для улучшения обмена веществ.
  • Средств для усиления регенерационных способностей волокон.

Кроме того, врач должен назначить определённые физиотерапевтические процедуры. В целях профилактики этой патологии нужно восстановить обмен веществ, а также вовремя вылечить системные и инфекционные заболевания. Не допускайте обострения, чтобы нейропатия не перешла в хроническую фазу.

Некоторым больным назначается санаторно-курортное лечение, где они посещают следующие процедуры:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • арома фитотерапия;
  • лечение лазером и светом.

Профилактические мероприятия

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабетеЧтобы не допустить развития нейропатии, нужно соблюдать здоровый образ жизни, на постоянной основе выполнять физические упражнения, что позволит значительно улучшить микроциркуляцию крови не только в конечностях, но и других частях тела, которые подвергаются поражению.

Очень важно не допустить осложнений этого заболевания. С этой целью строго избегайте ожогов и травм конечностей, регулярно мойте и осматривайте свои руки и ноги, при выявлении неизвестных изменений на них срочно обращайтесь к врачу

Рекомендуется принимать 15-минутные ванночки для ног, растирание и смазывание с помощью вазелина. Носите только удобную и не тесную обувь, своевременно лечите появившиеся мозоли. Принимайте кератолитические средства.

Такому заболеванию, как нейропатия подвержены многие, факторов существует огромное количество. Но если вести правильный образ жизни, не допускать травм, переохлаждений и многого другого, себя можно от него обезопасить

Если же заболевание уже было у вас диагностировано, важно не допустить его прогрессирования

Мононевропатия

Мононевропатией называют повреждение какого-либо одного нерва, что приводит к потере движения, чувствительности или другой функции этого нерва. Основная причина: травма либо системные нарушения организма. Долгосрочное давление на нерв из-за отека или травмы приводит к тому, что покрытие нерва (миелиновая оболочка) или часть нервных клеток — аксонов — повреждается. Это повреждение замедляет или прекращает поступление нервных импульсов от мозга к участку нерва.

Мононевропатия может поражать любую часть тела.

Некоторые из распространенных форм мононевропатии:

  • в малоберцовом нерве;
  • кистевой туннельный синдром;
  • черепная;
  • бедренная;
  • радиальная;
  • седалищная;
  • дисфункция локтевого нерва (локтевой синдром).

Основные симптомы:

  • паралич;
  • покалывание, жжение, боль, слабость;
  • потеря чувствительности.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb087d68cd55 = document.createElement(‘script’); m5cb087d68cd55.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21318&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb087d68cd55() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21318; document.body.appendChild(m5cb087d68cd55); } else { setTimeout(‘f5cb087d68cd55()’,200); } } f5cb087d68cd55();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-31’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-31’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Симптомы

Полинейропатия нижних конечностей обычно начинается с появления покалывания или онемения в пальцах ног. Неприятные ощущения могут распространяться на стопы и усиливаться. Возникает острая жгучая или пульсирующая боль, которая усиливается по ночам.

Некоторые варианты нейропатии возникают внезапно. Другие развиваются постепенно в течение многих лет.

Симптомы нейропатии нижних конечностей могут включать:

  • Ощущение «невидимых носков»;
  • Жгучую боль;
  • Стреляющую и напоминающую удар током боль;
  • Проблемы с ночным сном из-за ощущения болезненности;
  • Обостренную чувствительность кожи ног к прикосновениям;
  • Мышечную слабость;
  • Нарушение равновесия и координации движений;
  • Судороги в ногах;
  • Нарушение походки;
  • Выраженную потливость ног;
  • Колебания артериального давления и пульса;

Интересна симптоматика, связанная с нарушением проприоцепции. Проприоцепция – это ощущение положения частей тела в пространстве. Оно связано с нервными рецепторами в суставах, мышцах и связках.

При полинейропатии нижних конечностей у больного может возникать странное ощущение, что он не понимает, где именно и в каком положении находятся его ноги.

Периферические нервы, которые повреждаются при нейропатии, делятся на три типа:

  1. Моторные (двигательные);
  2. Сенсорные (чувствительные);
  3. Автономные (вегетативные).

При нейропатиях могут встречаться комбинированные поражения различных типов нервов (например, вегетосенсорная нейропатия). Некоторые варианты нейропатии затрагивают все три типа нервов, другие – только один или два.

Моторные нервы посылают импульсы от головного и спинного мозга к мышцам. Это позволяет людям перемещаться в пространстве и манипулировать предметами. При повреждении моторных нервов появляется мышечная слабость, проблемы с ходьбой и судороги в мышцах.

Чувствительные нервы посылают импульсы в спинной и головной мозг. Специфические рецепторы в коже и глубоко под ней позволяют определить температуру объекта, его поверхность, форму, положение и движение в пространстве.

При повреждении сенсорных нервов появляется боль, онемение, покалывание и обостренная чувствительность к прикосновению. Автономные нервы обеспечивают контроль над непроизвольными функциями: сердечным ритмом, артериальным давлением, пищеварением или потоотделением.

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Когда повреждаются автономные нервы, у больного может замедляться или ускоряться сердечный ритм, может появляться головокружение при переходе в вертикальное положение тела, усиливаться или уменьшаться потоотделение. Также могут возникнуть нарушения глотания, тошнота, рвота, понос или запор, проблемы с мочеиспусканием, изменение размера зрачков и сексуальная дисфункция.

Чаще всего диагностируют комбинированную сенсомоторную полинейропатию нижних конечностей.

Как можно лечить диабетическую нейропатию

Лечение диабетической нейропатии невозможно без коррекции глюкозы в крови. Главная задача больного сахарным диабетом – компенсировать свою болезнь, т.е. при помощи диеты, сахароснижающих препаратов, физкультуры, снижения веса, инсулина добиться постоянной, не превышающей нормы концентрации глюкозы в крови. При возникновении симптомов нейропатии первый врач, которого нужно посетить – эндокринолог. Он выявит причины повышения сахара и скорректирует дозы лекарств. Только при этих условиях можно лечить диабетическую нейропатию эффективно.

Дополнительно: Каким болезням подвержены ноги при сахарном диабете

Подбираем препараты

После того, как причина ДН устранена, возможно назначение препаратов, которые ускорят восстановление нервов. В первую очередь выписывают антиоксиданты. Самый эффективный из них – альфа-липоевая кислота (синоним тиоктовая), она способна снизить сахар в крови, уменьшить инсулинорезистентность, защитить печень. Через 3 недели после начала ее внутривенного вливания неврологическая симптоматика существенно улучшается или полностью исчезает.

Стандарт лечения нейропатии – 15 капельниц с липоевой кислотой 5 дней в неделю, а затем в течение следующих 3 месяцев пероральный прием лекарства в таблетированной форме. Часто назначаются Берлитион, Тиогамма, Нейролипон, Тиолипон и недорогая липоевая кислота отечественных производителей. Для лечения нейропатии в сутки принимают 600 мг действующего вещества. Например, в 1 таблетке Нейролипона 300 мг, в день нужно 2 таблетки. Чтобы всасыванию не препятствовала пища, пьют их на голодный желудок, за полчаса до еды.

Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете

Помимо антиоксидантов при нейропатии оправдано назначение витаминов группы B, их всегда не хватает при сахарном диабете. Они способны увеличивать скорость распространения возбуждения, препятствуют гликированию белков, способствуют нормальному течению биохимических реакций. Витамины B1, B6, B12 можно принимать как по отдельности, так и в составе комбинированных препаратов – Нейромультивит, Мильгамма, Витаксон, Комбилипен.

Интересно прочитать: Статья про витамины при сахарном диабете (рейтинг)

Остальные препараты назначаются, чтобы купировать симптомы диабетической нейропатии. Медикаментозно можно облегчить последствия разрушения нервов и мелких травм при помощи противовоспалительных средств, анальгетики снимают болевые симптомы, местные анестетики устраняют неприятные ощущения на коже, антиконвульсанты действуют на спазмы мышц.

Назначение этих лекарств строго индивидуально и должно производиться только лечащим врачом.

Народные средства

Ромашка, календула, крапива обладают выраженными противовоспалительными свойствами и могут использоваться как дополнительные средства для снятия отечности. Настой готовят так: берут столовую ложку одной из трав или их смеси на стакан кипятка, укутывают и медленно остужают в течение двух часов. Пить его нужно натощак, 3 раза в день по 100 мл. Настой принимают длительное время, от 3 месяцев. Использовать его можно и как местное средство – добавлять в ванночки для ног.

Для улучшения кровообращения в стопах, заживления ран и потертостей при нейропатии используют массаж и компрессы с камфорным маслом. Им смазывают ноги и мягко разминают их в течение 15 минут, начиная от пальцев. Затем ноги укутывают шерстяными платками и оставляют компресс на ночь. Длительность лечения – от 1 месяца.

Лечение диабетической нейропатии народными средствами обязательно должно сочетаться с традиционной терапией. Перед использованием любого рецепта его нужно обсудить с врачом, так как зачастую рекомендуются методы, которые могут ухудшить состояние больного сахарным диабетом. Например, приматывание лимонных корок к стопам может вызвать долго не заживающие ожоги на коже.

Возможно ли вылечить полностью

Диабетическая нейропатия с успехом лечится при условии устранения причины заболевания. После нормализации сахара восстановительные процессы в нервах начинаются уже спустя сутки. В это время возможно обострение симптомов, это свидетельствует о положительной динамике. Через 2 месяца значительная часть нервов восстанавливается. Полное выздоровление и возобновление всех функций органов может занять несколько лет.

Если лечение нейропатии при диабете начато на ранних стадиях, при появлении первых симптомов, прогноз заболевания благоприятный. Если после возникновения симптомов уровень глюкозы в крови не был откорректирован, все остальное лечение оказывается неэффективным. В этом случае дело может кончиться ампутацией стоп и удалением поврежденных органов.

>> Нарушение толерантности к глюкозе — одна из весомых причин развития диабета 2 типа.

Клинические проявления

Проявления нейропатии делятся на три типа в зависимости от патоморфологии:

  • Двигательные.
  • Чувствительные.
  • Вегетативные.

Двигательные проявления.

Главное двигательное нарушение при полиневропатиях — вялый парез, характеризующийся снижением трофики и тонуса мышц. Как правило, поражаются нижние конечности, однако затем процесс может поражать дыхательную и краниальную мускулатуру. Развивается мышечная слабость и атрофия разгибателей стопы. Этим объясняется характреная для таких пациентов петушиная походка. При ходьбе больной старается поднять ноги как можно выше, чтобы не задевать пальцами пол.

Чувствительные проявления.

Боль — основной симптом полинейропатии, образуется в результате повреждения нервного волокна. Так называемая нейропатическая боль имеет выраженный стойкий, жгучий, зудящий, стреляющий и пронизывающий характер, обладает высокой резистентностью к анальгетикам. Боль при полиневропатиях сопровождается гиперпатией, аллодинией, дизестезией.

Полиневропатический тип нарушений чувствительности, значит, что все виды чувствительности при этом заболевании, так или иначе, вовлекаются в процесс. Происходит анестезия или гипестезия температурной и болевой чувствительности по типу «носков» и «перчаток». Глубокая чувствительность снижается, в результате происходит сенситивная атаксия и проявляется неустойчивостью при стоянии и ходьбе. Также происходит выпадение суставно-мышечного чувства.

 Невроз выходного дня: причины, симптомы и как избавиться от проблемы

Для этого заболевания характерны различного рода парестезии, проявляться это будет субъективным ощущением онемения, покалывания, ползанья мурашек.

Вегетативные проявления.

К данным проявлениям будет относиться большой спектр симптомов, связанных с трофическими и сосудистыми нарушениями. Например, истончение и шелушение кожи на стопе, которая становится багрово – синюшного цвета, отечна, с множеством микротравм, полученных в результате потери чувствительности. Ногти на ногах становятся ломкие, тусклые.

Причины этого заболевания

Нейропатия редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего она является осложнением тяжело протекающей хронической болезни или появляется как следствие травмирующего агента. Симптомы нейропатии проявляются по ряду причин. Чаще всего этой патологии предшествуют:

  • нарушенный метаболизм;
  • гиповитаминоз;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • травмы нервных волокон разной тяжести;
  • патологии в кровеносных сосудах;
  • наличие у больного эндокринных заболеваний;
  • интоксикация организма человека;
  • кровяные патологии;
  • снижается реактивность;
  • васкулит;
  • алкоголизм в хронической стадии;
  • бактериальные или хронические инфекции;
  • наследственные заболевания;
  • сильное переохлаждение.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 2 года назад
456 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 2 года назад
911 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 года назад
531 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock
detector