Почему у мужчин или у женщин моча пахнет ацетоном

Механизм образования ацетона

У человека процесс образования энергии для каждой клетки происходит через окисление глюкозы (аэробный гликолиз) или β-окисление жирных кислот. Включение того или иного пути зависит от потребностей тканей в энергии и гормонального статуса организма. Инсулин играет ключевую роль в обмене глюкозы (углеводный обмен), синтезируя коэнзим ацетил-КоА, который является витаминосодержащей небелковой органической молекулой, катализирующей биохимические реакции в организме. Кетоновые тела синтезируются в печени в процессе цикла Кребса. Перед процессом ацетил-КоА должен присоединиться к щавелевоуксусной кислоте или оксалоацетатам, регулируя скорость образования цитрата и цитратсинтазы, участвующей в конденсации ацетил-КоА и кислот. Коэнзим ацетил-КоА дает энергию тканям в полном объеме, и нет необходимости в альтернативном пути β-окислением жирных кислот.

Остатки ацетил-КоА используются для синтеза кетоновых тел, при этом скорость их образования равна скорости утилизации кетоновых тел тканями, в связи с чем в моче и крови ацетона не обнаруживается. Когда не хватает инсулина, процесс аэробного гликолиза нарушается, что приводит к развитию кетоза. При дефиците инсулина происходит снижение утилизации глюкозы инсулинозависимыми тканями — мышечной и жировой. Ткани начинают испытывать «голод». Эту информацию получает центральная нервная система, которая стимулирует эндокринные железы на выработку антагонистов инсулина. Контринсулярные гормоны «включают» альтернативный путь получения энергии организмом через β-окисление жирных кислот, при котором происходит усиленный распад мышечного белка, поступающего в печень для образования щавелевоуксусной кислоты. Это вещество образуется не для работы в цикле Кребса, а для участия в процессе глюконеогенеза.

Усиленный процесс окисления жирных кислот удовлетворяет потребности тканей в питании частично, при этом наблюдается синтез ацетил-КоА в значительных количествах. Гликолитический путь утилизации ацетил-КоА закрыт, и происходит расходование его на кетоновые тела.

Ацетоацетат и β-оксибутират очень сильные кислоты. Попадая в кровь, они приводят к тому, что почки не успевают реабсорбировать все кетоновые тела, которые присутствуют в крови, в этом случае моча пахнет ацетоном.

Почему у мужчин или у женщин моча пахнет ацетоном

Кетонурия у детей

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

В последнее десятилетие диагностирование повышенных показателей кетоновых тел у детей происходит все чаще.

Почему у мужчин или у женщин моча пахнет ацетоном

Вызвана кетонурия у детей в большинстве случаев погрешностями в режиме питья и питания, реже – имеющимися заболеваниями

Так, чрезмерные нагрузки (в том числе и умственные) приводят к нарушению обменных процессов, а употребление продуктов с высоким содержанием жиров, красителей и консервантов только усугубляют ситуацию.

Физиологические особенности организма ребёнка до 12 лет также могут влиять на выделение кетоновых тел:

  • ещё неокончательно сформированная поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов для переваривания. Если при этом рацион ребёнка не сбалансирован, то могут появиться негативные реакции;
  • большая физическая активность, присущая детям, требует огромного количества энергии, которую организм получает из глюкозы. При её недостатке может развиваться кетонурия. Поэтому детям необходимо употреблять продукты, содержащие углеводы и сахара в умеренных количествах;
  • появление ацетона в моче у детей грудного возраста может говорить о врождённых или приобретенных патологиях развития головного мозга. Чаще всего они обратимы и вызваны тяжелыми родами, гипоксией и т.д.

Также появление в моче запаха ацетона у детей могут провоцировать и те же причины, что и у взрослого человека:

  • повышение температуры тела на фоне инфекционного заболевания;
  • сахарный диабет;
  • травмы головы;
  • физическое и умственное переутомление.

Какой бы ни была первопричина, обращение к врачу и сбор анализов является обязательным.

Ацетон в моче при беременности

У беременных нередко утром моча пахнет ацетоном в следующих ситуациях:

  • токсикоз, сопровождающийся частой рвотой. Многократная рвота, возникающая даже после употребления воды, требует немедленного реагирования. Особенно опасно состояние на последних сроках;
  • недоедание;
  • болезни печени;
  • анемия;
  • диабет;
  • снижение потребления жидкости;
  • злоупотребление вредной пищей.

Почему у мужчин или у женщин моча пахнет ацетоном

Самым опасным состоянием считают диабет. У беременных выявляют 2 его вида:

  1. Течение существующей болезни ухудшается из-за ослабления организма.
  2. Гестационный. Такой диабет связан с беременностью, после родов уровень сахара обычно нормализуется.

У детей ацетонурия встречается чаще, что сигнализирует о сниженном иммунитете. Кетоны повышаются по причине вирусных, инфекционных процессов, сопровождают повышенную температуру. У малышей кал, моча пахнут ацетоном после лечения антибактериальными препаратами – печень просто не успевает перерабатывать, Выводить кетоны. Состояние сопровождается рвотой после еды, болями в животе, повышенной температурой. Кожа бледнеет, пересыхает, язык обложенный, щеки покрываются нездоровым румянцем. Обычно такие проявления устраняются самостоятельно по достижению 12 лет, но консультация врача все же нужна.

Причины возникновения у взрослых

Моча, пахнущая ацетоном, может появиться вследствие многих факторов, которые условно можно разделить на 2 группы: внешние и внутренние.

К внешним причинам ацетонового запаха мочи относятся:

  • обезвоживание организма (недостаток потребляемой жидкости, высокая температура внешней среды, чрезмерные физические нагрузки и т.д.);
  • стрессовые ситуации, требующие больших затрат энергии (оперативные вмешательства, умственные нагрузки, недостаток сна и др.);
  • несбалансированное питание (чрезмерное употребление жирных сортов мяса и рыбы, недостаток в рационе углеводов, соблюдение жёсткой диеты, голодание);
  • алкогольная интоксикация, особенно если это состояние сопровождается приступами рвоты и диареи;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • травмы головного мозга, в том числе сотрясение.

Почему у мужчин или у женщин моча пахнет ацетоном

Если ацетоновый запах присутствует не только в моче, то врачебная помощь необходима незамедлительно

Внутренними факторами, провоцирующими появление кетонов в крови, являются:

  • рак желудка;
  • физиологические изменения в области пищевода и привратника желудка (сужение их диаметра);
  • недостаточность работы поджелудочной железы (может возникнуть на фоне разных заболеваний). При этом возникает дефицит ферментов, что существенно влияет на процессы расщепления продуктов питания;
  • сахарный диабет (любого типа);
  • опухоли, травмы и другие нарушения в работе головного мозга и нервной системы;
  • избыточная работа щитовидной железы. Это приводит к ускорению всех метаболических процессов и приводит к дисбалансу поступления и переработки пищи;
  • токсикоз на любом сроке беременности у женщин;
  • инфекционные болезни, особенно сопровождающиеся высокой температурой тела.

У взрослых мужчин повышение показателей ацетона встречается очень редко. Это связано с тем, что 85% всех людей с выявлением такого состояния составляют беременные женщины и дети.

Развитие кетоза и других осложнений

Если не предупредить кетонурию и не обратиться к врачу после первых признаков, среди которых самый главный — появления запаха ацетона в моче, следующим этапом после обнаружения кетоновых тел будет развитие кетоза. Этот процесс характеризуется переходом с углеводного расщепления на липидный, при этом снижается уровень инсулина и увеличивается концентрация контринсулярных гормонов — глюкагона, адреналина, кортизола, гормона роста.

Кетоз вызывает значительное повышение уровня кетокислот — фенилпировиноградной, щавелевоуксусной, пировиноградной и др. Это провоцирует возникновение метаболического ацидоза — состояния, при котором, pH крови имеет кислую реакцию (норма pH плазмы артериальной крови колеблется в пределах 7,37–7,43). Буферные системы организма (специальные физиологические механизмы, призванные контролировать кислотно-щелочной баланс) уже не справляются из-за быстрого увеличения количества кислот.

Кетоз провоцирует развитие серьезных последствий для организма:

  1. Возникновение кетоацидоза вызывается повышенным уровнем кетоновых тел, которые являются донорами анионов на фоне метаболического ацидоза. Компенсация состояния осуществляется за счет гипервентиляции, что приводит к гипокапнии, вазоконстрикции (сужению просвета кровеносных сосудов, в том числе и церебральных сосудов).
  2. Кетоновые тела оказывают наркотическое влияние на ЦНС, что, в конечном счете, ведет к развитию комы.
  3. Ацетон — это жирорастворимое вещество, которое в больших количествах приводит к повреждению липидного биослоя клеточных мембран клеток.

Почему у мужчин или у женщин моча пахнет ацетоном

Норма — это когда кетоновые тела в моче почти отсутствуют. Наличие в моче ацетона в количестве от 5 мг/дл уже является опасным для здоровья. При голодании человека в течение недели количество кетоновых тел увеличивается до 40–50 мг/дл, а при сахарном диабете — до 300–400 мг/дл. Это результат повышенного липидного обмена, сниженного потребления организмом углеводов и активации контринсулярных гормонов, которые регулируют уровень глюкозы в крови другими путями.

Симптомы

К первым признакам ацетонурии можно отнести отсутствие аппетита, тошноту и многократную рвоту. Больной может жаловаться на спастические боли в животе, высокую температуру. Эти симптомы требуют принятия определенных мер. Если этого не сделать, состояние быстро ухудшится. К основным проявлениям болезни можно отнести:

  1. Отравление – организм теряет много жидкости, кожа становится бледной и сухой, щеки краснеют.
  2. Поражение нервной системы – сначала отмечается возбуждение, а затем вялость и постоянная сонливость. Со временем возможно наступление комы.
  3. Запах – ацетоном пахнет не только моча, но рвота и другая жидкость, выделяемая из организма. Аромат может быть и слабым, и сильно выраженным.
  4. Увеличение печени – это видно на УЗИ и по анализам.

Почему у мужчин или у женщин моча пахнет ацетоном

Первые признаки недуга можно заметить самостоятельно, а причину их возникновения может установить только специалист. Он проведет необходимую диагностику и подберет оптимальную схему лечения.

Что делать в домашних условиях

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Во многих случаях для устранения ацетона из мочи достаточно изменения питания и режима дня. Но если его уровень слишком завышен, потребуются дополнительные меры.

Общие рекомендации по лечению в домашних условиях таковы:

Почему у мужчин или у женщин моча пахнет ацетоном

  • соблюдение строгой диеты;
  • в случае сильной рвоты назначают уколы Церукал;
  • обильное питьё (щелочная вода, отвар из сухофруктов, ромашковый настой);
  • дополнительно можно использовать препараты для выведения токсинов (Сорбекс, Белый уголь, Активированный уголь);
  • очистительные клизмы перед сном (например, можно использовать такой рецепт: 6-7 граммов соды развести в стакане тёплой воды).

Проявления кетонурии у взрослых

Ацетоновый запах в моче у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин. Примерно 85% больных с содержанием ацетона в моче — это женщины и дети.

У женщин это связано с эмоциональным и гормональным статусом, отсутствием правильного и полноценного питания, с применением диет, воспалительными заболеваниями органов малого таза, беременностью и лактацией.

Для взрослых характерно развитие инсулинонезависимого диабета II типа у лиц, склонных к ожирению. При ожирении стенки клеток утолщаются за счет избытка липидов, что ведет к снижению чувствительности клеток к действию инсулина.

Особенно часто возникает кетонурия у женщин при токсикозе первой половины беременности и при гестозе на более поздних сроках. Происходит это вследствие длительной и многократной рвоты. В первой половине беременности организм женщины еще не успел адаптироваться к увеличению нагрузки на все органы и системы, в частности на почки, которым необходимо утилизировать продукты распада белка за двоих. В случае проявления кетонурии во второй половине беременности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить нарушения в развитии плода. Оставлять на самотек присутствие ацетона в моче нельзя.

Возможные болезни и пути лечения

Запах ацетона в моче у женщин и мужчин свидетельствует о наличии таких проблем:

  • сахарный диабет;
  • рак желудка;
  • сильное отравление;
  • эклампсия;
  • стеноз пищевода;
  • лихорадочное состояние;
  • нарушение функционирования поджелудочной железы;
  • злоупотребление диетами, нарушение установленного режима питания;
  • дисбаланс белков, жиров и углеводов.

Беременной женщине тоже стоит незамедлительно обратиться к своему гинекологу, если у ее мочи запах ацетона. Хотя специалисты не всегда связывают это с обозначенными выше патологиями. Этиология до сих пор полностью не раскрыта, есть причины полагать, что это связано с небезопасной окружающей средой и меняющимся климатом, современными продуктами, полными добавок и консервантов, характерного для беременности стресса и потерей защитных сил организма в этот период.

При отклонении каких-либо факторов от нормы нужно сразу обращаться к врачу, сдавать анализы. Обычно назначают обильное питье и корректировку рациона питания.

Для предотвращения возникновения серьезных болезней стоит придерживаться некоторых профилактических рекомендаций:

  1. Стараться поменьше нервничать.
  2. Регулярно проходить обследования у гинеколога, уролога.
  3. Не пренебрегать интимной гигиеной.
  4. Питаться правильно: убрать острое, соленое, жирное, добавить побольше овощей, фруктов, кисломолочки.
  5. Не запускать инфекции, сразу начинать терапию.
  6. Обильное питье: вода, морсы, соки, зеленый чай и прочие полезные напитки.
  7. Минимизировать количество поступающего в организм алкоголя.
  8. Чаще двигаться, заняться спортом для предотвращения застойных явлений малого таза.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 2 года назад
453 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 2 года назад
906 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 года назад
527 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock
detector