Глибомет

Фармакокинетика

Глибенкламид

Всасывание и распределение

Быстро и достаточно полно (84%) абсорбируется из ЖКТ, время достижения Cmax — 7-8 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Метаболизм и выведение

Почти полностью метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. На 50% выводится с мочой, на 50% — с желчью. T1/2 — от 3 до 10-16 ч.

Метформин

Всасывание и распределение

Абсорбируется из ЖКТ на 48-52%. Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60%. Быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы.

Читайте также  Росинсулин комфорт пэн

Метаболизм и выведение

Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится с мочой (преимущественно в неизмененном виде), частично с калом. T1/2 составляет 9-12 ч.

Особые указания

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Во время лечения пациентам необходимо строго следовать рекомендациям врача относительно дозировки и способа применения препарата, а также соблюдения диеты, режима физических нагрузок и проведения самоконтроля уровня глюкозы в крови.

Лактацидоз — редкое и опасное для жизни патологическое состояние, характеризующееся накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной сердечной и почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией.

При приеме препарата Глибомет следует регулярно контролировать концентрации сывороточного креатинина:

— не менее 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;

— не менее 2-4 раз в год у пациентов с концентрацией сывороточного креатинина близкой к ВГН, а также у пациентов пожилого возраста.

Следует соблюдать осторожность в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, при назначении антигипертензивных или мочегонных средств, в начале терапии НПВС. Лечение препаратом Глибомет необходимо прекратить за 48 ч до проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ и заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином)

Применение препарата Глибомет необходимо прекратить за 48 ч до проведения плановой операции под наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной функции почек.

Этанол может провоцировать развитие гипогликемии, а также дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боль в животе, ощущение жара на коже лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения препаратом Глибомет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата Глибомет возможно развитие гипогликемии, и, как следствие, снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях потенциально опасными видами деятельности

Противопоказания

  • сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый);
  • гипогликемия;
  • диабетический кетоацидоз,
  • диабетическая прекома,
  • кома;
  • лактацидоз (в т.ч.
  • в анамнезе);
  • тяжелые заболевания,
  • сопровождающиеся нарушениями функции печени и/или почек;
  • гипоксические состояния (сердечная или дыхательная недостаточность,
  • недавний инфаркт миокарда,
  • шок);
  • инфекционные заболевания,
  • большие хирургические вмешательства травмы обширные ожоги и другие состояния,
  • требующие проведения инсулинотерапии;
  • порфирия;
  • хронический алкоголизм,
  • острая алкогольная интоксикация;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
  • применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных и рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • острые состояния,
  • которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация,
  • тяжелая инфекция,
  • шок,
  • внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.

С осторожностью следует применять препарат при лихорадочном синдроме; заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции); гипофункции передней доли гипофиза иди коры надпочечников

Фармакологическое действие

Комбинированный пероральный гипогликемический препарат, содержит производное сульфонилмочевины II поколения и бигуанид. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами.

Глибенкламид — производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во II стадии секреции инсулина.

Метформин относится к группе бигуанидов. Угнетает глюконеогенез в печени, уменьшает всасывание глюкозы из ЖКТ и повышает ее утилизацию в тканях; снижает содержание триглицеридов, ЛПНП и холестерина в сыворотке крови. Повышает связывание инсулина с рецепторами (при отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется). Не вызывает гипогликемических реакций.

Гипогликемический эффект пpeпарата развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264758-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7b9dc50710b = document.createElement(‘script’); m5c7b9dc50710b.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7400&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7b9dc50710b() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7400; document.body.appendChild(m5c7b9dc50710b); } else { setTimeout(‘f5c7b9dc50710b()’,200); } } f5c7b9dc50710b();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

EtoDiabet.ru » Лекарства от диабета » Лекарства снижающие сахар

Передозировка

Симптомы: возможны лактацидоз (обусловленный действием метформина), гипогликемия (обусловленная действием глибенкламида). Симптомы гипогликемии: чувство голода, повышенная потливость, слабость, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, тремор, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства. При прогрессировании гипогликемии возможна потеря самоконтроля и сознания.

Лечение: лактацидоз является состоянием, требующим неотложной терапии в стационаре. Наиболее эффективным методом лечения является гемодиализ.

При гипогликемии легкой или средней тяжести глюкозу или раствор сахара принимают внутрь. В случае тяжелой гипогликемии (потеря сознания) вводят в/в 40% раствор декстрозы (глюкозы) или глюкагон в/в, в/м, п/к.

После восстановления сознания пациенту необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

Особые указания

Лечение препаратом Глибомет и коррекция его дозы проводятся только под контролем врача.

При появлении симптомов лактацидоза (рвота, боли в животе, общая слабость, мышечные судороги) следует прекратить прием препарата и провести соответствующую терапию.

Пациента следует предупредить о необходимости строго соблюдать диету, проводить самоконтроль уровня глюкозы в крови, а также обращаться к врачу при появлении симптомов лактацидоза.

Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможным развитием гипогликемии в период лечения возможно нарушение способности к вождению транспортных средств и к другим потенциально опасным видам деятельности.

Лекарственное взаимодействие

ГлибометДиуретики тиазидной группы усиливают эффект препарата, из-за чего их нельзя комбинировать.

Совместного потребления «Глибомета» вместе с бета-адреноблокаторами, сульфаниламидами, этанолом, ингибиторами моноаминоксидазы может спровоцировать усиление действия «Глибомета», которое направлено на снижение концентрации глюкозы в крови. Одновременное использование описанного медикамента вместе с барбитуратами, мочегонными лекарствами тиазидной группы, контрацептивами для перорального использования и глюкокортикоидами провоцирует понижение гипогликемического эффекта «Глибомета»

Важно отметить, что сочетаемое использование вместе с бета-адреноблокаторами может спровоцировать маскировку развития гипогликемии. В этом случае пациент будет жаловаться только на чрезмерное отделение пота

Инструкция по применению Глибомета при диабете

ГлибометПрием таблеток лучше осуществлять во время еды.

Лекарство от диабета «Глибомет» принимается перорально. В инструкции по применению указано, что правильно принимать препарат следует во время употребления пищи. Продолжительность курса терапии и правильную дозировку должен устанавливать специалист в зависимости от уровня сахара в крови пациента. Зачастую начальный этап лечения предполагает употребление от 1-й до 3-х таблеток в день. Затем дозировку можно увеличить, пока показатели сахара в крови не нормализуются

Важно отметить, что в день пациент может принять не более 6-ти таблеток «Глибомет»

Побочные действия

Иногда лекарственное средство от диабета «Глибомет» вызывает следующую побочную симптоматику:

  1. Желудочно-кишечный тракт:
    • приступы тошноты;
    • рвотные позывы;
    • упадок аппетита;
    • нарушения стула;
    • привкус металла в ротовой полости.
  2. Органы кроветворения:
    • снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов в крови;
    • анемия.
  3. Кожа:
    • пузырчатка;
    • зуд и жжение;
    • чувствительность к ультрафиолетовому излучению.
  4. Общие:
    • тетурамоподобная реакция при употреблении алкогольных напитков в процессе лечения;
    • боли в голове;
    • чрезмерное снижение концентрации глюкозы в крови;
    • лактацидоз.

Передозировка

ГлибометНарушение сна может быть одним из симптомов гипогликемии.

В инструкции по применению сказано, что «Глибомет» при диабете иногда вызывает гипогликемию и лактоацидоз. Для гипогликемии характерны такие побочные эффекты:

  • повышение аппетита;
  • усталость;
  • чрезмерное отделение пота;
  • расстройства неврологического характера;
  • учащенное биение сердца;
  • изменение цвета кожи;
  • судороги;
  • боль в голове;
  • чувство тревоги;
  • нарушения сна.

Лактоацидоз провоцируют появление следующей побочной симптоматики:

  • сильная слабость;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • усталость;
  • приступы тошноты;
  • болевые ощущения в желудке;
  • рвотные позывы;
  • нарушения ритма сердца;
  • понос;
  • снижение показателей артериального давления;
  • нарушение сознания.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 2 года назад
452 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 2 года назад
905 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 года назад
525 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock
detector