Глюкозотолерантный тест все, что нужно знать перед обследованием

Тест на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин, гликозилированный гемоглобин, гликогемоглобин, hemoglobin A1c, HbA1c – биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание глюкозы в крови за длительный период (до 90 дней), предшествующих проведению теста.

Гликированный гемоглобин образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А (реакции Майара), содержащемуся в . Скорость данной реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов (до 120 дней, однако эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный срок жизни, при расчетах берется меньшее значение).

В результате реакции Майара формируется несколько вариантов гликированного гемоглобина, включая и HbA1c, который преобладает количественно и дает более точное представление о выраженности сахарного диабета (при его наличии).

Таким образом, HbA1c отражает процент гемоглобина А в крови, который необратимо соединен с молекулами глюкозы. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больший % гемоглобина окажется гликированным.

Таблица связи между гликированным гемоглобином (в %) и средней глюкозой крови (в ммоль/л).

HbA1c (%)

Глюкоза крови (ммоль/л)

4

3,8

5

5,4

6

6,9

7

8,5

8

10,1

9

11,7

10

13,3

11

14,9

12

16,5

Для проведения теста специальной подготовки не требуется, для анализа используется цельная кровь, исследование проводится с использованием капиллярного электрофореза.

Тест толерантности к глюкозе

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Цель применения теста толерантности к глюкозе:

  • диагностика латентного сахарного диабета, уточнение диагноза сахарного диабета в сомнительных случаях (в практике эндокринолога);
  • выявлние гиперинсулинемии, обычно являющейся маркером наличия инсулинорезистентного состояния. Тест имеет ключевое значение в диагностике метаболического синдрома, синдромов инсулинорезистентности типов А и В, дифференциальной диагностике при вирилизации иСПКЯ.

Показания к выполнению теста толерантности к глюкозе в гинекологической практике:

  • ускоренное половое созревание;
  • клинические признаки метаболического синдрома;
  • синдром поликистозных яичников;
  • стромальный текоматоз,

Кроме того, тест толерантности к глюкозе выполняют также при сочетание дисфункции яичников с любым из нижеследующих клинических симптомов:

  • гиперпигментацией кожи по типу негроидного акантоза или любым другим признаком инсулинорезистентности;
  • выраженным феминным ожирением или абдоминальным ожирением любой степени;
  • семейным анамнезом нарушения толерантности к глюкозе или СПКЯ;
  • собственным гестационным диабетом в анамнезе;
  • выраженной вирилизацией или вирилизацией, начало которой относится к подростковому периоду.

Методика выполнения: пробу проводят натощак (прием пищи допускается не позднее чем за 10 ч до пробы). Больной предлагают выпить сироп, приготовленный из 75 г глюкозы, растворенной в 200-250 мл воды. Кровь берут: до приема глюкозы, через 30, 60, 90 и 120 мин после приема глюкозы. В пробах определяют концентрацию иммунореактивного инсулина. Перед проведением теста необходимо исключить гипергликемию, исследуя кровь, взятую натощак, поскольку клинически выраженный сахарный диабет является противопоказанием к выполнению пробы.

Оценка результатов: считают, что если в одной из проб (натощак или после нагрузки) уровень инсулина превышает 20 мкЕД/мл (по некоторым данным, 29 мкЕД/мл), то можно считать, что у данной пациентки имеется гиперинсулинемия.

Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

«Тест толерантности к глюкозе» и другие статьи по гинекологии

  • Обследование при ожирении
  • Ожирение у детей
  • Найти ответ в медицинской библиотеке

Толерантность к глюкозе у мужчин и женщин

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует считать нормальными следующие показатели сахара в крови:

  • натощак — менее 6,1 ммоль/л (
  • через 1 час после орального ГТТ — менее 7,8 ммоль/л (
  • через 2 часа после орального ГТТ — менее 7,8 ммоль/л (

Глюкозотолерантный тест все, что нужно знать перед обследованием

По данным американской диабетической ассоциации (ADA), эти значения несколько отличаются:

  • натощак — менее 5,6 ммоль/л (
  • через 2 часа после орального ГТТ — менее 7,0 ммоль/л (

Толерантность к глюкозе рассматривается, как нарушенная, если глюкоза натощак составляет 6,1 — 6,9 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки — 7,8—11,0 ммоль/л по данным ВОЗ. Значения, предлагаемые ADA, представлены следующими величинами: натощак — 5,6—6,9 ммоль/л, через 2 часа — 7,0—11,0 ммоль/л.

Женщины

У женщин показатели уровня глюкозы соответствуют общепринятым нормам. Однако, эти значения в большей степени подвержены колебаниям в течение дня, в связи с влиянием гормонального фона, более выраженным эмоциональным восприятием. Сахар может слегка повышаться во время критических дней, беременности, что считается абсолютно физиологичным процессом.

Мужчины

Для мужчин также характерны концентрации, не отличающиеся от классических стандартов и возрастных категорий. Если обследуемый входит в группу риска по диабету и все показатели в норме, обследование целесообразно проводить с частотой не меньше 1-го раза в год.

Дети

Нормальные значения у детей, не достигших 14-летнего возраста, соответствуют 3,3—5,6 ммоль/л, у новорожденных — 2,8—4,4 ммоль/л.

Для детей расчет необходимого объема сухой безводной глюкозы для ГТТ проводится следующим образом — 1,75 г на 1 килограмм массы тела, однако в общем объеме не больше 75 грамм. Если вес ребенка составляет 43 килограмм и больше используют обычную дозировку, как для взрослых.

Риск развития гипергликемии повышен у детей с избыточной массой тела и дополнительным фактором риска для сахарного диабета (отягощенная наследственность, низкая физическая активность, неправильное питание и т.д.). Тем не менее, такие нарушения часто бывают транзиторными и требуют определения в динамике.

Показатели глюкозы при сахарном диабете

Согласно данным, предоставленным Всемирной Организацией Здравоохранения, диагноз сахарного диабета подтверждается при следующих показателях глюкозы в сыворотке крови:

  • натощак — 7 и более ммоль/л (≥126 мг/дл);
  • через 2 часа после ГТТ — 11,1 и более ммоль/л (≥200 мг/дл).

Критерии американской диабетической ассоциации полностью совпадают с указанными выше.

Глюкозотолерантный тест все, что нужно знать перед обследованием

Диагностический процесс предусматривает повторные определения гликемии в другие дни. В дебюте патологического состояния и при его декомпенсации измерения на толерантность к глюкозе проводятся особенно часто.

Сразу диагноз выставляется в случае наличия классических симптомов болезни (полидипсия, сухость в ротовой полости, повышенное мочеиспускание, снижение массы тела, нарушение остроты зрения) и при случайном (независимо от приема пищи, времени суток) измерении глюкозы более 11,1 ммоль/л независимо от приема пищи.

Измерение гликемии с целью подтверждения или исключения диабета нецелесообразно проводить:

  • в случае начала или обострения какого-либо заболевания, травмы или хирургической операции;
  • при кратковременном применении медикаментозных препаратов, повышающих содержание сахара в крови (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, статины, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, оральные контрацептивы, средства для лечения ВИЧ-инфекции, никотиновая кислота, альфа- и бета-адреномиметики);
  • у пациентов с цирротическим поражением печени.

При отсутствии однозначной гипергликемии, результат подтверждается еще одним тестированием.

Как проходит ГТТ

На данный момент существует два способа проведения теста:

  • Пероральный (глюкоза принимается внутрь через рот обычно в виде сиропа).
  • Внутривенный (раствор глюкозы вводится в вену).

Первый метод в лаборатории «Инвитро» используется гораздо чаще, второй – реже. Тест проводится как для взрослых пациентов, так и для детей от 14 лет (детям младшего возраста данный тест не выполняется). Различие для этих возрастных категорий состоит лишь в концентрации раствора глюкозы. Для взрослых 75 г глюкозы растворяют в 250-300 мл воды. Для детей нормы глюкозы иные – 1,75 г на килограмм веса подростка, но если ребенок весит более 42 кг, то ему дается взрослая доза глюкозы в 75 г.

Читайте также  Тест полоски freestyle optium

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Первая проба анализа берется через час после принятия глюкозы, вторая – через два часа.

Человеку вводится дозировка глюкозы, которая служит проверкой определенных функций его поджелудочной железы. Примерно в течение двух часов уровень гликемии (глюкозы в крови) у человека должен понижаться. Если эта цифра будет в норме, то никакой угрозы для здоровья нет. Если же полученный результат выше нормы, тогда специалисты ставят диагноз и консультируют обратившегося по его результатам анализа.

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

ГТТ длится в среднем около 2-х часов. В это время пациенту категорически запрещено есть, пить жидкость, активно заниматься спортом и выходить курить, так как все эти действия искажают результат исследования.

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Важно: без необходимости данный тест делать не рекомендуется, так как он подвергает нагрузке множественные клетки поджелудочной железы

Видео Анализ ГТТ для беременных

В следующем видео девушка расскажет, почему беременным стоит пройти глюкозотолерантный тест и как это делается. К тому же она поделится личным опытом сдачи теста:

Помните, всегда лучше предупредить заболевание, чем его лечить. Если у вас имеется предрасположенность к сахарному диабету или вы уже находитесь в группе риска – пройдите глюкозотолерантный тест. Он безболезненно опровергнет все опасения или же при наличии положительного результата поможет не запустить недуг.

Ученые бьют тревогу: нормальный уровень сахара в анализе – не гарантия против диабета

Предыдущая
АнализыАнализ на сахарный диабет: виды и расшифровка показателей
Следующая
АнализыАнализ крови на сахар: норма, расшифровка, подготовка

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Было 130 кг теперь 65! За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие.. Жирный живот не от еды! Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский.. Легкое похудение доступно каждому! Жир сжигает обычная.. Возрастной жир не от еды! Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский…

Факторы, влияющие на достоверность ГТТ

При прохождении теста первое измерение количества глюкозы производится натощак. Этот результат считается уровнем, с которым будут сравниваться остальные измерения. Второй и последующие показатели зависят от правильности введения глюкозы и точности используемого оборудования. На них мы повлиять не можем. А вот за достоверность первого измерения полностью ответственны сами пациенты

Исказить результаты может целый ряд причин, поэтому подготовке к проведению ГТТ нужно уделить особое внимание

К недостоверности полученных данных могут привести:

  1. Алкоголь накануне исследования.
  2. Диарея, сильная жара или недостаточное употребление воды, которые привели к обезвоживанию.
  3. Сложный физический труд или интенсивные тренировки в течение 3 дней до теста.
  4. Резкие изменения в рационе, особенно связанные с ограничением углеводов, голодания.
  5. Курение ночью и утром перед ГТТ.
  6. Стрессовые ситуации.
  7. Простудные заболевания, включая легкие.
  8. Восстановительные процессы в организме в послеоперационный период.
  9. Постельный режим или резкое снижение обычной физической активности.

При получении направления на анализ лечащего врача необходимо поставить в известность обо всех принимаемых препаратах, включая витамины и противозачаточные. Он выберет, какие из них придется отменить за 3 дня до ГТТ. Обычно это препараты, снижающие сахар, контрацептивы и другие гормональные средства.

Что следует знать перед сдачей глюкозотолерантного теста

За 12 часов до исследования стоит отказаться от еды и существенно сократить прием жидкостей (лучше всего, тест сдавать на пустой желудок). Специалисты не рекомендуют пить кофе, а также заниматься активной физической нагрузкой за день до проведения теста (как и в сам день).

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

В первые два часа после употребления глюкозы  нельзя соблюдать постельный режим.

Накануне (и в сам день проведения анализа) необходимо отменить любые медицинские процедуры, а также прием нежелательных медикаментов, которые могут влиять на итоговую цифру в результатах анализа (кортикостероиды, оральные контрацептивы, таблетки, содержащие витамин С и т.д.).

Девушкам не рекомендуется проходить тест в первые дни менструации. Также воздержаться от проведения теста стоит в таких случаях, как:

  • сильный стресс, пережитый незадолго до анализа;
  • острая стадия какого-либо заболевания.

Если сдать тест в перечисленных случаях, то результаты могут быть несколько искажены.

Результаты теста

Результаты теста крайне зависимы от того, какая кровь забиралась – венозная, либо же – капиллярная. Вполне возможно в качестве материала использовать и ту, и другую.

Однако анализ полученных результатов требуется проводить соответственно виду крови, хоть показатели не слишком разнятся, вне зависимости от варианта.

Единственное, что итоги теста на цельной крови дадут несколько меньшие показатели, чем полученные во время тестирования компонентов (плазмы крови), выделенных из венозной крови.

Процесс взятия капиллярной крови прост – делается прокол стерильным одноразовым инструментом и берется материал для биохимии. Брать много крови нет нужды – достаточно капли.

Алгоритм забора венозной крови несколько иной. После начального забора крови, материал помещают в охлажденную пробирку, для ее сохранения (в некоторых лабораториях применяются вакуумные пробирки, которые позволяют сохранить взятый материал без дополнительных ухищрений).

В данной пробирке содержатся определенные консерванты, которые обеспечивают сохранность образца непосредственно до его тестирования.

В качестве консервантов обычно применяют цитрат натрия, который предотвращает свертывание крови, и фторид натрия, замедляющего ферментные процессы крови.

Затем пробирку отправляют в холодильник и подготавливают оборудование, которое разделит кровь на составляющие. В центрифуге происходит отделение плазмы.

Все манипуляции должны быть произведены за 30 минут, в ином случае материал становится непригодным.

После проведения анализа материала, пациент получает ответ:

  1. В норме глюкоза цельной крови не должна превышать 7.5 единиц.
  2. При нарушениях толерантности, показатель будет колебаться в промежутке 7.6-10.9ммоль/л.
  3. При сахарном диабете показатель превысит 11 единиц.

При использовании в качестве материала плазмы крови показатели должны быть следующими:

  • для нормы результат будет меньшим, чем 7.8 единиц;
  • при нарушенной толерантности – 7.9 — 11 ммоль/л;
  • сахарный диабет даст показатель, больший чем 11.1.

Показатель, выше нормы, но меньший, чем при диабете, позволяет говорить про метаболический синдром, преддиабет и о некоторых иных нарушениях здоровья, происходящих по причине некорректности процесса обмена углеводов.

При показателях, превышающих принятый стандарт, требуется скорректировать собственные пищевые привычки и отказаться от спиртного и сладкого, перейдя на здоровую пищу.

Подготовка к тесту на толерантность к глюкозе

Подготовиться к глюкозотолерантному тесту несложно, достаточно делать все согласно предписаниям от врача, чтобы правильно сдать кровь и получить объективный результат. Во-первых, три дня перед анализом следует придерживаться нормальной диеты со средним содержанием углеводов (до 150 гр. в сутки). Накануне похода к врачу последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера, а количество углеводов в нем нужно соблюсти на отметке до 50 гр. Первая кровь сдается утром натощак, поэтому после последней трапезы нужно отказаться от еды, а также алкогольных или сладких напитков. В этот период достаточно пить минеральную воду без газа, подсластителей и прочих вкусовых и ароматических добавок.

Чтобы полученные данные не были искажены, стоит также воздержаться от курения, а утром при умывании нужно отказаться от использования зубной пасты, которая может содержать глюкозу либо ее аналоги. Все эти требования относятся к подготовке к глюкозотолерантному тесту при беременности, равно как и необходимость за сутки до анализа прекратить прием следующих препаратов:

  • адреналин;
  • глюкокортикоиды;
  • контрацептивы;
  • кофеин;
  • тиазидные мочегонные;
  • психотропные средства;
  • антидепрессанты.

Еще одним важным условием подготовки является избегание повышенных физических нагрузок и стрессов, так как в данных состояниях организм активнее расходует глюкозу, что может исказить результат. Наконец, не рекомендовано проводить ГТТ, если у пациента гепатит, цирроз печени, послеродовой период либо менструация.

В каких случаях назначается глюкозотолерантный тест

Каждый человек должен знать, зачем нужен ГТТ, потому что в современном мире сахарный диабет поражает ежегодно все большее количество людей, затрагивая при этом и детей. Судить, обязателен или нет этот тест, неправильно с точки зрения мотивации, потому что забота о собственном здоровье должна быть в приоритете любого человека, а значит необходимо регулярно проверять свое состояние с помощью лабораторных оценочных методов. Тем более ГТТ необходимо применять для диагностики вероятных отклонений в том случае, если пациент относится к группе риска заболевания сахарным диабетом. На сегодняшний день в число подобных категорий входят:

  • пациенты с нарушением толерантности к глюкозе;
  • мужчины и женщины старше 40 лет;
  • пациенты с ожирением;
  • больные, в анамнезе ближайших родственников которых присутствует диабет;
  • больные, перенесшие инфаркт или инсульт;
  • женщины, родившие ребенка массой более четырех кг.

Если рассматриваемый пациент подпадает под одну из этих категорий, ему необходимо регулярно проходить глюкозотолерантный тест (не реже одного раза в год, по мнению специалистов).

Более того, клиническая картина на данном этапе зачастую слишком размыта, чтобы предположить наличие у пациента сахарного диабета, поэтому анализ крови на сахар является первоочередным способом выявить прогрессирующее ухудшение состояния человека. Вовремя поставленный диагноз позволит значительно снизить вероятность развития осложнений в будущем, а также даст возможность максимально плавно скорректировать образ жизни больного в сторону оздоровительной терапии.

Классификация глюкозотолерантных методик

Схематически все представленные форматы клинического испытания получится разделить на два лагеря. Первый включает пероральный подход, который для сокращения обозначают просто буквами ПГТТ. По идентичному принципу обозначают оральный способ, сокращая его названия до ОНТТ.

Вторая категория предусматривает внутривенную модификацию. Но, вне зависимости от того, как проводится забор биологического материала для последующего изучения в лабораторных условиях, подготовительные правила остаются практически неизменными.

Разница двух перечисленных типов заключается в пути введения углеводов. Речь идет о глюкозной нагрузке, которая производится через несколько минут после первого этапа забора крови. При пероральном варианте подготовка предусматривает обязательное употребление внутрь четко рассчитанной дозы глюкозы. Точно сказать, сколько миллилитров потребуется, сможет доктор после детальной оценки текущего состояния пострадавшего.

При внутривенном подходе используется инъекционный формат введения. При этом дозировка рассчитывается по тому же алгоритму. Но эта версия мало пользуется спросом среди медиков из-за относительной сложности. К ней прибегают только в ситуациях, когда потерпевший не в состоянии самостоятельно пить заблаговременно подслащенную воду.

Глюкозотолерантный тест все, что нужно знать перед обследованиемЧаще всего столь радикальная мера понадобится, если человек находится в крайне тяжелом состоянии. То же самое касается беременных, которых прослеживаются явственные признаки сильного токсикоза. Подходит это решение для тех, кто имеет какие-то нарушения в нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта.

Так, при диагностируемом недуге касательно невозможности нормально всасывать вещества в процессе питательного метаболизма, не обойтись без внутривенной глюкозной нагрузки.

Цена двух разновидностей процедуры мало чем отличается друг от друга. Все равно пациента зачастую просят принести с собой глюкозный запас.

Глюкозотолерантный тест

  • 1 Условия проведения
  • 2 Методика проведения
  • 3 Оценка результата
  • 4 См. также
  • 5 Ссылки

Условия проведения

При проведении глюкозотолерантного теста необходимо соблюдать следующие условия:

обследуемые в течение не менее трех дней до пробы должны соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов > 125—150 г в сутки) и придерживаться привычных физических нагрузок;

исследование проводят утром натощак после ночного голодания в течение 10-14 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь);

во время проведения пробы пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой;

тест не рекомендуется проводить после и во время стрессовых воздействий, истощающих заболеваний, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы;

перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов);

ложнопозитивные результаты наблюдаются при гипокалиемии, дисфункции печени, эндокринопатиях.

Методика проведения

Суть метода заключается в измерении у пациента уровня глюкозы крови натощак, затем в течение 5 минут предлагается выпить стакан теплой воды, в котором растворена глюкоза (75 грамм, у детей 1,75г. на кг. массы тела). через 2 часа вновь измеряют уровень сахара в крови.

Оценка результата

Уровень глюкозы в крови менее 7,8 ммоль/л (через 2 часа после нагрузки глюкозой) считается нормой. При уровне более 7,8, но менее 11,0 ммоль/л результат теста расценивается как нарушение толерантности к глюкозе. При уровне глюкозы в крови более 11,0 ммоль/л результат оценивается как наличие сахарного диабета.

Ссылки

  • Endocrinolog.ru (рус.). — Описание глюкозотолерантного теста на сайте Endocrinolog.ru. Архивировано из первоисточника 17 августа 2012. Проверено 6 августа 2012.
  • Fermento.ru (рус.). — Описание глюкозотолерантного теста на сайте Fermento.ru. Архивировано из первоисточника 16 февраля 2012. Проверено 6 августа 2012.
  • wiki.dia-club.ru (рус.). — Описание глюкозотолерантного теста на сайте wiki.dia-club.ru. Архивировано из первоисточника 16 февраля 2012. Проверено 6 августа 2012.

Противопоказания ГТТ

Как и у любого медицинского обследования, у глюкозотолерантного теста существуют определенные противопоказания. Это:

  • тяжелое физическое состояние (любые заболевания воспалительного характера);
  • нарушение всасывания пищи желудком (чаще всего после операций);
  • кислотные язвы и болезнь Крона (также любые хронические воспалительные заболевания ЖКТ, боли в животе);
  • острые стадии сердечных заболеваний (инфаркт, инсульт, также пост отек мозга);
  • низкое содержание магния и калия в крови;
  • заболевания печени и болезни эндокринной системы с высоким (или же растущим) уровнем гликемии в крови;
  • акромегалия, феохромоцитома и болезнь Кушинга;
  • гипертиреоз (повышенные функции щитовидной железы).

При беременности лучше всего сдавать ГТТ женщинам, находящимся между 24-й и 28-й акушерскими неделями беременности. Благодаря этому можно будет своевременно предупредить развитие различных последствий и для будущей мамы, и для ребенка. Либо же убедиться, что таковые и вовсе отсутствуют.

Тест-полоски на глюкозу сахар крови

Благодаря распространенности глюкометров, сегодня, на медицинском рынке, представлены лишь две торговые марки индикаторных визуальных тест-полосок, предназначенных для измерения глюкозы (сахара) крови:

  • Диаглюк тест-полоски (Диаглюк №50) – российские полоски на глюкозу (сахар) крови от компании Биосенсор АН, Россия,
  • Бетачек (Бетачек №50, Betachek Visual test strips) – импортные полоски на сахар крови от компании NDP, Австралия.

Предназначением индикаторных тест-полосок на глюкозу крови является диагностика повышенных концентраций глюкозы. Альтернативным методом диагностики является измерение глюкозы в моче. Данный способ менее точен и информативен, однако для анализа не требуется цельная кровь.

Существуют следующие индикаторные тест-полоски, позволяющие измерить глюкозу мочи:

  • Уриглюк (Уриглюк-1 №50) – индикаторные тест-полоски на сахар мочи от Биосенсор АН, Россия,
  • Кетоглюк (Кетоглюк-1 №50) – комбинированные тест-полоски на кетоны и сахар от Биосенсор АН, Россия,
  • Диафан (Диафан №50, DiaPhan) – комбинированные стрипы с двумя индикаторами для определения уровня сахара и ацетона от Эрба Лахема, Чехия,
  • Биоскан Глюкоза тест-полоски (Биоскан Глюкоза №50/№100) на глюкозу мочи от Биоскан, Россия,
  • Глюкофан (Глюкофан №50, GlukoPhan) – европейские полоски от компании Erba Lachema, Чехия,
  • Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) тест-полоски для анализа на сахар, ацетон, pH (кислотность), общий белок (альбумины и глобулины) и скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) в моче от Эрба Лахема, Чехия,
  • Уриполиан – полоски от Биосенсор АН с десятью индикаторами, позволяющие провести анализ мочи по следующим характеристикам – глюкоза, кетоновые тела, скрытая кровь (эритроциты, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, плотность (удельный вес), лейкоциты, аскорбиновая кислота, общий белок (альбумины и глобулины) и кислотность (pH),
  • Биоскан Пента тест-полоски (Биоскан Пента №50/№100), с пятью индикаторами от российской компании Биоскан, позволяющие провести исследования мочи не только на глюкозу (сахар), но и на pH (кислотность), общий белок (альбумины, глобулины), кетоновые тела, скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин).

Для комплексных исследований урины, кроме указанных выше, существуют другие тест-полоски для анализа мочи, позволяющие не менее эффективно провести исследования урины.

Сахарный диабет

Сахарный диабет, СД, diabetes mellitus (по МКБ-10 – E10-E14) – группа обменных эндокринных заболеваний, характеризующихся хронически повышенным уровнем глюкозы (сахара) в крови вследствие абсолютной (при СД 1) или относительной (при СД 2) недостаточности гормона поджелудочной железы . Диабет сопровождается нарушением всех видов обмена веществ: белкового, жирового, углеводного, водно-солевого и минерального.

Сахарный диабет проявляется следующими симптомами: жажда (СД 1 и СД 2), запах ацетона изо рта и ацетоновые тела в моче (СД 1), пониженный вес тела (СД 1, при СД 2 – на поздних стадиях), а также обильное мочеиспускание, язвы на ногах, плохая заживляемость ран.

Постоянными спутниками сахарного диабета являются: высокий уровень глюкозы в моче (гликозурия, глюкозурия), кетонурия (ацетонурия, ацетоновые тела в моче), значительно реже белки в моче (альбуминурия, протеинурия) и гематурия (скрытая кровь в моче). Кроме того, реакция мочи при сахарном диабете, как правило, сдвигается в кислую сторону .

Сахарный диабет 1 типа (СД 1, инсулинозависимый, ювенильный, по МКБ-10 – E10) – аутоиммунное заболевание эндокринной системы, характеризующееся абсолютным дефицитом инсулина, вследствие того, что иммунная система, по невыясненным сегодня причинам, атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Сахарный диабет 1 тип может поразить человека в любом возрасте, однако заболевание чаще развивается у детей, подростков и взрослых людей моложе 30 лет.

Сахарный диабет 2 типа (СД 2, инсулиннезависимый, по МКБ-10 – E11) – заболевание, не являющееся аутоиммунным, характеризующееся относительным дефицитом инсулина, вследствие нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей. Сахарный диабет 2 типа обычно поражает людей в возрасте старше 40 лет. Причины возникновения заболевания также не изучены до конца, однако к группе риска относятся люди с .

Для диагностики сахарного диабета используются три теста:

  1. Глюкоза крови натощак,
  2. Глюкозотолерантный тест,
  3. Тест на гликированный гемоглобин.

Методика проведения обследования

Глюкозотолерантный тест все, что нужно знать перед обследованиемТест на глюкозотолерантность проводится с утра, чтобы не вынуждать пациента голодать слишком долго. Методика проведения глюкозотолерантного теста заключается в том, что первым делом у больного берется кровь из вены натощак и сдается на подсчет концентрации сахара в ней. Спустя пять минут человеку следует выпить примерно стакан теплой воды, в которой разведена глюкоза: 75 гр. в стандартном случае и 1,75 гр. на кг массы тела в том случае, если пациент ребенок. Глюкозотолерантный тест при беременности часто осложняется чувством тошноты, которое возникает у женщины во время приема столь сладкой жидкости, из-за чего глюкозу приходится вводить внутривенно.

При проведении глюкозотолерантного теста очень важно оценить происходящие изменения в составе крови после введения глюкозы, чтобы составить динамическую кривую и не пропустить вероятный пик, свидетельствующий о наличии скрытого диабета. По этой причине правила проведения ГТТ гласят, что последующие заборы крови должны проводиться и сдаваться на анализ каждые 30 минут, последний из них — спустя два часа после нагрузки организма глюкозой

Все время организации исследования пациент должен спокойно находиться в сидячем или лежачем положении, не получая физической нагрузки, не куря и не переохлаждаясь (согревание тела активно расходует глюкозу). Естественно, в означенный период нельзя употреблять никакие напитки или пищу.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 2 года назад
451 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 2 года назад
905 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 года назад
525 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock
detector