Лечение панкреатита с оперативным вмешательством

Содержание статьи:

Успех пересадки органа

Относительно новым словом в хирургии по вопросам здоровья поджелудочной стала пересадка. Впервые она была произведена в 1967 году. Но уже тогда научные сотрудники знали, что менять органы получится только вместе с сопутствующей двенадцатиперстной кишкой.

Лечение панкреатита с оперативным вмешательствомНесмотря на то, что с другими внутренними органами после своеобразного обмена получается прожить довольно долго, то, сколько живут после такой пересадки, не особо радует. В официальной медицине наиболее длительная продолжительность жизни после успешного исхода составила чуть более трех лет.

Из-за слишком высоких рисков для пациента, а также высокого порога сложности эта пересадка не пользуется значительным спросом, даже если потерпевшему диагностировали злокачественное образование.

Трудности заканчиваются тем, что железа является гиперчувствительным компонентом брюшной полости. Даже при бережном прикосновении пальцем она получает существенные травмы. Если добавить к этому надобность сшить огромное число сопутствующих больших и маленьких сосудов, то манипуляция превращается в многочасовое испытание для всего медицинского персонала и пациента.

С поиском донора все тоже не особенно гладко, так как этот орган относится к непарным, что означает возможность взять его только от умершего человека. Он должен не просто подходить по всем параметрам, но и дать предварительное разрешение об использовании его органов для нуждающихся в этом.

Но даже если получится заполучить такого донора, то доставлять нужную часть брюшины необходимо сверхбыстро. Железа чувствительна к недостатку кислорода, а также начинает необратимые процессы через полчаса после прекращения стабильного кровотока.

Это означает, что даже после тщательно произведенного извлечения из предыдущего владельца в режиме заморозки она выживет не более пяти часов. Этого вряд ли хватит для организации транспортировки даже между соседними центрами трансплантации, а если добавить время на саму процедуру, то становится совсем непросто.

Если же пострадавшему повезло, и орган был доставлен в кратчайшие сроки, то алгоритм его установления включает:

  • помещение в брюшину;
  • соединение с печеночными сосудами;
  • сопоставление с селезеночными и подвздошными сосудами.

Это сложно воплотить с технической стороны вопроса, а также сопровождается высоким шансом летального исхода вследствие обширного кровотечения и следующего за ним шока.

Нужна ли операция при псевдокисте

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Псевдокиста является последствием острого воспалительного процесса в поджелудочной области. С физиологической точки зрения псевдокистой называют полость, которая не получила сформировавшуюся оболочку, а внутри ее имеется панкреатический сок.

Некоторые ошибочно полагают, будто такой диагноз – это рак, но на деле избавиться от него на порядок проще, нежели при диагностировании онкологии. Касается это даже ситуаций, когда обнаружены внушительные скопления вплоть до 5 сантиметров по диаметру.

Если не помочь больному на данном этапе, то он в скором времени столкнется с многочисленными осложнениями, которые выражаются в:

  • сдавливании окружающих тканей или протоков;
  • хронических болевых ощущениях;
  • нагноении вплоть до образования абсцесса;
  • эрозии сосудов с кровотечением из-за воздействия агрессивных пищеварительных ферментов;
  • прорыве накоплений в брюшную полость.

Подтверждают подобные печальные сценарии многочисленные отзывы тех, кто уже успел пройти через столь сложное испытание. Им для облегчения состояния назначали:

  • чрезкожное наружное дренирование;
  • иссечение псевдокисты;
  • внутреннее дренирование, что базируется на создании анастомоза кисты с желудком, либо петлей кисты.

Один из вариантов представленных выше выбирается исключительно на основе результатов анализов.

Хирургия для помощи больным острым панкреатитом

После того как у пострадавшего подтверждают течение острого панкреатита, то сначала медики пытаются восстановить былое здоровье без операции. Но когда альтернативные подходы не дают должного результата, то без радикальных мер не обойтись.

Эксперты отмечают, что, несмотря на серьезность недуга, строгих критериев для показания к процедуре при панкреатите острого типа не существует.

Основными указателями о надобности привлекать хирургию числятся:

  • инфицированный панкреонекроз, который характеризуется гнойным расплавлением тканей;
  • неэффективность консервативной терапии сроком более двух дней;
  • абсцессы;
  • гнойные накопления при перитоните.

Особенную сложность даже для настоящих профессионалов считается некротическое течение болезни, когда нагноение преследует около 70% всех потерпевших.

Когда у пациента подтверждают инфицированный панкреонекроз, то ему экстренно назначают открытую лапаротомию с очищением от омертвевших клеток и дренированием послеоперационного ложа.

Согласно статистике, около 40% клинических случаев требует в будущем повторную лапаротомию. Точный временной промежуток вряд ли озвучит даже опытный гастроэнтеролог. Причиной для повтора называют надобность до конца избавиться от вредоносных пораженных некрозом тканей.

Лечение панкреатита с оперативным вмешательствомПри особенно сложных сценариях медики даже не ушивают брюшную полость, оставляя ее в открытом состоянии, чтобы при риске кровотечения быстро тампонировать проблемную зону.

Многих стоящих на учете в гастроэнтерологическом отделении больницы интересует факт того, сколько стоит подобная помощь. Но здесь нет определенной цифры, так как учитывает особенность каждой операции вместе с привлеченными лекарствами, анестезией и последующим восстановлением. Врачи предупреждают, что если пациенту сделали операцию, то это еще не конец трат.

Всегда сохраняется риск надобности повторного вмешательства. Цена повысится и из-за надобности проходить довольно длительную реабилитацию. Отдельно на стоимость влияет надобность прибегать к холецистэктомии. Эта мера нужна, если вместе с основным заболеванием у потерпевшего нашли еще желчнокаменную болезнь. Тогда за один заход хирург избавится и от желчного пузыря.

Основные методы проведения операций

Поведение поджелудочной железы при ее заболевании непредсказуемо, причины многих болезней поджелудочной железы неясны. По поводу лечения большинства заболеваний существуют значительные разногласия.

Сегодня возможно проведение операции по пересадке железы, но пациент в среднем проживет после этой операции около трех лет. Железа не переносит отсутствие кровотока больше, чем в полчаса. При заморозке ее можно использовать, не больше пяти часов. При пересадке она помещается не на свое место, а в брюшину.

Пересадка поджелудочной железы является самым неизученным методом в трансплантологии.

В связи с большими техническими сложностями, пересадку железы практически не делают. Ведется поиск по новым методам проведения операции, проходят исследования в области изготовления искусственной железы.

Причины проведения операций различны, методов проведения также довольного много, не менее пятнадцати вариантов:

ушивание повреждения поджелудочной железы;неврэктомия;цистоэнтеростомия;марсуниализаци кисты;левостороння резекция;папиллотомия и другие.

Операции делают опытные хирурги в самых необходимых случаях.

Цены на платные услуги

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Поскольку категорически запрещается есть жареное, необходимый организму белок можно получать из нежирного мяса, к примеру, из куриной грудки, крольчатины или говядины. После радикальных операций она соответствовала 3,8% в группе больных, которым проводилась гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия и 13% – без ее применения.

Жирная пища наиболее вредна для этого органа. Завтрак может включать в себя: обезжиренные сырники, творог разбавленный молоком, каши с молоком. Идеальным считается отварная куриная грудка, но поскольку в процессе лечения нередко увеличивается чувствительность пациентов к запахам и ароматам, не рекомендуется добавлять пряные травы в рацион, хотя они и не противопоказаны.

Также нежелательно употреблять овощи, которые повышают (белокочанная капуста). Тем не менее чаще всего врачи назначают лекарства, чтобы больной мог спокойно настроиться на предстоящее лечение, не чувствовать никакого страха. То следует придерживаться диетотерапии, рекомендованной при хронических гастритах с недостаточной секрецией. Удаляется только часть двенадцатиперстной кишки, и оставляют привратник – сегмент желудка, который подключается к кишечнику.

Диета после панкреатэктомии удаления поджелудочной железы

Итак, пациенту выполнена операция удаления железы. Вполне закономерен вопрос – как в дальнейшем это будет влиять на его здоровье и на продолжительность жизни вообще? В качестве ответа достаточно лишь привести несколько примеров из клинической практики:

  • пациентка Н., перенесшая в 33 года панкреатэктомию, спустя 2 года вернулась к своей профессиональной деятельности;
  • пациент И., 52 года, панкреатэктомия, также вернулся к своей работе водителем;
  • пенсионерка Л., 71 год, после операции полного удаления железы спустя год восстановила здоровье и вернулась к своей профессии педагога.

Лечение панкреатита с оперативным вмешательством

Соблюдение диеты после удаления поджелудочной железы является необходимым условием выздоровления

Перечень таких примеров можно продолжить, и все эти пациенты не только не пренебрегали советами врача по питанию, но и неукоснительно их соблюдали

Важно также помнить следующее обстоятельство. Если, к примеру, послеоперационный период после резекции печени требует временного соблюдения строгой диеты, то удаление поджелудочной железы требует пожизненного соблюдения диеты

Печень, в отличие от железы, способна к быстрому восстановлению объёма ткани и функции.

Основные принципы питания после панкреатэктомии

Лечебная диета при полном удалении поджелудочной железы базируется на следующих основных принципах:

  1. Соблюдение кратности питания.
  2. Соблюдение количества принимаемой пищи.
  3. Приём достаточного количества жидкости.
  4. Соблюдение перечня продуктов, которые разрешены, ограничены или запрещены.

Кратность питания

Количество приёмов пищи в сутки и есть кратность питания. Она напоминает питание при резекции желудка при раке, и должна равняться 5-6 приёмам в день. Более редкие приёмы пищи требуют для насыщения увеличения её количества, но оно не будет переварено должным образом с помощью принимаемых ферментов в таблетках.

Количество принимаемой пищи

Оно не должно превышать 250-300 мл за 1 приём, особенно первые недели после операции. Употребление большего количества пищи может привести к её несварению и расстройствам желудочно-кишечного тракта (энтериту, колиту, диарее, дисбактериозу).

Приём жидкости

Жидкость необходима в достаточном количестве для выведения токсинов из организма, а также для поддержания нормальной вязкости крови и профилактики образования тромбов, которое нередко бывает после операции.  В сутки рекомендовано принимать от 1 до 2 литров жидкости, в зависимости от комплекции пациента.

Перечень продуктов

Специальная лечебная диета при полном удалении поджелудочной железы должна соблюдаться неукоснительно. От этого напрямую зависит состояние здоровья пациента и вероятность развития различных последствий и осложнений. Ориентировочный перечень продуктов, разрешённых, запрещённых или ограниченных к употреблению после панкреатэктомии, представлен в таблице:

 

Рекомендованные продукты

 

Продукты с ограниченным употреблением

 

Продукты, запрещённые к употреблению

Отварное нежирное мясо и изделия из него, приготовленные на пару Хлебобулочные, макаронные изделия Любые жареные блюда (из мяса, рыбы, овощей)
Нежирные сорта рыбы, приготовленной на пару Животные жиры, сливочное масло Острые приправы к пище, пряности
Обезжиренные молочные продукты Цельное молоко, жирный творог Газированные напитки
Хлеб из тёмных сортов муки Жирные сорта сыров Любые консервы, копчёности, соления
Крупяные каши, хорошо разваренные Блюда из яиц Сдобные кондитерские изделия
Протёртые или разваренные супы и суфле Джемы, варенья, повидло Грубая растительная клетчатка (свежая капуста, свекла)
Свежие не кислые фрукты Сухофрукты Чёрный шоколад
Овощи в отварном или тушёном виде Чёрный чай, кофе Крепкий кофе
Натуральные не кислые соки без добавления сахара Алкоголь

Рекомендуется использовать таблицу лишь в качестве ориентира. Но в его пределах возможно приготовить большое количество блюд и разнообразить питание, чтобы диета не выглядела скучной, а еда приносила и пользу, и удовольствие.

Всегда неизбежен вопрос – какова продолжительность жизни после подобных операций? Однозначного ответа не существует. То, сколько живут люди, перенесшие удаление желудка или поджелудочной железы, в значительной степени зависит от самого пациента, от соблюдения им лечебных и диетических рекомендаций, а одним словом, от желания и стремления быть здоровым.

Советуем почитать: операция при панкреонекрозе поджелудочной железы

https://youtube.com/watch?v=vRu40lzXJYc

Значение и функции органа

Поджелудочная железа – это дольчатый орган длиной 15-20 см, который занимает положение за желудком. Анатомически ее делят на хвост, тело и головку. Общий желчный проток проходит именно через нее и прилегает к двенадцатиперстной кишке.

Базовые функции органа:

  • экзокринная (обеспечивает формирование специального панкреатического секрета, насыщенного ферментами, которые нужны для полноценного пищеварения: амилаза, трипсин, химотрипсин, липаза);
  • эндокринная (заключается в выработке гормонов: инсулин, глюкагон, которые регулируют уровень сахара в крови).

Каждые сутки организм выделяет от 1,5 до 3 л панкреатического сока. Он содержит важные компоненты, необходимые для хорошего переваривания и усвоения пищи: белки, жиры и углеводы, больше 20 ферментов. Последствием дефицита органических веществ, витаминов становится развитие сильной диареи, спазмов кишечника, потеря веса, снижение иммунитета.

Видео Месяц после удаления. Диета. Образ жизни. Осложнения

Наиболее типичными осложнениями после операций  выполненных по пово­ду разнообразных заболеваний поджелудочной желе­зы, являются острые послеоперационные панкреати­ты, часто протекающие по типу панкреонекрозов, пе­ритонит, кровотечение, недостаточность кровообра­щения, обострение сахарного диабета, печеночно-почечная недостаточность.

После операций больным должен быть организо­ван полноценный индивидуальный уход в условиях отделения интенсивной терапии.

В первые сутки особое место занимают контроль за со­стоянием функций жизненно важных органов и устра­нение их нарушений. С этой целью определяют арте­риальное и венозное давление, кислотно-основное со­стояние (КОС), гематокрит, уровень глюкозы в крови, диурез, производят общий анализ мочи. Жела­тельны рентгенография грудной клетки и электрокар­диография. В основе коррекции нарушенных функ­ций после операции лежат принципы и методы интен­сивной консервативной терапии возможного острого послеоперационного панкреатита.

Сразу после экстубации необходимо обеспечить больного ингаляцией увлажненного кислорода через носовые катетеры. У тяжелобольных целесообразно воздержаться от экстубации и продолжать пролонги­рованную искусственную вентиляцию легких (до 12 ч и более). Вскоре после экстубации и пробуждения больному придается полусидячее положение на функ­циональной кровати

Важно научить его ритмично  дышать и откашливать мокроту. На следую­щий день у ряда больных начинают массаж тела, ак­тивные и пассивные движения в суставах, способствующие профилактике застоя крови, ате­лектаза легких

Ателектазы эффективно разрешаются аспирацией слизи с помощью катетера, введенного через нос.

В борьбе с болью назначают внутривенное введе­ние коктейля или новокаин-полиглюкиновой смеси, промедол, атропин, шитольфен. Учитывая необходи­мость длительных инфузий, предпочтительно катете­ризовать вены локтевого сгиба, подключичную или яремную вены, а не вены нижних конечностей, кото­рые больше подвержены тромбированию.

Для профилактики и лечения патофизиологических сдвигов необходим контроль кровопотери, кото­рая должна быть своевременно возмещена. На каж­дые 200 мл переливаемой донорской крови вводят 5 мл 10 % хлорида кальция для нейтрализа­ции цитрата натрия.

Частым осложнением есть острый послеопера­ционный панкреатит. Признаки его — появление рез­ких болей в эпигастральной области с напряжением мышц, ухудшение состояния до картины шока, по­вышение температуры тела, лейкоцитоз, повышение уровня амилазы в крови и моче. Тяжесть операции, тяжесть состояния больных затрудняют распознава­ние раннего послеоперационного осложнения. Ост­рый панкреатит наблюдается у больных, у которых наиболее часто после операций наступает острая не­проходимость главного панкреатического протока в результате  отека поджелудочной железы, при манипуляциях в дистальной части общего желч­ного протока и сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы.

Реабилитация больного

Моральная атмосфера, ожидающая больного после выписки, является важным элементом, ускоряющим реабилитацию организма после операции. Пациента должно встретить такое отношение родственников, которое даст возможность ему быть уверенным в успехе дальнейшего лечения и возвращения к нормальной жизни.

Первые дни нахождения дома после операции больному должен быть обеспечен полный покой с соблюдением большую часть времени постельного режима. Послеобеденный сон и диетическое питание строго обязательны.

Через 2 недели разрешаются короткие прогулки на улицу, с течением времени увеличивающиеся по продолжительности. В процессе восстановления больному нельзя переутомляться: чтение, питание, прогулки, выполнение посильных домашних обязанностей должны быть строго регламентированы и сразу же прекращаться при ухудшении самочувствия пациента.

Какая операция показана при абсцессах

Если у человека подтвердили наличие абсцесса, то с отправкой в операционную затягивать нельзя. Особенно тогда, когда абсцесс стал прямым следствием ограниченного некроза после попадания инфекционного возбудителя. Иногда провокатором отклонения становится отдаленный период нагноения псевдокисты.

Обычно люди спрашивают, что можно предпринять в столь серьезной ситуации, кроме операции, но без вскрытия с дренированием жизнь человек вряд ли удастся спасти. В зависимости от территории поражения будет зависеть, какой технологии гастроэнтеролог отдаст предпочтение:

  • открытой;
  • лапароскопической;
  • внутренней.

Первая комбинация базируется на лапаротомии, где фигурирует вскрытие абсцесса с дренированием его полости до тех пор, пока участок полностью не очистится.

Когда принимается вердикт в пользу лапароскопического дренирования, то обязательно привлекается лапароскоп, с помощью которого вскрытие проблемной точки происходит аккуратно. Далее эксперт удаляет нежизнеспособные ткани, устанавливает каналы для функционирования полноценного дренажа.

Сложной в исполнении и одновременно продуктивной методикой является внутреннее дренирование, трудность которого заключается во вскрытии абсцесса посредством вмешательства через заднюю стенку желудка. Для успешного исхода используется лапаротомический или лапароскопический доступ.

Лечение панкреатита с оперативным вмешательствомИтог представлен в виде выхода вредоносного содержимого через искусственно созданный свищ. Киста со временем облитерируется, а свищевое отверстие затягивается.

Возможные осложнения

Лечение панкреатита с оперативным вмешательствомТотальная резекподжелудочной железы или панкреатэктомия.

Панкреатэктомия – опасное оперативное вмешательство, которое способно привести к осложнениям. Кроме того, существует риск смерти пациента. К возможным распространенным осложнениям принято относить:

сильное кровотечение;плохая реакция организма больного на наркоз;повреждение органов желудочно-кишечного тракта;появление инфекции;проникновение панкреатического сока в желудочно-кишечный тракт.

Специалисты указывает на факторы, способные спровоцировать либо усугубить осложнения. К таким факторам относят:

избыточную массу тела;неправильное питание;курение;пожилой возраст;определенные виды недугов сердечно-сосудистой системы, легких.

Какие операции делают при хроническом панкреатите

Некоторые пациенты полагают, что при сахарном диабете вместе с сопутствующей дестабилизацией деятельности железы из-за хронического панкреатита выручит только операция. Но эксперты предупреждают, что при подобном состоянии поджелудочной можно надеяться только на облегчение состояния, а не на полное выздоравливание без рисков рецидива.

Чтобы помочь потерпевшим от хронической формы столь опасного недуга, медики разработали несколько практик в хирургии:

  • дренирование протоков, что необходимо при ярко выраженной проблемной проходимости;
  • резекция с дренированием кисты;
  • резекция головки, что свойственно механической желтухе, стенозе двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатэктомия при масштабных поражениях.

Особенного внимания заслуживают камни, которые откладываются в протоках. Они частично, либо полностью блокируют прохождение секрета, что провоцирует острый болевой синдром. При сильных болях и невозможности ослабить их проявления с помощью фармакологических веществ, нет никакого другого выхода, кроме классической операции.

Такая техника носит название вирсунготомия. Она означает рассечение протока для удаления камня, либо дренаж выше уровня обструкции.

Послеоперационный период

Болезнь, которая потребовала хирургического вмешательства, как правило, после операции продолжает оказывать влияние на здоровье больного и на прогноз заболевания

Поэтому крайне важно определить правильную стратегию реабилитации больного

Лечение панкреатита с оперативным вмешательством

После операции крайне важно определить правильную стратегию реабилитации больного. Современная послеоперационная комплексная терапия представляет собой следующее:

Современная послеоперационная комплексная терапия представляет собой следующее:

  • прием инсулина с целью регулирования в крови уровня сахара;
  • диетическое питание;
  • употребление специальных ферментных добавок, которые будут способствовать нормальному перевариванию пищи;
  • лечебная физическая нагрузка;
  • соблюдение щадящего специального режима;
  • физиотерапевтические процедуры.

Лечение панкреатита с оперативным вмешательством

Лечение панкреатита с оперативным вмешательством

Лечение панкреатита с оперативным вмешательством

Лечебное питание является одним из важных элементов реабилитации в послеоперационный период. Соблюдение диеты позволит больному сократить нагрузку на органы пищеварения, которые еще не в состоянии полноценно функционировать после хирургического вмешательства. Диета после операции должна назначаться врачом и может длиться от 6 до 12 месяцев.

Лечебное питание людей, которые перенесли операцию на поджелудочной железе, вне зависимости от характера болезни органа, должно состоять из 2 периодов, таких как:

  • искусственное питание (зондовое, парентеральное и смешанное);
  • диетотерапия или естественное питание.

Как показывает практика, на результат оперативного вмешательства благоприятно влияет длительность периода искусственного питания больного, адекватный компонентный состав и ценность энергетическая нутриционного обеспечения.

Если поджелудочная железа подвергалась тяжким хирургическим вмешательствам, продолжительность парентерального питания должна составлять не меньше 10 дней, при условии полной белковой обеспеченности рациона нутриционной поддержки. Соблюдение такого режима позволит свести к минимуму послеоперационные осложнения, которые могут быть вызваны иммунными, репаративно-регенераторными и метаболическими расстройствами.

При оперативных вмешательствах менее тяжелого характера переход от парентерального питания к питанию с включением желудочно-кишечного тракта должен происходить не раньше 5-го дня, что позволит обеспечить не только нормальное течение обменных процессов, но и создать функциональный покой секреторных структур поджелудочной железы.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой после оперативного лечения таких заболеваний, как острый панкреатит и другие недуги поджелудочной железы, являются непременной составляющей восстановительной терапии. Физические упражнения, которые направлены на нормализацию сердечнососудистой и дыхательной деятельности, а также функции органов движения, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом. Самостоятельное изменение больными физических нагрузок может быть опасным, а последствия – непредсказуемыми.

Практика доказывает, что ухудшение течения заболевания поджелудочной железы или его рецидив после хирургического лечения, осложнения или неблагоприятные исходы операции зачастую связаны с невыполнением необходимых требований восстановительного лечения, недобросовестностью в уходе за больными, отсутствием последовательности в реабилитационных мероприятиях.

Последствия проведения операции на поджелудочной железе

  1. В первые два дня, после того, как началось обострение, человеку нужно отказаться от любого приема пищи.
  2. В первые дни после операции больному разрешается пить немного воды, чуть позже — соки, чай, кисломолочные продукты.
  3. В рационе больного увеличивают содержание белка до 120 г и значительно ограничивают содержание экстрактивных веществ и азотистых оснований (бульонов — мясных, рыбных, грибных, насыщенных овощных).
  4. В результате чего происходит воспаление органа и возникают серьезные осложнения и заболевания.
  5. В связи с ухудшением общего самочувствия начали обследования раньше.

Мясо или рыба (нежирная курица или индейка, говядина телятина, крольчатина с удаленными сухожилиями). На более поздних сроках после операции существенную диспротеинемия наблюдали лишь у больных с тяжелой степенью мальабсорбции. На приеме у врача следует описать беспокоящие признаки в мельчайших подробностях, ведь раковые процессы имеют общие и специфические симптомы.

Материалы онкологических клиник из Японии, США и Европы по интраперитонеальной химиотерапии позволяют с некоторым оптимизмом взглянуть на возможность профилактики перитонеального канцероматоза. Метод сочетает два независимых компонента – интраперитонеальное введение химиопрепаратов и гипертермическую перфузию, потенцирующие канцер o цидный эффект друг друга. Можно выпить некрепкий чай с крекером.

Жизнь после операции

После оперативного вмешательства необходимо:

  • строго выполнять указания врача;
  • соблюдать специальную диету;
  • для регулирования уровня сахара в крови принимать инсулин;
  • включить в питание ферментные добавки,
  • принимать физиотерапевтические процедуры,
  • исключить из жизни всякого рода перенапряжения;
  • заниматься лечебной физкультурой.

Восстановление после операции невозможно без оздоровительных упражнений, которые помогут нормализовать сердечно-сосудистую и дыхательную деятельность, работу органов. Комплекс упражнений необходимо составить с врачом, чтобы не навредить своему организму.

Состояние больного после операции зависит от ряда факторов:

  1. Каким было состояние до операции.
  2. Какой применялся метод оперативного вмешательства.
  3. Правильно ли питался больной с учетом диагноза.

В этом случае следует исключить умственное и физическое напряжение, необходимо строго выполнять предписания врача по соблюдению лечебных процедур и питания. При малейшем ухудшении самочувствия необходимо прекратить всяческие занятия и работу по дому. Немаловажна поддержка близких людей, которым нужно вселить в больного уверенность в том, что он вернется к полноценной жизни.

Диетотерапия

Важной составляющей реабилитации после операции является диетотерапия. Она начинается с 2 дней голодания, на 3 день можно есть только разрешенные продукты:

  • чай без сахара с сухариком;
  • протертые супы;
  • рисовые и гречневые каши, сваренные на молоке, разбавленном водой;
  • омлет на пару из белка половицы яйца в день;
  • масло сливочное (15 граммов в сутки);
  • нежирный творог.

После 5 дней можно есть вчерашний белый хлеб, не повредит стакан простокваши перед сном, который можно чередовать с теплой кипяченой водой с добавлением меда.

Необходимо забыть о жареных блюдах. В первую неделю после операции все готовится на пару. Через неделю можно себе позволить немного нежирного мяса или рыбы. Назначается диета №5. Только через месяц разрешается питание по нескольку раз в день мелкими порциями, но нужно отказаться от жирных, острых, кислых продуктов, спиртных напитков, чтобы не спровоцировать обострений.

https://www.youtube.com/watch?v=2VaaY-SgBEA

В прежние годы считалось, что человек не может жить после операции по удалению поджелудочной железы. Действительно, в прошлом веке такие операции заканчивались летальным исходом. Современная медицина справляется с этой проблемой, помогает заместительная терапия – ферментные препараты, липотропные средства и инсулин. Чтобы не допустить операции, необходимо при любых подозрениях на панкреатит обратиться к гастроэнтерологу и выполнять все рекомендации специалиста.

Диета после операции на поджелудочную железу

  • Диета после операции на поджелудочную железу
  • Как питаться при хроническом панкреатите
  • Как питаться при обострении хронического панкреатита

Диета после операции на поджелудочной железе: первые 10–14 дней

Система диетического питания для пациентов, перенесших оперативное вмешательство на органах пищеварения, была разработана российским основоположником диетологии и гастроэнтерологии М.И. Певзнером в 30-е годы прошлого века. Она включает ряд программ диетического питания, которые обозначаются номерами от 0 до 15 и буквами алфавита. Эта система лечебного питания не утратила своей актуальности, поэтому она до сих пор применяется в составе программ послеоперационного восстановления.

В первые 5–7 дней после операции пациенту назначается лечебная диета №0. Она предполагает употребление в пищу жидкой или полужидкой низкокалорийной пищи, богатой витаминами. В список разрешенных продуктов входят слабые мясные бульоны, яйца всмятку, кисели, фруктовые и ягодные соки. Общий объем жидкости должен составлять не менее 2 литров в день, а суточная калорийность пищи не должна превышать 1000 ккал. В некоторых случаях вместо этой диеты используется парентеральное или энтеральное питание.

В последующие 5–7 дней следует питаться в соответствии с рекомендациями диеты №1а. Пациент должен употреблять отварные или приготовленные на пару, а также протертые и пюреобразные блюда. Количество приемов пищи в течение дня должно быть не меньше шести. Пределы калорийности дневного рациона составляют 1800–1900 ккал. Рекомендуемые блюда – супы из рисовой, овсяной и манной крупы с добавлением яиц, молока, сливочного масла, паровые белковые омлеты, нежирное мясо, птица и рыба в виде пюре или парового суфле. Можно есть жидкие каши из любых круп с добавлением сливочного масла, за исключением перловой и пшенной. Из сладкого разрешаются кисели, желе и натуральные соки.

Диета после операции на поджелудочной железе: последующие 1,5–2 месяца

В течение следующих 1,5–2 месяцев пациенту обычно назначается диета №5п. Эта программа питания предусматривает прием пищи маленькими порциями объемом не более 300 г до 6–8 раз в день. Калорийность дневного рациона по-прежнему составляет не более 1800–1900 ккал. Пациента переводят на углеводное питание, которое включает протертые каши на воде, супы из круп, овощное пюре и кисели из протертых фруктов. В течение дня разрешается съедать до 50 г сухарей. Также можно употреблять небольшое количество хлеба вчерашней выпечки или сухого печенья.

По мере улучшения самочувствия пациента меню можно постепенно расширять, но это следует делать только по согласованию с лечащим врачом. В ежедневный рацион небольшими порциями добавляются протертое и рубленое мясо, птица и рыба в отварном виде или приготовленные на пару, белковые омлеты, молочные продукты в малых количествах, протертые овощи, компоты из сухофруктов и фруктово-ягодные соки.

На протяжении всего срока послеоперационной реабилитации состояние пациента должен контролировать врач, который корректирует систему лечебного питания при ухудшении самочувствия или расстройствах пищеварения.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 2 года назад
452 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 2 года назад
905 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 года назад
525 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock
detector