Lada диабет: аутоиммунное заболевание и критерии диагностики

LADA диабет – латентный аутоиммунный диабет у взрослых людей. На английском языке такая патология звучит так «latent autoimmune diabetes in adults». Недуг развивается в возрасте от 35 до 65 лет, но в подавляющем большинстве известных случаев диагностируется у людей 45-55 лет.

Характеризуется тем, что концентрация глюкозы в организме повышается умеренно, особенностью выступает то, что заболевание похоже симптоматикой на сахарный диабет второго типа.

ЛАДА диабет (это устарелое название, в данный момент в медицинской практике его называют аутоиммунный сахарный диабет), и он отличается тем, что он похож на первый тип заболевания, но развивается диабет LADA медленнее. Именно поэтому на последних стадиях патологии он диагностируется как сахарный диабет второго типа.

В медицине есть и диабет MODY, который относится к разновидности сахарного диабета подкласса А, он характеризуется симптоматическим характером, возникает как следствие патологий поджелудочной железы.

Зная, что такое диабет ЛАДА, нужно рассмотреть, какими особенностями обладает течение заболевания, и какие симптомы свидетельствуют о его развитии? Также, нужно узнать, как диагностировать патологию, и какое лечение назначается.

Отличительные характеристики

LADA диабет Термин ЛАДА присвоен аутоиммунному заболеванию у взрослых людей. Люди, которые попали в данную группу, нуждаются в адекватном лечении гормоном инсулин.

На фоне патологии у больного в организме наблюдается распад клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина. Таким образом, в организме человека наблюдаются патологические процессы аутоиммунного характера.

В медицинской практике можно услышать много названий ЛАДА диабета. Некоторые врачи именуют его медленно прогрессирующим заболеванием, другие называют диабет «1,5». И такие названия легко объясняются.

Дело в том, что гибель всех клеток инсулярного аппарата по достижению определенного возраста, в частности – это 35 лет, протекает неспешно. Именно по этой причине ЛАДА часто путается с диабетом второго типа.

Но если сравнить с ним, то в отличие от 2 типа заболевания, при ЛАДА диабете погибают абсолютно все клетки поджелудочной железы, как результат, гормон больше не может синтезироваться внутренним органом в требуемом количестве. А с течением времени выработка и вовсе прекращается.

В обычных клинических случаях абсолютная зависимость от инсулина образовывается спустя 1-3 года от диагностики патологии сахарный диабет, и протекает при характерной симптоматике, как у женщин, так и у мужчин.

Течение патологии ближе ко второму типу, и на протяжении длительного периода времени существует возможность регулировать течение процесса физической активностью и оздоровительной диетой.

Важность диагностики ЛАДА диабета

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Важность диагностики ЛАДА диабетаЛатентный аутоиммунный диабет взрослых – аутоиммунное заболевание, которое «появилось» благодаря ученым сравнительно недавно. Ранее, такая форма сахарного диабета диагностировалась как заболевание второго типа.

Всем известен диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа, но вот про ЛАДА заболевание мало кто слышал. Казалось бы, какая разница, что придумали ученые, зачем усложнять жизнь пациентам и врачам? А разница существует огромная.

Когда пациенту не ставится диагноз ЛАДА, то лечение рекомендуется без инсулиновой терапии, и он лечится как обычное заболевание второго типа. То есть рекомендуется оздоровительная диета, физическая активность, иногда назначаются препараты, способствующие снижению сахара в крови.

Такие таблетки среди прочих побочных реакций активизируют выработку инсулина поджелудочной железой, вследствие чего бета-клетки начинают функционировать на пределе своих возможностей. А чем больше активность таких клеток, тем быстрее они повреждаются при аутоиммунной патологии, и получается такая цепочка:

  • Повреждаются бета-клетки.
  • Снижается выработка гормона.
  • Назначаются лекарственные препараты.
  • Повышается активность оставшихся полноценных клеток.
  • Усиливается аутоиммунное заболевание.
  • Все клетки гибнут.

инсулиновая терапия Если говорить в среднем, то такая цепочка занимает несколько лет, и окончанием выступает истощение поджелудочной железы, что приводит к назначению инсулиновой терапии. Причем инсулин необходимо вводить в высоких дозах, при этом, крайне важно соблюдать строжайшую диету.

При классическом течении сахарного диабета 2 типа незаменимость инсулина в лечении наблюдается намного позже. Чтобы разорвать цепочку аутоиммунной патологии, после диагностирования ЛАДА диабета нужно рекомендовать пациенту вводить малые дозировки гормона.

Ранняя инсулиновая терапия подразумевает под собой несколько основных целей:

  1. Предоставить время отдыха для бета-клеток. Ведь чем активнее выработка инсулина, тем быстрее клетки придут в негодность при аутоиммунном воспалении.
  2. Затормозить аутоиммунное заболевание в поджелудочной железе посредством понижения аутоантигенов. Именно они – это «красная тряпка» для иммунной системы человека, и они способствуют активизации аутоиммунных процессов, которые сопровождаются появлением антител.
  3. Поддержание концентрации глюкозы в организме больных на требуемом уровне. Каждый диабетик знает, что чем выше сахар в организме, тем быстрее «придут» осложнения.

К сожалению, по симптоматике аутоиммунный сахарный диабет 1 типа будет не сильно отличаться, и его выявление на ранней стадии диагностируется достаточно редко. Тем не менее, если удалось отличить болезнь на начальной стадии, то можно раньше начать терапию инсулином, что поможет сохранить остаточную выработку собственного гормона поджелудочной железой.

Сохранение остаточной секреции обладает особенной важностью, и на этот факт имеются определенные причины: благодаря частичной функциональности внутреннего гормона достаточно просто поддерживать концентрацию глюкозы в организме; уменьшается риск развития гипогликемии; предупреждаются ранние осложнения патологии.

Как заподозрить редкую форму диабета?

хроническая усталость.К сожалению, по одной клинической картине заболевания нельзя предположить, что у пациента сахарный диабет аутоиммунный. Симптомы ничем не отличаются от классической формы сахарной патологии.

У пациентов наблюдается следующая симптоматика: постоянная слабость, хроническая усталость, головокружения, тремор конечностей (редко), повышенный температурный режим тела (больше исключение, чем правило), повышенное выделение мочи, снижение массы тела.

А также, если заболевание осложняется кетоацидозом, то наблюдается сильная жажда, сухость в ротовой полости, приступы тошноты и рвоты, налет на языке, присутствует характерный запах ацетона из ротовой полости. Стоит также отметить, что LADA может и вовсе протекать без каких-либо признаков и симптомов.

Типичный возраст патологии варьируется от 35 до 65 лет. Когда в этом возрасте пациенту ставится диагноз сахарный диабет второго типа, ему необходимо обязательно провериться и по другим критериям, чтобы исключить ЛАДА заболевание.

Статистика показывает, что около 10% пациентов становятся «обладателями» латентного аутоиммунного диабета. Существует определенная шкала клинического риска из 5 критериев:

  • Первый критерий возрастной, когда диабет диагностируется до 50-летнего возраста.
  • Острое проявление патологии (более двух литров мочи в сутки, постоянно хочется пить, человек худеет, наблюдается хроническая слабость и усталость).
  • Индекс массы тела больного не больше 25 единиц. Если сказать по-другому, то у него нет лишнего веса.
  • В анамнезе имеются аутоиммунные патологии.
  • Наличие аутоиммунных недугов у близких родственников.

Создатели данной шкалы предполагают, что если положительных ответов на вопросы от нуля до единицы, то вероятность развития специфической формы диабета не превышает 1%.

В случае, когда положительных ответов больше двух (два включительно), то риск развития приближается к 90%, и в этом случае необходимо лабораторное исследование.

Как диагностировать?

Анализ на антитела к глутаматдекарбоксилазе (анти-GAD) .Чтобы диагностировать такую патологию у взрослых людей, существует много диагностических мероприятий, однако наиболее главными являются два анализа, которые и будут решающими.

Исследование концентрации anti-GAD — антитела к глутаматдекарбоксилазе. Если результат является отрицательным, то это позволяет исключить редкую форму диабета. При положительных результатах обнаруживаются антитела, что говорит о том, что у больного вероятность развития ЛАДА патологии близится к 90%.

Дополнительно может рекомендоваться и определение прогрессирования заболевания посредством выявления ICA – антител к островкам клеток поджелудочной железы. Если два ответа положительные, то это говорит о тяжелой форме диабета ЛАДА.

Второй анализ – это определение С-пептид. Он определяется на голодный желудок, а также после стимуляции. Для первого типа диабета (и для ЛАДА также) характерен низкий уровень данного вещества.

Как правило, врачи всегда отправляют всех пациентов в возрасте 35-50 лет с диагнозом сахарный диабет, на дополнительные исследования, позволяющие подтвердить либо исключить ЛАДА заболевание.

Если доктор не назначает дополнительное исследование, но пациент сомневается в диагнозе, можно обратиться в платный диагностический центр со своей проблемой.

Лечение заболевания

инсулинотерапияОсновная задача терапии заключается в сохранении собственной выработки гормона поджелудочной железой. Когда удается выполнить поставленную задачу, то пациент может жить до глубокой старости, не имея проблем и осложнений своего заболевания.

При диабете ЛАДА необходимо начинать сразу инсулинотерапию, и гормон вводится в небольших дозах. Если это не удается сделать вовремя, то его потом приходится вводить «по полной программе», при этом будут развиваться осложнения.

Чтобы защитить бета-клетки поджелудочной железы от атаки иммунной системы, нужны инъекции инсулина. Так как они являются «защитниками» внутреннего органа от собственного же иммунитета. И в первую очередь их необходимость заключается в защите, и только во вторую – в поддержании сахара на требуемом уровне.

Алгоритм лечения ЛАДА заболевания:

  1. Рекомендуется употреблять меньшее количество углеводов (низкоуглеводная диета).
  2. Нужно вводить инсулин (пример – Левемир). Введение инсулина Лантуса допустимо, но не рекомендуется, так как Левемир можно развести, а вот второй препарат, нет.
  3. Вводится продленный инсулин, даже если глюкоза не повысилась, и держится на нормальном уровне.

При диабете ЛАДА нужно с точностью соблюдать любое назначение врача, самостоятельное лечение недопустимо и чревато многочисленными осложнениями.

Нужно внимательно следить за своим сахаром в крови, измерять его много раз в день: утром, вечером, днем, после еды, а несколько раз в неделю рекомендуется измерять показатели глюкозы и в середине ночи.

Основное средство контролировать сахарный диабет – это низкоуглеводная диета, и только потом назначается физическая активность, инсулин и медикаменты. При диабете ЛАДА необходимо колоть гормон в любом случае, и в этом заключается главное отличие патологии. Видео в этой статье расскажет, что делать при диабете.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 1 год назад
340 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 1 год назад
790 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 1 год назад
425 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock detector