Метформин представляет вещество, которое относится к бигуанидам. Метформин является медицинским медпрепаратом, который используется для лечения диабета.
Действие медпрепарата основано в том, что он способен затормаживать процесс глюконеогенеза в клетках печёночной ткани, снижает скорость абсорбции глюкозы из просвета кишечника и способствует усилению процессов периферической утилизации глюкозы.
Дополнительно таблетки Метформин 850 мг способствуют увеличению чувствительности к инсулину у клеток инсулинозависимых тканей организма.
Применение препарата не оказывает особого влияния на процесс продуцирования инсулина в поджелудочной, не провоцирует в организме развития состояния гипогликемии. Приём медицинского препарата позволяет понизить в крови концентрацию триглицеридов и липопротеинов.
Состав медицинского препарата и его фармакологические свойства
Лекарственный препарат затормаживает процессы развития полиферации гладкомышечных элементов стенок сосудистой системы. Выявлено позитивное влияние медсредства на общее состояние сердечной и сосудистой системы и предупреждает развитие диабетической ангиопатии.
Лечение диабета при помощи Метформина может назначаться исключительно лечащим врачом после проведения комплексного обследования пациента. Длительность проведения лечения и дозы применяемого медпрепарата определяются с учётом всех особенностей течения заболевания в организме пациента.
Действующим веществом медпрепарата является гидрохлорид Метформина. В одной таблетке содержится 850 мг действующего химсоединения. Помимо основного соединения, в состав медпрепарата входят вспомогательные химсоединения.
Химсоединениями, входящими в состав медсредства, являются следующие:
- кальция фосфат двухосновной;
- крахмал кукурузный;
- лактоза;
- повидон;
- натрия бензоат;
- тальк;
- магния стеарат;
- натрия крахмалгликолят;
- диоксид титана;
- гидроксипропилметилцеллюлоза;
- этилцеллюлоза;
- пропиленгликоль;
- полиэтиленгликоль.
Приём Метформина не влияет на уровень гормона в организме человека, но способствует изменению его фармакодинамики, что происходит за счёт снижения соотношения между связанным инсулином и свободным, происходит повышение соотношения в организме человека между инсулином и проинсулином. Одним из важнейших этапов в механизме действия препарата является стимуляция процесса утилизации глюкозы клетками мышечной ткани.
Действующее вещество усиливает процесс кровообращение в ткани печени и способствует ускорению процессов переработки глюкозы в гликоген. Применение Метформина 850 мг способствует улучшению фибринолитических свойств крови. Это происходит за счёт подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Абсорбция действующего вещества осуществляется из просвета ЖКТ и составляет показатель, колеблющийся в диапазоне от 48 до 52%. Период полувывода действующего компонента около 6,5 часа. Действующее вещество выводится из организма человека в первоначальном виде. Активный компонент не вступает в связь с белковыми комплексами плазмы крови. Накопление препарата происходит в слюнных железах, мышечной ткани, почках и печени. Вывод из организма осуществляется почками в процессе образования мочи.
При развитии нарушений в функционировании мочевыделительной системы происходит кумуляция препарата в почках.
Показания и противопоказания к использованию медсредства
Основными показаниями к использованию являются следующие:
- наличие сахарного диабета 2 типа без ярко выраженной склонности к возникновению кетоацидоза;
- наличие диабета при отсутствии эффективности от проведения диетотерапии;
- проведение лечения диабета 2 типа в комплексе с инсулинотерапией, особенно при резко выраженной степени развития ожирения, который сопровождается появлением вторичной резистентности к гормону инсулину.
Основными противопоказаниями к использованию средства при проведении лечения диабета 2 типа являются следующие:
- развитие в организме диабетического кетоацидоза, диабетической прекомы или комы;
- нарушения в функционировании почек;
- появление и прогрессирование в организме пациента острых заболеваний, протекающих с риском возникновения нарушений функционирования почек – дегидратация, состояние лихорадки, состояние гипоксии, инфекционные недуги почек, развитие бронхолегочных недугов;
- развитие острых и хронических недугов, которые способны спровоцировать прогрессирование тканевой гипоксии;
- проведение серьёзных хирургических вмешательств в организм и получение пациентом серьёзных травм организма;
- возникновение и прогрессирование нарушений в функционировании печени;
- наличие у пациента хронического алкоголизма или острого отравления алкоголем;
- развитие в организме молочнокислого ацидоза;
- необходимость соблюдения гипокалорийной диеты;
- период вынашивания плода;
- период кормления грудью;
- наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим препарата.
Запрещено применение Метформина за 2 суток до и 2 суток после осуществления радиоизотопного обследования организма с использованием иодсодержащего контрастного химсоединения.
Инструкция по применению препарата
Для того чтобы знать как правильно принимать медицинский препарат следует проконсультироваться с лечащим врачом. Пациентом должна быть изучена инструкция по применению Метформина.
Доза приёма препарата устанавливается исключительно лечащим врачом-эндокринологом. Врач определяет дозировку для каждого пациента в индивидуальном порядке с учётом полученных при обследовании организма результатов и с учётом особенностей организма пациента. Доза препарата, который следует пить пациенту, во многом зависит от уровня глюкозы в плазме крови в организме больного.
Для того чтобы правильно принимать Метформин начальная доза приёма должна составлять от 500 до 1000 мг в сутки, что составляет 1–2 таблетки. По истечении 10-15 суток приёма по решению эндокринолога наблюдающего за больным возможно дальнейшее повышение дозировки, если этого требует высокое содержание глюкозы в организме больного.
Инструкция по применению рекомендует использовать в качестве поддерживающей дозы 1500-2000 мг препарата, что составляет 3–4 таблетки, а максимальная доза, разрешённая для приёма, составляет 3000 мг в течении суток.
В случае проведения лечения сахарного диабета второго типа у пациентов пожилого возраста доза, используемого медсредства не должна превышать 1 г или 2 таблетки в сутки.
Таблетки следует принимать внутрь не разжевывая в процессе приёма пищи или сразу после него. Приём препарата следует осуществлять, запивая небольшим объемом жидкости. Для того чтобы предотвратить развитие в организме побочных эффектов суточную дозировку рекомендуется разделить на 2–3 приёма.
Так как при приёме препарата высока вероятность развития лактоацидоза, используемая для лечения сахарного диабета второго типа доза средства уменьшается в случае наличия у пациента тяжёлых метаболических нарушений.
В случае одновременного приёма с инсулином в дозе не более 40 Ед в сутки режим дозировки препарата остаётся неизменным. При лечении которое требует приёма суточной дозы инсулина более 40 Ед в сутки к режиму дозировки следует отнестись с особой осторожностью. Выбор дозировки следует осуществлять в таком случае в условиях стационара под постоянным контролем лечащего врача.
Метформин осуществляет снижение концентрации глюкозы только у людей, страдающих диабетом не проявляя своих свойств у здорового человека.
Побочное действие препарата на организм
При длительном применении медпрепарата возможно возникновение в организме нарушений, связанных с усвоением витамина В12.
При длительном приёме средства следует особое внимание уделить контролю функционального состояния печёночной ткани и почек.
При применении препарата возможно проявление следующих побочных эффектов:
- Со стороны функционирования ЖКТ тракта возможны расстройства, проявляющиеся в виде появления чувства тошноты, рвоты, болевых ощущений в области живота, снижение или отсутствие аппетита, появление металлического привкуса во рту.
- Со стороны кожных покровов имеется возможность появления аллергических реакций в виде кожной сыпи.
- Эндокринная система способна реагировать на применение препарата путём формирования гипогликемических состояний. Чаще всего такие ситуации возникают в результате проведения терапии неадекватными дозами лекарственного препарата.
- Со стороны прохождения метаболических процессов в редких случаях, при приёме неадекватных доз, вероятно развитие в организме молочнокислого ацидоза. При возникновении такой ситуации требуется прекращение приёма препарата.
- Кровеносная система способна реагировать на приём лекарственного средства формированием в некоторых случаях мегалобластной анемии.
Из-за высокой опасности для организма приём метформина при наличии у человека почечной недостаточности следует прекратить или вести его приём под контролем врача и в небольшой дозировке.
Многие эндокринологи при такой ситуации рекомендуют непрекращение приёма препарата полностью, а его приём в сильно сниженной дозировке, так как контроль за содержанием сахара является первостепенным.
Дело в том что повышение содержания сахара в крови способно спровоцировать более серьёзные нарушения в организме способные привести к повышенной вероятности развития летального исхода.
Особые указания при применении Метформина
При планировании беременности или при её наступлении приём препарата следует прекратить. В случае беременности применение лекарственного средства на период вынашивания ребёнка заменяется проведением инсулинотерапии.
Так как отсутствуют данные о возможном проникновении компонентов препарата и действующего вещества в состав молока, то при осуществлении вскармливания грудью применение средства следует прекратить. При острой необходимости использования Метформина в период лактации кормление грудью нужно прекратить.
Применение препарата запрещено детям и подросткам не достигшим 18-летнего возраста.
Медики не рекомендуют использовать средство при лечении сахарного диабета у пожилых людей возраст которых достиг 60 лет и выполняющих тяжёлую работу, связанную с повышенными физическими нагрузками на организм. Такая рекомендация связана с тем, что у таких пациентов высокая вероятность развития в организме молочнокислого ацидоза.
В случае приёма Метформина возможно его комбинирование со средствами являющимися производными сульфонилмочевины. При таком комбинированном приёме лекарственных препаратов требуется проведение особенно тщательного контроля состояния показателя глюкозы в организме.
Запрещено в период приёма препарата употреблять спиртные напитки и лекарственные средства, содержащие в своём составе этанол. Приём Метформина одновременно с алкоголем способен спровоцировать развитие в организме больного сахарным диабетом лактатацидоза.
При применении лекарственного средства разрешается осуществлять управление транспортными средствами и механизмами, так как его приём не оказывает влияния на способность к управлению.
Стоимость Метформина, его аналоги и отзывы пациентов о применении средства
Аналогами Метформина являются следующие препараты:
- Багомет;
- Гликон;
- Глиминфор;
- Глиформин;
- Глюкофаж;
- Глюкофаж Лонг;
- Ланжерин;
- Метадиен;
- Метоспанин;
- Метфогамма 500, 850, 1000
- Метформин;
- Метформин Рихтер;
- Метформин Тева;
- Метформина гидрохлорид;
- Нова Мет;
- НовоФормин;
- Сиофор 1000;
- Сиофор 500;
- Сиофор 850;
- Софамет;
- Форметин;
- Формин Плива.
Отзывы о применении препарата пациентами для лечения сахарного диабета свидетельствуют о том, что это средство обладает эффективным действием на организм, что позволяет контролировать концентрацию глюкозы в организме.
Очень много отзывов о лекарственном средстве которые свидетельствуют о положительных изменениях в организме при приёме Метформина или его аналогов и появлении положительной динамики в процессе лечения сахарного диабета. Очень часто пациенты, страдающие сахарным диабетом и ожирением, свидетельствуют в своих отзывах о том что использование в процессе проведения медикаментозной терапии Метформина позволило значительно снизить вес тела.
Стоимость препарата в аптеках страны зависит от региона и упаковки препарата.
Стоимость препарата Метформин Тева 850 мг составляет по стране в среднем 100 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток.
Такой препарат, как Метформин Канон 1000 мг имеет среднюю стоимость по стране 270 рублей за упаковку, в которой содержится 60 таблеток.
Стоимость препарата во многом зависит от того какое количество таблеток имеется в упаковке. При приобретении препарата следует помнить что его отпуск ведётся только по рецепту лечащего врача.
В видео в этой статье доктор Мясников расскажет о принципе действия Метформина при сахарном диабете.
https://youtu.be/mDSBMg8Danc