Норма сахара в крови из вены натощак: уровень после еды

Основным энергетическим материалом для человеческого организма является глюкоза, из которой благодаря ряду биохимических реакций удается получить необходимые для жизни калории. Немного глюкозы имеется в запасе в печени, гликоген высвобождается в тот момент, когда с пищей поступает мало углеводов.

В медицине не существует термина сахар крови, его используют в разговорной речи, поскольку сахаров в природе существует масса, а организм использует исключительно глюкозу. Норма сахара может изменяться в зависимости от времени дня, приема пищи, наличия стрессовых ситуаций, возраста пациента и степени физической нагрузки.

Показатели гликемии постоянно снижаются или повышаются, управлять такой сложной системой должен гормон инсулин, который продуцируется инсулярным аппаратом поджелудочной железы. В меньшей мере за нормализацию уровня глюкозы отвечает гормон надпочечников адреналин.

При нарушении работы названных органов происходит сбой регуляции, в результате возникают заболевания, которые относят к патологиям обмена веществ. С течением времени такие перебои становятся причиной нарушения обменных процессов, необратимых заболеваний внутренних органов и систем. Для оценки состояния здоровья требуется регулярно сдавать кровь на сахар, определять показатели глюкозы в крови натощак.

Как определяют сахар крови

Исследование крови на уровень глюкозы можно провести в любом лечебном учреждении, на данный момент практикуют несколько методов определения концентрации сахара: глюкозооксидазный, ортотолуидиновый, феррицианидный.

Каждая из методик унифицирована еще в 70-х годах прошлого века. Они проверены временем на информативность, достоверность, довольно просты в исполнении, основаны на химической реакции с имеющейся глюкозой. В итоге исследования образуется цветная жидкость, которую при помощи специального прибора оценивают на интенсивность окраски, затем переводят в количественный показатель.

Полученный результат следует приводить в международных единицах – ммоль/л либо в мг на 100 мл. Перевести мг/л в ммоль/л необходимо просто умножив первое число на второе. Если  применяется метод Хагедорна-Йенсена, итоговый показатель будет выше.

Забор биологического материала производят из локтевой вены либо пальца, делают это обязательно натощак до 11 часов утра. Диабетика заранее предупреждают, что ему требуется:

• воздержаться от приема пищи за 8-14 часов до анализа;
• разрешается употреблять только чистую воду без газа, можно минеральную.

За сутки до исследования крови запрещено переедать, принимать спиртные напитки, крепкий кофе. Если пренебрегать рекомендациями доктора, есть вероятность получения ложного результата, что ставит под сомнение адекватность назначенного лечения.

Когда кровь на сахар берут из вены натощак, допустимые показатели нормы увеличивают на 12%, то есть, в капиллярной крови должно быть от 3.3 до 5.5 ммоль/л сахара, в венозной крови – 3.5 – 6.1%. Сахар 5 ммоль/л – это оптимальный показатель у детей и взрослых. Если он немного ниже – это также вариант нормы.

Всемирная организация здравоохранения предлагает верхнюю границу нормы глюкозы крови устанавливать на отметке 5.6 ммоль/л. Если пациенту больше 60 лет, показано производить корректировку показателя на 0.056, причем делают это ежегодно!

Когда будут получены результаты, необходимо обратиться к эндокринологу для консультации, врач расскажет, какая норма сахара, как снизить показатели гликемии, почему в крови выше сахар после приема пищи, чем натощак.

Нормативы

Для человека выведена верхняя и нижняя граница нормы глюкозы в крови, они варьируются в зависимости от возраста пациента, а вот различия по половому признаку не существует. Норма сахара в крови из вены натощак.

Возраст	Показатели глюкозы в ммоль/л
у детей до 14 лет	2,8 – 5,6
женщины и мужчины 14 – 59 лет	4,1 – 5,9
преклонный возраст старше 60 лет	4,6 – 6,4

Единственное, что имеет значение, это возраст ребенка.  Для новорожденных детей норма уровня глюкозы натощак составляет от 2.8 до 4.4 ммоль/л, с возраста 1 год до 14 лет – это числа в промежутке от 3.3 до 5.6 ммоль/л.

При беременности у женщин нормальный уровень сахара в крови от 3.3 до 6.6 ммоль/л, увеличение концентрации глюкозы во время вынашивания ребенка может указывать на развитие скрытого сахарного диабета (латентного), по этой причине показано проводить последующие наблюдения.

Тощаковый сахар и сахар после еды отличаются, играет роль и время суток, когда берут биологический материал для исследования.

Время суток	Норма содержания сахара в крови ммоль/л
с 2 до 4 часов ночи	более 3,9
до завтрака	3,9 – 5,8
днем перед обедом	3,9 – 6,1
перед ужином	3,9 – 6,1
через час после приема пищи	менее 8,9
спустя 2 часа	менее 6,7

Как происходит оценка результата

После получения результатов исследования крови доктор должен оценить показатели уровня сахара в крови: нормальный, сниженный, повышенный уровень сахара. Когда в венозной крови натощак присутствует повышенное количество глюкозы, говорят о гипергликемии. Данное патологическое состояние имеет различные причины, в первую очередь гипергликемию связывают с сахарным диабетом первого или второго типа, а также различными заболеваниями органов эндокринной системы (сюда относят акромегалию, тиреотоксикоз, болезни надпочечников, гигантизм).

Другие причины высокого сахара: новообразования в поджелудочной железе, инсульт, инфаркт миокарда, хронические недуги печени, хронический либо острый воспалительный процесс в поджелудочной железе (заболевание панкреатит), болезни почек, связанные с нарушением фильтрации, муковисцидоз (проблемы с соединительной тканью), аутоаллергические процессы, которые связывают с продуцированием антител к инсулину.

Повышенный сахар утром и в течение всего дня наблюдается после перенесенной стрессовой ситуации, бурных переживаний, чрезмерной физической нагрузки, при переизбытке в рационе простых углеводов. Медики уверены, что повышение сахара может быть вызвано курением, лечением некоторыми лекарственными препаратами, гормонами, эстрогенами, медикаментами, в состав которых входит кофеин.

Другое отклонение от нормы сахара в крови – это гипогликемия (сниженный показатель глюкозы). Это случается при таких нарушениях и заболеваниях:

1. онкологические процессы в желудке, надпочечниках, печени;
2. гепатит, цирроз печени;
3. патологии поджелудочной железы (воспалительный процесс, опухоль);
4. изменения работы эндокринной системы (сниженная функция щитовидной железы);
5. передозировка медикаментами (анаболики, инсулин, салицилаты).

Глюкоза крови натощак снижается в результате отравления мышьяковыми соединениями, спиртными напитками, при продолжительном голодании, непомерной физической нагрузке, повышенной температуре тела при инфекционных болезнях, заболеваниях кишечника при нарушении всасывания полезных веществ.

Гипогликемию диагностируют у недоношенных новорожденных детей, а также у детей от матерей с сахарным диабетом.

Критерии выявления сахарного диабета

Уровень сахара в крови натощак помогает определить наличие у пациента сахарного диабета и его скрытой формы. Упрощенные медицинские рекомендации предлагают, что норма глюкозы в крови должна соответствовать показателям от 5.6 до 6.0 ммоль/л, преддиабетом считается состояние, когда получен результат крови натощак из вены более 6.1 ммоль/л.

Какой должен быть сахар при диабете? Несомненным диагнозом сахарный диабет станет полученный с утра сахар выше 7.0 ммоль/л, вне зависимости от приема пищи – 11.0 ммоль/л.

Часто бывает, что результат исследования сомнительный, явные симптомы наличия сахарного диабета отсутствуют. В таких случаях показано провести еще и нагрузочную пробу с глюкозой, другое название анализа – тест на толерантность к глюкозе (ТТГ), сахарная кривая.

Сначала берут сахар утром натощак, принимают данный результат за исходный показатель. После чего в стакане воды разбавляют 75 г чистого порошка глюкозы, принимают внутрь за один раз. Детям необходимо взять меньше глюкозы, дозировку рассчитывают исходя из веса, если у ребенка вес до 45 кг, на каждый кг необходимо взять 1.75 г глюкозы. Спустя 30 минут, 1, 2 часа следует взять дополнительные пробы крови на сахар.

Важно между первым и последним забором крови отказаться от:

1. физической активности;
2. курения;
3. употребления пищи.

Какова норма сахара в крови? Сахар в крови утром должен быть в пределах нормы или немного ниже, если имеется нарушение толерантности к глюкозе, промежуточный анализ покажет в крови из пальца 11.1 ммоль/л, в крови из вены – 10.0. Через 2 часа после анализа показатели гликемии в норме должны оставаться выше нормальных чисел.

Если увеличивается сахар в крови натощак, глюкозу обнаружат также и в моче, как только сахар достигает нормальное значение, в моче он пропадет. Почему сахар натощак выше, нежели после еды? В таком случае существует несколько объяснений, первая причина – так называемый синдром утренней зари, когда отмечается всплеск гормонов.

Вторая причина заключается в ночной гипогликемии, вероятно, пациент принимает недостаточное количество препаратов против сахарного диабета и организм всеми силами старается повысить уровень сахара.

В итоге уровень глюкозы в крови повышается, чем ниже сахар, тем лучше чувствует себя человек, однако низко уровень гликемии также не должен опускаться.

Как проверить содержание сахара?

Чтобы узнать нормальные показатели сахара в крови или нет, требуется сдать биологический материал на исследование. Показаниями к этому станут различные признаки, которые бывают при сахарном диабете (зуд, жажда, частое мочеиспускание). Однако показатели сахара в крови полезно проверять и без наличия проблем со здоровьем для самоконтроля.

Правила сдачи анализа гласят, что кровь необходимо брать натощак, когда человек голоден. Анализ делают в условиях медицинского учреждения либо дома глюкометром. Портативный глюкометр и часы для диабетиков зачастую просты в использовании, для определения сахара в крови не нужно стоять в очереди, достаточно дома проколоть палец и взять одну каплю крови. Уровень глюкозы глюкометр показывает уже спустя пару секунд.

Если глюкометр покажет, что натощак сахар повышен, требуется дополнительно сдать еще анализ в поликлинике. Это позволит узнать точные показатели глюкозы, выяснить нормальный сахар у человека или нет, небольшие отклонения не считаются патологией. Высокий сахар натощак предусматривает полную диагностику организма для исключения сахарного диабета у детей и взрослых.

Иногда вполне достаточно одного анализа сахара в крови у взрослых, это правило актуально при ярко выраженной симптоматике диабета. Когда симптомов не наблюдается, диагноз поставят если:

• выявлен высокий уровень сахара натощак;
• кровь сдавали в разные дни.

При этом учитывают первое исследование на сахар в утренние часы натощак, а второе – из вены.

Бывает, что пациенты перед анализом резко изменяют свое питание, делать этого не стоит, поскольку получится недостоверный результат. Также запрещено злоупотреблять сладкой пищей. На точность измерений часто воздействуют другие имеющиеся заболевания, беременность, перенесенные стрессовые ситуации. Нельзя сдавать кровь, если пациент накануне работал в ночную смену, ему сначала необходимо хорошо выспаться.

Сахар в крови требуется измерять на голодный желудок:

1. глюкозу в крови у здорового человека определяют хотя бы один раз в полгода;
2. особенно когда пациенту больше 40 лет.

Периодичность измерения сахара всегда зависит от типа диабета, при инсулинозависимом диабете исследование требуется проводить каждый раз перед тем, как ввести инсулин. Когда ухудшается самочувствие, человек нервничал, у него изменился ритм жизни, необходимо чаще мерить сахар. В подобных случаях показатели гликемии обычно изменяются, люди не всегда это замечают.

При диабете второго типа берут кровь из пальца натощак, после приема пищи и перед сном. Следует помнить, что натощак норма ниже, чем после еды. Измерять сахар можно без назначения от врача, как было отмечено, делать это необходимо дважды в год.

Требуется выбирать для домашнего использования удобные глюкометры с простым управлением, устройство должно отвечать ряду требований. В первую очередь он должен быть быстрым, точным, цена отечественного глюкометра может быть ниже аппаратов импортного производства, но по функциям ничем не уступать. Оптимально – это электрохимический глюкометр, показывающий предыдущие несколько измерений.

Как проводят забор крови в лаборатории

Достоверность результата может зависеть от правильной техники забора биологического материала в поликлинике. При пренебрежении правил септики есть вероятность воспалительного процесса в вене и заражения организма, такой вид осложнений наиболее страшен.

Для анализа используют одноразовый шприц, иглу или вакуумную систему, игла необходима для прямого излияния крови в пробирку. Этот метод постепенно теряет популярность, так как не совсем удобен в использовании, есть риск контакта крови с руками лаборанта и окружающими предметами.

Современные медицинские учреждения все чаще внедряют вакуумные системы для забора крови, они состоят из тонкой иглы, переходника, пробирки с химическим реактивом и вакуумом. В таком способе забора крови поменьше вероятность контакта с руками медицинского работника.

О правилах сдачи анализа крови на сахар расскажет эксперт в видео в этой статье.