Сахарный диабет относится к наиболее распространённым заболеваниям эндокринной системы. Он развивается при недостатке инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа (диабет 1 типа). Второй тип диабета возникает при устойчивости тканей к действию инсулина.
Обменные нарушения при диабете вызваны тем, что глюкоза не может нормально усвоится органами, а в крови ее уровень повышен (гипергликемия).
Под действием гипергликемии с течением времени прогрессируют осложнения диабета. Самым частым из них является поражение нервных волокон – диабетическая полинейропатия.
Причины и механизм развития нейропатии при диабете
Диабетическая нейропатия это поражение периферической и вегетативной нервной системы. Это осложнение обычно проявляется более чем у половины больных сахарным диабетом после пяти лет болезни.
Хроническое повышение глюкозы в крови приводит к поражению мелких сосудов, питающих нервные волокна. Нервная ткань испытывает дефицит питания. Это ухудшает проведение нервных импульсов. Нарушения обменных процессов постепенно вызывают атрофию нерва.
Возникновение нейропатии при сахарном диабете более вероятно при следующих условиях:
- Пожилой возраст.
- Длительность болезни более пяти лет.
- Течение диабета не компенсированное.
- Ожирение.
- Повышенное артериальное давление.
- Курение.
- Хронический алкоголизм.
Нейропатия может проявляться поражениями различных органов и систем. В зависимости от преимущественной локализации выделяют такие виды:
- Периферическая нейропатия с формированием диабетической стопы.
- Автономная нейропатия пищеварительной системы.
- Нейропатия мочеполовых органов.
- Нейропатия сердечно-сосудистой системы.
При периферической нейропатии поражаются в основном нижние конечности. В ногах возникает жжение, болезненные явления, внезапный жар или холод, чувство ползания мурашек. Эти симптомы часто беспокоят ночью. Прикосновения к ногам вызывают боль. Повреждения кожи не заживают и при любых нарушениях целостности кожи развиваются раны и язвы.
Может снижаться чувствительность в руках или стопах, это дает ощущение надетых перчаток или носков. При ходьбе ноги не чувствуют поверхность. Со временем походка нарушается, стопы деформируются. Тактильные и температурные, болевые ощущения исчезают.
При повреждении нервных волокон пищеварительной системы может возникать гастропарез (мышцы желудка слабо сокращаются). Пища с трудом покидает желудок, возникает тошнота, тяжесть в желудке, изжога. Если страдают волокна в тонком кишечнике, то больные страдают ночной диареей, метеоризмом, болями в животе.
Если поражаются нервные волокна в мочеполовых органах, то исчезает позыв к мочеиспусканию, моча застаивается в мочевом пузыре, что провоцирует инфекционные процессы в нем с развитием циститов. Беспокоит частое или затрудненное мочеиспускание, недержание мочи. После мочеиспускания может возникать болезненность.
Нарушения иннервации половых органов ведут к снижению эрекции у мужчин при сохраненном сексуальном желании, а у женщин снижается возбудимость, возникает сухость в половых органах из-за снижения секреции в момент полового акта.
Нейропатии сердечно- сосудистой системы проявляются как головокружения, внезапные потери сознания, чувство нехватки воздуха, перебои в работе сердца, приступы учащенного сердцебиения, боли в грудной клетке.
Лечение нейропатии
Лечение диабетической нейропатии начинают со стабилизации уровня глюкозы в крови. Этого можно достичь с помощью правильно подобранной дозы препаратов для снижения сахара и диеты с низким содержанием углеводов. Только после нормализации уровня сахара происходит восстановление нервных волокон. Симптомы болезни могут исчезать в течение двух месяцев.
Для медикаментозного лечения применяется традиционный препарат -альфа – липоевая кислота. Он выпускается под торговыми названиями: Диалипон, Тиогамма, Эспа Липон. Лечить нейропатию можно и комплексом витаминов группы В. Для этого применяют препараты Нейровитан, Неуробекс, Мильгамма.
Для снятия болевого симптома применяются нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Индометацин, Вольтарен. Кроме этого, используются антидепрессанты и противосудорожные препараты.
Для местного лечения используют препараты, снимающие боль – мазь Версатис, Кетопрофен гель.
У больных диабетической полинейропатией, лечение народными средствами помогает снять боль и улучшить чувствительность пораженных участков.
Для лечения травами применяют настои и отвары из таких растений:
- Гвоздики.
- Корней одуванчика.
- Цветков календулы.
Гвоздику применяют благодаря выраженному антиоксидантному действию. В термос заливают 600 мл кипятка и добавляют столовую ложку целых цветочных почек. Настаивать нужно два часа. Пьют такой отвар по 50 мл. В день принимают три раза. Курс 15 дней, 10 дней перерыв. Так нужно лечиться полгода.
Корень одуванчика нужно измельчить и взять столовую ложку с верхом. В емкость влить 300 мл кипятка добавить корни. Настаивать, после 15 минут варки, 45 минут. Три месяца по три раза в день принимают по две столовые ложки.
Настой цветков календулы снимает воспаление, отеки и боли при нейропатии. Принимают по 100 мл настоя в день.
Настой готовят из расчета 2 столовых ложки на 400 мл воды стоградусной температуры. Настояться цветки должны два часа.
Лекарственные сборы растений
Народные средства при применении курсами не менее месяца, обладают свойствами нормализовать обменные процессы в организме, стимулировать кровообращение и восстановительные процессы в нервных волокнах.
Применение сборов растений оказывает комплексное действие на организм, улучшает самочувствие и работоспособность.
Сбор № 1. Ингредиенты:
- 3 столовые ложки лаврового листа;
- 1 столовая ложка семян пажитника;
- Литр воды.
Приготовление: залить кипятком в термосе листья лавра и семена пажитника на два часа. Выпить нужно настой в течение дня. Курс 30 дней. Применение этого сбора позволяет снизить сахар в крови и стимулирует кровоток в капиллярах.
Сбор № 2. Ингредиенты:
- Корень солодки.
- Трава череды.
- Трава подмаренника.
- Лист березы.
- Цветки бузины черной.
- Шишки хмеля.
- Корень лопуха.
- Трава дурнишника.
Приготовление: взять все части в равных долях. Все травы измельчить и тщательно перемешать. На ночь в термос поместить 800 мл кипящей воды и две столовых ложки смеси. Настой использовать за день. Пить вместо чая месяц. Перерыв десять дней и можно возобновить прием.
Сбор улучшает углеводный обмен, способствует восстановлению поджелудочной железы, укрепляет сосуды, обладает противовоспалительным действием.
Сбор № 3. Ингредиенты:
- 5 г листьев мяты.
- 5 г листьев березы.
- 5 г цветков ромашки.
- 5 г соцветий золототысячника.
- 5 г цветков бессмертника.
- 5 г листьев черники.
- 5 г зверобоя травы.
- 5 г спорыша травы.
- 1 литр кипятка.
Приготовление: настаивать восемь часов, пить настой в течение дня месяц. Травы, входящие в состав сбора, помогают восстанавливать утраченную чувствительность в конечностях, снимают спазм мелких сосудов, способствуют их очищению, регулируют функцию печени.
Благодаря содержанию листьев черники применение сбора дает сахароснижающий эффект.
Наружные препараты для лечения нейропатии
Для массажа при полинейропатии нижних конечностей используют эфирные масла и масляные вытяжки из растений.
Для приготовления вытяжки из зверобоя нужно литровую банку плотно заполнить нарезанной травой зверобоя и залить любым маслом, предварительно разогретым. Банку поставить в темное место на 25 дней. Масляный экстракт после процеживания нужно смешать с имбирным порошком (20 г).
Для растирания готовят уксусный экстракт багульника. Для этого к 500 мл уксуса добавляют 5 г побегов, настаивают десять дней, а пред массажем наполовину разводят водой.
Стопы можно растирать коркой лимона, затем ее нужно прибинтовать и оставить на ночь. Повторять две недели.
Для массажных смесей используются эфирные масла лаванды и розмарина. На 30 мл любого растительного масла или массажного крема без запаха добавляют от 5 до 7 капель масла.
Ароматерапию проводят также в виде ванн, компрессов и укутываний. Для улучшения памяти и избавления от головокружений используют ингаляции с базиликом, можжевельником или розмарином.
Масло сандала и мускатного ореха уменьшает тремор рук и восстанавливает чувствительность в верхних и нижних конечностях.
Масло сибирского кедра используют для снятия различных неврологических симптомов, оно обладает способностью восстанавливать кровообращение и нарушенную иннервацию при диабетической полинейропатии, а кроме этого стабилизирует психоэмоциональное состояние.
Профилактика полинейропатии при сахарном диабете
Полинейропатию можно предотвратить при соблюдении несложных рекомендаций:
- Постоянный контроль за уровнем сахара в крови натощак и через два часа после еды, перед сном, составление гликемического профиля.
- Для определения степени компенсации сахарного диабета необходимо исследовать уровень гликированного гемоглобина не реже чем один раз в три месяца.
- Измерение уровня артериального давления и поддержание его в пределах 130/80. Повышенное давление при сахарном диабете может вызывать спазм капилляров и ухудшение кровоснабжения нервных волокон.
- Соблюдение диеты с ограничением простых углеводов и достаточным употреблением белков и растительной клетчатки.
- Отказ от курения и употребления алкоголя. Алкогольные напитки вызывают повреждение и разрушение нервных волокон. При курении развивается спазм мелких кровеносных сосудов, что усиливает боль и онемение в ногах при нейропатии.
- Достаточный уровень физической нагрузки. Ежедневные прогулки от получаса и несложный комплекс утренней гимнастики – это минимальная физическая активность, способная остановить развитие нейропатии при диабете.
- Для профилактики развития диабетической стопы заключается в ежедневном осмотре, защите от травмирования, ожогов и обморожений. Нельзя ходить босиком. Удаление мозолей у больных сахарным диабетом нередко приводит к образованию язв.
- Обувь должна быть комфортной, из натуральных материалов. При необходимости рекомендуются ортопедические стельки.
- Рекомендуется консультирование у невропатолога и подолога не реже, чем раз в полгода.
Видео в этой статье расскажет, что делать при полинейропатии при диабете.
https://www.youtube.com/watch?v=iwUVKtOoMFU