Метформин Сандоз – один из популярных препаратов, применяющихся, как при диабете І типа в комплексе с инъекциями инсулина, так и при ІІ типе заболевания, когда физкультура и сбалансированное питание не обеспечивают снижение уровня глюкозы.
Благодаря действующему веществу, в сыворотке крови происходит уменьшение концентрации сахара, а также сокращается базовое значение глюкозы.
Как известно, у каждого лекарства есть ряд противопоказаний, побочных эффектов и других фармакологических особенностей. Поэтому важно знать как можно больше информации о принимаемом препарате. Как правильно использовать лекарство?
Общие сведения о гипогликемическом препарате
Сахароснижающее средство содержит активный компонент – метформина гидрохлорид, который является единственным представителем класса бигуанидов. В зависимости от лекарственной формы выпускают таблетки, которые включают в себя 500 или 850 мг действующего вещества. Фармакологическое действие этого вещества связано со способностью препятствовать образованию глюкозы из неуглеводных соединений (глюконеогенез).
Помимо метформина гидрохлорида, в одной таблетке препарата содержится небольшое количество натрия крахмала, магния стеарата, кремния диоксида коллоидного безводного, кополивидона Va64 и микрокристаллической целлюлозы.
Лекарство не провоцирует выработку сахаропонижающего гормона, поэтому здоровые люди, которые принимают данное средство, не ощущают симптомы гипогликемии. Среди положительных свойств препарата необходимо выделить следующие:
- Подавление глюконеогенеза.
- Повышение восприимчивости клеток-мишеней к инсулину.
- Стимулирование всасывания миоцитами глюкозы.
- Уменьшение веса, в особенности у лиц, страдающих ожирением.
- Снижение, как базовой величины сахара, так и его содержания после приема пищи.
- Благоприятное воздействие на обмен липидов (уменьшение величины ХС, ТГ и ЛПНП).
- Ослабление чувства голода.
- Усиление анаэробного гликолиза.
- Задержка всасывания углеводов в кишечнике.
Противодиабетическое средство принимается вовнутрь, максимальная его концентрация наблюдается через 2,5 часа. Абсорбция главного компонента происходит в пищеварительном тракте.
Выводится из организма метформина гидрохлорид в неизменной форме с уриной.
Инструкция по применению таблеток
Как уже было сказано вначале, медсредство можно использовать при инсулинозависимом и инсулиннезависимом диабете. Только доктор может назначить необходимые дозировки препарата, исходя из концентрации глюкозы и сопутствующих симптомов больного.
Приобретая лекарство, пациент должен не только следовать рекомендациям врача, но и самостоятельно ознакомиться с инструкцией-вкладышем. Если возникают вопросы, их необходимо задать своему лечащему специалисту.
Вначале лечения назначается невысокая суточная дозировка – всего 500 или 1000 мг. Спустя две недели врач может повысить дозу препарата, учитывая содержание сахара в крови. Начальная терапия данным лекарством может сопровождаться нарушением работы пищеварительной системы. Такие неприятные симптомы объясняются адаптацией организма к активному компоненту и через 10-14 дней проходят сами по себе. Для поддержания нормального уровня глюкозы следует употреблять 1500-2000 мг в день. Максимальной дозой является 3000 мг. Чтобы снизить негативное воздействие препарата на пищеварительный тракт вначале терапии, нужно разделить дозировку на несколько раз.
Комбинируя Метформин Сандоз и инсулин, можно достичь более эффективного снижения концентрации сахара. Данный препарат принимают дважды-трижды в сутки по 500 мг. Касательно дозы инсулина, то она зависит от уровня глюкозы в крови.
Особого внимания заслуживают пожилые диабетики, которые употребляют Метформин Сандоз. Доктор определяет дозировку препарата, учитывая функциональное состояние почек.
При покупке лекарственного средства нельзя забывать о проверке срока годности, который зачастую составляет 5 лет.
Читайте также Метформин Зентива 1000: аналоги и отзывы о препаратеХранится препарат в сухом месте при температурном режиме не больше 25 градусов Цельсия.
Противопоказания и побочные реакции
Препарат не рекомендуют употреблять пациентам пожилого возраста (более 60 лет), чей род деятельности связан с тяжелой физической нагрузкой.
Прием лекарства при высокой физнагрузке повышает шансы развития молочнокислой комы.
Инструкция по применению включает в себя сопутствующие заболевания и состояния, при которых противодиабетическое средство применять нельзя.
Среди основных противопоказаний выделяют следующие:
- диабетическую кому, прекому и диабетический кетоацидоз;
- нарушение работы почек, при котором клиренс креатинина (скорость прохождения крови через почки) составляет менее 60 мл в минуту;
- развитие острых патологий, которые могут повлечь за собой дисфункцию почек. Это может быть обезвоживание организма, высокая температура, состояние гипоксии, различные инфекции;
- недавно перенесенное хирургическое вмешательство и тяжелые травмы;
- развитие гиперлактатацидемии, в частности в анамнезе;
- острые либо хронические заболевания, которые увеличивают вероятность наступления тканевой гипоксии, к ним относят инфаркт миокарда, дыхательную и сердечную недостаточность;
- хронический алкоголизм, тяжелое отравление алкоголем;
- нарушение работы печени;
- использование йодсодержащих контрастных веществ в течение двух дней до и после радиоизотопных и радиологических обследований;
- гипокалорийную диету, при которой принимают не более 1000 ккал в сутки;
- беременность и грудное вскармливание.
В результате передозировки или несоблюдения всех рекомендаций доктора могут возникнуть нежелательные эффекты от препарата. К ним относятся:
- Нарушение работы пищеварительного тракта – привкус металла во рту, приступы тошноты, рвота, снижение или отсутствие аппетита, абдоминальные боли, повышенное газообразование, диарея. Данные симптомы возникают из-за привыкания организма к действию лекарства.
- Гепатобилиарные расстройства – гепатит и дисфункция печени.
- Нарушение обмена веществ – дефицит витамина В12 и молочнокислая кома.
- Нарушение кроветворной системы – мегалобластная анемия.
- Реакции кожного покрова – зуд, эритема, сыпь и крапивница.
Наиболее опасной побочной реакцией является молочнокислая кома (лактатацидоз). При ее развитии у пациента отмечается нарушение пищеварения, боль в мышцах и животе, увеличение температуры тела, головокружение, спутанность сознания, учащенное дыхание и развитие комы. В таком случае больного нужно сразу госпитализировать.
Чаще всего доктор проводит гемодиализ – самый эффективный метод выведения лактата и метформина.
Метформин Сандоз: лекарственное взаимодействие
Следует помнить, что определенные препараты способны усиливать либо снижать гипогликемический эффект данного лекарства. Некоторые из них могут вызывать молочнокислую кому.
В связи с этим, лечащий специалист должен знать обо всех сопутствующих заболеваниях своего пациента, чтобы избежать нежелательных последствий. Больному, в свою очередь, не следует утаивать от доктора другие патологии помимо диабета.
Итак, ниже приведены названия лекарственных средств, которые снижают действенность препарата медсредства, тем самым увеличивая уровень гликемии у больных:
- Даназол;
- Хлорпромазин;
- нейролептики;
- глюкагон;
- гормоны щитовидной железы;
- тиазидные диуретики;
- производные никотиновой кислоты;
- симпатомиметики;
- эстроген-гестагенные средства;
- бета-2-адренорецепторы;
- глюкокортикостероиды местного и системного действия.
Существует ряд препаратов, которые, наоборот, усиливают гипогликемическое действие противодиабетического средства. К ним относят:
- Акарбозу.
- Инсулин продленного действия и короткого действия.
- Антагонистов бета-2-адренорецепторов.
- Ингибиторы МАО и АПФ.
- Производные сульфонилмочевины.
- Салицилаты.
- Производные клофибрата.
- НПВП.
- Циклофосфамид, а также его производные.
- Окситетрациклин.
Увеличивает вероятность возникновения лактатацидоза прием лекарства с алкоголем и препаратами, содержащими этанол, йодсодержащими контрастными компонентами, циметидином и диуретиками.
Стоимость лекарства, отзывы и аналоги
Препарат можно приобрести в любой аптеке, имея при себе рецепт врача. Чтобы сэкономить денежные средства, лекарство заказывают на официальном сайте продавца.
В среднем цена препарата варьируется от 230 до 800 рублей в зависимости от формы выпуска. Поэтому противодиабетическое средство доступно для всех слоев населения, что, безусловно, является его преимуществом.
В интернете можно найти много положительных отзывов со стороны пациентов, принимавших препарат. Он действительно эффективно снижает и стабилизирует уровень глюкозы. Кроме того, помогает сбросить несколько избыточных килограммов у диабетиков, страдающих ожирением. Гипогликемическое средство в виде таблеток достаточно просто принимать. К тому же, оно практически не вызывает побочные действия (помимо нарушения работы ЖКТ).
Однако есть и негативные отзывы о лекарстве. Они связаны с расстройством пищеварения, которое возникает в период адаптации организма к действующему веществу. У некоторых пациентов такие симптомы имеют более выраженный характер, чем у других, поэтому им приходится заменять данное противодиабетическое средство иными препаратами.
Доктора крайне не рекомендуют принимать препрат здоровым людям с целью похудения. Также категорически запрещается употреблять во время терапии алкогольные напитки.
Иногда врачам приходится корректировать схему терапии пациентов. Это может быть связано с побочными реакциями и противопоказаниями. Заменить неподходящий препарат можно средствами, которые содержат такое же действующее вещество, либо оказывающими схожий терапевтический эффект.
Метформина гидрохлорид – известный компонент во всем мире, поэтому его используют при производстве многих гипогликемических лекарств. Неудивительно, что Метформин Сандоз имеет большое количество аналогов, среди которых выделяют:
- Глиформин (112 рублей).
- Метформин-Тева (136 рублей);
- Глюкофаж (223 рубля).
- Метформин-Рихтер (183 рубля);
- Метфогамма 850 (134 рубля), Метфогамма 1000 (168 рублей).
- Метформин Зентива (134 рубля).
- Сиофор (245 рублей).
- Метформин Канон (172 рубля).
- Форметин (100 рублей).
Как видим, Метформин Сандоз – по-настоящему действенный препарат, устраняющий гипергликемию и симптомы диабета у взрослых пациентов. При правильном применении данного средства можно долго сохранять нормальные показатели гликемии.
О действии Метформина на организм диабетика расскажут эксперты в видео в этой статье.
https://www.youtube.com/watch?v=qTzwGhsI4Lc&t=534s