Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Заболевание грозное и опасное для жизни. Не менее тяжелы и его симптомы. Основным клиническим проявлением этого заболевания является болевой синдром.
Если хронический панкреатит имеет затяжное течение, возможно развитие гиперсенсибилизации и возникновение боли от любых раздражающих воздействий. Борьба с болевым синдром имеет большое значение в улучшении качества жизни больных с хроническим панкреатитом и для смягчения клиники острого воспаления поджелудочной.
Первоочередно необходимо придерживаться диеты, которая предполагает отказ от жирных и тяжелых продуктов. Нужно обеспечить прием медикаментов, содержащих ферменты вырабатываемыежелезой, для снятия нагрузки с нее. Еще следует принимать антиферментативные препараты ( Контрикал, Гордокс) для предупреждения поражения железы собственными ферментами и десенсибилизирующие препараты(Супрастин, Димедрол, Тавегил).
Не менее важны и физические методы обезболивания, при остром панкреатите — это приложение льда к области проекции поджелудочной.
Врачи часто назначают прием препаратов понижающих кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы — Омепразол, Пантопразол) и обезболивающих препаратов.
Характерные особенности панкреатита:
- Боль локализуется в верхней части живота и может иметь иррадиацию в левую половину туловища, ребра, левую лопатку.
- Часто прослеживается связь с пищевой нагрузкой или приемом алкоголя.
- Человек принимает вынужденное положение, приведя колени к животу — поза «эмбриона».
- Пациенты неспокойны, симптом «смятой простыни» — больной мечется по кровати в поисках положения, которое могло бы принести ему облегчение.
Механизм развития панкреатической боли представляет собой ряд таких событий:
- перекрытие тока по протокам поджелудочной — обструкция выводящего отдела, может возникнуть по причине попадания камня из желчного пузыря в общий выводной проток или, например, как следствие спаечного процесса в брюшной полости;
- нарушается кровоснабжение тканей из-за поражения мелких сосудов, такие ткани не получают достаточно кислорода, и наблюдается развитие ишемии органа;
- воспаление в тканях железы;
- дистрофия и некроз тканей органа, такие патологии могут быть как тотальными, что является неблагоприятным прогнозом, так и очаговыми, чаще при хроническом панкреатите;
- выход ферментов из разрушенных тканей железы, саморазрушение поджелудочной.
Обезболивающие при остром панкреатите
Острый панкреатит — состояние, которое нуждается в неотложном обезболивании. Первая помощь оказывается дома, поэтому чаще всего больные принимают таблетированные формы лекарств.
Лучшие обезболивающие таблетки при панкреатите — это парацетамол. Данный препарат эффективно снимает воспаление, уменьшает отек и тем самым помогает восстановить кровоток в пораженной железе и убирает ишемическую боль.
Парацетамол при панкреатите это лекарство для оказания скорой помощи, в случае неэффективности которого, назначаются уже другие нестероидные противовоспалительные средства, такие как Индометацин.
Популярно использование Пенталгина, который как комбинированный анальгетик наиболее сильный в действии. Его необходимо принимать в стандартной дозировке для избегания побочных эффектов на печень и другие органы.
Также популярны для снятия болей спазмолитические препараты — Но-ша, Папаверин, а также Дюспаталин.
Безусловно, прием таблеток не дает моментального эффекта, а в случае с воспалением поджелудочной действовать нужно немедленно. В связи с эти часто обезболивающие препараты вводят внутримышечно.
Один укол значительно сильнее снимает боль, чем таблетка, даже в более высокой дозировке. Более быстродействующие формы лекарства — свечи, например, баралгин при панкреатите в виде суппозиториев прекрасно снимает болевые ощущения, а также противодействует воспалению и спазму и подходит даже для детей.
Что советуют врачи?
В стационарном лечении тяжелых случаев используется анестетик Новокаин.
Лекарство вводится либо как внутривенная инъекция, либо в составе капельницы, или с помощью эпидурального катетера. Болеутоляющий эффект наблюдается через пять-десять минут и длится около двух часов.
Новокаин обладает анальгезирующим действием, антитоксическим, помимо этого снижает степень пареза кишечника и уменьшает панкреатическую секрецию. Это препарат можно использовать и местно для блокады нервных окончаний. Укол делается в области 12 ребра по верхнему краю, чтобы не задеть нервно-сосудистый пучок.
Если в домашних условиях используют ненаркотические анальгетики, то при поступлении в специализированное лечебное заведение в ход идут более серьезные методы. Действующее наркотическое обезболивающее при панкреатите — Омнопон. Это лекарство имеет нежелательный побочный эффект — спазм дуоденального сосочка, поэтому должен назначаться обязательно со спазмолитиками. Также используется Промедол, Фентанил. Дозировка препарата должна быть минимально эффективной. Если же наркотические препараты не снимаю боль, то чаще всего требуется оперативное вмешательство.
Хирургические методы показаны при:
- калькулезном холецистите, осложненном панкреатитом, из-за обструкции выводящего протока;
- появлении симптомов перитонита;
- калькулезном панкреатите;
- развитии гнойных осложнений при панкреатите.
Методы хирургии применяются при выявлении разрушения тканей поджелудочной с падением давления вплоть до шока.
Методы нетрадиционной медицины
Если говорить о том, как обезболить поджелудочную железу при хроническом панкреатите, то нужно помнить о таких советах, как соблюдение строгой диеты.
Она включает в себя отказ от алкоголя, соков, морсов.
Нельзя кушать жирные, соленые и копченные блюда.
Помимо этого следует:
- употреблять приготовленный кисель из отвара овса;
- сок картофеля также обладает свойствами устранять неприятные ощущения при панкреатите;
- отвары ромашки также успокаивают и снимают воспаление.
- избегать приема лекарств, таких как антибиотики, без особого назначения.
- жевание прополиса во время обострения болезни.
Для профилактики можно использовать отвар риса, который обволакивает слизистую и предотвращает развитие повреждений и воспаления.
Таким образом, стоит отметить, что купирование болевого синдрома при панкреатите зависит от остроты воспалительного процесса и степени его проявления.
Принцип лечения этого заболевания — холод, голод и покой.
Для неосложненного хронического воспаления подойдет соблюдение режима и использование народных методов. Более интенсивный болевой синдром лечат обезболивающие таблетки при панкреатите у взрослых, и свечи — у детей.
Назначение ферментов, таких как Креон, Энзистал и Пангрол заменит недостающий поджелудочный секрет. В тяжелых острых ситуациях применяются парентеральные способы введения лекарств и наркотические анальгетики. И, как следствие, в случае неуспеха всех мероприятий остается последняя мера — оперативное вмешательство.
Поджелудочная железа — это и эндокринный орган, поэтому при развитии хронического панкреатита возможно появление сахарного диабета из-за недостаточности секреторной функции островков Лангерганса.
Информация о лечении панкреатита предоставлена в видео в этой статье.
https://www.youtube.com/watch?v=Tdx7evAVjqY&t=2856s