Гормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналин

Инсулин и адреналин

Катехоламины надпочечников, к которым относится и адреналин, усиленно образуются при стрессе. Они действуют на рецепторы печеночных и мышечных клеток. В результате прекращается образование гликогена из поступивший глюкозы, а имеющиеся запасы расщепляются. В кровь из печени поступает много глюкозы.

Одновременно адреналин останавливает выброс инсулина и активирует секрецию глюкагона. Такое действие направлено на обеспечение головного мозга энергией, что позволяло выживать человеку в экстремальных условиях.

Гормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналинГормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналин

При сахарном диабете стрессовые факторы могут спровоцировать первые проявления болезни, ухудшают течение патологии, вызывают повышение потребности в инсулине или других сахароснижающих препаратах, способствуют распаду белка и тормозят заживление тканей при повреждениях.

Память

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Ученые доказали, что адренергические гормоны, такие как эпинефрин, могут способствовать ухудшению долговременной памяти у людей. Как известно, эндогенный адреналин выделяется надпочечниками в ответ на стресс, модулируя при этом консолидацию памяти (откладывание событий в долговременную память). Кроме того, активность ЦНС (в плане раскодирования информации) так или иначе зависит от концентрации эпинефрина в крови. По некоторым данным, эпинефрин играет определенную роль в долговременной адаптации организма к стрессу и, в частности, в кодировании эмоциональной памяти. Под действием эпинефрина повышается активность ЦНС и активизируется так называемая «память страха» (зачастую на фоне паталогических нарушений, таких, как пост-травматическое стрессовое расстройство). Результаты большинства исследований поддерживают идею о том, что «эндогенный эпинефрин, выделяемый надпочечниками на фоне умственной деятельности, притупляет долговременную память». Более того, ученые пришли к выводу, что опознавательная память (на лица, номера телефонов и т.д.) также формируется под действием эпинефрина, раздражающего B-адренергические рецепторы. Эпинефрин далеко не сразу преодолевает гематоэнцефалический барьер, и поэтому его влияние на память частично связано с периферийными B-адренергическими рецепторами. Результаты проведенных исследований показали, что соталол (антагонист B-адренергических рецепторов, который, подобно эпинефрину, не сразу проникает в головной мозг) нейтрализует стимулирующее действие адреналина на память. На основании этих открытий ученые пришли к выводу, что B-адренергические рецепторы и отвечают за способность эпинефрина консолидировать память.
Норадреналин, находящийся под воздействием PNMT-клеток в цитозоле, необходимо предварительно очистить от гранул хромаффинных клеток. Это происходит внутри так называемого катехоламинового (H+) «обменника» ВМАП 1. ВМАП-1 также отвечает за перенос нового адреналина из цитозоли назад в гранулы хромаффинных клеток, откуда он впоследствии высвобождается.
В клетках печени адреналин прикрепляется к β-адренергическому рецептору, который меняет его структуру и помогает глютамин-синтазе (G-белку) «обменять» ГДФ на ГТФ. Этот тримерный G – белок распадается на ГС-альфа и ГС-бета производные, первая из которых прикрепляется к аденил-циклазе, тем самым превращая ATФ в АМФ (циклический нуклеотид). В свою очередь, циклический AMФ прикрепляется к регуляторной подгруппе протеин- киназы А: протеин-киназа A фосфорилирует киназу фосфорилазы. Между тем, ГС бета/гамма встраивается в кальциевый канал, тем самым позволяя ионам кальция проникнуть в клеточную цитоплазму. Ионы кальция прикрепляются к белкам кальмодулина (содержащимся в эукариотических клетках), которые впоследствии объединяются с киназой фосфорилазы, тем самым активируя ее. Данная киназа фосфорилирует гликоген-фосфорилазу, которая, в свою очередь, фосфорилирует сам гликоген, превращаясь при этом в глюкоза-6-фосфат.

Побочные действия

Гормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналин

Применение адреналинового гормона в ряде случаев может вызвать различные патологии:

  • сердечно-сосудистая система – нестабильность сокращений миокарда, скачки давления, боли в области груди;
  • ЦНС – мигрени, состояния беспокойства и тревоги, дрожание конечностей, головокружения, в редких случаях – чрезмерная нервозность, расстройства психомоторики вплоть до потери памяти, дезориентация, агрессии или паники, приступов шизофрении и паранойи; бессонница, мышечные судороги;
  • ЖКТ – нарушение стула, тошнота и рвота;
  • мочевыводящие и половые органы – увеличение размеров простаты, проблемы с мочеиспусканием, боли при этом;
  • аллергия – жжение в месте ввода укола, покраснение и высыпания, отечность;
  • разные – гиперфункция потовых желез, дефицит калия, учащенное дыхание, помутнение сознания.

Естественный выброс адреналина в кровь сопровождается усиленным синтезом глюкозы, которые необходимо переработать. Если количество гормона увеличилось, а выхода для использования энергии нет, человек становится раздражительным и злым. В этом случае адреналин в некотором роде выступает как аналог — тестостерона, требующий немедленного применения. Поэтому многие медики для снижения повышенного уровня адреналина рекомендуют заняться сексом с любимым человеком – это гарантия получения положительных эмоций и своеобразный выход энергии. Еще один не менее эффективный способ снятия подобного стресса – спортивные тренировки или другие физические нагрузки.

Как стабилизировать уровень гормона инсулина

Повысить образование инсулина при помощи коррекции образа жизни и питания не удастся. Его нужно вводить в виде препарата, а на высокий уровень в некоторых случаях можно повлиять. Для снижения избытка инсулина (при отсутствии диабета) необходимо придерживаться таких правил:

  • два основных приема пищи (завтрак и обед), легкий ужин и два перекуса продуктами, имеющими низкий индекс гликемии (запрещается выпечка и сладости);
  • проводить разгрузочный день раз в неделю или частичное голодание (только по согласованию с эндокринологом);
  • ограничить продукты с высоким инсулиновым индексом: молоко, картофель, хлеб, мороженое, йогурт, бананы, белый рис;
  • не менее 30 минут в день отводить для физической активности.

Гормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналинГормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналин

Гиперинсулинемия при втором типе диабета провоцирует ожирение. Пациентам для снижения веса не рекомендуется сочетать углеводы с молоком (например, молочная каша), есть углеводистую пищу после 16 часов дня.

Инсулин обладает способностью снижать содержание глюкозы крови и облегчать ее усвоение тканями. Образуется в течение дня в фоновых количествах, поступает в кровь в ответ на прием пищи. Повышает образование белков и расщепление жиров. Гормон роста и адреналин препятствуют его действию. Этим объясняется феномен «утренней зари» и ухудшение компенсации диабета при стрессе.

Анализ на содержание гормона показан для отличия первого типа болезни от второго. Для повышения уровня необходима заместительная терапия, для снижения – правильное питание и физическая активность.

В каких случаях назначают адреналин

Применение адреналина назначается в следующих случаях:

  • аллергия на лекарства, продукты питания, укусы насекомых и др.;
  • приступ удушья при астме или бронхоспазме от наркоза;
  • остановка сердца;
  • кожные и слизистые кровотечения;
  • резкое понижение давления по причине полученной травмы, болевого шока, во время проведения операции на миокард, острой почечной дисфункции и др.;
  • дефицит глюкозы в крови, вызванный большим количеством инъекции инсулинового препарата;
  • при хирургическом вмешательстве на органы зрения или повышении внутриглазного давления;
  • ухудшение кровообращения;
  • при дефиците калия;
  • при сердечной аритмии (фибрилляции, ИБС, сердечной недостаточности);
  • для лечения патологий ЛОР-органов;
  • при геморрое (для остановки анального кровотечения и в качестве анестетика, в виде ректальных свечей);
  • для остановки крови при операциях;
  • в стоматологии – для снижения болевой чувствительности (Септанест с адреналином).

Регуляция

Основным психологическим стимулом для выделения адреналина является стресс (будь то угроза физическому здоровью, возбуждение, шум, яркий свет и высокие температуры). Все эти стимулы предварительно обрабатываются центральной нервной системой.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) и симпатическая нервная система стимулируют выработку веществ-предшественников адреналина, за счет повышения активности тирозин-гидроксилазы и допамин-β-гидроксилазы, двух основных ферментов, которые отвечают за синтез катехоламинов. АКТГ также оказывает стимулирующее действие на кору надпочечников, что необходимо для высвобождения кортизола, за счет которого увеличивается количество ФНМТ в хромаффинных клетках и, как следствие, усиливается выработка адреналина (чаще всего в ответ на стресс).
Симпатическая нервная система, взаимодействуя посредством внутренних нервов с мозговым веществом надпочечников, стимулирует выработку адреналина. Ацетилхолин, который выделяется за счет преганглионарных симпатических волокон этих нервов, воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, что приводит деполяризации (уменьшению мембранного потенциала) клеток и активному притоку кальция по потенциал-зависимым кальциевым каналам. Кальций вызывает экзоцитоз гранул хромаффинных клеток и, как следствие, высвобождение адреналина (и норадреналина) из надпочечников, откуда они поступают в кровоток.
В отличие от многих других гормонов, адреналин (как и прочие катехоламины) не обладает отрицательным эффектом «обратной связи» (то есть не мешает своему же синтезу). Концентрация адреналина в крови сильно повышается при некоторых обстоятельствах, в частности, вследствие неконтролируемого приема эпинефрина (без назначения врача), при феохромокарцитоме и прочих злокачественных образованиях в симпатических ганглиях.
Адреналин временно перестает действовать при повторном попадании в нервные окончания (в виде слабых растворов), подвергаясь метаболизму со стороны моноамин-оксидазы и катехол-O-метил-трансферазы.

Терминология

«Эпинефрин» — это название, данное гормону американцами, которое по совместительству является Международным Непатентованным Наименование, однако в быту часто используют более общее название – «адреналин». Сам термин «эпинефрин» (от греч. «над почками») придумал Джон Абель, который использовал его для обозначения приготовленных им экстрактов из надпочечников (1897). В 1901 году Йокиши Такамин запатентовал очищенный экстракт из надпочечников, дав ему название «адреналин» (от лат. «над почками»); адреналин поступил в продажу под маркой «Парке, Дэвис & Ко» в США. Будучи твердо убежденными в том, что экстракт Абеля ни в чем не отличается от экстракта Такамина (данное убеждение вызвало массу диспутов), американские ученые сделали «эпинефрин» родовым названием данного гормона. В Великобритании и на страницах европейских фармакопей общепринятым названием является «адреналин» (в этом и состоит одно из основных различий между МНН и БОН — системами).
Американские доктора и ученые чаще используют термин «эпинефрин», нежели «адреналин». И, тем не менее, лекарственные препараты-аналоги эпинефрина зачастую называют «адренергиками», а рецепторы эпинефрина – «адренергическими» или «адрено-рецепторами».
Воздействие адреналина на организм:

  • Сердце: учащает сердцебиение
  • Легкие: увеличивает скорость потока воздуха при дыхании; систематическое сосудосуживающее и сосудорасширяющее действие
  • Печень: стимулирует гликогенолиз (распад гликогена)
  • Организм в целом: вызывает липолиз (расщепление жиров); усиливает сократительную способность мышц

Будучи гормоном-нейромедиатором, эпинефрин воздействует практически на все ткани и органы. Специфика и интенсивность воздействия различается в зависимости от вида ткани и наличия в ней адренергических рецепторов. К примеру, в высоких концентрациях (физиологических), эпинефрин способствует расслаблению гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей, но зато вызывает сокращения гладкой мускулатуры большинства мелких артерий.
Эпинефрин прикрепляется к различным адренергическим рецепторам (основной механизм действия). Эпинефрин – это неселективный агонист всех адренергических рецепторов, включая основные подгруппы α1, α2, β1, β2 и β3. После прикрепления к рецепторам, адреналин вызывает ряд метаболических изменений. При примыкании к α-адренергическим рецепторам, он ингибирует выработку инсулина (поджелудочной железой), вызывает гликогенолиз (в печени и мышцах), гликолиз, а также мешает мышечному инсулин-регулируемому гликогенезу. Прикрепляясь к β-адренергическому рецептору, эпинефрин стимулирует выработку глюкагона (поджелудочной железой), адренокортикотропного гормона (АКТГ) (гипофизом) и ускоряет расщепление жировой ткани. В совокупности, вышеописанные эффекты приводят к повышению уровня глюкозы в крови и стимулируют синтез жирных кислот (глюкоза и жирные кислоты насыщают клетки организма энергией).

Побочные эффекты

К побочным реакциям организма на адреналин относятся такие явления, как учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышенная тревожность, панические атаки, головная боль, тремор, гипертония и выраженный отек легких.
Адреналин противопоказан людям, принимающим неселективные β-блокаторы, поскольку такая комбинация может вызывать резкие скачки (вверх) артериального давления и даже геморрагический инсульт. Несмотря на распространенное мнение о том, что адреналин, за счет сужения коронарных артерий, способствует развитию сердечной недостаточности, это не так. К коронарным артериям прикреплены только β2 -рецепторы, которые, в присутствии адреналина, наоборот, вызывают расширение кровеносных сосудов. И, тем не менее, высокие дозы адреналина – это отнюдь не выход при остановке сердца, поскольку до сих пор не доказано, что адреналин повышает шансы человека выжить и избежать серьезных последствий со стороны ЦНС.

Взаимодействие адреналина с другими лекарственными средствами

Перед использованием адреналина важно знать о его взаимодействии и влиянии на различные медикаменты. Эпинефрин снижает действие обезболивающих, снотворных препаратов и диуретиков

Одновременное употребление с сердечными лекарствами, антидепрессантами, наркотическими средствами имеется риск развития аритмии. При использовании с Фуразолидоном, Прокарбазином, Селегином может вызвать нарушения сердечного ритма, головные боли, рвоту. С гормональными препаратами щитовидки – усиление их действия. Во избежание химических реакций запрещено набирать в один шприц адреналин с кислотами, щелочами и различными окислителями.

Адреналин Крафт Майнкрафт

https://youtube.com/watch?v=xVwWnuTvj0w

Лекарство от депрессии это Адреналин!

Адреналин Крафт Майнкрафт

Лекарство от депрессии это Адреналин!

Противопоказания

Гормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналин

Противопоказано применение эпинефрина в следующих случаях:

  • аллергическая чувствительность к препарату;
  • постоянно повышенное давление;
  • сердечные патологии — ускоренное сердцебиение, аритмия сердечных желудочков, гипертрофические изменения миокарда (утолщение стенок);
  • повышенный уровень холестерина и атеросклероз сосудистой системы;
  • опухоли в надпочечниках, вызывающие усиленный синтез гормонов;
  • гиперфункциональность щитовидной железы;
  • период вынашивания ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • старческий и детский возраст;
  • не вводят больным, находящимся под общим наркозом с использованием Хлороформа, Циклопропана, Фторотана, в результате чего может развиться сильная аритмия.

Особенности гормона, вырабатываемого поджелудочной железой

Инсула в переводе означает «остров». Гормон поджелудочной железы так назван из-за того, что его синтезируют бета-клетки островковой ткани. Выброс в кровь происходит в ответ на поступление пищи в организм. Стимулирующим воздействием на продукцию гормона обладают:

  • повышенное содержание в крови глюкозы, аминокислот аргинина и лейцина, калия, кальция, жиров;
  • выделение гормонов надпочечников, гипофиза, женских половых, кишечных, глюкагона.

Гормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналинГормональная регуляция углеводного и жирового обмена. Глюкагон и адреналин

Тормозят образование и поступление в кровь инсулина гормон роста, адреналин, симпатическая часть вегетативной системы. Блуждающий нерв (парасимпатический отдел), наоборот, вызывает активную секрецию.

Существует две формы выброса инсулина – фоновая (базальная) и постпрандиальная (пищевая). Первая бывает вне зависимости от приема пищи, небольшие количества гормона постоянно имеются в крови, вторая означает пиковое возрастание после еды. Она нужна для усвоения глюкозы, поступившей с продуктами питания.

Физические упражнения

Основным стимулом для выделения надпочечниками эпинефрина являются физические упражнения. Впервые это было продемонстрировано на примере денервированного зрачка кошки, а позднее в ходе изучения образцов мочи. С 1950 года в научных изданиях регулярно публикуются биохимические методы определения уровня катехоламинов в плазме. И, хотя в основу большинства таких публикаций легли данные флуоресцентного анализа, данный метод является слишком обобщенным и позволяет с точностью определить лишь малую долю растворенного в плазме эпинефрина. С открытием экстракционных методов и радиоизотопного анализа (РЭА) появилась возможность определять уровень эпинефрина в крови с точностью до 1пг. Результаты первых РЭА-анализов показали, что уровень эпинефрина и катехоламинов в крови повышается к концу тренировки, когда запускается анаэробный обмен веществ.
При физических нагрузках, концентрация эпинефрина в крови повышается как из-за повышенной секреции надпочечников (которыми и выделяется эпинефрин), так и вследствие замедления обмена веществ на фоне замедления печеночного кровотока. Внутривенное вливание эпинефрина людям в состоянии покоя (в целях повышения его уровня до такого, как при физических нагрузках) почти не влияет на гемодинамику, за исключением незначительного понижения диастолического артериального давления (за счет β2 рецептора). Внутривенные инъекции эпинефрина (в пределах физиологической концентрации) снижают повышенную реактивность верхних дыхательных путей, в достаточной степени для того, чтобы ингибировать сосудосуживающее действие ингаляционного гистамина.
В 1887 году впервые была установлена взаимосвязь между симпатической нервной системой и легкими; данное открытие считается заслугой Гроссмана, который в одном из своих исследований доказал, что при раздражении ускоряющих нервов сердца верхние дыхательные пути, которые до этого сузились под действием мускарина, начинают расширяться. В ходе простых экспериментов с собаками, у которых в области диафрагмы была разомкнута симпатическая цепочка, Джексон показал, что в данной реакции, при отсутствии прямой стимуляции легких со стороны симпатической нервной системы, выделившийся (мозговым веществом надпочечников) эпинефрин остановил процесс бронхостеноза (сужения просвета бронхов), повернув его в обратное русло. Это миф, что после резекции надпочечников люди становятся астматиками; тем, у кого есть предрасположенность к данному заболеванию, не лишним будет пройти кортикостероидную заместительную терапию, которая «защитит» их от повышенной реактивности верхних дыхательных путей. При регулярных интенсивных физических нагрузках верхние дыхательные пути постепенно расширяются за счет снижения тонуса блуждающего нерва. Бета-блокаторы, содержащие пропранолол, повышают сопротивление верхних дыхательных путей (если принимать их после тренировки; при этом временные рамки те же, что и при появлении бронхиальных спазмов на фоне астмы, индуцированной физическими нагрузками). Таким образом, за счет снижения сопротивления верхних дыхательных путей во время тренировки, человек делает меньшее количество вдохов и выдохов (то есть, ему становится легче дышать).

Патология

Повышенная секреция эпинефрина наблюдается при таких патологиях, как феохромоцитома, гипогликемия, инфаркт миокарда и (в меньшей степени) при доброкачественном наследственном эссенциальном треморе. В этих случаях у человека, как правило, начинает активнее функционировать симпатическая нервная система, при этом надпочечники выделяют большее количество адреналина; в случае гипоксии и гипогликемии можно говорить о селективности, поскольку у человека в крови существенно увеличивается концентрация адреналина (по отношению к норадреналину). Таким образом, мозговое вещество надпочечников обладает определенной степенью автономности по отношению к другим областям симпатической нервной системы (то есть обособлено от них).
Инфаркт миокарда характеризуется высоким уровнем эпинефрина и норэпинефрина в крови (особенно в момент кардиогенного шока).
На фоне доброкачественного наследственного тремора (ДНТ) раздражаются блокаторы периферических β- и бета-2 адренергических рецепторов, отчего у человека начинают трястись руки (зачастую все тело). Ученые обнаружили, что у больных с диагнозом «ДНТ» в плазме повышен уровень эпинефрина (чего не скажешь о норэпинефрине).
Низкие (или нулевые) концентрации эпинефрина характерны для вегетативной нейропатии или следующей за ней резекции надпочечников. При нарушении функции коры надпочечников (болезнь Аддисона и т.д.) синтез эпинефрина прекращается, поскольку синтезирующий фермент (фенил-этанол-амин-N-метил-трансфераза) активен лишь при высоких концентрациях кортизола, поступающего из коры надпочечников в мозговое вещество.

Последствия передозировки

При пользовании лекарственными препаратами, содержащими адреналин, необходимо строго соблюдать установленные дозы. В противном случае это может привести к следующим нежелательным последствиям:

  • очень высокое АД;
  • увеличение зрачков;
  • нестабильное сердцебиение – ускорение сменяющееся замедлением сокращений сердечной мышцы;
  • аритмия предсердий и желудочков;
  • анемичность кожных покровов и холодные конечности;
  • приступы рвоты;
  • появляется ощущение тревоги и паники;
  • нервозность;
  • дрожание пальцев рук и ног;
  • сильные головные боли;
  • острое нарушение коронарного кровообращения в миокарде;
  • геморрагический инсульт;
  • отечность органов дыхания;
  • острая почечная недостаточность;
  • летальный исход.

Важно знать, что инъекция 10 мл 0,18%-го адреналинового раствора может закончиться смертью пациента

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Не опасна ли электронная сигарета при сахарном диабете?
ОткрытЕвгений Павлович спросил (-а) 2 года назад
589 просм.0 ответ.0 голос.
Можно ли принимать Пентоксифиллин при сахарном диабете 2 типа?
ОткрытИлья спросил (-а) 3 года назад
764 просм.0 ответ.0 голос.
Совместимы ли Кортексин и сахарный диабет?
ОткрытВиолетта спросил (-а) 3 года назад
581 просм.0 ответ.0 голос.
Adblock
detector