Люди с диабетом 1 типа смогут жить дольше

Вторичные проявления

Симптомы сахарного диабета у женщин до 30 лет иногда нетипичны и наталкивают врачей на мысли о других заболеваниях. Для верификации окончательного диагноза доктора проводят лабораторные тесты, которые подтверждают присутствие гипергликемии.

Врачи выделяют следующие вторичные признаки «сладкой» болезни:

• Сухость кожи и слизистых оболочек. Эпидермис шелушится. Девушка до 30 лет для стабилизации состояния уже пользуется увлажняющим кремом. Появление резкой необходимости в уходе – сигнал для проверки гликемии;
• Ухудшение состояния волос, ногтей. При отсутствии регулярной покраски прически ее сухость и выпадение отдельных прядей свидетельствует о нарушении углеводного обмена. На ногтях появляются трещины, они слоятся или крошатся;
• Угри. Прыщи на лице характерны для подросткового периода. Наличие аналогичного симптома у женщин до 30 лет требует тщательной диагностики для определения первопричины проблемы;
• Зуд кожи и плохое заживление ранений. Возникновение обоих изменений одновременно – повод для посещения врача.

Женщины до 30 лет ведут активную сексуальную жизнь. Под влиянием гипергликемии она меняется в худшую сторону. Заподозрить развивающийся диабет стоит при появлении следующих признаков:

• Резкое снижение либидо. Тяга к противоположному полу на фоне инсулиновой недостаточности уменьшается быстро;
• Дискомфортные ощущения во время секса. Сухость слизистой оболочки влагалища и легкая травматизация тканей половых органов не способствует получению удовольствия от полового контакта;
• Частые урогенитальные инфекции. Незащищенный секс – фактор риска заражения бактериями и вирусами. При диабете проблема прогрессирует даже на фоне стабильности партнера и применения контрацептивов.

Потерю жизненной силы, слабость, нежелание выполнять обычные бытовые обязанности врачи выделяют в отдельную категорию неспецифических признаков. При отсутствии психологических проблем такая картина возникает из-за «сладкой» болезни.

До 30 лет женщины ведут себя активно и уверенно. Резкое изменение характера и привычек иногда свидетельствует о нарушении внутреннего обмена веществ.

Лечение сахарного диабета в молодом возрасте

Для снижения сахара в крови применяется диета, физические нагрузки и препараты.

Диета

Для многих пациентов соблюдения правил диеты достаточно для нормализации углеводного обмена. Рекомендуется дробное питание – три основных приема пищи, два перекуса между ними и кисломолочный напиток за 2 часа до сна. Из рациона нужно исключить:

• сахар и все продукты, которые его содержат, а в качестве подсластителя рекомендуется стевия, сироп топинамбура;
• мучные изделия из белой муки;
• источником углеводов являются цельнозерновые каши на воде или с добавлением молока, хлеб из муки 2 сорта, несладкие фрукты, ягоды;
• белки получают из курицы, индейки без жира, яиц (1 в день), рыбы, морепродуктов, 2-5% творога, кисломолочных напитков без добавок сахара;
• животные жиры следует ограничивать, сливочное масло допустимо до 15 г в сутки, растительное – до 25, разрешено 30-50 г орехов или семечек;
• овощи являются основой рациона, их рекомендуется отваривать на пару, запекать, готовить из свежих салаты с оливковым маслом, лимонным соком, дополнять свежей зеленью;
• под строгим запретом – алкоголь, фаст-фуд, снеки, чипсы, сладкая газировка, мясные, рыбные и фруктовые консервы, полуфабрикаты, варенье, мед, джемы, конфеты.

Физическая активность

Крайне важно ежедневно не менее 30 минут отводить для занятий лечебной гимнастикой, плаванием, спортивной ходьбой или бегом. Так как у большинства пациентов отмечается достаточно хорошее самочувствие, то можно выбрать любой вид физической активности в соответствии с собственными предпочтениями

К нежелательным видам спорта относится тяжелая атлетика.

Лекарственные препараты

Если при помощи питания и физических нагрузок не удается поддерживать нужный уровень глюкозы, то их дополняют таблетками. У пациентов с диабетом молодых отмечается в 4 раза большая реакция на препараты, чем при 2 типе классического сахарного диабета, поэтому начинают терапию с минимальных дозировок Сиофора, Пиоглара или Новонорма.

У подростков из-за действия контринсулярных гормонов (роста, кортизола, половых) действие инсулина снижается. Поэтому им может потребоваться введение небольших доз гормона в дополнение к таблеткам. Это обосновано при возникновении кетоацидотических состояний.

У беременных женщин с MODY-диабетом, как и при наличии гестационного типа болезни, повышен риск рождений крупного плода. Так как применение таблеток в этот период противопоказано, то при неэффективности диеты назначается инсулинотерапия. На инъекции гормона пациента могут перевести и при длительном течении болезни.

Смотрите на видео о том, что такое MODY-диабет:

Ранние осложнения

Все знают, чем опасен сахарный диабет – развитием диабетической комы. Кома относится к ранним или острым осложнениям болезни и возникает на фоне внезапного изменения уровня сахара до критических значений.  Впадение в коматозное состояние происходит как при повышении концентрации сахара до опасного уровня, так и при его резком снижении.

При недостатке вводимого инсулина высок риск развития кетоацидоза. Это состояние характеризуется накоплением продуктов обмена веществ. Осложнение развивается быстро и может привести к коме.

Все эти состояния требуют немедленной госпитализации больного.

Статистика

Согласно официальным данным, примерно 627 00 человек в возрасте 20–79 лет умерли от сахарного диабета в Европе в 2015 г. Только около четверти из них (26,3%) были моложе 60 лет. Такие показатели не сильно отличаются от средних цифр у условно здоровых людей.

Смертность вследствие сахарного диабета в 2015 г

Это значит, что по причинам, связанным с диабетом, умирает почти такое же количество людей, как и без диабета. Это можно объяснить хорошим развитием медицины и доступностью лекарств для лечения. К сожалению, в мире остаются регионы, где и в наше время сложно получить инсулин и проконтролировать уровень сахара в крови.

Известно, что мужчины болеют диабетом чаще, чем женщины. Однако, мужчины с диабетом в ряде стран Европы имеют продолжительность жизни больше, чем их соотечественники без инсулина. Скорее всего, наличие заболевания подвигает их периодически посещать врача, проходить обследования и принимать лекарства.

По официальным данным, смертность среди женщин немного выше, чем среди мужчин (315 000 и 312 000 соответственно).

Смертность вследствие сахарного диабета по возрастным группам в Европе

Это понятно, поскольку женщины в целом живут дольше и численно их больше.

Начнем с диабета 2 типа. Как правило, возникает он у людей после 45 лет, имеющих ожирение, повышенное давление и малоподвижный образ жизни. По причине диабета умирают такие пациенты довольно редко, а инсульты и инфаркты случаются у их в несколько раз чаще. Диабет является фоном, на котором гораздо хуже протекают уже имеющиеся заболевания.

Когда в пациент с лишним весом похудеет хоть на 1 кг, то точно снизится артериальное давление и увеличится продолжительность жизни на 3–4 месяца. Если диабет 2 типа установлен недавно, то снижение массы тела на 10 кг способно в 50% случаев нормализовать сахара крови.

Таким образом, диабет 2 типа может никак не влиять на продолжительность жизни, если его своевременно определили, назначили правильное лечение, и пациент все выполняет.

Сколько при диабете 2 типа можно выпить какао

Многие сомневаются в том, допустимо ли употреблять какао при диабете? Ведь всем известно, что сладкие продукты с содержанием шоколада запрещено употреблять, но можно ли с уверенностью утверждать это же именно про какао? О том, насколько желательно или нет пить какао или монастырский чай при сахарном диабете первого и второго типа будет рассказано далее.

Польза какао

Долгое время считалось, что представленный напиток при сахарном диабете любого типа пить запрещено. В подтверждение этой теории указывали на его достаточно высокий гликемический индекс, калорийность и специфические вкусовые свойства. Однако в последнее время специалисты начали склоняться к тому, что его можно и даже нужно часто пить.
Объясняется это следующим образом:

• именно как очищает организм от вредных веществ, например, токсинов и антиоксидантов;
• обладает множеством витаминов, в том числе таких, как В, С и Р;
• способно помочь в восстановлении обмена веществ в общем, спасая от ран и других проблем.

Таким образом, при «сахарном» заболевании более чем можно употреблять такой напиток, как какао, но при этом необходимо соблюдать определенные правила.

Правила употребления

Именно от того, насколько правильно будет употреблен представленный продукт, полностью зависит то, будет или не будет он полезен при сахарном диабете любого типа.
Лучше и правильнее всего пить какао утром или в течение дня, но ни в коем случае не перед сном. Его употребление в такое время может быть опасным для каждого из диабетиков. Также следует помнить о соблюдении таких правил, как употребление его с молоком или сливками низкой степени жирности, а также – никакого сахара. Если говорить об использовании его с молоком при «сахарном» недуге, как первого, так и второго типа, то оно должно быть исключительно подогретым и никак не холодным.
В связи с этим, необходимо обговорить также и то, что какао нежелательно пить с заменителями сахара. Дело в том, что в этом случае продукт полностью теряет свои полезные свойства.
Кроме этого, следует отметить и то, что правильнее всего будет пить его исключительно в свежем виде. Продукт не просто можно, но и нужно каждый раз заваривать перед употреблением. Лучше всего при сахарном диабете любого типа для этого подойдет очищенная и ранее прокипяченная вода.

Это также полезно для тех, кто столкнулся с сахарным диабетом, потому что помогает использовать в качестве пищи гораздо меньшее соотношение продуктов.

Таким образом, для того чтобы какао оптимально воздействовало на человеческий организм, необходимо лишь помнить о правилах есть использования. Именно они будут особенно актуальны при «сахарном» заболевании любого типа.

Рецепты

Использовать какао возможно лишь в качестве дополнительного ингредиента. Речь идет исключительно о кондитерских изделиях: тортах, мороженом, вафлях и многом другом.
Для того чтобы приготовить по-настоящему диетический продукт необходимо применять какао в малых дозировках и желательно смешивать его с молоком низкой степени жирности. Так, следует отметить рецепт приготовления таких вафель, которые будут действительно полезным при сахарном диабете первого и второго типа.
Для того чтобы приготовить тесто понадобится:

1. небольшое количество муки;
2. одно яйцо;
3. одна столовая ложка какао;
4. заменитель сахара;
5. ваниль или корица по вкусу.

В муку следует вбить яйцо и перемешать либо руками, либо с помощью блендера. Далее в полученную массу необходимо добавить указанное количество какао, заменителя сахара и обозначенных выше дополнительных ингредиентов.

Тесто допустимо будет использовать в специальной вафельнице, также возможно поместить его в духовку, но важно не забывать при этом о придании формы. Запекать вафельное тесто нужно недолго, максимум 10 минут.
Одновременно с этим необходимо заняться подготовкой крема

Поскольку речь идет о какао, то и крем будет шоколадным. Для его приготовления также понадобится столовая ложка какао, одной яйцо, немного нежирного молока и заменитель сахара. Масса взбивается, а после этого ей необходимо дать время для того, чтобы она загустела.
Использовать при сахарном диабете первого и второго типа допустимо исключительно загустевший крем. Также лучше всего будет наносить его именно на горячие вафли, которые еще не успели остыть.

Лучше всего оставить их на ночь. Затем их разрешается употреблять, но исключительно в небольших количествах (не более двух штук в сутки), запивая при этом значительным количеством воды.
Таким образом, какао при сахарном диабете любого типа более чем допустимо употреблять, ведь оно характеризуется множеством положительных свойств и может быть более чем полезно.

https://youtube.com/watch?v=J7Q8v0PvgXc

Причины сахарного диабета молодых

Треть всех случаев диабета 1 типа начинается в возрасте от 18 до 25 лет. Он вызван аутоиммунным разрушением островков Лангерганса в поджелудочной железе. Это объясняется образованием Т-лимфоцитами антител к своим клеткам. В этот же период может возникать и диабет 2 типа на фоне ожирения и приобретения устойчивости тканей к инсулину.

Особый тип диабета молодых – это MODY. Он связан с генетическими мутациями. Они нарушают активность клеток, вырабатывающих инсулин.

Установлены факторы риска болезни:

• молодой возраст, болеют также и подростки, новорожденные и дети;
• период беременности – появляется гестационный диабет, он сохраняется и после родов;
• близкие родственники (родители, бабушка, дедушка, братья, сестры) имеют диабет 1 или 2 типа, нарушения углеводного обмена (преддиабет, метаболический синдром);
• во время внутриутробного развития у ребенка была гипоксия (нехватка кислорода), так как будущая мать болела ишемической болезнью сердца, бронхиальной астмой, гипертонией.

Распространенность заболевания пока точно не установлена, так как генетические исследования при диагностике диабета являются редкостью. Предположительно он встречается у каждого десятого диабетика в возрасте до 35 лет.

Как жить с диабетом 2 типа

Часто можно услышать: –«Какой диабет? Я чувствую себя нормально. Просто пошел в поликлинику за справкой, а тут сахар «выскочил».

–«Ожирение? Да я уже в таком весе 20 лет, и ничего страшного!».

Такие рассуждения типичны для того, кто не хочет признаться, что у него есть проблемы и необходимо заняться своим здоровьем. Однако резервы организма не бесконечны. Рано или поздно обмен веществ резко нарушится, что проявится повышением давления, холестерина и глюкозы крови.

Чем раньше выявлен диабет, тем меньше проблем он может доставить организму.

Контроль над диабетом включает в себя следующее:

• постоянный контроль уровня глюкозы крови;
• контроль массы тела;
• контроль артериального давления;
• контроль холестерина.

Контроль глюкозы крови

На начальных этапах диабета, когда врач подбирает схему лечения, глюкозу крови измеряют до 4–6 раз в день, обязательно контролируют показатели после еды. Когда состояние стабилизировалось, глюкозу достаточно измерять 1–2 раза в день, чередуя измерения натощак и после еды.

Контроль измерения сахара в крови в течение недели

Конечно, самоконтроль в домашних условиях – дело дорогостоящее. Однако доказанный факт, что выгоднее вкладывать средства в самоконтроль с самого начала заболевания, чем лечить осложнения заболевания.

Контроль массы тела

Рациональное питание можно представить следующим образом:

Таблица – Соотношение веществ в потребляемой пище при рациональном питании

Питательные вещества	Оптимальное соотношение, %	Комментарии
Белки	15–20	Обеспечивают организм аминокислотами, формируют мышечную массу. Необходимо уменьшить количество животного жира в пользу растительного.
Жиры	20–25	Ограничьте жиры, которые входят в состав продуктов животного происхождения. Учитывайте скрытые жиры, присутствующие в колбасах, сосисках, полуфабрикатах. Лучше готовить на пару. В жареных продуктах жиры разрушаются, образуя вредные для организма токсины.
Углеводы	55–60	Выбирайте углеводы в виде овсяной, ячменной, гречневой каш. (Но с чувством меры – 4–6 столовых ложек вареной крупы на порцию!).Добавьте дополнительную порцию овощей на ужин.На перекусы берите фрукты, сухофрукты или крупнозерновые хлебцы.

Ожирение – это хроническое заболевание. Его нельзя вылечить за 1–2 месяца. Темпы снижения массы тела – 5–10% от исходного за 3–6 месяцев.

Контроль артериального давления и холестерина

Если изменилось питание, то указанные параметры также будут улучшаться. Однако давление необходимо измерять при каждом посещении врача. Если оно повысилось – ежедневно.

С холестерином есть несколько ошибок:

• –«Растительное масло не содержит холестерин, поэтому его можно потреблять в неограниченных количествах». А калорий в растительном не меньше, чем в сливочном.
• –«Орешки, семечки можно кушать между делом, во время просмотра телевизора, ведь это не еда». И семечки, и орехи – еда. Их обязательно необходимо учитывать в суточном рационе, ведь они содержат большое количество жиров и калорий.

Единицы измерения сахара диабет и его лечение

Существует две единицы измерения сахара в крови. Обозначение мг% выражает количество миллиграммов сахара в 100 мл (миллилитрах) крови. В международных единицах содержание сахара в крови выражают показателем ммоль/л. Для того чтобы примерно пересчитать ммоль/л в мг% или наоборот, для устных расчетов используют коэффициент перерасчета, равный 20. Например, если уровень сахара в крови 5 ммоль/л, то это значит, что его уровень в мг% составляет: 5 ммоль/л х 20 = 100 мг%. И наоборот, чтобы перевести показатель мг% в ммоль/л, нужно разделить число на 20. Так, 100 мг%: 20 = 5 ммоль/л.
Пищевой, или болюсный, инсулин. После того как в организм поступили углеводы, белки и жиры, через некоторое время, исчисляемое минутами, количество сахара в крови повышается. Поджелудочная железа сразу же реагирует на возросшую концентрацию сахара в крови, и запас инсулина, хранящийся в бета-клетках, немедленно секретируется в кровь. Это так называемый пищевой, или болюсный, инсулин. Таким образом начинается усвоение сахара клетками. Через некоторое время исчезает и чувство голода.
В это же время печень перестает освобождать связанный в ней сахар и, наоборот, начинает откладывать сахар, циркулирующий в крови после завтрака, в свои хранилища про запас.
Если после этого уровень сахара в крови остается выше нормального, то избыточный сахар превращается в жир. Когда уровень сахара в крови нормализуется, уровень инсулина падает. Происходит это примерно через 2 ч после приема пищи и у здорового взрослого человека составляет 88-156 мг%, или 4,4-7,8 ммоль/л (при условии, что кровь берется на пробу сахара капиллярная, т. е. из пальца).
Понятно, что чем больше углеводов, жиров, белков мы употребляем, тем больше вырабатывается инсулина. В среднем, в зависимости от количества сахара в крови, скорость секреции инсулина колеблется от 0,25 до 2 ЕД в час. Точно так же, чем больше человек съедает пищи, тем больше образуется избыточного сахара, который откладывается в виде жира. Если этот жир впоследствии не расходуется на дополнительные физические нагрузки или в результате голодания, возникает ожирение.
Таким образом, в течение дня концентрация сахара в крови и вслед за ним концентрация инсулина колеблется в зависимости от приема пищи. Если человек завтракает, обедает и ужинает, то и повышения концентрации сахара и инсулина будут наблюдаться 3 раза в день. В 2-4 ч ночи содержание сахара в крови достигает 78-110 мг%, 3,9-5,5 ммоль/л.
Снижение сахара до 40 мг%, или 2 ммоль/л, вызывает резкое нарушение деятельности центральной нервной системы и является опасным для жизни состоянием, так же как и повышение сахара до значений 360-400 мг%, или 18-20 ммоль/л, опасно для жизни.
Почечный порог. При повышенном уровне сахара в крови сахар преодолевает так называемый почечный порог и попадает в мочу. Почечный порог — это способность почек выводить сахар в мочу лишь тогда, когда концентрация сахара в крови становится высокой, превышая норму и достигая 160-200 мг%, или 8-11 ммоль/л. Почечный порог у разных людей может быть различным. У молодых людей и детей наблюдается низкий почечный порог: 6-9 ммоль/л. Таким образом, по наличию сахара в моче можно говорить о содержании сахара в крови. На этом основан анализ мочи на глюкозу. В домашних условиях используются специальные тест-полоски, которые погружают в мочу. Они изменяют свой цвет в зависимости от концентрации сахара в моче.

Что делать, если уровень сахара выше 20

При любых скачках глюкозы в кровяном русле следует обращаться к эндокринологу. Он направит пациента на дополнительное обследование, позволяющее определить причину патологического процесса. Если к критическому состоянию имеет отношение развитие сахарного диабета, врач определяет его тип и рекомендует начать лечение.

При первом типе недуга (инсулинозависимом) назначается инсулин

Данная патология характеризуется прекращением выработки жизненно важного гормона эндокринными клетками. В итоге глюкоза быстро накапливается в крови, симптомы нарушения проявляются острее и постоянно прогрессируют

Дополнительная терапия зависит от генеза патологии.

При втором типе болезни взаимодействие клеток тканей с инсулином нарушается, что и способствует развитию гипергликемии. Что делать таким пациентам? Им полагается совмещать диетический режим питания, физические нагрузки и лечение сахаропонижающими препаратами, которые посоветует специалист.

В рацион больного должны входить продукты, понижающие содержание глюкозы в крови:

• тыква;
• капуста любого сорта;
• листовая зелень;
• несладкие фрукты и ягоды;
• орехи любые;
• грибы;
• редис;
• томаты;
• овощи;
• чечевица, фасоль;
• кабачки, баклажаны;
• крупы, особенно гречка, бурый рис, овсянка;
• морепродукты;
• лук репчатый и чеснок;
• растительное масло.

Из запрещенных продуктов с высоким гликемическим индексом следует выделить:

• сметану, сливки, йогурты с высоким процентом жирности;
• шоколад, какао;
• майонез;
• колбасные изделия;
• масло сливочное;
• жареное, жирное, острое;
• хлеб из муки высшего сорта;
• конфеты, сгущенку;
• сдобную выпечку.

Продолжать так питаться целесообразно три месяца. Это позволит отрегулировать значения сахара и избежать опасных состояний, при которых гипергликемия способна достичь — 20.8 ммоль/л и больше.

В дополнение можно воспользоваться рецептами народной медицины. Они помогут сдерживать значения сахара на должном уровне. Но прежде чем их применять, нужно получить разрешение у лечащего врача:

1. Кору осины (2 маленьких ложки) заливают 0,5 л воды и кипятят полчаса на среднем пламени. Затем укрывают и ставят в теплое место минимум на три часа. После настаивания отфильтровывают и принимают трижды за день до основной еды по четверти стакана в течение трех месяцев.
2. Листья черники, фасолевые створки, овес в равных пропорциях смешивают. Большую ложку сырья заливают кипятком и проваривают на медленном пламени 5 минут. Настаивают час, отфильтровывают и принимают по трети стакана до трапезы трижды/день.
3. По большой ложке плодов рябины и шиповника заливают двумя стаканами кипятка. После настаивания полученный состав употребляют вместо чая.
4. Стакан семян овса заливают 1,5л кипятка и на медленном пламени томят около часа. Процеживают и принимают вместо любой жидкости. Этот настой помогает снизить уровень гликемии у диабетиков.
5. Корень хрена натирают на терке и смешивают его с кислым молоком из расчета 1:10. Полученный состав принимают по большой ложке трижды за день до трапезы. Сахар будет понижаться не сразу, но больной обязательно ощутит на себе положительный эффект данного снадобья при регулярном применении.

Чтобы предотвратить повышение сахара в кровяном русле, следует регулярно тестировать кровь. Сделать это можно при помощи глюкометра – портативного устройства, которым может обзавестись каждый пациент. Если результат окажется неутешительным, например, со значениями 20.6 ммоль/л, необходимо срочно показаться врачу и откорректировать лечение.

| Уровень сахара в крови 21 >>

Сколько живут с инсулинозависимым сахарным диабетом

Ответ не так однозначен, как с диабетом 2 типа. И связано это не с коварностью заболевания, а с неожиданностью ее возникновения, с неготовностью к ней.

Много лет назад известный эндокринолог Элиот Джослин говорил: – «Нехватка обучения так же опасна, как нехватка инсулина».

Посвятив всю жизнь лечению людей с диабетом, в 1948 году он назначил медаль, которую получали пациенты, имевшие стаж болезни 25 лет и больше. Такая награда является доказательством успеха в управлении заболеванием.

К счастью, количество медалистов постоянно увеличивалось, и через 22 года (в 1970 году) решили награждать медалью тех, кто прожил с диабетом более 50 лет.

Медали стажи болезни

На первой медали нарисован человек с факелом и подпись: «Победа человека и медицины», на второй – «За 50 мужественных лет с диабетом».

Медаль за 50 лет жизни с диабетом получили больше 4000 человек в разных странах мира, в том числе и в России (сегодня таких людей около 40).

В 1996 году создана новая номинация – награда за 75 лет жизни с диабетом. В мире насчитывается 65 человек с такой медалью.

А в 2013 году назначена медаль за 80 лет жизни с диабетом, полученная пока только одним человеком.

Конечно, инсулин изобрели уже более 90 лет назад, но разве его можно сравнить с современными препаратами? В России лет 10–15 назад еще широко использовались свиные инсулины и многоразовые шприцы. Контролировать сахар крови таким привычным сегодня глюкометром было невозможно.

Наличие людей с медалью Джослина – лучшее доказательство того, что диабет не приговор, а образ жизни. Лауреатов могло бы быть гораздо больше, если бы не требовалось предоставить оригинальные документы пятидесятилетней давности, подтверждающие стаж заболевании, с чем нередко возникают проблемы.

Поэтому, каждый решает сам, сколько жить на инсулине. Даже если полностью отказаться от инъекций (чего делать категорически нельзя!!), резерва организма хватит на 1–1,5 года. В это время произойдут тяжелейшие изменения во всех органах, после чего разовьется коматозное состояние.

Все люди воспринимают это состояние по-разному, но лучше относится к диабету как индивидуальной особенности организма, проявившейся у конкретного человека.

Методы профилактики диабета у молодых

Так как заболевание вызвано генетическими изменениями, то методики его специфической профилактики не разработаны. Если имеются случаи повышения уровня глюкозы в крови у родственников, то рекомендуется регулярно, не реже одного раза в год проходить обследование у эндокринолога

Важно сдавать анализы крови на содержание глюкозы и гликированного гемоглобина даже при полном отсутствии симптоматики

Диабет у молодых людей может протекать в виде 1 и 2 типа болезни, а также наследственного заболевания – MODY. Его вызывает изменение структуры хромосом, из-за чего нарушается образование инсулина. Встречаются полностью бессимптомные формы, которые обнаруживают по анализам крови.

У части пациентов в детском, подростковом или молодом возрасте возникает жажда, частое мочеиспускание, потеря веса. Для подтверждения болезни необходимы генетические анализы. В большинстве случаев для лечения достаточно диеты, физической нагрузки и небольших доз таблеток, снижающих сахар.

Виды болезни

Обнаружено 13 видов генов, которые принимают участие в снижении образования инсулина. В зависимости от варианта нарушений структуры хромосом выделено несколько типов диабета MODY. Наиболее распространенным считается третий с прогрессирующим течением болезни и проявлениями в молодом возрасте. Второй вариант заболевания протекает мягко и не вызывает осложнений, для его лечения достаточно диеты.

К сравнительно редким формам относятся:

• диабет новорожденных или возникающий до 2 лет;
• сочетается с врожденным недоразвитием поджелудочной железы;
• протекает с выраженным поражением почек, чаще выявляют поликистоз;
• нарушения синтеза инсулина и функций нейронов головного мозга;
• мутации способствуют уменьшению числа работающих клеток, в поджелудочной железе разрастается жировая и соединительная ткань (стеатоз и фиброз);
• из-за существенного снижения уровня инсулина у пациентов появляется кетоацидоз (кетоновые тела в крови и моче) с тошнотой, рвотой, нарушением сознания, запахом ацетона в выдыхаемом воздухе;
• диабет на фоне ожирения (крайне редкая форма);
• изменяется работа переносчика ионов калия в клетках поджелудочной железы;
• прогрессирование болезни связано с печеночной недостаточностью.

Из-за редкости отдельных форм патологий их клинические проявления остаются не до конца изученными.

Как научиться жить с диабетом

Необходимо пройти через ряд этапов:

Осознание. Все проходят критическое состояние от шока до переориентации

Важно понять, сегодня не существует способов предотвратить заболевание. Никто не виноват, что диабет 1 типа возник.

Признание нового состояния

Можно представить, что все происходящее игра, где правила – это особенности соблюдения питания, оружие – инъекции инсулина. Дополнительные бонусы – постоянное занятие любимым видом спорта. Один нюанс, играть придется постоянно.

Обучение. Тут лучше всего подходит пословица: «Хочешь сделать хорошо – сделай сам». Крайне необходимо с самого начала подойти к обучению серьезно, ведь контролем заболевания должен заниматься сам пациент.

В тех странах, где пациенты живут с диабетом долго и успешно, врач занимается только обучением и периодическим назначением обследований. Пациенты самостоятельно проверяют сахар крови, подбирают дозу инсулина и продукты питания.

Требуется не менее года, чтобы научиться полностью понимать свой диабет и правильно вести себя в разных жизненных ситуациях.

Инсулинотерапия – единственное эффективное лечение сахарного диабета 1 типа. По сути, это замещение недостатка гормона.

Основные цели лечения:

1. Нет симптомов и нет дискомфорта в повседневной жизни.
2. Хорошее общее здоровье и самочувствие.
3. Нормальные рост и развитие.
4. Нормальное половое созревание и отношение со сверстниками.
5. Нормальная школьная и профессиональная жизнь.
6. Нормальная семейная жизнь, включая возможность беременности.
7. Предупреждение поздних осложнений.

Традиционный подход:

1. Инсулин.
2. Диета.
3. Упражнения.

Доказательством долгой и успешной жизни с диабетом могут быть следующие истории.

Холли Берри

Известная актриса Холли Берри. В 23 года у нее обнаружили сахарный диабет 1 типа. Но это не помешало ей сняться в более 50 фильмах, получить самые престижные премии, в том числе Оскар и Золотой Глобус.

В 2010 году в 14-й раз попала в список журнала «People» «Самые красивые знаменитости-2010».

В свой 51 год Холли признается, что ее болезнь стала ее спасением. Она стала бережно относится к своему здоровью, отказалась от вредных привычек.

Эдсон Арантис ду Насименту, известный миру как Пеле

Еще в подростковом возрасте у него был обнаружен диабет 1 типа.

Пеле занимает первое место в списке величайших футболистов XX века по версии журнала World Soccer, спортсмен столетия по версии МОК, игрок столетия по версии ФИФА.

Свою историю с диабетом он начал более 60 лет назад, когда инсулин был еще не так доступен.

Жесточайшая диета и спорт были лечением в начале заболевания.

Том Хэнкс

Американский актёр и продюсер Том Хэнкс болеет сахарным диабетом 2 типа.

В течение нескольких лет до постановки диагноза у него был повышенный уровень сахара в крови, однако актер не придавал этому должного внимания.

Актер набрал лишние килограммы, и это способствовало развитию болезни.

Том Хэнкс похудел на 22,5 кг., однако этого оказалось недостаточно.

Актер не унывает, подчеркивая, что сейчас диабет находится под контролем.

Кейт Холл

Отличный пример сочетания спортивной карьеры и диабета – это история Кейт Холл. Диабет 1 типа у девушки был выявлен в совсем юном возрасте, но это не помешало ей продолжить тренироваться.

Более того, Кейт имеет большое количество наград по прыжкам в длину, постоянно улучшает свой результат и считается одной из лучших прыгуний в мире.

Это стало возможно благодаря четкому распорядку дня, соблюдении диеты, нагрузок и применению ультракоротких инсулинов.

Стив Рэдгрэйв

Стив Рэдгрэйв – это гребец, который выиграл золотые медали на пяти Олимпиадах подряд. У него диагностировали диабет 2 типа в 35 лет. Он сразу перешел на инсулин и теперь вводит его перед каждой едой.

Он признает, что думал оставить соревнования, узнав о диабете за шесть месяцев до Олимпиады в Сиднее.

–«Сначала я вступил в фазу отрицания, не хотел мириться, что это случилось со мной, вводил как можно меньше инсулина. Но через несколько месяцев я научился вводить правильную дозу и всегда держал ее в голове. Это не космическая наука – все довольно ясно и просто».

В мире очень много других известных людей, которые имеют диабет. Все они доказывают, что можно успешно управлять своим недугом, имея немного смелости и мотивации.

Признаки и симптомы у женщин и у мужчин

Второй тип MODY-диабета может начаться у подростка или в возрасте 7-11 лет. Его развитие обычно не дает явных симптомов, поэтому его находят случайно при обследовании ребенка в ходе диспансеризации. Нередко поводом для диагностики является постановка на учет беременной женщины или возникающий гестационный диабет во втором триместре.

При третьем варианте болезни проявления похожи на диабет 1 типа, но их отличает более плавное начало у пациентов с генетическими аномалиями. К наиболее типичным признакам относятся:

• повышенная жажда;
• обильное выделение мочи;
• нарушение сна;
• подергивание мышц голени;
• приливы жара;
• периодическое повышение артериального давления;
• снижение веса тела (не всегда).

У большинства больных натощак глюкоза в крови может оставаться нормальной. Это и объясняет более легкое течение болезни. При приеме пищи из-за недостатка инсулина ее усвоение нарушается. Длительное время для коррекции такого повышения сахара достаточно диеты и небольших доз сахароснижающих таблеток.

Затем возникает прогрессирование симптоматики из-за разрушения клеток поджелудочной железы. Причина и механизм развития такого явления пока остаются неизвестными. У пациентов возникают кетоацидотические состояния, требующие применения инсулинотерапии. Со временем проявляются поражения мелких и крупных сосудов – ретинопатия (нарушения зрения), нефропатия (поражение почек), нейропатия (изменения функций внутренних органов, диабетическая стопа).