Сахарный диабет и депрессия: риски развития заболевания и лечение

На сегодняшний день является научно доказанной связь, которую имеет сахарный диабет и депрессия. Во время депрессии повышается вероятность нарушения обмена углеводов, и наоборот – сахарный диабет у многих больных провоцирует снижение настроения.

Впервые такое сочетание упоминается еще в 1684 году, когда исследователь Уиллис описывал точную взаимосвязь между нарушением углеводного обмена и нервными расстройствами. И только в 1988 году была выдвинута гипотеза, что депрессивное состояние может способствовать уменьшению чувствительности клеток к инсулину.

Неутешительная статистика говорит о том, что среди больных с диагнозом «сахарный диабет» встречаются 26% страдающих депрессией. К тому же, депрессивное состояние провоцирует возникновение различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Поэтому в наше время очень важно справляться с данной проблемой, не зря же в народе говорят, что все болезни появляются из-за нервов.

Признаки возникновения депрессии

Депрессивное состояние пациента возникает по многим причинам – эмоциональным, генетическим либо экологическим. Магнитно-резонансная томография (МРТ) показывает, что у пациентов с депрессией изображение головного мозга выглядит совсем по-другому, нежели у здоровых людей.

Больше всего подвержены психическим нарушениям больные вторым типом сахарного диабета. Если не предпринимать никаких действий, то это может привести к плачевным последствиям. Но депрессия и сахарный диабет лечатся, устраняя хотя бы одну патологию, вторая так же поддается успешной терапии. Ниже приведены типичные симптомы, возникающие во время депрессии:

  • снижение интереса к работе или хобби;
  • печаль, раздражительность, тревожные состояния;
  • плохой сон;
  • замкнутость, нежелание общаться с людьми;
  • потеря или отсутствие аппетита;
  • снижение внимательности;
  • постоянное изнеможение;
  • физическая и психическая медлительность;
  • плохие мысли, например о смерти, суициде и т.д.

Если больной сахарным диабетом заметил у себя один из выше перечисленных признаков, ему нужно срочно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики. Специальных исследований для определения депрессии нет, диагноз ставится при рассказе больного о подозрительных симптомах и образе своей жизни. Тем не менее, постоянное изнеможение может наблюдаться не только из-за депрессивного состояния.

Поскольку источник энергии – глюкоза не поступает в нужном количестве в клетки организма, они «голодают», поэтому больной чувствует постоянную усталость.

Связь между диабетом и депрессией

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Зачастую депрессия при диабете протекает так же, как у абсолютно здоровых людей. В наше время не было исследовано точного влияния «сладкого недуга» на проявление психического расстройства. Но многие предположения говорят о том, что:

  • Сложность терапии диабета может привести к депрессивному состоянию. Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, необходимо прилагать немало усилий: контролировать содержание глюкозы, придерживаться правильного питания, заниматься спортом, соблюдать инсулинотерапию или принимать медикаменты. Все эти моменты занимают много времени у больного, поэтому могут вызвать депрессивное состояние.
  • Сахарный диабет влечет за собой появление патологий и осложнений, которые могут поспособствовать развитию депрессивного состояния.
  • В свою очередь, депрессия зачастую вызывает равнодушное отношение к самому себе. В результате больной неправильно обращается со своим здоровьем: не соблюдает диету, пренебрегает физическими нагрузками, курит или принимает алкоголь.
  • Депрессивное состояние негативно влияет на концентрированность внимания и ясное мышление. Поэтому может стать фактором безуспешного лечения и контроля сахарного диабета.

Чтобы побороть психическое расстройство у диабетика, доктор разрабатывает схему лечения, которая включает в себя три этапа.

Борьбу с сахарным диабетом. Для этого нужно взять себя в руки и придерживаться всех правил, чтобы сохранит уровень глюкозы на нормальном уровне.

Консультация с психологом и курс психотерапии. По возможности нужно побеседовать со специалистом о своих проблемах и придерживаться всех его рекомендаций.

Применение антидепрессантов.

Препараты строго назначаются лечащим врачом, самолечением заниматься нельзя, поскольку каждое средство имеет определенные побочные эффекты.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Психотерапевт может применять различные методы для преодоления депрессии, но самым популярным считается когнитивно-поведенческая психотерапия. Поскольку во время депрессии больной замечает только все плохое, у него складываются определенные формы мышления:

  1. «Все либо ничего». Такой тип мышления содержит только конкретные понятия, например победа или проигрыш. Также пациент зачастую использует такие слова, как «никогда» и «всегда», «ничего» и «полностью». Например, если больной съел какую-либо сладость, он будет думать, что все испортил, его уровень сахара поднимется, и он не сможет контролировать диабет.
  2. Чувство вины или завышенные требования к себе. Пациент устанавливает слишком высокие стандарты, например, что его уровень глюкозы будет не более 7,8 ммоль/л. При получении результатов, превышающих его ожиданий, он будет винить в этом самого себя.
  3. Ожидание чего-то плохого. Больной, страдающий депрессией, не может смотреть на жизнь оптимистично, поэтому ожидает только всего наихудшего. К примеру, пациент, который собирается на прием к доктору, будет думать, что содержание гликированного гемоглобина повысилось, и скоро его зрение ухудшится.

Специалист старается раскрыть глаза пациента на свои проблемы, и воспринимать их более эффективным образом. Также можно самостоятельно постараться избавиться от негативных мыслей.

Для этого рекомендуется замечать свои мелкие «победы», хвалить себя за них и настраивать на позитивные мысли.

Антидепрессанты при сахарном диабете

Для успешной борьбы с депрессией специалист назначает трициклические антидепрессанты. Они представляют собой препараты, которые воздействуют на повышение в головном мозге уровня серотонина и норадреналина, способствующих лучшему взаимодействию нервных клеток между собой.

При нарушении работы этих химических веществ возникают психические расстройства, антидепрессанты помогают восстановить баланс.

Известными препаратами этого типа являются:

  • Элавил;
  • Норпрамин;
  • Памелор.

Антидепрессанты бывают и другого типа. Их полное название — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). У этих препаратов намного меньше побочных эффектов, чем у лекарств первой группы. К ним относятся:

  1. Лексапро;
  2. Прозак;
  3. Паксил;
  4. Золофт;

Еще одна разновидность антидепрессантов — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). Из названия становится ясным, что такие лекарственные средства препятствуют обратному всасыванию растворенных в воде веществ. Пациенты принимают в основном такие антидепрессанты:

  • Эффексор;
  • Пристик;
  • Дулоксетин;

Следует знать, что самостоятельное применение данных лекарств может вызвать некоторые побочные реакции. Трициклические антидепрессанты могут спровоцировать появление таких симптомов, как ухудшение зрения при диабете, головокружение и головные боли, расстройства пищеварения, плохой сон, раздражительность, эректильную дисфункцию, тремор, увеличение частоты сердечных сокращений.

Пациенты, принимавшие СИОЗС, могут жаловаться на ночные кошмары, тошноту, диарею, головные боли, головокружения, возбуждение, нарушения в сексуальной жизни.

Группа препаратов СИОЗСиН может вызвать появления таких признаков, как тошноту, запор, усталость, головокружения, увеличение кровяного давления, повышенную потливость, эректильную дисфункцию.

Во избежание побочных реакций доктор в начале терапии назначает небольшие дозировки и со временем их наращивает. Перед приемом препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку неправильное применение средства со стороны пациента также может вызвать не желаемые реакции.

Рекомендации при борьбе с депрессией

Помимо приема антидепрессантов и прохождения терапии у психотерапевта необходимо придерживаться нескольких простых правил, которые также смогут улучшить физическое и душевное состояние больного:

Чередуйте физические нагрузки и отдых. Неполноценный сон снижает защитные силы организма, делает человека раздражительным и невнимательным. Поэтому диабетику нужно спать как минимум 8 часов в сутки.

Кроме того, без занятий спортом, у больного могут возникнуть проблемы со сном. Необходимо помнить, что здоровый сон и умеренные нагрузки – это лучшие в мире антидепрессанты.

  1. Не изолируйте себя от окружающего мира. Даже если нет никакого желания общаться с людьми либо что-то делать, нужно перебороть себя. Например, заняться тем, чему всегда хотелось научиться (рисовать, танцевать и прочее), распланировать свой день, посетив какое-то интересное мероприятие, или хотя бы сходить в гости к другу или родственнику.
  2. Помнить о том, что заболевание сахарным диабетом – не приговор. Для этого нужно реально оценивать свое состояние здоровья и понимать, что полностью побороть недуг нельзя. Но при этом многие люди живут с данным диагнозом, так, же как и здоровые.
  3. Составьте конкретный план своего лечения. Например, больной хочет сбросить лишний вес. Для этого недостаточно одного желания, нужны действия. Необходимо обдумать, сколько раз в неделю он хочет заниматься спортом, какие упражнения будет выполнять и т.д.
  4. Не стоит все держать в себе. Своими проблемами можно поделиться с семьей или близкими. Они как никто поймут больного. Также их можно ознакомить с правилами инсулинотерапии или применением измерителя глюкозы в крови. Таким образом, пациент будет чувствовать, что он не один и всегда может обратиться за помощью, которую ему обязательно окажут.

И так, больной сахарным диабетом второго типа должен внимательно следить за своим здоровьем, в частности за своим душевным состоянием.  При обнаружении сигнальных признаков, которые могут свидетельствовать о развитии депрессии, нужно обратиться к доктору.

Прогноз лечения этих двух патологий во многих случаях положительный. При своевременной кооперации пациента, лечащего врача и психотерапевта, можно достигнуть действительно хороших результатов. Ну а поддержка близких людей, семьи и внутреннее осознание проблемы также поспособствуют быстрейшему выходу из депрессивного состояния.

О взаимосвязи депрессии и диабета рассказано в видео в этой статье.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 3 месяца назад
537 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 месяца назад
207 просм.1 ответ.0 голос.
Инсулинорезистентность у подростка 17 лет: нужно ли принимать Сиофор?
ОткрытНаталья спросил (-а) 2 месяца назад
255 просм.1 ответ.0 голос.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать