Сахар 35 в крови, что это значит, интересуются пациенты? Такая концентрация глюкозы в организме диабетика свидетельствует о критическом уровне сахара, вследствие которого угнетается функциональность всех внутренних и систем.
На фоне таких показателей глюкоза может неуклонно расти и быть выше 40 единиц, что означает высокую вероятность развития острых прогрессирующих осложнений. Кроме того, увеличивается риск прогрессирования хронических последствий.
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, «коварность» которого заключается в вероятном развитии многочисленных осложнений – нарушение зрительного восприятия вплоть до слепоты, почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей и др.
Необходимо рассмотреть, что означает, когда сахар поднялся выше 46 единиц, и какие осложнения могут развиться?
Острые осложнения высокого сахара
Под словосочетанием гипергликемическое состояние подразумевают повышение сахара в организме человека выше допустимых пределов. Нормальными показателями принято считать концентрацию сахара от 3.3 до 5.5 единиц.
Если сахар в организме человека на пустой желудок выше 6.0 единиц, но меньше 7.0 ммоль/л, то говорят о преддиабетическом состоянии. То есть эта патология еще не диабет, но если не предпринять необходимые мероприятия, вероятность его развития крайне высокая.
При показателях сахара выше 7.0 единиц на голодный желудок говорят о сахарном диабете. И для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования – тест на чувствительность к глюкозе, гликированный гемоглобин (анализ показывает содержание сахара за 90 дней).
Если сахар поднимается свыше 30-35 единиц, это гипергликемическое состояние грозит острыми осложнениями, которые могут развиться в течение нескольких суток либо пары часов.
Наиболее распространенные осложнения сахарного диабета острой формы:
- Кетоацидоз характеризуется накоплением в организме продуктов метаболических процессов – кетоновых тел. Как правило, наблюдается у больных диабетом первого типа, может привести к необратимым нарушениям функциональности внутренних органов.
- Гиперосмолярная кома развивается, когда сахар поднимается в организме до высоких показателей, при этом наблюдается повышенный уровень натрия. Возникает на фоне обезвоживания организма. Чаще всего диагностируется у диабетиков второго типа, которым больше 55 лет.
- Лактацидотическая кома возникает вследствие накопления в организме молочной кислоты, характеризуется нарушением сознания, процесса дыхания, выявляется критическое снижение показателей артериального давления.
В подавляющем большинстве клинических картин, данные осложнения развиваются быстро, примерно в течение пары часов. Однако гиперосмолярная кома может свидетельствовать о своем развитии за несколько суток, либо недель до наступления критического момента.
Любое из данных состояний является поводом для обращения за квалифицированной медицинской помощью, требуется срочная госпитализация пациента.
Игнорирование ситуации в течение нескольких часов может стоить пациенту жизни.
Кетоацидоз у диабетика
Диабетический кетоацидоз – это крайне острое осложнение хронического заболевания, которое может привести к многочисленным нарушениям внутренних органов, коме, а также летальному исходу.
Это патологическое состояние развивается в том случае, когда в организме пациента накапливается большая концентрация сахара, но тело его не может усвоить, так как мало инсулина либо его нет вовсе.
Однако телу нужно получить энергию, чтобы функционировать, вследствие чего организм «берет» энергетический материал из жировых отложений, при расщеплении которых выделяются кетоновые тела, являющиеся токсичными веществами.
Данное осложнение развивается на фоне резкой потребности организма в большей дозировке инсулина. И причиной могут выступать следующие состояния:
- Вирусные либо инфекционные патологии (ОРЗ, грипп и другие).
- Нарушения эндокринного характера.
- Стресс (особенно у детей).
- Инсульт, инфаркт.
- После хирургического вмешательства.
- Период беременности (диабет беременных).
На фоне высокого сахара свыше 35 единиц, больному постоянно хочется употреблять жидкость, соответственно, наблюдается увеличение удельного веса мочи в сутки. Выявляется сухость слизистых и кожных покровов, общее недомогание.
Если ситуация игнорируется, то клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой, специфическим запахом из ротовой полости, а дыхание становится глубоким и шумным.
Лечение кетоацидоза включается в себя пять основных пунктов. Проводится инсулинотерапия, восполняется жидкость в организме, дефицит калия, натрия и других минеральных веществ, устраняется ацидоз, проводится терапия сопутствующих патологий.
Читайте также Сахар в крови 5.9: что это значит и что делать?Критерием успешного восстановления считается снижение показателей сахара до 11 единиц и ниже этих цифр.
Гиперосмолярная кома: симптомы и последствия
Гиперосмолярная кома наиболее часто возникает у диабетиков, которые относятся к группе лиц старше 50-летнего возраста. Смертность вследствие данного патологического состояния достигает 40-60% среди всех клинических картин.
Эта патология развивается на фоне некомпенсированной метаболической формы диабета, и протекает наряду с крайне высокими показателями сахара в организме, свыше 50 единиц, в сочетании с гиперосмолярностью плазмы, при отсутствии кетоацидотического осложнения.
Механизм возникновения осложнения до конца не изучен. Врачи предполагают, что данное негативное последствие развивается на фоне гипергликемического состояния, когда наблюдается блокада выведения сахара посредством почек.
Гиперосмолярная кома может развиться в течение пары дней либо нескольких недель. Сначала у больного проявляются симптомы как сильное желание пить, учащенное и обильное мочеиспускание, слабость.
Дополнительно отмечается симптоматика дегидратации:
- Понижение тургора кожного покрова.
- Снижается тонус глазных яблок.
- Понижаются показатели давления крови.
- Снижается температурный режим тела.
При тяжелой форме патологического состояния у больного развивается кома. Наиболее распространенные осложнения – тромбоз глубоких вен, а так же поражение почек при сахарном диабете и панкреатит, эпилептический припадок.
Особенности терапии такого состояния заключаются в том, что категорически запрещено резко снижать показатели сахара. Идеальный вариант – это снижение глюкозы на 5 единиц в час. В свою очередь, осмолярность крови не должна снижаться быстрее, чем на 10 единиц за 60 минут.
Если не придерживаться медицинского протокола, то существенно увеличивается риск отечности легких и головного мозга.
Лактацидотическая кома
Лактацидотическая кома является достаточно редким осложнением гипергликемического состояния у диабетиков, однако она сопряжена высокой вероятностью летального исхода, и риск смерти составляет 80%.
Как правило, это патологическое состояние наблюдается у диабетиков пожилой возрастной группы, которые имеют в анамнезе сопутствующие недуги сердечно-сосудистой системы, тяжелые нарушения функциональности печени и почек.
Патогенез комы базируется на крайне высоких показателях концентрации глюкозы в человеческом организме на фоне нехватки гормона в крови. Клиническая картина недуга развивается максимально быстро, отличается прогрессированием.
У пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- Болевые ощущения в животе.
- Приступы тошноты вплоть до рвоты.
- Общая слабость.
- Мышечные боли при движении.
- Апатия, вялость и слабость.
- Сонливость либо бессонница.
- Бред, галлюцинации (редко).
Если вовремя не предпринять меры, чтобы купировать критическое состояние у пациента, то он впадает в кому. Клинически выявляются признаки дегидратации, дыхание больного становится шумным и глубоким, снижается давление крови, учащается биение сердца.
Лактацидотическая кома может развиться под воздействием множества факторов:
- На фоне гиперосмолярной комы, которая не характеризуется кетозом.
- Когда возникает диабетический кетоацидоз так, примерно в 8-11% картин наблюдается лактоацидоз;
- Вследствие недостаточной циркуляции крови в тканях.
- Во время беременности на фоне гестационного диабета, либо диабета беременных.
- Спонтанный сбой обменных процессов в организме.
Лечение патологического состояния заключается в коррекции кислотного и щелочного баланса в организме, восстановлении водного и электролитного обмена, симптоматической терапии. А также нормализации нарушений энергетики клеток посредством раствора глюкозы с необходимым количеством инсулина.
Таким образом, можно подвести итог, что крайне высокие показатели сахара – это большая вероятность развития многочисленных осложнений, которые могут стоить жизни больному.
В видео в этой статье представлена диета при повышенном сахаре в крови.