Желчнокаменной болезни в большей степени подвергнуты люди старшей возрастной категории, а так же те, у которых наблюдается сбои метаболизмов в организме. Зачастую, виной такой болезни является неправильное питание, избыточная масса тела и недостаточные физические нагрузки.
Прекрасной профилактикой будет выступать диета номер 5 при желчнокаменной болезни. Так же такая система питания предписана больным, и пациентам после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).
Ниже будет описана диета № 5, даны рекомендации по выбору продуктов, представлено примерное меню, а так же разъяснено о необходимости особого питания номер 5 после удаления желчного пузыря.
Желчнокаменная болезнь
Данная болезнь характеризуется образованием камней в желчном пузыре либо же протоках. Камень появляется за счет осаждения плохого холестерина, солей, заражения желчи или сбоя в липидном обмене.
Если вовремя не обратиться за помощью в медицинское учреждение, то заболевания может осложниться перитонитом и холециститом. Желчнокаменная болезнь образуется вследствие неправильного питания, где преобладает жирная пища и еда, содержащая быстро расщепляемые углеводы.
Лечится болезнь как медикаментозно, так и с помощью оперативного вмешательства. То есть в запущенных случаях применяется холецистэктомия – удаления желчного пузыря.
Врачи выделяют такие факторы риска для возникновения заболевания:
- возраст старше сорока лет;
- прием эстрогенов в период менопаузы у женщин;
- неправильное питание;
- инфекция желчно выводящих путей;
- сахарный диабет и другие сбои обменных процессов организма.
Помимо факторов риска, необходимо знать симптоматику заболевания. Резкая боль в районе правого ребра – первый признак ЖКБ. Обычно она возникает после приема пищи, особенно если еда была жирной и калорийной.
Так же могут возникать и такие симптомы:
- рвота, не дающая облегчения болевому синдрому;
- обесцвечивание кала;
- повышение температуры тела, лихорадка.
При наличии хотя бы одного из вышеуказанных симптомов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики. Выявить желчнокаменную болезнь можно путем проведения УЗИ или МРТ.
Если ЖКБ имеет не осложненную форму, то тактика лечения щадящая – диетический стол и прием медикаментов по необходимости. В запущенных стадиях применяется оперативное вмешательство.
При желчнокаменной болезни необходима диета № 5, которая направлена на нормализацию работы функции печени, жёлчного пузыря и выводящих путей.
Основы диеты
При камнях в желчном пузыре необходимо свести к минимуму потребление жиров, соли, быстрых углеводов и щавельной кислоты. Так же следует исключить грубую клетчатку, то есть овощи и фрукты поддавать термической обработке и не кушать в сыром виде.
Данной диеты можно придерживаться до облегчения симптоматики заболевания, минимальный срок прохождения диетотерапии составит две недели. Все блюда подаются в теплом виде, количество приемов пищи увеличено до 5 – 6 раз в день.
Норма потребления жидкости – не менее двух литров, допустимо и больше. Хорошо в лечебных целях пить минеральную воду без газа. Но все же уведомить лечащего врача о данном решении. Можно часть потребляемой жидкости заменять отварами. Хорошо подойдут чаи из листьев земляники, кукурузных рылец и корней петрушки.
Можно выделить основные правила диеты № 5:
- максимальная общая суточная калорийность не более 2600 ккал;
- еда подается в теплом виде;
- пить не менее двух литров жидкости;
- кушать не менее пяти раз в день, лучше шесть раз;
- супы готовятся только на воде;
- допускаются только два способа термической обработки – на пару и отваривать;
- овощи должны преобладать в питании, дабы избежать запоров;
- меню включает в себя продукты животного и растительного происхождения.
Чтобы уменьшить вероятность вновь образования камней, за счет оседания плохого холестерина, нужно ежедневно употреблять в пищу молочные и кисломолочные продукты, богатые кальцием. Главное правило, что продукты из данной категории были низкокалорийными, например, кефир, ряженка или простокваша.
Достаточное потребления магния ускоряет отток желчи и снимает болевой синдром. Продукты с большим содержанием магния:
- гречка;
- овсянка;
- орехи;
- чернослив;
- шпинат;
- укроп и петрушка;
- руккола;
- бобовые – чечевица, горох и фасоль.
Если у больного существует помимо желчнокаменной болезни, еще сахарный диабет, тогда продукты для диеты № 5 нужно выбирать, учитывая их гликемический индекс (ГИ).
Гликемический индекс продуктов
Этот показатель всегда учитывается эндокринологами при составлении диетотерапии для больных «сладкой» болезнью любого из типов, инсулинозависимых и инсулиннезависимых. Главное, выбирать пищу с низким ГИ.
Данный показатель – это цифровое отображение скорости поступления в кровь глюкозы и повышения ее показателей в крови после употребления определенного продукта питания. Чем ниже значение, тем «безопаснее» продукт для диабетика.
Термическая обработка несущественно влияет на увеличение ГИ. Но в данном случае есть несколько исключений – это морковь и свекла. Она запрещена больным в вареном виде, а вот в свежем рекомендована из-за высокого содержания витаминов и микроэлементов.
Три категории гликемического индекса:
- до 49 ЕД включительно – такая еда составит основной рацион;
- до 69 ЕД включительно – пища лишь изредка может присутствовать в меню больного, не чаще нескольких раз в неделю;
- выше 70 ЕД – такие продукты и напитки под запретом, провоцируют гипергликемию и наносят вред органам-мишеням.
Диета № 5 не запрещает употребление фруктовых соков, но вот диабетикам они под запретом. Все дело в том, что при таком способе обработки фрукты «теряют» клетчатку, которая выполняет функцию равномерного поступления глюкозы в кровь.
Всего стакан сока поднимает уровень сахара в крови на 4 – 5 ммоль/л.
Что нельзя на диете
Данная система питания категорически запрещает любые консервации – мясные, рыбные, овощные и фруктовые. В блюда нельзя добавлять пряности и много соли.
Свежая выпечка так же под запретом. Хлеб необходимо предварительно подсушивать, тесто должно быть приготовлено без дрожжей. Так что выпечку лучше делать самостоятельно.
Фрукты и ягоды выбираются не кислые, желательно перед употреблением их обдать кипятком или немного протушить на воде под крышкой.
Полностью исключаются из рациона:
- жирное мясо и рыба;
- мясные и рыбные субпродукты;
- яичный желток;
- перловка;
- алкоголь, газированные напитки;
- сдоба (особенно свежая) и шоколад;
- помидоры, редиска, репчатый лук, чеснок;
- щавель, шпинат и ревень;
- грибы;
- белокочанная и краснокочанная капуста.
Чай и кофе тоже лучше исключить из меню. Иногда допускается приготовление слабого кофе на молоке.
Блюда следует готовить не острыми и не пряными, то есть исключается даже добавление овощей с горьким вкусом.
Разрешенные продукты
Хлебобулочные изделия лучше готовить в домашних условиях, без добавления дрожжей. Хлеб кушать только подсушенный или делать из него сухари. Разрешена выпечка из ржаной муки и отрубей.
Крупы – это источник энергии, клетчатки и множества витаминов. Из них готовят гарниры и первые блюда. Допускается овсянка, гречка, шлифованный рис и манка. Полезность последней каши под большим вопросом. Но ее все же стоит изредка включать в рацион больного для разнообразия. В качестве гарнира не противопоказаны и макароны.
Орехи богаты белками и магнием. Суточная доза не должна превышать 50 грамм. Целесообразно использовать такой продукт в качестве перекуса, так как орехи отлично утоляют чувство голода и надолго заряжают человека энергией.
Мясо и рыба выбираются нежирных сортов, с них удаляется шкура. Разрешено следующее мясо:
- курятина;
- перепел;
- крольчатина;
- говядина;
- телятина.
Рыба вне зависимости, речная она или морская, должна быть постной. Можно остановить свой выбор на:
- минтай;
- хек;
- щука;
- окунь;
- тунец;
- лимонелла ;
- путассу;
- навага;
- пикша;
- камбала.
Так же стоит несколько раз в неделю кушать морепродукты – кальмары, креветки и мидии. Большую пользу для организма окажет и ламинария – морская капуста, богатая на магний и йод.
Растительное масло лучше использовать нерафинированное и в небольшом количестве. Самым полезным является оливковое масло, которое содержит в себе множество витаминов, а так же выводит из организма плохой холестерин, который и является одним из факторов развития желчнокаменной болезни.
Яйца разрешены не более одного в день, с них нужно удалить желток, так как в нем повышенное содержание плохого холестерина. Из белка, с добавлением молока и овощей, можно приготовить паровой омлет, который станет полноценным завтраком.
Как было сказано ранее, ежедневный рацион включает в себя употребление нежирных кисломолочных продуктов. Разрешены следующие:
- кефир;
- ряженка;
- простокваша;
- варенец;
- обезжиренный творог;
- молоко жирностью до 2,5 %;
- йогурт.
Полноценные пятые столы при желчнокаменной болезни должны содержать овощи, богатые на пектины, среди них:
- свекла;
- болгарский перец;
- баклажан;
- морковь;
- кабачок;
- тыква.
Сухофрукты так же богаты пектином – чернослив, изюм и курага.
Стоит знать, что достаточное потребление пектина служит отличной профилактикой не только ЖКБ, но и сахарного диабета, дисбактериоза и различных сбоев метаболизмов.
Напитки при диете № 5
Помимо очищенной воды и минеральной, при данной системе питания разрешены компоты, киселя, соки, разбавленные водой и отвары. Перед тем, как включить какой-либо отвар в рацион больного, следует о таком решении заблаговременно уведомить лечащего врача.
Издавна кукурузные рыльца используются в народной медицине для лечения многих заболеваний. Купить их можно в любом аптечном пункте. Кукурузные рыльца – это прекрасное желчегонное средство, а так же, при длительном применении, снижают уровень сахара в крови.
Отвар готовится просто: 15 грамм рылец следует залить 200 миллилитрами кипятка, и томить полчаса на водяной бане. Охладить, процедить через марлю и при помощи очищенной воды довести отвар до объема 200 миллилитров. Пить по 50 мл однократно, за полчаса до приема пищи.
Высоким терапевтическим эффектом славится травяной сбор. Для его приготовления потребуется:
- перечная мята – 2 столовые ложки;
- вахта трехлистная – 3 столовые ложки;
- листья земляники – 1 столовая ложка;
- цветки песчаного бессмертника – 4 столовые ложки;
- кориандр – 1 столовая ложка.
Поместить все травы в стеклянную емкость и залить 300 миллилитрами кипятка. Дать настояться полчаса, после процедить через марлю. Принимать два раза в день за полчаса до еды, по 100 миллилитров однократно.
Так же целебный эффект имеет шиповник при диабете и желчнокаменной болезни. Его используют не только в фитотерапии, но и готовят различные медицинские препараты. Шиповник содержит:
- дубильные вещества;
- фосфор;
- кальций;
- лимонная и янтарная кислота;
- витамин А;
- витамин С;
- витамины группы В.
Купить шиповник можно в любом аптечном пункте либо же на продовольственном рынке. Отвар на основе шиповника славится высоким терапевтическим эффектом. Готовится он так:
- 50 грамм шиповника, шалфея, почечного чая и бессмертника песчаного смешать. Взять одну столовую ложку сбора и влить в него 250 миллилитров кипятка.
- томить отвар на водяной бане в течение десяти минут, после дать самостоятельно остыть и процедить.
- пить сбор трижды в день, после еды, по 150 миллилитров однократно.
Примерное меню
Ниже описано примерное меню для диеты номер пять. Его можно видоизменять согласно предпочтений больного. Главное помнить, что все блюда подаются в теплом виде.
День первый:
- завтрак – обезжиренный творог, 40 грамм кураги;
- завтрак – манка на обезжиренном молоке, ломтик хлеба, 50 грамм орехов;
- обед – овощной суп-пюре, картофельное пюре, вареная куриная грудка, компот;
- перекус – ягодный кисель, ломтик хлеба;
- ужин – макароны, отварная говядина, овощи на пару;
- ужин – стакан обезжиренного кефира.
День второй:
- завтрак – творожное суфле, печеные яблоки;
- завтрак – паровой омлет с овощами, ломтик хлеба;
- обед – молочный суп, тушеные овощи, минтай на пару, ломтик хлеба;
- перекус – 200 грамм фруктов, орехи;
- ужин – плов с телятиной, овощи на пару;
- ужин – стакан простокваши.
День третий:
- завтрак – яблочное пюре, 100 грамм обезжиренного творога;
- завтрак – манка на молоке, орехи;
- обед – овощной крем-суп, паровые гречаники, макароны, овощной салат;
- перекус – кисель, ломтик хлеба;
- ужин составят куриные котлеты для диабетиков 2 типа и рис;
- ужин – стакан обезжиренного кефира и 50 грамм кураги.
День четвертый:
- завтрак – 200 грамм обезжиренного творога, запеченная груша и яблоко;
- завтрак – омлет на пару с овощами, ломтик хлеба;
- обед – овощной суп, картофельное пюре, вареный перепел;
- перекус – овощное рагу, чай;
- ужин – отварной кальмар, рис, овощной салат, ломтик хлеба;
- ужин – стакан молока, 50 грамм чернослива.
В видео в этой статье продолжена тема диеты номер пять при ЖКБ.
https://youtu.be/78PyPvUjGLE