Болит живот при сахарном диабете: рвота и тошнота, лечение осложнения

«Сладкая болезнь» ежегодно уносит жизни 1 миллиона людей. Зачастую летальные исходы происходят при несвоевременном лечении из-за небрежности больного. Боли в животе при сахарном диабете – это серьезный симптом, свидетельствующий о прогрессировании патологии.

Абдоминальная боль может быть вызвана расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Статистика удостоверяет, что 75% диабетиков страдают нарушениями в работе пищеварения. При этом неинтенсивная боль в животе сопровождается с главными  признаками диабета: полиурия, постоянная жажда, раздражительность и сонливость.

Сахарный диабет и пищеварительный тракт

Прогрессирование недуга может повлечь за собой серьезные изменения в желудочно-кишечном тракте такие, как пищевые отравления, язвы, камни в желчном пузыре и прочие заболевания.

При диабете могут быть затронуты любые органы пищеварительной системы: начиная от пищевода до прямой кишки. Поэтому симптомы при таких дисфункциях могут отличаться. Частыми признаками расстройства пищеварения считаются:

1. Дисфагия – затруднительный процесс глотания, возникающий по причине воспаления полости рта, пищевода, появления инородных частиц и др.
2. Рефлюкс – заброс содержимого желудка в обратном направлении.
3. Запоры либо диареи, тошнота и рвота.
4. Абдоминальные боли.

Сахарный диабет охватывает большое количество органов, в том числе желудочно-кишечный тракт. Если больной не контролирует должным образом уровень сахара в крови, это может привести к более серьезным осложнениям пищеварительной системы.

Также много заболеваний пищеварительного тракта связаны с нарушением работы нервной системы.

Повреждение нейронов в желудке может быть фактором нарушения его секреции, поглощения и подвижности.

Заболевание пищевода и желудка при диабете

Зачастую у пациентов при неправильном питании, особенно употреблении жирной пищи, может развиться диабетический гастропарез. Эта патология задерживает содержимое в желудке. В результате у диабетика может болеть живот, начаться метеоризм, признаки тошноты или рвоты. Также застой пищи в желудке может привести к рефлюксу. При наличии таких признаков нужно сходить к доктору на прием. На самом деле, точной диагностики этого заболевания нет, поскольку верхняя эндоскопия не может определить и оценить освобождение желудка от перевариваемой пищи. Диагноз ставится при наличии у больного соответствующих жалоб.

Для диагностики диабетического гастропареза более эффективным считается тест на оценку заболевания. При исследовании еда, которую пациент должен употребить, перемалывается с изотопом технеция. Затем при помощи сцинтиграфии специалист может определить скорость освобождения желудка от содержимого. В основном такое обследование дает достоверные результаты, но в некоторых случаях при приеме медикаментов, которые оказывают влияние на замедление или ускорение работы желудка, были ложные итоги анализа.

Чтобы диабетик научился справляться с гастропарезом, необходимо придерживаться определенных правил питания:

1. Кушать нужно маленькими порциями, но часто. В противном случае приобретенный диабет может вызвать более тяжкие последствия.
2. Исключить из рациона продукты, содержащие много жиров и высокое волокно.
3. Обязательно употреблять жидкие блюда (супы, борщи).
4. Исключить вредные привычки – курение и алкоголь.
5. Заняться легкими физическими нагрузками (ходьба, спортивные игры).

При ухудшении симптомов, возможно, придется прибегнуть к парентеральной гидратации или назогастральному зонду. При лечении диабетического гастропареза могут применяться различные лекарственные средства, например, Реглан, Цизаприд, Мотилиум, Эритромицин. Принимать препараты следует только после назначения терапевта или гастроэнтеролога, поскольку самолечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Язвенное заболевание и диарея при диабете

В мире 10% всех людей (с сахарным диабетом и без него) страдают от язвенной болезни. Соляная кислота может раздражать пораженные участки желудка либо пищевода, вызывая расстройства пищеварения,  изжогу и боли в животе.

У диабетиков зачастую определяют повышенную норму бактерий, обитающих в желудке и двенадцатиперстной кишке. Именно Хеликобактер пилори приводит к возникновению большинства язв. На самом деле, сахарный диабет у пожилых или молодых людей сам по себе не способствует развитию язвенной болезни.

Лечение при язвах у диабетиков и здоровых людей ничем не отличается. Зачастую назначаются препараты, снижающие секрецию кислоты – протонные ингибиторы помпы, антибиотические средства – Метронидазол, Кларитромицин и др.

У 22% больных диабетом наблюдается жидкий стул. Диабетическая диарея – это синдром диареи, возникающей без явных на то причин. Фактором ее возникновения может стать прогрессирование диабета, сопровождающееся автономной невропатией, кишечными проблемами или синдромом раздраженной толстой кишки (наиболее частое явление).

При лечении диабетической диареи доктор назначает такие препараты, как Дифеноксилат, Лоперамид или Имодиум, которые устраняют проблему жидкого стула.

Кроме того, иногда назначаются антиспазматические средства, сокращающие частоту испражнения.

Проблемы тонкого и толстого кишечника

При прогрессировании диабета в тонком кишечнике могут разрушаться нервные окончания, которые вызывают боль в животе, метеоризм или диарею. Если пища будет долго задерживаться или, наоборот, быстро освобождаться из кишечника, есть возможность развития синдрома излишнего роста микрофлоры. Такое явления будет вызывать абдоминальные боли и жидкий стул.

Диагностика такой патологии довольно сложная, зачастую применяется интубация тонкой кишки. После установления диагноза, врач назначает Цизаприд или Метоклопрамид, которые ускоряют прохождение пищи, а также антибиотики для уменьшения концентрации бактерий в кишке.

Если вовремя не заняться лечением данного синдрома, со временем он может привести к хроническим болям в животе и в ногах. Заболевание достаточно трудно поддается лечению. При развитии хронических болей применяются антидепрессивные средства.

Брюшная невропатия может затронуть и толстую кишку, приводя к частым запорам. Чтобы облегчить такое состояние, необходимо проводить процедуры с клизмой или колоноскопию. Также врач может назначить слабительные средства, которые мягко способствуют выведению стула. Кроме того, при такой  патологии должна поддерживаться соответствующая диета.

Также боли в области живота могут быть связаны с различными патологиями поджелудочной железы и печени (гемохроматоз, жировой гепатоз). Кроме того, наличие камней в желчном пузыре или почках могут вызывать абдоминальную боль, тошноту, рвоту, диарею и многие другие симптомы. Развиваются данные патологии достаточно быстро, поэтому больной должен обратиться к лечащему врачу.

Если у пациента болит живот при сахарном диабете, это может свидетельствовать о прогрессе заболевания и различных осложнениях. Поэтому больной должен пройти полное обследование для выявления причин появления абдоминальных болей, а затем соблюдать все рекомендации врача и контролировать уровень сахара. Видео в этой статье расскажет о симптомах диабета.