При заболевании сахарный диабет необходимо систематически контролировать, измерять концентрацию сахара крови. Нормальные показатели глюкозы одинаковые для мужчин и женщин, имеют незначительную разницу по возрасту.
Средним показателем глюкозы натощак принято считать цифры в промежутке от 3,2 до 5,5 ммоль/литр. Когда забор крови осуществляют из вены, результаты будут немного выше. В таких случаях норма крови натощак составит не более 6,1 ммоль/литр. Сразу после принятия пищи глюкоза может повышаться до 7,8 ммоль/литр.
Для получения максимально точного результата исследование крови требуется проводить перед приемом пищи исключительно в утреннее время. При условии, что анализ капиллярной крови покажет результат выше 6 ммоль/литр, доктор поставит диагноз сахарный диабет.
Исследование капиллярной и венозной крови может быть некорректным, не соответствовать норме. Это бывает, если больной не соблюдал правила подготовки к анализу, либо сдавал кровь после приема пищи. Также к неправильным данным приводят факторы: стрессовые ситуации, второстепенные заболевания, серьезные травмы.
Показатели сахара в пожилом возрасте
После возраста 50 лет у основной массы людей, а у женщин чаще всего, повышается:
- уровень сахара крови натощак примерно на 0,055 ммоль/литр;
- глюкоза крови спустя 2 часа после приема пищи – на 0,5 ммоль/литр.
Необходимо принимать во внимание, что названные цифры являются лишь средними, у каждого конкретного человека преклонных лет они будут варьироваться в ту или иную сторону. Это всегда зависит от физической активности и качества питания больного.
Обычно у женщин преклонного возраста повышается уровень глюкозы именно через 2 часа после еды, а гликемия натощак остается в пределах нормы. Почему так происходит? У данного явления имеется несколько причин, которые влияют на организм одновременно. В первую очередь это снижение чувствительности тканей к гормону инсулин, снижение его продуцирования поджелудочной железой. Дополнительно у таких пациентов слабеет секреция и действие инкретинов.
Инкретины – это особые гормоны, они вырабатываются в пищеварительном тракте в ответ на прием пищи. Также инкретины стимулируют продуцирование поджелудочной железой инсулина. С возрастом чувствительность бета-клеток снижается в несколько раз, это и является одним из механизмов развития диабета, не менее важный, нежели инсулинорезистентность.
В силу тяжелого финансового состояния люди старшего возраста вынуждены питаться дешевыми высококалорийными продуктами. Такая пища имеет в составе:
- чрезмерное количество быстроусваивающихся промышленных жиров и простых углеводов;
- недостаток сложных углеводов, белка, клетчатки.
Другая причина повышения сахара крови в преклонном возрасте – наличие хронических сопутствующих заболеваний, лечение сильнодействующими препаратами, которые пагубно сказываются на углеводном обмене.
Наиболее опасными с этой точки зрения считаются: психотропные препараты, стероиды, тиазидные мочегонные, неселективные бета-блокаторы. Они способны провоцировать развитие патологий сердца, легких, скелетно-мышечного аппарата.
В результате снижается мышечная масса, усиливается резистентность к инсулину.
Особенности гликемии у пожилых людей
Симптоматика диабета у женщин преклонного возраста существенно отличается от классических проявлений заболевания, какие бывают у молодых. Основное отличие – это стертость, плохая выраженность симптомов.
Гипогликемия при сахарном диабете у этой категории пациентов часто остается не диагностированной, она удачно маскируется под проявления других серьезных заболеваний.
Повышение сахара связано с недостаточным продуцированием гормонов:
- кортизол;
- адреналин.
По этой причине могут напрочь отсутствовать яркие симптомы нарушения продуцирования инсулина, например, потливость, учащенное биение сердца, дрожь по телу. На первом плане будут:
- амнезия;
- сонливость;
- слабость;
- нарушение сознания.
Какой бы ни была причина гипогликемии, происходит нарушение выхода из этого состояния, контррегуляторные системы функционируют плохо. Ввиду этого повышение сахара крови носит затяжной характер.
Почему же сахарный диабет так опасен для пожилых женщин? Причина в том, что пациенты очень плохо переносят сердечно-сосудистые осложнения, могут умереть от инсульта, инфаркта, закупорки сосудов тромбом, острой сердечной недостаточности. Также есть риск остаться недееспособным инвалидом, когда происходит необратимое поражение головного мозга. Такое осложнение может возникнуть и в молодом возрасте, однако более старший человек переносит его крайне тяжело.
Когда у женщины норма сахара в крови повышается достаточно часто и непредсказуемо, это становится причиной падений, травм.
Падения при гипогликемии нередко будут причиной перелома конечностей, вывихов суставов, а также повреждения мягких тканей.
Как проводится анализ крови на сахар
Исследование на уровень сахара в крови у пожилых женщин проводят на голодный желудок. Данный анализ назначают, если пациент предъявляет жалобы на:
- чувство жажды;
- зуд кожных покровов;
- учащенное мочеиспускание.
Забор крови осуществляют из пальца на руке или вены. Когда у человека есть неинвазивный глюкоменр, тестирование можно проводить просто в домашних условиях, не прибегая к помощи медиков. Такое устройство достаточно удобно, для анализа женщина должна дать всего каплю крови. Результат будет получен спустя пару секунд после начала измерения.
Если прибор показывает завышенный результат, необходимо обратиться в лечебное учреждение, где в лабораторных условиях можно получить нормальный показатель глюкозы.
Перед анализом на сахар на 8-10 часов необходимо отказаться от пищи. После сдачи крови женщине дают выпить 75 граммов глюкозы, растворенной в жидкости, спустя 2 часа проводят повторное тестирование:
- если будет получен результат от 7,8 до 11,1 ммоль/литр, доктор укажет на нарушение толерантности к глюкозе;
- при показателе выше 11,1 ммоль/литр диагностируют сахарный диабет;
- если результат менее 4 ммоль/литр есть показания для дополнительной диагностики организма.
Иногда у женщин старше 65 лет анализ крови на сахар покажет цифры от 5,5 до 6 ммоль/литр, это свидетельствует о промежуточном состоянии, которое называется преддиабет. Чтобы предупредить дальнейшее развитие болезни требуется соблюдать все правила относительно питания, отказаться от пагубных привычек.
Если имеются явные симптомы диабета, сдавать кровь женщина должна несколько раз в разные дни. Накануне исследования нет необходимости строго соблюдать диету, это поможет получить достоверные цифры. Однако перед диагностикой лучше исключить сладкие продукты.
На точность анализов оказывают влияние:
- стрессовые ситуации;
- беременность;
- наличие хронических патологий.
Не рекомендовано делать анализ пожилым людям, если перед исследованием они плохо спали ночью.
Чем старше женщина, тем чаще она должна проверяться на сахар в крови. Особенно это важно при избыточной массе тела, плохой наследственности, проблемах с сердцем – это основные причины, что сахар в крови повышается.
Если здоровым людям показано сдавать кровь на уровень сахара раз в год, то диабетик преклонного возраста должен это делать каждый день, причем три или даже пять раз в сутки. Частота исследования зависит от типа сахарного диабета, степени его тяжести и возраста больного.
Несмотря на преклонный возраст, человек при первом типе диабета должен проводить исследование крови каждый раз перед тем, как произойдет введение инсулина. Когда имеет место стресс, изменение ритма жизни, такое тестирование проводят намного чаще.
При подтвержденном диабете второго типа анализ проводят:
- после пробуждения;
- через 60 минут после еды;
- перед сном.
Очень хорошо, если пациент приобретет портативный глюкометр.
Даже здоровые женщины после 45 лет должны проверяться на сахарный диабет как минимум раз в 3 года, знать свою норму сахара крови. При этом нужно помнить, что анализ на глюкозу натощак не совсем подходит для диагностики заболевания. По этой причине рекомендовано дополнительно сдавать анализ на гликированный гемоглобин. Видео в этой статье продолжит тему диабета у пожилых людей.