Группа статинов (препаратов, снижающих уровень холестерина) включает в себя эффективное средство Ловастатин. Препарат используется не только при лечении гиперхолистеринемии, гиперлипопротеинемии, но и при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Лекарственное средство необходимо применять в комплексе со специальной диетой, физическими упражнениями и корректировкой массы тела. В данной статье можно узнать детальнее о Ловастатине, инструкции по применению, цене, отзывах, аналогах.
Механизм действия препарата
Ловастатин относится к группе гиполипидемических средств, нарушающих на раннем этапе синтез холестерина в печени. Данный лекарственный препарат считается наиболее приоритетным среди остальных статинов. Его добывают из биокультур Aspergillusterreus и Monascusruber.
Попадая в ЖКТ, препарат поддается воздействию пищеварительных ферментов и постепенно абсорбируется. Причем чем больше дозировка лекарственного средства, тем быстрее оно всасывается в ЖКТ. Действующее вещество проникает в ткани кишечника, а затем попадает в кровоток. Максимальное содержание в плазме достигается через 2-4 часа. Проникновение во все остальные тканевые структуры организма происходит в форме свободной бета-гидрокислоты.
Действие Ловастатина направлено на два процесса. Во-первых, он нарушает в печени синтез холестерина, препятствуя трансформации редуктазы в мелованат. Во-вторых, приводит к активизации ускоренного катаболизма (процесса метаболического распада) ЛПНП. Параллельно с этим процессом наблюдается увеличение уровня ЛПВП, или «хорошего» холестерина.
Читайте также Сиофор 850: отзывы при диабете, как принимать препарат?Период полувыведения активного компонента составляет 3 часа. Метаболиты с действующим веществом выводятся через почки и кишечник.
Инструкция по применению препарата
Выпускается Ловастатин 20 мг или 40 мг в таблетированной форме, активный компонент которого имеет одноименное название. Дополнительными веществами препарата являются лактозы моногидрат, крахмал, целлюлоза, магния стеарат, бутилгидроксианизол, лимонная и аскорбиновая кислота.
Лекарство продается только в том случае, когда человек имеет при себе рецепт врача. Приобретая средство, пациент должен обращать внимание на прилагаемый вкладыш. Инструкция имеет ряд показаний к использованию данного препарата:
- лечение первичнойгиперхолистеринемии, комбинированной, типа IIa и IIb;
- терапия гиперлипопротеинемии (комплексно с диабетом и нефротическим синдромом);
- лечение коронарного атеросклероза (совместно с витаминотерапией и ненасыщенными жирными кислотами);
- профилактика сердечно-сосудистых патологий;
- терапия гипертриглицеридемии.
Применение таблеток необходимо осуществлять 1 раз в день во время ужина. Дозировка препарата зависит от заболевания. Так, при гиперлипидемии назначается однократная доза в размере 10-80 мг. Терапия патологии начинается с малых доз, с позволения доктора их можно постепенно увеличивать. Рекомендуется проводить подбор дозировки спустя каждые 4 недели. Наибольшую дозу (80 мг) можно разделять на два приема – в утреннее и вечернее время.
При лечении коронарного атеросклероза оптимальная дозировка составляет 20-40 мг. Если терапия неэффективна, возможно увеличение до 60-80 мг. Если пациент принимает одновременно фибраты либо никотиновую кислоту, Ловастатин нужно использовать не больше 20 мг в день. Также дозировку необходимо снизить в таких случаях:
- Одновременный прием иммунодепрессантов.
- Использование антибиотических средств.
- Терапия противогрибковыми препаратами.
- Лечение заболеваний печени специфической или общей этиологии.
- Применение лекарств, содержащих антикоагулянты.
Хранить лекарственный препарат необходимо при температурном режиме не более 25 градусов Цельсия.
После истечения срока годности, который составляет 2 года, применять средство запрещено.
Противопоказания и побочные явления
Ловастатин имеет достаточно небольшой список противопоказаний. Использование препарата запрещено при миопатии (хроническом нервно-мышечном заболевании), беременности, холестазе, дисфункции печени, возрасте до 18 лет и индивидуальной гиперчувствительности к компонентам.
Препарат необходимо с предосторожностью употреблять пациентам, которые перенесли аортокоронарное шунтирование. Прием лекарства ни в коем случае нельзя сочетать со спиртными напитками.
В некоторых случаях медикаментозный препарат может вызывать побочные явления. Среди них необходимо выделить:
- Реакции, связанные с работой ЖКТ: приступы тошноты, изжога, повышенное газообразование, изменение вкусовых ощущений, диарея, сменяющая запором.
- Нарушения работы ЦНС: головные боли, плохой сон, тревога, головокружения, парестезия, миозиты, мышечные судороги и миалгии. При использовании Циклоспорина, Гемфиброзила либо никотиновой кислоты есть вероятность возникновения рабдомиолиза.
- Реакции билиарной системы: увеличение активности билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз печени и креатинфосфокиназы. Иногда возможно развитие гепатита, холестатической желтухи и билиарного холестаза.
- Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, артралгия.
- Нарушение работы глазных яблок: атрофия зрительного нерва и развитие катаракты.
- Прочие побочные проявления: снижение потенции, общее недомогание, алопеция.
Симптомов передозировки при применении больших доз лекарственного средства не наблюдается. Основу терапии составляет отмена Ловастатина, промывание желудка, использование сорбентов (активированный уголь, Смекта, Полисорб, Атоксил) контроль жизненных функций, работы печени и активности креатинфосфокиназы.
Взаимодействие с другими средствами
Ловастатин нельзя применять со всеми препаратами, т.к. их взаимодействие может привести к негативным реакциям организма. Причем некоторые медикаменты могут увеличивать концентрацию действующего вещества, а некоторые – уменьшать.
Высокий риск разрушения мускулатуры и миопатии, а также повышение содержания активного компонента провоцирует одновременное использование Ловастатина вместе с никотиновой кислотой, Циклоспорином, Ритонавиром, Эритромицином, Нефазодоном и Кларитромицином.
Комплексное применение медикаментозного препарата с грейпфрутовым соком, Фенофибратом, Гемфиброзилом также повышает шансы появления миопатий.
Риск кровотечений увеличивается при совместном назначении Варфарина. Биодоступность Ловастатина снижается при использовании Колестирамина. Чтобы биодоступность препарата оставалась в норме, необходимо применять лекарственные средства с промежутком 2-4 часа.
При сопутствующих заболеваниях пациенту необходимо консультироваться с врачом о приеме препаратов.
Некоторые из них несовместимы с приемом Ловастатина, поэтому самостоятельное применение лекарственных средств строго запрещено.
Стоимость, аналоги и отзывы пациентов
К сожалению, приобрести препарат Ловастатин в настоящее время нельзя, т.к. он не выпускается в России.
Производителями лекарственного средства являются такие фармакологические компании, как Лекфарм (Беларусь), Replekpharm AD (Македония) и Киевмедпрепарат (Украина).
В связи с этим врач может назначить аналог Ловастатина, обладающий теми же терапевтическими свойствами.
Наиболее популярными медикаментами являются:
- Холетар. Содержит в составе активный компонент – ловастатин, поэтому является синонимом препарата Ловастатина. Лекарственное средство имеет такие же показания, противопоказания и побочные реакции, как и Ловастатин.
- Кардиостатин. Еще один известный препарат-синоним Ловастатина, т.к. содержит один и тот же активный компонент. При приеме Кардиостатина выраженный терапевтический эффект наблюдается на протяжении двух недель, а максимальный – спустя 4-6 недель приема препарата. Средняя цена составляет 290 рублей (в упаковке 30 таблеток по 20 мг).
- Правастатин. Обладает широким спектром действия. Активным компонентом является рravastatinum. Препарат используется при первичной гиперхолестеринемии и смешанной дислипидемии, а также при профилактике ИБС. Применение Правастатина возможно в качестве вторичной профилактики при инфаркте миокарда, стенокардии и посттрансплантационной гиперлипидемии.
- Зокор. Действующее вещество препарата – simvastatin. Основным показанием лекарства является лечение гиперхолестеринемии. Также Зокор используется в качестве профилактического средства для предупреждения развития сердечно-сосудистых патологий. Средняя стоимость составляет 380 рублей (28 таблеток по 10 мг) и 690 рублей (28 таблеток по 20 мг).
Согласно Индексу Вышковского, лидерами-аналогами на фармакологическом рынке России являются Кардиостатин, Мевакор, Холетар и Ровакор.
Отзыв о Ловастатине, как со стороны пациентов, так и со стороны врачей, положительный. Лекарство является безопасным и хорошо переносится больными даже при продолжительном применении.
Реакции, связанные с диспепсическим расстройством, иногда появляются вначале терапии. По истечении двух недель, когда организм привыкает к влиянию активного компонента, симптомы прекращаются. Изредка повышается уровень АЛТ и АСТ, поэтому необходимо контролировать их содержание.
Через 1,5 месяца от начала терапии проводится контрольное обследование. Как правило, отмечается положительная тенденция в анализах, т.е. концентрация липидов снижается.
Как снизить уровень холестерина рассказано в видео в этой статье.