Ситаглиптин выпускается в форме фосфата моногидрата. Форма выпуска представляет собой таблетки покрытые пленочной оболочкой
Средство значительно отличается по своей химической структуре и фармдействию от аналогов и производных сульфонилмочевины, бигуанидов и ингибиторов альфа-гликозидазы.
Ингибирование ДПП 4 при помощи Ситаглиптина приводит к повышению концентрации двух гормонов ГПП-1 и ГИП. Эти гормоны относятся к семейству инкретинов. Секреция этих гормонов осуществляется в кишечнике.
Концентрация этих гормонов повышается в результате приема пищи. Инкретины входят в состав физиологической системы, осуществляющей регуляцию гомеостаза сахаров в организме.
Фармокинетика и показания к применению препарата
После приема препарата, средство быстро абсорбируется. Этот препарат обладает абсолютной биологической доступностью, которая составляет 87%. Прием жирной пищи не оказывает существенного влияния на фармакологическую кинетику препарата.
Вывод препарата осуществляется в неизмененном виде в составе мочи. После прекращения приема препарата на протяжении недели выводится 87% с мочой и 13% с калом.
Препарат применяется в качестве средства проведения монотерапии при наличии у больного сахарного диабета второго типа. Препарат разрешается принимать независимо от приема пищи. Ситаглиптин с Метформином в комбинации можно использовать в качестве комплексной терапии при наличии сахарного диабета второго типа. Рекомендуемая доза приема медицинского средства в комплексе с Метформином составляет 100 мг один раз в сутки.
При пропуске времени приема Ситаглиптина, его следует принять как можно быстрее. Это связано с тем, что прием двойной дозировки препарата недопустим.
Принимать препарат чаще, чем рекомендует инструкция по применению запрещено.
Средство позволяет контролировать уровень сахаров в организме, но этот препарат не осуществляет лечение сахарного диабета.
Прием препарата следует осуществлять даже в том случае, если пациент чувствует себя хорошо, прием средства следует прекращать только после консультации с лечащим врачом и по его рекомендации.
Инструкция по применению препарата
Ситаглиптин является препаратом, который достаточно хорошо переносится при приеме больным как при проведении монотерапии, так и в составе комплексной терапии с другими препаратами, имеющими гипогликемические свойства.
Выведение основной дозы препарата осуществляется через почки. Такой способ выведения действующего вещества из организма требует от лечащего врача проведения оценки работоспособности почек при наличии у пациента почечной недостаточности перед началом применения средства. При необходимости проводится коррекция принимаемой дозы лекарственного средства. При наличии легкой формы почечной недостаточности, корректировки дозы принимаемого препарата не производится.
В случае выявления у пациента умеренной почечной недостаточности доза приема медикаментозного средства не должна превышать 50 мг один раз в сутки. Лекарственный препарат можно использовать в любое время, независимо от проведения процедуры диализа.
При использовании препарата в качестве компонента комплексной терапии, для предупреждения развития в организме сульфон-индуцированной гипогликемии, дозировки применяемых производных сульфонилмочевины требуется снизить.
Определение дозировок применяемых препаратов осуществляется лечащим врачом после проведения комплексного обследования организма пациента страдающего от сахарного диабета второго типа.
При наличии подозрений на развитие в организме больного панкреатита требуется прекратить прием Ситаглиптина и других лекарственных препаратов, которые потенциально способны спровоцировать обострение заболевания.
Читайте также Линаглиптин: отзывы о препарате и цена, инструкцияПеред применением препарата врач обязан пациента проинформировать больного о первых характерных симптомах развития панкреатита.
Противопоказания к применению и побочные действия
Применение препарата способно спровоцировать в организме человека серьезное и опасное для жизни воспаление поджелудочной железы.
При неправильном использовании медпрепарата, он способен спровоцировать возникновение в организме большого числа побочных эффектов. При появлении первых признаков нарушений следует немедленно обратиться к врачу.
При использовании препарата следует строго следовать инструкциям по дозировке, которые дал лечащий врач.
При применении препарата возможно появление у человека большого количества побочных эффектов. Основными побочными явлениями являются:
- ангионевротический отек;
- анафилаксия;
- сыпь;
- кожный васкулит;
- крапивница;
- эксфолиативные кожные заболевания, синдром Стивенса-Джонсона;
- острый панкреатит;
- ухудшение состояния почек, острая почечная недостаточность, требующая диализа;
- назофарингит;
- инфекции дыхательных путей;
- рвота;
- запор;
- головная боль;
- миалгия;
- артралгия;
- боль в спине;
- боль в конечностях;
- зуд.
При использовании препарата следует учитывать, что существует целый комплекс противопоказаний к применению этого средства.
Основными противопоказаниями к приему лекарственного средства являются следующие:
- гиперчувствительность;
- наличие сахарного диабета первого типа;
- диабетический кетоацидоз;
- возраст пациента менее 18 лет;
- период кормления грудью;
- период вынашивания ребенка.
При применении медикаментозного средства следует строго следовать всем рекомендациям, не следует принимать средство при наличии любого из противопоказаний. Если в результате приема препарата возникла передозировка или отравление требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.
Передозировка или отравление организма указанным препаратом способны спровоцировать серьезные нарушения здоровья вплоть до летального исхода.
Аналоги, стоимость и взаимодействие с другими средствами
При проведении клинических исследований препараты, основу которых составляет ситаглиптин, не оказывали существенного и значимого влияния на фармакологическую кинетику таких препаратов, как Росиглитазон, Метформин, Глибенкламид, Варфарин, Симвастатин, пероральные контрацептивы.
При применении средств на основе ситаглиптина не происходит ингибирования изоферментов CYP2С8, CYP3А4, CYP2С9. Помимо этого препараты не осуществляют ингибирования таких ферментов CYP1А2, CYP2D6, CYP2В6, CYP2С19.
Совместное применение Ситаглиптина и Метформина не оказывает значительного изменения в фармокинетике ситаглиптина при сахарном диабете.
Наиболее распространенный препарат Янувия. Аналогом российского препарата Янувия является Янумет, стоимость которого составляет в России около 2980 рублей.
Судя по отзывам пациентам, применявшим для лечения это лекарственное средство, оно оказывает существенное влияние на уровень сахара в организме, но требует жесткого контроля состояния организма из-за возможного возникновения большого количества побочных эффектов.
Цена препарата зависит от региона страны и упаковки препарата и колеблется от 1596 до 1724 рублей. Видео в этой статье расскажет о способах лечения гликемии.
https://www.youtube.com/watch?v=NgWpWlW4BfQ