Медикаментозное лечение сахарного диабета второго типа может содержать монотерапию с использованием одного препарата или комплексный прием лекарств.
Янумет, как противодиабетическое средство, является медицинским препаратом с двумя действующими компонентами, благодаря чему прием одной таблетки может заменить необходимость использования нескольких лекарств.
На сегодняшний день комбинированные медицинские препараты в аптеках России имеют достаточно высокую стоимость. Но, по мнению медицинских специалистов, их эффективность оправдывает такую цену.
Что собой представляет гипогликемическое средство?
Препарат Янумет входит в группу лекарственных препаратов с гипогликемическим эффектом. Именно поэтому, его часто назначают при сахарном диабете инсулиннезависимой формы.
Его эффективность повышается за счет нескольких действующих компонентов, которые входят в состав медикамента.
Страна-производитель Янумет – Соединенные Штаты Америки, что объясняет довольно-таки высокую стоимость лекарственного препарата (до трех тысяч рублей в зависимости от дозировки).
Таблетки Янумет применяются в следующих случаях:
- для снижения уровня глюкозы в крови, особенно, если соблюдение диетического питания совместно с умеренными физическими нагрузками показали негативный результат;
- если монотерапия с использованием только одного активного компонента не принесла должного эффекта;
- может использоваться в качестве комплексной терапии совместно с производными сульфрнилмочевины, инсулинотерапией или антогонистами PPAR-гамма.
Лекарство имеет в своем составе сразу два активных компонента, которые обладают гипогликемическим эффектом:
- Ситаглипин – представитель группы ингибиторов ферментов дпп-четыре, который при повышении уровня сахара в крови стимулирует синтез и секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы. В результате такого процесса происходит снижение синтеза сахаров в печени.
- Метформин гидрохлорид – представитель группы бигуанидов третьего поколения, который способствует торможению процесса глюконеогенеза. Применение лекарств на его основе стимулирует гликолиз, что приводит к лучшему улучшению глюкозы клетками и тканями организма. Кроме того, наблюдается уменьшение всасываемости глюкозы клетками кишечника. Основным преимуществом метформина является то, что он не вызывает резкого снижения уровня глюкозы (ниже нормативных отметок) и не приводит к развитию гипогликемии.
Дозировка лекарственного препарата может варьироваться от пятисот до тысячи миллиграммов одного из активных компонентов – метформин гидрохлорида. Именно поэтому, современная фармакология предлагает пациентам следующие виды таблетированных средств:
- Янумет 50/50.
- Янумет 50/850.
- Янумет 50/1000.
Первая цифра в составе медикамента показывает количество активного компонента ситаглипин, вторая отображает вместимость метформина. В качестве вспомогательных веществ используются:
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Повидон.
- Стеарилфумарат натрия.
- Лаурилсульфат натрия.
- Поливинилового спирт, титан диоксида, макрогол, тальк, железа оксид (из них состоит оболочка таблетированного препарата).
Благодаря медицинскому средству Янумет (Яномед), удается достичь угнетения избыточного количества глюкагона, что при повышении уровня инсулина, приводит к нормализации глюкозы в крови.
Инструкция по применению таблеток
Назначает лечение и способ приема медицинского средства для пациентов только лечащий врач, который следит за течением патологического процесса.
Как правило, препараты Янумет необходимо принимать два раза в сутки во время приема пищи (в утреннее и вечернее время), запивая достаточным количеством жидкости.
Янумет инструкция по применению свидетельствует о том, что стартовая терапия составляет 500 мг метформин гидрохлорида и 50 мг ситаглипина два раза в сутки (одна таблетка с минимальной дозировкой).
Дальнейшее лечение может подлежать корректировке с увеличением дозы метформина в два раза.
Если ранее пациент проходил терапевтический курс с приемом только медицинских средств на основе метформина, и такое лечение не принесло необходимого результата, использование препарата будет следующим:
- применяется действующая до начала терапии доза метформин гидрохлоридаꓼ
- суточное потребление ситаглипина должно составлять не менее 100 мгꓼ
- количество приемов таблеток в сутки равно двум.
Та категория пациентов, которая ранее использовала лечение на основе препаратов только с ситаглипином, должна проходить новую терапию по следующей схеме:
- Дважды в сутки принимается лекарство в количестве 50 мг ситаглипина и 500 мг метформин гидрохлорида.
- В последующем возможно увеличение дозировок, которые входят в состав одной таблетки Янумет 1000.
Если используется комплексное терапевтическое лечение с производными сульфонилмочевины, режим приема будут определять следующие факторы:
- доза метформин гидрохлорида устанавливается в зависимости от степени развития патологии у пациентаꓼ
- суточное потребление ситаглипина составляет 100 мг, разделенного на два приемаꓼ
- количество активного вещества производных сульфонилмочевины определяет лечащий врач на основе клинической картины пациента.
Любая из форм лечения должна исключать потребления спиртных напитков, так как алкоголь категорически противопоказан. Совместимость с другими лекарственными препаратами должна оговариваться с медицинским специалистом.
В случае передозировки может наблюдаться развитие лактацидоза.
Для его устранения больных госпитализируют и проводят следующие виды лечения — симптоматическая терапия, гемодиализ.
В каких случаях запрещается использовать гипогликемическое средство?
Перед началом терапевтического лечения, необходимо внимательно ознакомиться с количеством противопоказаний, указанных в официальной инструкции.
Помимо этого обязательно по вопросу использования препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Как и многие медикаментозные средства, Янумет не может применяться при наличии определенных случаев.
Прежде всего, запрещено принимать таблетированный препарат, если имеют место такие проявления:
- Наблюдается повышенный уровень чувствительности у пациента к одному или нескольких составляющим лекарства.
- Проблемы с нормально работоспособностью почек, а также проявление ситуаций, которые могут повлиять на ее ухудшение. В их число входят обезвоживание организма, течение инфекционных патологий в острой форме, состояние шока.
- Ситуации, в результате которых может проявиться гипоксия тканей.
- Тяжелые заболевания печени или ее недостаточность.
- Во время отравления алкоголем.
- Острый или хронический ацидоз метаболического типа.
- Диабетический кетоацидоз.
- Инсулинозависимая форма патологического процесса.
Не смотря на то, что на сегодняшний день нет информации о медицинских исследованиях относительно влияния лекарственного препарата на плод, запрещено проходить терапию с его использование во время вынашивания ребенка или при дальнейшем кормлении грудью.
Следует отметить, что в период спокойствия пациента не возникает риск развития гипогликемии. Если же образ жизни человека меняется, появляются сильные физические нагрузки, нервные или эмоциональные истощения, изменение рациона питания (вплоть до голодовок), уровень глюкозы в крови может упасть до критических отметок.
Перед началом проведения комплексной терапии, следует провести необходимые диагностические исследования и анализы, чтобы избежать негативных последствий и проявлений от приема лекарства.
Побочные эффекты и негативные воздействия
От правильности приема медикаментозного средства и его взаимодействия с другими лекарствами, напрямую зависит общее самочувствие пациента и риск проявления негативных реакций со стороны внутренних органов и систем.
Побочные эффекты, как правило, возникают, когда пациент нарушает медицинские рекомендации относительно приема лекарственного средства.
Негативные реакции могут возникнуть в результате нарушения правил приема такого комбинированного медпрепарата.
Основными побочными эффектами являются:
- возникновение различных проблем с желудочно-кишечным трактом, это, прежде всего, такие симптомы, как тошнота и рвота, диарея, вздутие и болезненность живота,
- проявление диспептических расстройств,
- лекарство увеличивает риск развития анорексии,
- возможно изменение вкусовых ощущений, что проявляется в возникновении неприятного привкуса металла в ротовой полости,
- уменьшение количества витамина группы В, что вынуждает дополнительно принимать препараты с лекарственными добавками,
- ухудшения общего состояния и появления чувства постоянной усталости,
- снижение уровня артериального давления,
- нарушение сердечного ритма,
- проявление анемии,
- при значительной передозировке может отмечаться риск развития гипогликемии.
Помимо этого возможно возникновение проблем с кожными покровами, если имеет место проявление аллергической реакции на принимаемый лекарственный препарат.
Отзывы потребителей и медицинских специалистов?
О препарате Янумет отзывы несколько расходятся среди многих пациентов.
Одна категория диабетиков жалуется на проявления различных негативных реакций, которые возникали в результате приема медицинского средства.
Другие свидетельствуют о достаточно хорошей переносимости лекарства, которая проявляла с достаточно высоким уровнем его эффективности.
В целом, можно утверждать, что медицинский препарат действительно в полной мере справляется с возложенными на него действиями – снижает уровень глюкозы в крови и уменьшает проявление резистентности к инсулину. Такие положительные свойства проявляются благодаря его двум основным компонентам.
У препарата Янумет цена является достаточно высокой, что является одним из недостатков этого медицинского средства. Такая стоимость лекарства обусловлена двумя основными факторами:
- состав таблетированного препарата,
- производство заграничной компанией.
Медицинские специалисты высказывают положительное мнение относительно эффективности медикаментозного средства, заявляя, что соблюдение всех рекомендаций в обязательном порядке приводит к положительному результату. При этом необходимо осторожно принимать лекарство людям с заболеваниями печени и почек, а также в пожилом возрасте.
Следует помнить, что любые гипогликемические препараты необходимо принимать только по назначению лечащего врача и под его чутким руководством.
Какими лекарственными препаратами можно заменить препарат?
Высокая стоимость лекарственного препарата заставляет подумать о поиске аналогичных медицинских средств, которые будут более доступными по цене. Следует отметить, что на сегодняшний день Янумет аналоги на фармакологическом рынке представлены только медицинским средством Вельметия. При этом необходимо отметить, что стоимость такого аналога в разы выше, чем у Янумет. Кроме того, такой препарат, как правило, отсутствует в городских аптеках и может быть доставлен только под заказ.
Другие заменители имеют схожее воздействие, но отличаются по основным составляющим лекарства. Имеется целый ряд лекарственных средств, которые несут похожий эффект и совпадают с Янумет по АТС-коду.
Глибомет – гипогликемический медицинский препарат, в состав которого входят такие основные компоненты, как метформина гидрохлорид и глибенкламид. Лекарство также обладает гиполипидемическим эффектом.
Дуглимакс – препарат, который входит в группу сахаропонижающих лекарств. Имеет два действующих вещества в своем составе – метформина гидрохлорид и глимепирид.
Трипрайд – таблетированное комбинированное средство на основе метформина и пиоглитазона. Имеет схожие медицинские показания с Януметом.
Авандамет также используется для нормализации уровня глюкозы в крови. Гипогликемический эффект достигается за счет взаимодействия таких действующих веществ, как метформина гидрохлорид и росиглитазон.
Эксперты в видео в этой статье предоставят информацию о самых эффективных сахаропонижающих средствах.
https://www.youtube.com/watch?v=LGPA7uNJQP8&t=566s