Гипергликемия – клинический симптом, характеризующийся повышенным содержанием глюкозы в крови. У этого состояния имеются разные степени тяжести. Его диагностируют, если показатели гликемии выше 3.3-5.5 ммоль/л.
Однако при сахарном диабете снизить уровень глюкозы до таких же показателей, как у здорового человека практически невозможно. Поэтому для этой категории пациентов нормальными считаются границы от 5 до 7.2 ммоль/л натощак и менее 10 ммоль/л через 2 часа после принятия пищи. Если такие показатели будут удерживаться каждый день, тогда существенно снижается вероятность появления и развития диабетических осложнений.
Однако по каким еще причинам может возникать гипергликемия? Каковы ее симптомы и как можно нормализовать показатели?
Почему сильно повышается концентрация сахара в крови?
Существует множество причин гипергликемии. Это может быть беременность, эмоциональные нагрузки либо различные болезни. Однако зачастую большой сахар в крови отмечается при сбое в переработке углеводов, что происходит при сахарном диабете.
Кроме того, сильное повышение глюкозы в крови отмечается при малоподвижном образе жизни, неправильном питании и гормональных изменениях. Также причинами могут быть вредные привычки и различные нарушения здоровья, при которых поражаются определенные органы.
Еще гипергликемия возникает на фоне эндокринных нарушений, когда происходит сбой в выработке гормонов (увеличивается их продукция). К таким заболеваниям относят диабет, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, феохромцитому.
Другие причины повышенной концентрации глюкозы:
- прием определенных препаратов (гормоны, стероиды, противозачаточные и мочегонные);
- болезни печени (опухоли, гепатит, цирроз);
- сбои в функционировании поджелудочной железы (панкреатит, опухоли)
Определить наличие гипергликемии можно по ряду характерных симптомов. К таким признакам относят кожный зуд, жажду, ухудшение зрения, сухость во рту, плохую регенерация кожи и быструю утомляемость. Нередко завышенной концентрации сахара сопутствуют головные боли, частые инфекционные болезни, повышенное мочеиспускание и головокружение.
При переизбытке глюкозы в крови нарушаются метаболические процессы. В результате может появится тошнота, сонливость, рвота, а иногда человек теряет сознание.
Чтобы не допустить развития гипергликемической комы, важно вовремя диагностировать болезнь и быстро принять соответствующие меры.
Диагностика
Для выявления завышенного уровня сахара в крови проводят три базовых анализа. Первое исследование – это сдача крови сутра натощак. Ортотолуидиновая методика, позволяет определить содержание глюкозы без учета других редуцирующих составляющих.
Но к такому анализу необходимо подготовиться. Так, за 12 часов до него нельзя есть, заниматься спортом и принимать лекарственные средства. Если результаты показали, что показатели сахара выше нормы, тогда проводятся дополнительные исследования.
В стационарных условиях зачастую применяют нагрузочный метод. Его суть заключается в том, что сутра натощак пациент сдает кровь, а после ему вводят определенную дозу глюкозы.
Через несколько часов делается повторный забор крови. Если последние результаты будут от 11 ммоль/л, тогда диагностируется гипергликемия.
В случае надобности может проводиться уточняющее редуцирующее исследование. В процессе могут определяться такие показатели, как креатинин, эргонин, мочевая кислота. При необходимости врач назначает анализы, позволяющие выявить сопутствующие проблемы, например, такие как диабетическая нефропатия.
Стоит знать, что гипергликемия – это только симптом, который указывает на сбой в функционировании определенных систем и органов. Наиболее опасным последствием такого состояния является кетоацидоз, при котором увеличивается содержание кетоновых тел, что часто возникает на фоне сахарного диабета.
Гипергликемическая кома опасна тем, что она вызывает дыхательные нарушения, аритмию, кетонурию, обезвоживание и прогрессирование хронических инфекций.
Без своевременного лечения, когда уровень рН упадет до показателя 6.8, наступает клиническая смерть.
Как нормализовать уровень сахара?
Большой сахар в крови следует снижать под врачебным контролем. Пациенту назначается комплексная терапия, включающая прием определенных лекарств, физическую нагрузку и соблюдение диеты.
При 1 типе диабета больному необходимо пожизненное введение инсулина. При 2 типе заболевания зачастую назначаются сахароснижающие таблетки (например, Сиофор).
Кроме того, нормализации показателей гликемии способствует физическая активность. Однако нагрузки должны быть умеренными и подобранными индивидуально для каждого пациента.
Так лечебная физкультура при сахарном диабете должна быть ежедневной, можно остановить свой выбор на: плавание, пешие прогулки, езда на велосипеде, аквааэробика, бадминтон или теннис. Для получения максимальной пользы, желательно заниматься физкультурой ежедневно в течении получаса.
При гипергликемии, особенно возникающей на фоне диабета, необходимо сбалансировать рацион по белкам, калорийности и жирам, исключив из него быстрые углеводы.
Если повышен сахар, тогда нужно выбирать продукты, имеющие низкий гликемический индекс. К ним относятся:
- грибы;
- морепродукты (лангусты, крабы, омары);
- белокочанная капуста, брокколи;
- соевые сыры;
- специи (горчица, корень имбиря);
- листья салата, шпинат;
- тыква, кабачки;
- соя;
- некоторые фрукты (вишня, грейпфрут, авокадо, лимон);
- рапсовое и льняное масло;
- бобовые (чечевица) и злаки (овсянка);
- орехи;
- овощи – морковь, помидоры, лук, сладкий перед, топинамбур, огурцы и прочее.
Диета – это важнейший фактор, позволяющий не только нормализовать уровень сахара в крови, но и укрепить иммунитет, улучшить здоровье в целом и избавиться от лишних килограммов.
При гипергликемии, вызванной сахарным диабетом 1 типа, диету надо соблюдать пожизненно. А в случае 2 типа заболевания, основная задача питания заключается в корректировке веса.
Для людей, имеющих хроническую гипергликемию, были разработаны определенные таблицы. В них указаны хлебные единицы (1 ХЕ = 10 грамм углеводов) большинства продуктов.
В процессе подбора рациона следует исключать либо ограничивать сахар, макароны, рафинированную пищу, белый хлеб, тугоплавкие жиры, манную и рисовую крупу. Предпочтение стоит отдавать медленным углеводам и белкам, не забывая о соблюдении баланса полиненасыщенных и насыщенных жирных кислот.
Пищу рекомендовано принимать дробно, разбив суточное меню на 3 основных и 3 дополнительные приема. При отсутствии лишнего веса и осложнений, человеку с хронической гипергликемией достаточно употреблять в день около 2 000 калорий.
Примерное меню выглядит так:
- Завтрак – гречка/овсянка, черный хлеб (по 40 грамм), молоко (1 стакан), одно яйцо, сливочное масло (5 грамм).
- Перекус – обезжиренный творог и разрешенные фрукты (по 100 грамм), черный хлеб (25 грамм).
- Обед – картофель и нежирное мясо (по 100 грамм), черный хлеб (50 грамм), овощи (200 грамм), сухофрукты (20 грамм), растительное масло (1 ложка).
- Полдник – молоко и фрукты (по 100 грамм), черный хлеб (25 грамм).
- Ужин составит овощное рагу для диабетиков 2 типа с использованием оливкового масла (10 грамм), морепродукты или нежирная рыба (80 грамм), фрукты, хлеб (25 грамм).
- Перекус – нежирный кефир (1 стакан), хлеб (25 грамм).
Также возможна замена этих продуктов на разрешенную пищу, с такой же калорийностью. Так, вместо творога можно употребить мясо или рыбу, овощей – фрукты, крупы, а масла – сливки и сметану.
В видео в этой статье даны рекомендации по быстрому снижению сахара в крови.
https://youtu.be/Gd4ate1B3uw