Что такое несахарный диабет: симптомы, причины, лечение

Диабет несахарный (называют несахарным мочеизнурением) – это патология, при которой вследствие дефицита вазопрессина (антидиуретический гормон), у человека наблюдается сильная жажда, а почки выделяют увеличенный объем малоконцентрированной урины.

Заболевание является редким, и может обнаруживаться у мужчин, женщин и маленьких детей. Но чаще всего диагностируется у молодых людей, которые находятся в возрасте от 18 до 25 лет.

Когда потеря жидкости компенсируется не в полном объеме, то развивается обезвоживание, отличительной особенностью которого выступает полиурия. Диагностика несахарного диабета базируется на симптоматике, а также на выявлении уровня вазопрессина в организме.

Итак, необходимо более подробно рассмотреть, что такое несахарный диабет? Выяснить, на какие виды он подразделяется, и как лечить такую патологию?

Классификация

Несахарный диабет развивается вследствие недостаточности антидиуретического гормона либо на фоне снижения восприимчивости тканей почек, к его воздействию.

В современной медицинской практике эту патологию классифицируют в зависимости от степени, на которой наблюдаются нарушения. Выделяют центральный несахарный диабет (другие названия нейрогенный диабет, гипофизарный недуг) и почечную форму заболевания.

Центральный несахарный диабет характеризуется нарушениями, которые развиваются на уровне выработки АДГ либо на уровне его выделения в кровеносную систему. При почечном диабете отмечается расстройство восприятия гормона со стороны клеток.

В свою очередь, нейрогенный несахарный диабет подразделяется на следующие виды:

  • Идиопатическая форма заболевания выступает наследственной патологией, которая характеризуется понижением выработки вазопрессина.
  • Симптоматическая форма недуга. Как правило, ее развитие осуществляется на фоне прочих сопутствующих заболеваний.

Симптоматическая форма может развиваться на протяжении всей жизни (приобретенная форма), например, после травмы головного мозга, опухолевых образований. Энцефалит также может привести к развитию этого заболевания.

Врожденная форма симптоматического несахарного диабета диагностируется в момент рождения ребенка, и она базируется на мутации генов в организме.

Тиреогенный диабет – является внепанкреатическим диабетом, который развивается вследствие большого количества гормонов щитовидки.

Причины несахарного диабета

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

В подавляющем большинстве случаев у пациентов выявляется центральная форма несахарного диабета. Она является следствием генетических заболеваний врожденного характера, а также недугов головного мозга.

Кроме того, развиться такая форма может вследствие перенесенных инфекционных патологий головного мозга либо черепно-мозговых травм.

Если говорить в целом, то следующие поражения мозга могут привести к центральной форме несахарного диабета:

  1. Опухолевые образования в гипофизе либо гипоталамусе.
  2. Осложнения после хирургического вмешательства на головном мозге.
  3. Венерические заболевания (сифилис).
  4. В ряде ситуацией может развиться после гриппа и других инфекционных недугов.
  5. Воспалительные процессы в головном мозге.
  6. Нарушение циркуляции крови в гипоталамусе либо гипофизе.

Причинами почечной формы несахарного заболевания выступают следующие патологии: заболевание провоцируют некоторые патологические состояния и недуги, на фоне которых происходит повреждение мозговых веществ почки.

Этиология почечной формы заболевания:

  • Хроническая форма почечной недостаточности.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов, которые оказывают токсическое воздействие на почки.
  • Анемия редкой формы.
  • Большое количество калия в организме.
  • Малое количество кальция в крови.

Однако подавляющее большинство клинических картин говорит, что почечная форма несахарного диабета носит врожденный характер.

Несмотря на большое количество причин, которые могут привести к развитию данной патологии, примерно в 30% случаев, установить их невозможно.

Многочисленные диагностические мероприятия и исследования не выявляют какое-либо заболевание либо фактор, которые могли бы спровоцировать сей недуг.

Симптомы несахарного диабета

Прежде чем узнать, как вылечить несахарный диабет, нужно рассмотреть, какие признаки несахарного диабета свидетельствуют о развитии заболевания.

Несмотря на то, что существуют различные причины, приводящие к возникновению недуга, его проявление во многих клинических картинах практически идентично. Тем не менее, выраженность патологии может базироваться на двух основных моментах.

Во-первых, насколько нечувствительны к гормону рецепторы канальцев нефронов. И, во-вторых, уровень дефицита антидиуретического гормона или его полное отсутствие.

Самые первые симптомы, свидетельствующие о том, что произошел гормональный сбой, следующие:

  1. Постоянное и сильное чувство жажды.
  2. Частое обильное мочеиспускание на протяжении дня и ночи.

Удельный вес мочи может быть в сутки от 4 до 15 литров, а в более тяжелых случаях и вовсе достигать 20 литров.

Указанные выше симптомы являются первейшими признаками развития патологии. С течением времени, могут проявляться и другие симптомы несахарного диабета:

  • Симптоматика обезвоживания организма, сухость кожного покрова и слизистых оболочек (сухость в ротовой полости), резкое снижение веса.
  • Вследствие того, что человек потребляет большие количество жидкости при несахарном диабете, у него может увеличиваться желудок.
  • Нехватка жидкости приводит к нарушению работы желудочно-кишечного и пищеварительного тракта, наблюдается снижение аппетита, появляются запоры.
  • Снижение потоотделения, приступы тошноты и рвоты.
  • Слабость и вялость, повышение температурного режима тела.
  • Ночное недержание мочи.

Так как жажда и частые походы в туалет продолжаются на протяжении 24 часов в сутки, для несахарного диабета характерно эмоциональное и психическое расстройство.

Как правило, это проявляется головными болями, нарушением сна, эмоциональной лабильностью, понижением умственной активности.

Диабет несахарного типа: диагностика

Прежде чем узнать, какие меры предпринимаются для лечения несахарного диабета, необходимо разобраться, как диагностируется заболевание.

Когда пациент обращается с характерными жалобами к доктору, врач выясняет определенные моменты. Во-первых, какое количество урины выделяется в сутки. Если больше 3 литров, то этот симптом говорит о том, что у пациента болезнь несахарный диабет.

Во-вторых, уточняется, имеется ли ночное недержание мочи, пьет ли пациент воду в ночное время суток, сколько раз посещает туалет, как он спит.

По завершению опроса, если доктор подозревает развитие несахарного заболевания, то рекомендуются следующие диагностические мероприятия:

  1. Определение относительной плотности урины.
  2. Определение осмолярности мочи и крови.
  3. Рентген черепа и турецкого седла.
  4. Ультразвуковое исследование почек.
  5. Определение уровня минеральных компонентов в организме.
  6. Проба Зимницкого.

На основании анализов, полученных в лабораторных условиях, критериями обнаружения сахарного диабета выступают следующие моменты:

  • Если в крови повысился натрий больше чем 155 единиц.
  • Осмолярность крови больше 290 единиц.
  • Понижение осмолярности урины до 100-200 единиц.
  • Малая плотность мочи.

Если лабораторные анализы показывают, что осмолярность биологических жидкостей находится в пределах допустимой нормы, но у больного все равно присутствует симптоматика несахарного диета, то рекомендуется тест с ограничением жидкости.

Суть такого анализа заключается в том, что если в организм больного поступает малое количество жидкости, через 5-8 часов стимулируется выработка вазопрессина.

Примечательный факт состоит в том, что этот тест позволяет не только диагностировать заболевание, но и выявить его форму.

Симптомы и лечение

При несахарном диабете, первый шаг в терапии – это устранение причины, которая спровоцировала такое патологическое состояние у больного. После этого рекомендуются лекарственные средства в зависимости от формы патологии.

Терапия центральной формы заболевания осуществляется в соответствии с тем, какое количество урины теряет больной в сутки. Когда количество выделяемой мочи за сутки меньше 4 литров, то лекарства не назначаются. Основные рекомендации: как можно больше пить, придерживаться определенной диеты.

Когда пациент теряет больше 4 литров жидкости в сутки, то назначаю препарат, который работает как вазопрессин (заместительное лечение), либо способствует его активной выработке (в случае если выработка гормона частично сохраняется).

В современной медицинской практике 2017 года, единственное лекарственное средство в качестве замены вазопрессина – это Минирин (как на фото). Десмопрессин – это его аналог, но форма выпуска, таблетки.

Особенности Минирина:

  1. Препарат Минирин подавляет выраженную симптоматику заболевания, и на его дозировку не влияет возрастная группа больного и его масса тела.
  2. Дозировка Минирина всегда рекомендуется в индивидуальном порядке. Как правило, подбор необходимой дозы осуществляется в течение нескольких суток.
  3. Лечебный процесс всегда начинается с минимальной дозировки, по мере необходимости ее увеличивают.
  4. Препарат Минирин необходимо принимать три раза в сутки.

Почечный несахарный диабет у пациентов лечится посредством достаточного поступления жидкости в организм. При недостаточности этого действия, рекомендуются лекарственные препараты.

Как правило, врачи назначают медикаментозные препараты, которые могут уменьшить объем выделяемой мочи. Например, могут рекомендоваться мочегонные средства тиазидной группы – Индапамид.

В ряде случаев, в качестве вспомогательной терапии могут назначаться лекарства противовоспалительного характера. Их назначение базируется на том, что они обеспечивают снижение поступления определенных компонентов в мочевые канальцы нефрона, тем самым, моча увеличивает свою плотность, а ее количество уменьшается.

Однако одной медикаментозной терапии в лечении несахарного диабета недостаточно. И без коррекции питания, эффективность лечения значительно снижается.

Питание при диабете

Если у пациента диагноз несахарный диабет, то для успешного излечения, рекомендуется придерживаться не только советов доктора, но и изменить свое питание. Питание при диабете имеет определенные цели.

Во-первых, оно помогает уменьшить количество выделяемой мочи в сутки, облегчает чувство жажды. Во-вторых, обеспечивает организму поставку всех необходимых минеральных и питательных веществ, которые выводятся вместе с уриной.

Поэтому в первую очередь рекомендуется исключить или хотя бы ограничить количество поваренной соли. В сутки можно употреблять не больше 5 грамм. Причем ее не добавляют в пищу, а приправляют уже готовое блюдо.

Следует отметить, что любая приправа или пряность также могут способствовать увеличению количества мочи. Поэтому рекомендуется специи не добавлять.

Основные рекомендации по питанию:

  • Кушать сухие фрукты. Именно они способствуют выработке внутреннего вазопрессина в организме.
  • Отказаться от сладких блюд, чтобы не провоцировать усиление жажды. Нельзя употреблять алкогольные напитки.
  • Внести в свой рацион питания много овощей, ягод и фруктов, молочных и кисломолочных продуктов.

Крайне важно, чтобы в организм пациента поступал фосфор в необходимом количестве. Именно он обеспечивает полноценную функциональность головного мозга. Поэтому надо кушать нежирную рыбу, морепродукты. Можно пить рыбий жир в капсулах, например препарат Омега-3 при диабете, обычном, тоже применяется.

Рекомендуется употреблять пищу часто (до 7 раз в сутки) и маленькими порциями. Максимально соответствует таким рекомендациям лечебный стол №7 либо №10.

Лечение несахарного диабета народными средствами

Итак, зная, какими симптомами характеризуется несахарный диабет, что это такое, нужно рассмотреть, как осуществляется лечение народными средствами.

Отзывы пациентов показывают, что с помощью рецептов нетрадиционной медицины можно снизить чувство жажды, чтобы облегчить свое состояние.

Для уменьшения жажды можно воспользоваться следующим рецептом: 50 грамм сушеного корня лопуха залить 1000 мл жидкости, довести до кипения. Настоять в течение суток в теплом месте, принимать по 150 мл три раза в сутки.

Снизить жажду поможет такой легкий рецепт: 20 грамм соцветий бузины залить 250 мл кипящей жидкости, оставить настаиваться несколько часов. Профильтровать, добавить небольшое количество натурального меда, принимать по 250 мл три раза в сутки.

Для лечения несахарной формы диабета помогут следующие рецепты:

  1. Снизить чувство жажды помогает грецкий орех. Готовить отвар на его основе легко и просто. Для этого нужно взять примерно пять грамм измельченных листьев грецкого ореха, все залить 250 мл кипятка, пить как чай по одному стакану в сутки. (Примечание: ореховые перегородки при сахарном диабете используются в качестве лечебной настойки)
  2. Чтобы улучшить деятельность клеток головного мозга, рекомендуется принимать по 5 грамм гороховой муки в сутки.
  3. Успокоительный сбор поможет улучшить сон и понизить раздражительность. Взять валериановый корень, пустырник, ягоды шиповника, перечную мяту, все смешать в равном соотношении. Далее, одна столовая ложка сбора на 250 мл. Настаивать в течение нескольких часов, принимать по 70 мл три раза в день.

Чтобы избавиться от бессонницы, можно воспользоваться следующим эффективным рецептом, который включает в себя лекарственные растения. Взять корень валерианы, тмин, пустырник. Все перемешать.

Две столовые ложки полученной смеси запариваются в 350 мл кипящей жидкости, настоять 4-5 часов. После отфильтровать, принимать по 125 мл при высокой раздражительности либо нервном возбуждении.

Осложнения и прогноз

Если отсутствует адекватная терапия, то несахарная форма заболевания приводит к многочисленным осложнениям и последствиям. Это расстройство работы сердечно-сосудистой системы, вследствие чего развивается аритмия и гипертоническая болезнь.

Возникают проблемы со стороны центральной нервной системы – невроз, депрессивный синдром, нарушение сна. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, а у мужчин снижается половое влечение, ухудшается эрекция.

Несахарный диабет, который развивается после хирургического вмешательства либо во время беременности, чаще всего носит транзиторный (если простым языком, то преходящий) характер, а идиопатический, наоборот, стойкий.

При адекватной терапии прямой угрозы для жизни пациента не существует, хотя полное излечение наступает редко.

Полное выздоровление у больных наблюдается при успешном удалении опухолевых образований, специфической терапии диабета, который носит сифилисный или туберкулезный характер. Видео в этой статье расскажет о несахарном виде диабета.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 3 месяца назад
525 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 месяца назад
196 просм.1 ответ.0 голос.
Инсулинорезистентность у подростка 17 лет: нужно ли принимать Сиофор?
ОткрытНаталья спросил (-а) 2 месяца назад
243 просм.1 ответ.0 голос.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать