Манинил или Метформин: что лучше из препаратов для диабетика?

Манинил или Метформин, что лучше, такой вопрос очень часто можно услышать от пациентов страдающих СД. Для того чтобы ответить на поставленный вопрос требуется изучить подробно характеристики обоих медицинских препаратов, их противопоказания, условия применения и возможные побочные эффекты от их использования.

Оба этих медицинских средства обладают гипогликемическими свойствами. Оба препарата применяются при лечении сахарного диабета второго типа. Лекарственные средства предназначены для снижения показателя уровня глюкозы в плазме крови пациентов с сахарным диабетом второго типа.

Каждый из медпрепаратов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать лечащему врачу при разработке индивидуальной схемы лечения пациента. При разработке схемы терапии лечащий врач определяет. Какой из препаратов будет наиболее эффективным и максимально щадящим для человека с учетом индивидуальных характеристик организма больного.

Медицинские препараты относятся к разным группам гипогликемических средств.

Манинил представляет собой медпрепарат, относящийся к группе производных сульфонилмочевины 3 поколения.

Метформин является медсредством, относящимся к группе бигуанидов.

Фармсвойства препарата Манинил

Основным действующим компонентом Манинила является глибенкламид — 1-{4-[2-(5-[хлоро-2-метоксибензамидо)этил]бензенсульфонил}-3-циклоксиксилмочевина. Это действующее соединение является производным сульфонилмочевины и обладает гипогликемическим свойством.

Действие лекарственного средства основано на способности снижения уровня сахара путем стимуляции процесса продуцирования и высвобождения инсулина бета-клетками тканей поджелудочной железы. Действие медпрепарата зависит от показателя уровня глюкозы в окружении бета-клеток.

Медицинское средство способствует торможению процесса высвобождения глюкагона альфа-клетками поджелудочной. Применение лекарства повышает восприимчивость к инсулину рецепторов, расположенных на поверхности клеточных мембран клеток периферических инсулинозависимых тканей организма.

После перорального введения препарата в организм больного человека он практически полностью всасывается в кровь. Прием препарата одновременно с пищей не оказывает существенного влияния на процесс всасывания, одна следует помнить, что прием лекарства с пищей может привести к снижению действующего компонента в плазме крови.

Действующее соединение связывается с альбуминами плазмы, степень связывания достигает 98%.

Максимальная концентрация препарата достигается спустя 1-2 часа после введения лекарства в организм.

Препарат метаболизируется практически полностью в печени в два основных метаболита. Этими метаболитами являются:

1. 4-транс-гидрокси-глибенкламид.
2. 3-цис-гидрокси-глибенкламид.

Оба продукта метаболизма выводятся полностью из организма в равных объемах, как желчью, так и мочой. Вывод препарата осуществляется на протяжении 45-72 часов. Период полувыведения основного действующего соединения составляет от 2 до 5 часов.

Читайте также  Манинил 5: инструкция по применению, отзывы врачей и диабетиков

В случае наличия у пациента тяжелой формы почечной недостаточности высока вероятность кумуляции лекарственного препарата в организме больного.

Дозировки и комбинирование Манинила с другими препаратами

Назначение Манинила лечащим врачом должно сопровождаться обязательным корректированием диеты. Дозировка применяемого лекарства полностью зависит от показателей уровня сахаров в плазме крови, полученных при проведении исследований.

Применение медпрепарата следует начинать с минимальных дозировок. Минимальная доза применения Манинила составляет ½-1 таблетка Манинила 3,5. Этот вариант лекарственного средства содержит в своем составе 3,5 мг действующего активного компонента. На начальном этапе лечения следует принимать препарат один раз в сутки.

Применяемая начальная дозировка постепенно при необходимости может повышаться. Максимально допустимая дозировка медсредства составляет 15 мг/сутки.

Переведение пациента на применение Манинила с других медсредств следует осуществлять с осторожностью.

Манинил можно использовать как при проведении монотерапии, так и в качестве компонента комбинированной терапии. При проведении терапии Манинил может применяться в комплексе с Метформином. При наличии у больного непереносимости Метформина, Манинил можно использовать в процессе лечения с лекарствами, относящимися к группе глитазона.

При необходимости разрешено комбинирование Манинила с такими лекарствами как Гуарем и Акарбоза.

При приеме препарата таблетки не следует разжевывать. Прием лекарства следует сопровождать запиванием достаточным количеством воды. Оптимальным временем приема лекарственного препарата является время перед завтраком.

В случае пропуска времени приема, не следует использовать двойную дозу лекарства.

Длительность проведения моно-и комплексной терапии зависит от состояния пациента и характера течения заболевания.

Читайте также  Чем заменить Метформин: что лучше из аналогов?

В период проведения лечения обязательно требуется проводить регулярный контроль состояния обменных процессов. Регулярно следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

Показания и противопоказания к применению Манинила

Показанием к применению лекарственного средства является наличие у пациента сахарного диабета второго типа.

Применение препарата обосновано в том случае, если использование умеренных физических нагрузок и специальной диеты не способно привести к получению существенных положительных результатов при проведении лечения сахарного диабета второго типа.

Как и любой медицинский препарат Манинил имеет ряд противопоказаний к применению.

Основными противопоказаниями к применению медсредства являются следующие:

• наличие у пациента повышенной чувствительности организма к глибенкламиду или иным компонентам лекарства;
• наличие у пациента повышенной чувствительности к производным сульфонилмочевины;
• развитие у больного сахарного диабета первого типа;
• диабетический кетоацидоз, развитие признаков прекомы и диабетической комы;
• выявление у больного печеночной недостаточности в тяжелой форме;
• наличие почечной недостаточности в тяжелой форме;
• выявление лейкопении;
• серьезные нарушения в функционировании органов ЖКТ;
• наличие наследственной непереносимости пациентом лактозы;
• период вынашивания плода и кормления грудью;
• возраст пациента до 18 лет.

Особую осторожность следует проявить при назначении лекарства в том случае, если у больного выявлено наличие заболеваний щитовидной железы, которые провоцируют нарушение функциональной деятельности.

Состав, показания и противопоказания к применению Метформина

Метформин представляет собой таблетки округлой, двояковыпуклой формы, имеющие белый цвет. Таблетки покрыты снаружи кишечнорастворимой оболочкой.

Основным активным компонентом лекарственного средства является гидрохлорид метформина.

Дополнительно в состав препарата входит целый комплекс дополнительных компонентов, которые выполняют вспомогательную функцию.

В число вспомогательных компонентов входят следующие:

1. Повидон.
2. Крахмал кукурузный.
3. Кросповидон.
4. Стеарат магния.
5. Тальк.

В состав оболочки входят следующие компоненты:

• метакриловая кислота;
• сополимер метилметакрилата;
• макрогол 6000;
• диоксид титана;
• тальк.

Основными показаниями к применению лекарства являются следующие:

1. Наличие сахарного диабета второго типа, при отсутствии склонности к развитию кетоацидоза, в случае отсутствия неэффективности проведения диетотерапии.
2. При проведении терапии сахарного диабета второго типа в комплексе с инсулином, особенно при наличии выраженной степени ожирения, которая сопровождается появлением вторичной резистентности к инсулину.

Противопоказаниями к использованию Метформина являются:

• наличие прекомы, коматозного состояния или если выявлен диабетический кетоацидоз;
• наличие нарушений в функционировании почек;
• выявление острых недугов, протекающих с появлением высокой степени риска развития функциональных нарушений в работе почек;
• состояние дегидратации, лихорадки, тяжелых инфекций, состояния кислородного голодания;
• наличие в организме острых и хронических заболеваний способных привести к возникновению кислородного голодания клеток периферических тканей;
• функциональные нарушения в работе печени;
• алкоголизм, острое отравление алкогольными напитками;
• развитие признаков молочнокислого ацидоза;
• использование малокалорийных диет;
• период вынашивания плода и кормления грудью;

Дополнительно противопоказанием является наличие у пациента повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

Фармакологические свойства Метформина

Применение препарата способствует замедлению глюконеогенеза в клетках печени и уменьшает скорость всасывания глюкозы из просвета кишечника. Лекарственное средство усиливает чувствительность клеток периферических инсулинозависимых тканей к инсулину.

Метформин не способен влиять на процесс выработки инсулина клетками ткани поджелудочной железы. Применение этого препарата не провоцирует в организме пациента появления признаков гипогликемии.

Введение Метформина в организм позволяет снизить содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Дополнительно препарат способствует снижению или стабилизации массы тела. Биодоступность лекарственного средства составляет 50-60%. Максимальной концентрации концентрация препарата после введения его в организм достигается спустя 2,5 часа. Метформин практически не связывается с белками плазмы крови, способен накапливаться в клетках слюнных желез, в клетках мышечной ткани, печени и почек.

Выведение препарата осуществляется в неизмененном виде почками. Период полувыведения составляет от 9до 12 часов.

При лечении комбинированной терапией может использоваться комплекс, состоящий из Метформина и инсулина.

Применение Манинила при наличии в организме некоторых физиологических нарушений способно нанести ущерб больному из-за появления большого количества побочных эффектов. По сравнению с Манинилом вредность для организма Метформина является значительно ниже.

Использование Метформина очень часто провоцирует у пациентов появление расстройств пищеварительной системы. Такими проявлениями являются диарея и диспепсия.

Оба препарата обладают достаточно высокой эффективностью при использовании в соответствии с инструкцией по применению.

Применять Метформин 850 рекомендуется в случае наличия у больного сахарным диабетом второго типа избыточного веса тела. Такой выбор препарата обусловлен эффектом, который оказывает Метформин на организм – снижение или стабилизация массы тела больного.

В видео в этой статье рассказано о действие Метформина.

https://youtu.be/qTzwGhsI4Lc