Инсулин представляет собой один из важных гормонов в организме человека. Инсулин, продуцируется в поджелудочной и имеет многогранное влияние на процессы метаболизма в тканях организма Основной задачей этого биоактивного соединения является снижение концентрации сахаров в организме.
При нарушениях выработки инсулина у человека развивается заболевание которое называется сахарный диабет. В результате развития этого недуга, происходит нарушение процессов углеводного обмена.
Люди, страдающие диабетом, сталкиваются с тем, что уровень инсулина в организме следует поддерживать искусственным путём. Объем вводимого в организм инсулина зависит от величины разницы между инсулином вырабатываемым организмом и количеством инсулина, который требуется организму для нормального функционирования. Существующие препараты инсулина разделяются на несколько разновидностей в зависимости от скорости достижения эффекта и длительности действия препарата в организме. Одним из видов является инсулин продлённого действия.
Продлённый инсулин обладает пролонгированным действием за счёт этого свойства этот тип препаратов носит название пролонгированного инсулина. Этот тип искусственного гормона выполняет роль основного базового гормона, создающего требуемый инсулиновый фон в организме больного.
Препараты этого типа способны накапливать в организме инсулин на протяжении дня. В течение суток достаточно осуществить для нормализации содержания гормона в крови 1–2 инъекции. Постепенно от применения инсулина пролонгированного действия происходит нормализация гормонального фона в организме. Эффект достигается на вторые или третьи сутки, следует заметить, что максимальный эффект достигается через 2–3 суток, а действовать препарат начинает уже через несколько часов.
Наиболее распространёнными препаратами пролонгированного инсулина являются следующие:
- Инсулин Монодар Лонг;
- Инсулин Ультралонг;
- Инсулин Лантус.
Среди препаратов продлённого действия особняком стоят так называемые безликовые препараты инсулина. Эта разновидность инсулинов при введении в организм не имеет выраженного пика действия. Влияние этих препаратов на организм является плавным и более мягким. Наиболее известными препаратами этой группы являются Левемир и Лантус.
Все типы инсулина вводятся подкожно и каждый раз место введения дозы инсулина следует менять. Препараты инсулина нельзя смешивать и разводить.
Выбор инсулина продлённого действия
Прежде чем выбрать инсулины пролонгированного действия, следует изучить информацию о том, какой бывает инсулин этого типа. Дополнительно следует изучить информацию, указанную в инструкции по эксплуатации и проконсультироваться с врачом-эндокринологом.
Врач должен не только рассчитать дозу приёма препарата, но и разработать схему проведения инъекций.
На сегодняшний день для лечения заболевания применяются два типа инсулинов продлённого действия:
- Инсулины с продолжительностью действия до 16 часов;
- Инсулины, имеющие ультрадлинное действие, которое длится более 16 часов.
К группе первых инсулинов относятся:
- Генсулин Н.
- Биосулин Н.
- Исуман НМ.
- Инсуман Базал.
- Протафан НМ.
- Хумулин НПХ.
К группе инсулинов ультрадлинного действия относятся:
- Тресиба NEW.
- Левемир.
- Лантус.
Инсулины ультралонг являются беспиковыми. При расчёте дозы для осуществления инъекции препаратом, имеющим ультрадлинное действие, эту особенность следует обязательно учитывать. Остальные правила выбора являются общими для всех типов инсулина.
При расчёте дозы одноразового введения инсулина в организм показатель должен быть таким чтобы концентрация глюкозы на протяжении всего времени между инъекциями сохранялась на одном уровне в пределах нормы. Допустимые колебания не должны на протяжении этого времени не должны превышать 1–1,5 ммоль/л.
При осуществлении правильного выбора дозы инсулина концентрация глюкозы в крови является стабильной.
Запрещено употреблять медицинские препараты, содержащие инсулин, сроки хранения которых являются просроченными. В процессе хранения препаратов требуется соблюдать условия хранения и сроки хранения медсредств. Использование при лечении просроченного инсулина способно спровоцировать в организме пациента повышенного потоотделения, слабости, тремора, судорог, а в некоторых случаях даже коматозного состояния.
Современные препараты инсулина продлённого действия могут приниматься не только при помощи совершения инъекций, но и путём перорального введения препарата в процессе потребления пищи.
Пероральное введение препарата является перспективной разработкой, которая призвана облегчить жизнь больного сахарным диабетом человека.
Действие инсулина, показания к применению и способ применения
Инсулин длинного действия производится фармацевтической промышленностью в двух формах в виде суспензии или раствора для инъекций.
Инсулин обеспечивает снижение количества глюкозы в организме путём усиления её поглощения мышечными клетками и печенью, влияет на скорость синтеза белковых соединений, ускоряя её, понижает продуцирование гепатоцитами глюкозы.
При правильном расчёте объёма инсулина, имеющего продлённое действие, его активирование наступает через 4 часа после его введения. Пик эффективности наступает после 8–20 часов после попадания препарата в организм. Время пиковой активности во многом зависит от индивидуальных особенностей организма больного и объёма осуществлённой инъекции. Действие инсулина прекращается в организме через 28 часов после его введения. В случае появления отклонений от этих временных параметров это может свидетельствовать о наличии патологических состояний у организма пациента. И здесь обязательно нужно иметь представление о том, чем вреден инсулин при сахарном диабете.
Подкожное введение препарата позволяет гормону некоторое время находиться в жировой клетчатке, что позволяет замедлить его всасывание в кровяное русло.
Показаниями к применению инсулина пролонгированного действия являются:
- Наличие у пациента сахарного диабета 1 типа.
- Наличие у пациента сахарного диабета 2 типа.
- Наличие невосприимчивости пациента к пероральным препаратам, предназначенным для снижения содержания сахаров в плазме крови.
- Использование как компонента комплексной терапии.
- Проведение оперативных вмешательств.
- Наличие гестационного диабета беременных.
Объем используемого гормона определяется врачом-эндокринологом в индивидуальном порядке и с учётом всех индивидуальных особенностей организма больного. Дозу рассчитать эндокринолог сможет только после получения результатов комплексного обследования пациента и получения лабораторных анализов.
Перед проведением инъекции встряхивать флакон с инсулином запрещено. Перед введением препарата требуется только прокрутить флакон с инсулином в ладони, это позволит образоваться однородному составу и одновременно позволяет прогреть медсредство перед проведением инъекции.
При переходе больного с животного инсулина на человеческий следует дозу рассчитывать заново.
В случае перевода пациента с одного типа препарата на другой также требуется проводить корректировку получаемой дозы инсулина.
Характеристика наиболее распространённых типов инсулина продлённого действия
Одним из распространённых препаратов инсулина, имеющего продлённое действие, является средство Диглудек. Этот препарат имеет сверхдлительное действие. Является аналогом человеческого инсулина. Производителем этого препарата является фирма датская Ново Нордиск.
Действие этого препарата основано на усилении утилизации глюкозы из плазмы крови жировыми клетками и клетками мышечных тканей.
Этот процесс активируется за счёт присоединения гормона к рецепторам клеток. Второе действие препарата заключается в блокировании выработки глюкозы клетками печени, что снижает количество глюкозы в организме больного.
Продолжительность действия этого препарата составляет более 42 часов. Максимальная концентрация инсулина в организме достигается через 24–36 часов после введения препарата.
Препарат Инсулин-гларгин производится французской фирмой Санори-Авентис. В состав медсредства входит инсулин-гларгин, в качестве вспомогательных соединений в составе лекарства применяются m-крезол, хлорид цинка, глицерол, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Эта форма препарата является аналогом человеческого инсулина.
При введении препарата один раз в сутки устойчивая концентрация соединения в организме пациента наблюдается на протяжении от 2 до 4 суток после процедуры введения.
Имея большую продолжительность действия препарата, он позволяет использовать его в течение суток только один раз. После осуществления инъекции действие препарата начинается через один час после инъекции.
Препарат разрешается применять только путём осуществления подкожных инъекций. Препарат вводится в подкожную жировую клетчатку в области живота плеча или бедра.
Побочными действиями использования этого средства является развитие липодистрофии и задержка в абсорбции инсулина.
Противопоказанием к применению является наличие повышенной чувствительности к инсулину-гларгину или любому из компонентов медпрепарата. Дополнительно этот препарат нельзя использовать для детей меньше 6 лет.
Препарат Хумулин Л является медицинским средством, американской фирмы Эли-Лилли. Средство представляет стерильную суспензию кристаллического инсулина человека. Препарат обладает длительным действием.
В видео в этой статье врач продолжит раскрывать тему продленного инсулина.