Что такое никотиновая кислота и для чего ее назначают?

Никотиновая кислота (другое название – ниацин) относится к водорастворимым витаминам группы В; нормализует баланс липопротеинов в крови. Чтобы получить лечебный эффект требуется применение повышенных дозировок.

Производится два вида никотиновой кислоты – препараты немедленного высвобождения и пролонгированного воздействия. Терапию начинают с низкой суточной дозы, постепенно увеличивают дозировку до 1500-3000 или 4000 мг в сутки. Чтобы избавиться от холестериновых бляшек, требуется дозировка от 3000 мг.

Клинические исследования показали, что ниацин способствует уменьшению ЛПНП на 20% от изначального уровня, снижает концентрацию триглицеридов на 25-45%, при этом увеличивает липопротеины высокой плотности от 10 до 35%.

При сахарном диабете никотиновая кислота улучшает белковый, углеводный и жировой обмен в организме, помогает похудеть, нормализует работу сердечно-сосудистой системы, усиливает кровообращение в организме.

Фармакологическое действие никотиновой кислоты

Прежде чем перейти к инструкции по применению никотиновой кислоты, рассмотрим, как действует вещество, какое оказывает влияние на организм пациента. Ниацин действует по принципу анаболиков, так как способствует увеличению уровня соматотропина. Внутривенное введение лекарства обеспечивает стимуляцию функции надпочечников. Регулярное применение препятствует воспалительным процессам.

Ниацин рекомендуется при сахарном диабете и высоком холестерине, поскольку положительно сказывается на течении двух заболеваний. Систематическое применение усиливает усвоение сахара в крови, что приводит к нормализации гликемии, обеспечивает снижение веса, что актуально при диабете 2 типа.

Клинические исследования показали, что ниацин помогает нормализовать показатели артериального давления. Это обусловлено сосудорасширяющим эффектом препарата, увеличением прочности кровеносных сосудов и артерий.

О воздействии никотиновой кислоты на концентрацию вредного холестерина стало известно еще в 60-х годах. Клинические исследования выявили пути снижения холестерола под влиянием ниацина:

• Ингибирование спонтанного липолиза либо выделение свободных жирных кислот из подкожных запасов в кровяное русло;
• Снижение выработки холестерола в печени диабетика;
• Сосудорасширяющее свойство;
• Разжижение крови, что обеспечивает нормальный кровоток даже на фоне сужения просветов кровеносных сосудов.

Ниацин имеет свойство повышать ферментную активность желудочно-кишечного тракта, ускоряет пищеварительный процесс, поэтому его применение может быть опасно при язвенном поражении желудка или кишечника.

Действие никотиновой кислоты комплексное. Она обеспечивает следующие эффекты:

1. Улучшает метаболические процессы.
2. Нормализует обмен веществ.
3. Препятствует формированию жировых бляшек.
4. Очищает кровеносные сосуды от имеющихся сгустков жира.
5. Обеспечивает похудение.

Никотиновая кислота выпускается в ампулах для инъекций и таблетированной форме. Препарат должен прописывать только доктор. Самостоятельное применение запрещено, даже для избавления от лишнего веса. Это чревато опасными для здоровья последствиями.

Ниацин метаболизируется в печени, выводится почками. При использовании чрезмерно высоких дозировок экскретируется преимущественно в чистом виде.

Инструкция по применению препарата

Как уже отмечалось, назначать терапевтический курс должен врач. Самостоятельно применять нельзя. Показания к применению: гиперлипидемия, атеросклероз кровеносных сосудов, патологии сердца, коронарное нарушение циркуляции крови.

Целесообразно назначать диабетикам при полиневропатии, трофических язвах, микроангиопатии и ряде др. диабетических осложнений. Рекомендуется прием на фоне длительно незаживающих ран, спазмов мочевыводящих путей, невропатии лицевого нерва.

В аптеках никотиновая кислота продается под разными названиями – Никотинамид, Ниацин, витамин В3 и пр. К аналогам можно отнести комплексы витаминов, которые включают в состав ниацин наряду с другими компонентами.

Связь между ниацином и холестеролом обусловлена дозой. Чем выше дозировка вещества, тем быстрее наступает улучшение состояния. Особенности применения никотиновой кислоты при высоком холестерине:

• Начинают с минимальной дозировки, отслеживают реакцию организма диабетика;
• Липопротеины низкой плотности начинают уменьшаться при дозе 1,2-1,5 г в сутки;
• Предельное влияние лекарства на холестерол выявляется при дозировке 3-4 г в сутки;
• Можно принимать таблетки в соответствии с рекомендуемой дозировкой либо осуществлять внутривенное вливание – каждые 11 часов вводится 2000 мг препарата;
• Для предотвращения инфаркта, инсульта и др. сердечно-сосудистых патологий у диабетиков врач может рекомендовать 4 г ниацина в день;
• В качестве профилактики осложнений принимают по 300-1000 мг.

Если у диабетика диагностировали склерозирование артерий, то дозировка варьируется от 1000 до 4200 мг в сутки. Никотиновую кислоту принимают в качестве моносредства. Если клиническая картина тяжелая, то комбинируют с другими лекарственными препаратами из группы статины.

Замедлить прогрессирование диабета первого типа помогает Никотинамид в дозировке 25 мг на один килограмм веса. Продолжительность лечебного курса определяется индивидуально, в зависимости от уровня ЛПНП и ЛПВП, стажа диабета, возрастной группы, сопутствующих болезней. Никотиновая кислота продается по рецепту, разрешено употребление только в установленных инструкцией дозировках.

Руководство по применению гласит, что никотиновую кислоту можно использовать для укрепления волос – принимают в виде таблеток, наносят раствор на корни волос, либо добавляют его в косметические средства по уходу.

Во время лечения рекомендуется включить в меню продукты, которые содержат много ниацина – печень, яичные желтки, гречка, овощи зеленого цвета, нежирное мясо, рыба, земляные орехи.

Побочные действия и особые указания

Не всем диабетикам подходит для лечения никотиновая кислота. Если в анамнезе серьезные нарушения функциональности печени, кровотечения, инсульт, органическая непереносимость чистого ниацина, билиарный панкреатит, средство никогда не назначается. Нельзя принимать таблетки в период обострения язвенного поражения желудка. Больше противопоказаний нет.

С осторожностью применяют диабетики, страдающие артериальной гипертензией. Дело в том, что никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием, что может привести к стремительному понижению кровяных показателей. Осторожно назначают при гастрите с повышенной кислотностью, циррозе печени, гепатите, во время беременности и лактации, при глаукоме.

Ниацин поможет, если пациент не только принимает лекарство, но и ведет здоровый образ жизни. Диетическое меню и спорт – это главные условия, помогающие снизить содержание холестерина в крови.

Никотиновая кислота в небольших дозировках хорошо переносится. Но для нормализации уровня ЛПНП требуются более высокие дозы, что приводит к побочным реакциям:

1. Покраснение кожного покрова.
2. Гипотония.
3. Ортостатическая гипотония (при инъекционном введении).
4. Усиленная выработка желудочного сока.
5. Диспепсические проявления.
6. Головокружение.
7. Приливы крови к лицу.
8. Зуд и жжение кожи, крапивница.

Описанные побочные действия обусловлены выделением гистамина в ответ на применение никотиновой кислоты. Консервативное лечение не отменяется, поскольку с течением времени организм человека адаптируется к изменениям, симптомы проходят самостоятельно.

Продолжительное применение препарата способно спровоцировать жировую дистрофию печени, нарушение функциональности органа. Часто возникает рвота, жидкий стул, дискомфорт в животе вследствие раздражения слизистой оболочки тракта пищеварения.

В сочетании с низкоуглеводным питанием никотиновая кислота позволяет быстро снизить концентрацию вредного холестерина и триглицеридов в крови диабетиков, что замедляет прогрессирование заболевания и снижает риск развития острых осложнений сахарного диабета.

Информация о никотиновой кислоте предоставлена в видео в этой статье.

https://www.youtube.com/watch?v=nYX4DiYYG-8