Диабет и болезни суставов как лечить, что делать

Головная боль при диабете

Головная боль бывает первичная и вторичная. Первичная — это когда причина находится в самой голове, например, сбой в работе кровеносных сосудов, нервов или мышечный спазм. Вторичные причины — плохой состав воздуха, грипп, насморк, ушная инфекция. Или более серьезные проблемы — сотрясение мозга, инсульт, опухоль. При диабете головную боль вызывает как повышенный, так и пониженный уровень сахара в крови, а также его нестабильность, скачки туда-сюда.

Высокий сахар — уровень глюкозы в крови 10 ммоль/л и выше. Головная боль обычно развивается постепенно, и чем выше сахар, тем она сильнее. Она может быть единственным симптомом того, что диабет вышел из-под контроля. Низкий сахар — уровень глюкозы в крови менее 3,9 ммоль/л, хотя для каждого диабетика этот порог индивидуальный. При этом осложнении головная боль может начаться внезапно, вместе с другими симптомами — голод, нервозность, дрожание рук. О профилактике и лечении читайте статью “Низкий сахар в крови (гипогликемия)”.

Головная боль может случиться после того, как был скачок сахара в крови. Она возникает в ответ на резкое изменения уровня гормонов — адреналина, норадреналина и, возможно, других. Измерение сахара глюкометром может показать, что его уровень в данный момент нормальный. Если диабетик не использует систему непрерывного мониторинга глюкозы, то недавний скачок можно отследить только по его последствиям, одним из которых является головная боль.

Какие хорошие таблетки от головной боли?

Лечение головной боли — это таблетки, а также натуральные средства. Некоторым людям хорошо помогают лекарства, которые продаются без рецепта. Самые популярные из них — парацетамол, аспирин, ибупрофен. Эти таблетки отнюдь не безобидны. Внимательно изучите их побочные эффекты, прежде чем принимать. Если требуются более сильнодействующие лекарства, придется получить на них рецепт у врача.

Из натуральных средств для уменьшения частоты и тяжести приступов головной боли в первую очередь попробуйте принимать магний по 400-800 мг в сутки. Можно втирать в виски и лоб масло тимьяна, розмарина или мяты перечной. Пейте чай с ромашкой или имбирем, а также другие виды жидкости, чтобы не было обезвоживания. Для уменьшения стресса попробуйте медитацию, йогу или массаж. Следующие продукты и пищевые добавки могут провоцировать головную боль: красное вино, шоколад, сыр с плесенью, цитрусовые фрукты, авокадо, кофеин и аспартам. Попробуйте отказаться от них на несколько недель и отследить эффект.

Сахарный диабет и ревматоидный артрит

Эндокринное заболевание нередко приводит к ухудшению функционирования иммунной системы. При диабете чаще возникают воспалительные процессы в тканях, снижается общая сопротивляемость организма к различным бактериальным, грибковым либо вирусным инфекциям. Инфекция может разноситься из первичных очагов кровью либо лимфатической жидкостью, оседая в органах и/или сочленениях.

Без своевременного лечения данная болезнь суставов постепенно прогрессирует, приводя к необратимым изменениям в сочленениях. Суставы деформируются, их функциональная подвижность значительно ограничивается, что особенно заметно для мелких сочленений (суставы кисти, стопы).

При ревматоидном артрите также наблюдаются изменения в периартикулярных тканях:

• отечность;
• локальное повышение температуры;
• покраснение кожи.

Основная опасность ревматоидного артрита – разрушение ткани в сочленении, что значительно ограничивает трудоспособность и может привести к инвалидности. Для подтверждения диагноза делают УЗИ, магнитно-резонансную томографию, термографию (тепловидение), проводят биопсию синовиальной жидкости.

Ревматоидный артрит при сахарном диабете первого типа

И ревматоидный артрит, и сахарный диабет первого типа развиваются у людей при наличии генетической предрасположенности к этим заболеваниям. Часто наблюдается сочетание этих патологических состояний.

Инсулинозависимый диабет и ревматоидный артрит принадлежат к группе аутоиммунных заболеваний, при которых иммунитет не распознаёт чужеродные агенты и начинает атаковать собственные клетки, в том числе суставных структур и поджелудочной железы, вызывая в тканях разрушительные процессы.

Симптомы диабета первого типа:

• возрастание сахара в крови (гипергликемия);
• постоянное чувство жажды
• полиурия;
• повышенный аппетит;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• периодические боли в животе;
• резкое изменение веса;
• плохое заживление ран.

При сахарном диабете болят и отекают суставы, появляются сухость кожи стоп и трещинки на пятках, зуд в промежности и между пальцев, развивается остеопороз. Зачастую диабетики списывают приступы артралгии и миалгии на усталость, гликемические нарушения, реакцию на смену погоды.

Ревматоидный артрит при сахарном диабете второго типа

Сахарный диабет второго типа может протекать бессимптомно или с незначительно выраженной симптоматикой. Среди признаков также присутствует усиление жажды, аппетита, возрастает сухость кожи, слизистых оболочек, появляются боли в суставах. При диабете лечение направлено на коррекцию уровня глюкозы в крови, устранение воспаления в синовиальных оболочках и других структурах суставов, предупреждение их деформаций.

Возникновению у одного человека сахарного диабета второго типа и ревматоидного артрита способствуют такие факторы, как наследственность, возраст старше 50 лет, лишний вес и малоподвижный образ жизни.

Что такое диабет

Диабет является состоянием, при котором организм не вырабатывает или не использует гормон инсулин достаточно. Инсулин несет глюкозу (сахар) в клетки, где преобразовывается в энергию. Без инсулина глюкоза остается в крови (повышая уровень сахара в крови), ваши клетки очень нуждаются в энергии, и вы чувствуете усталость. Если не контролировать сахара, высокий уровень глюкозы в крови может привести к повреждению нервов, а также больших и мелких кровеносных сосудов, что может привести к дальнейшим проблемам, таким как инфаркт, инсульт, заболевания почек и повреждения глаз.

Существуют два основных типа сахарного диабета:

Типы 1 и 2 . При 1 типе, организм не вырабатывает достаточное количество инсулина. При 2 типе, организм не достаточно реагируют на инсулин, что вызывает процесс называемый инсулинорезистентность. Это делает более трудным проникновение инсулина в клетки. При обоих типах диабета, уровень глюкозы в крови начинает повышаться и повреждает клетки по всему организму.

Артрит и диабет связаны?

Артрит и диабет напрямую не связаны, но болезни часто пересекаются. У более чем половины (52 процента) людей с диабетом также есть артрит. У этих двух заболеваний есть несколько общих черт, в зависимости от различных химических веществ в организме, которые снижают уровень глюкозы.

Недавнее исследования показали, что некоторые из биологических веществ используемые для остановки воспаления и разрушения суставов при ревматоидном артрите также могут быть полезными для улучшения резистентности к инсулину у людей с воспалительными заболеваниями, или контроля уровня глюкозы у людей с диабетом 2 типа.

Ревматоидный артрит и диабет 1 типа

Диабет 1 типа – аутоиммунная болезнь, как и ревматоидный артрит (РА). У людей с сахарным диабетом 1 типа, иммунная система организма атакует поджелудочную железу, орган, где производится инсулин, таким же образом иммунная система нападает на синовиальную оболочку суставов при РА.

Уровни маркеров воспаления, таких как С-реактивного белка (СРБ) и интерлейкина-1 (IL-1), которые часто высоки у людей с ревматоидным артритом, также увеличены у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. В одном из исследований людей, которые имели диабет 1 типа более пяти лет, показало увеличение фактора некроза опухоли-альфа, другого маркера воспаления, который часто поднимается у людей с воспалительными формами артрита.

Исследование также показало генетические связи между ревматоидным артритом и диабетом 1 типа. В последние годы исследователи идентифицировали ген под названием PTPN22, который сильно коррелирует с заболеваемостью диабетом 1 типа, а также ревматоидным артритом, ювенильным идиопатическим артритом и другими аутоиммунными болезнями.

Остеоартрит и диабет 2 типа

Поскольку остеоартрит (OA) и диабет 2 типа являются распространенными заболеваниями, они часто встречаются вместе по стечению обстоятельств. У обоих по крайней мере два главных фактора риска: возраст и вес.

Возраст: Остеоартрит – в основном болезнь износа суставов. Чем вы старше, тем больше вы используете суставы, делая ОА более вероятным. Риск для диабета 2 типа также увеличивается с возрастом, в основном потому что люди становятся менее активными, набирают вес и теряют массу мышц, поскольку они стареют. Половина всех людей, диагностированных с диабетом старше 55 лет.

Вес: Ожирение поражает суставы, увеличивая напряжение на них. На каждый килограмм своего веса, вы получаете почти 2 килограмма давления на колени. Со временем, добавленное напряжение способствует износу суставов. Ожирение также поражает внутренние органы. Жировые ткани тела производят химические соединения, которые увеличивают устойчивость к инсулину, увеличивая уровень глюкозы крови. Сердце и кровеносные сосуды подвергаются напряжению, поскольку они напрягаются, чтобы накачать кровь через большую массу тела и бороться с воспалительными химическими веществами, производимыми жировыми клетками.

Нет, артрит не вызывает диабет, и диабет не вызывает артрит. Однако у диабета действительно иногда есть сопровождающие совместные признаки, и сидячий образ жизни и ожирение могут способствовать или ухудшить оба заболевания. Кроме того, принятие кортикостероидов, как показало исследование, вмешивается в метаболизм глюкозы и может привести к диабету 1 типа.

Боль в суставах и диабет

В дополнение к связи с определенными формами артрита, диабет вызывает скелетно-мышечные изменения, которые приводят к признакам, таким как боль в суставах и жесткость; отек; узелки под кожей, особенно в пальцах; жесткая, утолщенная кожа; «щелкающий палец»; синдром запястного канала; болезненные плечи; а также серьезно пострадавшие ноги.

Причины

Суставом врачи называют область или место, где подвижно соединяется две или больше костей. Этот комплекс удерживается при помощи связок, которые прикрепляются к костям, и сухожилий, служащими креплениями для мышц. В основании костей находятся хрящи, которые способствуют плавному движению суставов, препятствуя трению и деформации твердых структур.

Хрящи могут повреждаться по различным причинам, например, травматическим, или же начинать свою деструкцию из-за старения. Такое заболевание, как сахарный диабет приводит к ускорению этих процессов по причине того, что патология значительно нарушает нормальный метаболизм всех внутренних органов.

Ухудшение кровотока обусловлено сужением сосудов и нарушением их иннервации. Это приводит к недостаточному питанию нервных волокон, что впоследствии вызывает нарушение снабжения необходимыми веществами мышц, костей и хрящей. Страдает одна из главных функций суставов – фиксация мышц и костей в определенном положении.

Другим фактором служит скопление избыточного сахара на суставных поверхностях. Снижается гибкость, нарушается или затрудняется нормальное движение, нарушается образование коллагена, который формирует сухожилия. Также важным фактором считается избыточная масса тела, которая негативно влияет на все костные сочленения ног, особенно диабетикам знакомы болевые ощущения в коленном и голеностопном суставах. В некоторых случаях могут быть болевые ощущения верхних конечностей, но они встречаются реже.

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Читать также Синдром диабетической стопы: признаки, развитие, чем лечить

Боли в суставах

Как правило, диабет и боли в суставах мало связаны между собой, их нужно лечить независимо друг от друга. Невозможно вылечиться раз и навсегда, но можно держать проблемы под контролем и вести нормальную жизнь, без инвалидности. Ниже кратко рассмотрены несколько причин, вызывающих боль и другие проблемы с суставами:

• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• стопа Шарко.

Ревматоидный артрит — это проблемы с суставами, вызванные аутоиммунными атаками, как и диабет 1 типа. Симптомы — боль, покраснение, опухание суставов. Характерно, что эти признаки наблюдаются не постоянно, а приступами. Анализы крови могут выявить повышенные маркеры воспаления — С-реактивный протеин, интерлейкин 6 и другие. Чтобы облегчить состояние больного, в тяжелых случаях назначают лекарства, например, этанерцепт, адалимумаб или инфликсимаб. Они подавляют активность иммунной системы. Возможно, эти препараты уменьшают риск аутоиммунного диабета, если он еще не начался. Но они могут увеличить риск инфекций и вызвать другие побочные эффекты.

Стоит попробовать диету с отказом от глютена, а также противовоспалительные БАДы — куркумин и другие

Обратите внимание, что низкоуглеводная диета против сахарного диабета также является безглютеновой. Нужно ли исключать молочные продукты, содержащие казеин, — это спорный вопрос

Имейте в виду, что при диабете 2 типа атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы тоже часто бывают. Больным приходится колоть себе инсулин, хотя бы в низких дозах. Диабет 2 типа — это в значительной степени аутоиммунное заболевание.

Остеоартрит: причина боли в суставах при диабете 2 типа

Остеоартрит — это проблемы с суставами, вызванные их возрастным износом, а также лишним весом больного. В суставах изнашивается прокладка, из-за чего кости начинают соприкасаться и тереться друг о друга. Симптомы — опухание и ограничение подвижности. Чащего всего проблемы бывают в коленях и бедрах. Иммунная система не атакует суставы, как при ревматоидном артрите. Маркеры воспаления в крови не повышены. Нужно любой ценой постараться похудеть. Это уменьшит проблемы с суставами, а также улучшит контроль диабета 2 типа. Обсудите с врачом, стоит ли принимать обезболивающие лекарства, использовать хирургическое лечение.

Стопа Шарко — это тяжелое осложнение диабета, вызывающее разрушение суставов ног. В начале диабетическая нейропатия приводит к потере чувствительности в ногах. При ходьбе связки скручиваются и повреждаются, но пациент не замечает этого. Усиливается давление на суставы. Нога очень быстро и сильно деформируется. Лишь после этого суставы начинают опухать, краснеть и болеть. Наконец диабетик замечает, что у него есть проблемы. Пораженные суставы могут быть горячими на ощупь. Лечение — хирургия, ортопедическая обувь. После того, как стопа Шарко уже диагностирована, инвалидность может быть необратимой. Нужно было раньше держать нормальный сахар в крови, чтобы не развивалась нейропатия.

Симптомы

Недуг может развиваться при полном отсутствии симптомов. Единственное что может беспокоить пациента – это хроническая усталость, нервозность и ухудшение самочувствия (сильная алгия в суставах) на фоне изменения погодных условий. Многие диабетики не обращают внимания на такие «мелочи» списывая все проблемы на упавший или подскочивший сахар. Но на самом деле алгия и усталость, могут быть вызваны серьезным недугом, который без надлежащей терапии продолжает медленно прогрессировать.

Чтобы понять, действительно ли ревматоидный артрит и сахарный диабет связаны, нужно следить за общим состоянием и обращать внимания, даже на малейшие изменения в самочувствии. К ним можно отнести:

• Появление функциональных расстройств и затруднённых движений и сгибаний и разгибаний суставов.
• Возникновение спонтанного выраженного дискомфорта и болезненности в суставных сочленениях.
• Появление отечности в области суставов, повышенная температура на воспаленном участке эпидермиса и покраснение.
• Если стадия недуга перешла в хроническую, то контролировать ее становиться очень сложно и жить с ней придётся до конца.

Лечение

Как уже отмечалось выше, артрит, осложнённый диабетом, лечить гораздо сложнее, чем самостоятельно развывшийся недуг, не осложненный никакими другими заболеваниями. В случае диабета, проблемы с суставными сочленениями протекают гораздо более остро, ну а выбор лекарств ограничен. Но так как медицина не стоит на месте, ревматологи применяют и нестандартные методы лечения.

Массаж

Как при диабете, так и при заболевании суставов, массажная терапия является великолепным дополнением к химическим препаратам. Благодаря массажу удается значительно снизить болевые ощущения, восстановить иммунную систему и ускорить процесс регенерации

Но важно помнить, что все массажные процедуры, должен выполнять только специалист, особенно если доктор назначил курс аппаратного массажа. Как и любая другая разновидность терапии, массаж должен назначать только терапевт или ревматолог

Лазер

Лазерное лечение заболеваний, связанных с суставными сочленениями зарекомендовало себя очень хорошо, особенно в случае с артритом осложненным диабетом. Именно по этой причине многие врачи советуют именно эту методику. И причины в этом случае просто очевидны: процедура дает очень хорошие результаты и практически не имеет противопоказаний.

При хронической форме недуга лазером проводят по больным суставам. Чтобы пройти процедуру у больного не должно быть повышенной температуры, анализы крови и мочи должны быть в пределах нормы, а также у пациента не должно быть заболеваний инфекционной этиологии. Единственным недостатком такого метода является кратковременное обострение воспалительного процесса в суставных сочленениях.

При острой форме недуга во время процедуры лазеров водят по вене, разгоняя замедленный кровоток. Таким образом, удается практически полностью восстановить нарушенный кровоток и снять воспалительный процесс.

Магнитотерапия

Магнитолечение используется с целью прогрева пораженных суставных сочленений. Терапевтическая методика заключается в следующем: больные суставы прогреваются на глубину двенадцать сантиметров, таким образом, удается нормализовать местный кровоток и ускорить регенеративный процесс в поврежденных тканях. Низкочастотные поля, возникающие во время процедуры, устраняют воспаление, снимают боль и способствуют восстановлению иммунитета.

Такой метод лечения обычно назначают пациентам в возрасте. Он очень легко переносится и практически безвреден для пожилого организма. Единственный минус этой методики заключается в том, что ее можно применять только при начальной форме болезни, когда суставные сочленения еще не деформированы, а воспаление практически отсутствует.

Магнитолечение противопоказано пациентам с туберкулёзом, беременностью, онкологическими недугами, сердечными патологиями и плохой свертываемостью крови

Необходимо обратить внимание на то, что данное лечение довольно длительное, но зато оно дает длительный и стойкий эффект. В случае прохождения неполного курса эффект от него будет сведен к нулю

Упражнения

Только применяя комплексную терапию, можно надеется на эффективное лечение артрита, осложненного сахарным диабетом. Помимо всего перечисленных выше методик, необходимо выполнять и специальные упражнения, которые составил реабилитолог. Они не только помогут быстрее встать на ноги, но и крепят мышечный корсет и суставные сочленения.

Также нужно учесть, что даже обычные упражнения способны облегчить течение недуга и облегчить процедуру лечения

К тому же очень важно тренироваться и для профилактики, поскольку, таким образом, можно не только предотвратить недуг, но и помочь мышечному аппарату и суставам оставаться здоровыми долгие годы

Причины проблем

Причинами поражения суставов при диабете является проблемная иннервация и аномально ускоренный кровоток в костных тканях. Провоцирующую роль могут играть и рецидивирующие травмы, так, самые незначительные способны активировать остеолиз, который разрушает структуру. Помимо этого, состав костной и хрящевой ткани изменяется при недостатке инсулина. Главным механизмом, приводящим к патологическим нарушениям в костях и сосудах, следует считать именно гликирование белков. В результате этого суставы болят на более поздних этапах сахарного диабета.

Стадии болезни

На первой стадии диагностируют отёк и умеренную гиперемию. Неприятные ощущения и лихорадка отсутствуют, однако может наблюдаться остеопороз.

На второй стадии отмечаются такие изменения, как умеренный остеопороз эпифизов, субхондральный склероз, остеолиз, разрастаний соединительных тканей. Вероятными являются и такие процессы, как асептический некроз, поражающий сочленения, а также патологические перестройки тканей кости.

На третьей стадии отмечают выраженную деформацию, вывихи ног.

Вероятными являются спонтанные костные переломы вследствие проблемных суставов ног.

Лечение и профилактика

При сахарном диабете лечить заболевания скелетно-мышечной системы необходимо под постоянным контролем эндокринолога, потому что важна как терапия медикаментами, так и соответствующие титры глюкозы, стабильное кровяное давление, и нормальный индекс липидного обмена. Правильная компенсация диабета является залогом успешных терапевтических методов. Лечение артроза и других проблем с суставами при «сладкой» болезни должно сочетаться с ангиопротекторами, улучшающими свойства и состав крови. В комплексную терапию рекомендовано включать физические процедуры, в том числе электрофорез, лазер, импульс-терапию, магнит, массаж.

Синдром диабетической руки тяжело вылечить полностью. Однако, выполнение каждый день специальной гимнастики, направленной на растяжку ладонных сухожилий, поможет предотвратить или остановить болезнь. Для купирования боли рекомендуют анальгезирующие средства. При появлении язв или воспалений необходимо принимать антибиотики. Если стопа сильно деформирована, пациентам показано ношение ортопедической обуви. В самых крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Болезни суставов у диабетиков

Среди наиболее распространённых заболеваний идентифицируют остеоартропатию, синдром кисти, а также артроз. О каждой из представленных патологий необходимо узнать подробно.

Остеоартропатия

Патологическая остеоартропатия, также называемая стопой или суставом Шарко, представляет собой тяжёлое поражение костной системы. Формируется обычно на фоне продолжительного течения заболевания. В целом, представленное осложнение является характерным для множества заболеваний (в частности, нейросифилис, травмы спинного мозга, алкоголизма и другие), сопровождающихся периферической нейропатией.

Распространённость данного осложнения в области эндокринологии составляет не больше 1-2%. Возраст пациентов находится в промежутке от 45 до 60 лет, чаще всего с заболеванием сталкиваются именно представительницы женского пола, у которых сильнее болят суставы при диабете. Примерно в 20% случаев в патологический процесс оказываются вовлечёнными обе стопы.

Подобные, даже начальные изменения в больных коленях, нельзя оставлять без внимания. Связывают это с вероятностью развития осложнений:

1. нарушение минерализации и кровоснабжения костных тканей
2. возникновение остеопороза, который оказывается причиной продолжительно несрастающихся переломов;
3. на поздней стадии остеоартропатии заражение язв приводит к образованию флегмоны и рожистых воспалительных изменений в области голеностопа;
4. при тяжёлых гнойных поражениях формируется остеомиелит и гангрена поражённой конечности, что следует считать уже показанием для последующей ампутации.

Синдром диабетической кисти

Хайропатия, или синдром диабетической руки, представляет собой ограничение подвижности, которое, по сути, является вариацией остеоартропатии.

Идентифицируется у 15-30% подростков, столкнувшихся с 1 типом заболевания. Связывают хайропатию, прежде всего, с контрактурами, которые формируются в кистях рук. В тяжёлых ситуациях в патологический процесс вовлекается шейный отдел позвоночного столба, а также крупные части конечностей и структуры пальцев ног.

Если при патологии болят суставы и формируются указанные выше осложнения хайропатии, то у больного снижается работоспособность. Больные с выявленным ограничением подвижности существенно чаще подвергаются пневмонии, а также формированию в будущем синдрома стопы.

Артроз и воспаление околосуставной сумки

Такое состояние, как артроз, а также воспалительный процесс в сумке, формируется, преимущественно, в пожилом возрасте и ассоциируется с поражением хрящевой прослойки. Болеть этим недугом могут в одинаковой степени часто представители мужского и женского пола

Специалисты обращают внимание на то, что:

• формирование будет происходить по причине недостаточного соотношения витаминов и минералов, буквально вымывающихся с годами из организма;
• хрящевые прослойки выполняют протекционную функцию, не позволяя костям тереться друг о друга;
• на всем протяжении жизни, под воздействием физических нагрузок, хрящевые ткани изнашиваются.

Процесс восполнения может происходить при полноценном питании и налаженном кровотоке. В противном случае дефицит ферментов провоцирует формирование артроза.

Как лечить суставы при сахарном диабете

Лечение заключается в применении консервативной и хирургической тактики. Основой терапии является постоянный контроль показателей глюкозы. Также следует помнить о том, что:

Хондропротекторы при очевидных дегенеративных алгоритмах не помогут, а потому их применение в подавляющем большинстве случаев бессмысленно. Для борьбы с болью используют противовоспалительные и обезболивающие наименования. С их помощью можно будет исключить отёчность, а также незначительно улучшить степень подвижности.

Кортикостероидные наименования, внедряемые за счёт инъекционного введения в проблемную область.

Хирургическое лечение допустимо к проведению исключительно при нормализации показателей сахара. Если заболевание скомпенсировано, а противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы и внутренних органов отсутствуют, смело можно осуществлять замену. Заключение даёт эндокринолог по результатам комплексной диагностики. При нормализации соотношения глюкозы все процессы заживления у пациентов с эндокринным недугом происходят также, как и у здоровых людей. Однако контроль чрезвычайно важен не только перед операцией, но и сразу же после него.

Взаимосвязь

Если у пациента выявили диабет первого типа, то на его фоне, в результате имеющихся аутоиммунных изменений, и возникает артрит. В этом случае иммунитет начинает отвергать клетки поджелудочной, а также негативно воздействует на синовиальную жидкостную составляющую, которая наполняет суставные сочленения. Многие ученные считают, что между двумя этими недугами имеется связь на генетическом уровне и появление их в сочетании друг с другом вполне ожидаемо.

В случае диагностирования диабета второго типа артрит также может появиться через некоторое время, а на фоне ослабленной иммунной системы и ожирения, недуг лишь осложнит общее состояние. Чтобы не допустить его развития, необходимо следить за тем, чтобы вес оставался в норме, а также не было запущенных заболеваний позвоночного столба. Все остальные болезни также нужно вовремя лечить и стараться сделать все, чтобы погасить их на ранних стадиях.

К еще одной связи между артритом и диабетом второго типа можно отнести – возрастные данные больных. Чаще всего обе этих болезни диагностируют людям, которые перешагнули пятидесяти пяти летний рубеж. К провоцирующим ревматический артрит факторам можно отнести замедленные обменные процессы, генетические отклонения, наследственность и малоактивный образ жизни.

Способы лечения суставов при сахарном диабете

За медицинской помощью при суставных проблемах обращаются к ревматологу, артрологу, ортопеду. Необходимы периодические консультации диетолога. Основным лечащим врачом является эндокринолог.

При артритах необходимо отрегулировать питание. Диабетику рекомендуется диета № 9 по Певзнеру, переход на дробное 5-разовое питание. Если у человека диагностировали ревматоидный артрит, то рацион составляют согласно лечебному столу № 10 с поправкой на фазу и стадию патологии.

Диета при наличии ревматоидного артрита у диабетика

Разрешено употреблять в пищу	Следует исключить из рациона
Свежие фрукты, овощные салаты, ягоды	Животные жиры (свиной, говяжий, бараний), сало
Соусы на овощных бульонах, с добавлением сметаны, молока, томатной пасты	Цитрусовые
Сливочное и растительное масла	Мучные изделия из сдобного либо солёного теста, оладьи, блины
Пряности – ванилин, корица, лист лавра, лимонная кислота	Хрен
Отварное нежирное мясо (индейка, курица, кролик, телятина) или рыба	Соусы, приготовленные на рыбных, мясных, грибных бульонах
Молочная продукция – творог, простокваша, нежирные твёрдые сыры	Брынза
Отварная рыба – карп, окунь, щука, судак.	Перец, чеснок, репчатый лук
Крупы – перловая, ячменная, гречневая	Грибы
Макаронные изделия из твёрдых пшеничных сортов	Рыбная икра
укроп, петрушка, зеленый лук	Копченные, солёные, жирные, острые продукты
Овощи – морковь, свекла, огурцы, помидоры, тыква	Горчица
Сухофрукты, орехи	Жирное мясо и субпродукты, мозги
Кофе с цикорием	Жаренные и круто сваренные яйца
Отвары шиповника	Жирные сорта рыбы, консервы
Чай – зелёный, травяной	Бобовые
Хлеб – подсушенный белый 1 либо 2 сорта, диетический, без соли, из отрубей	Квашеные либо маринованные овощи, плоды
Разрешено в ограниченном количестве: отварной картофель, белокочанная капуста, соль, зелёный горошек	Щавель, шпинат
	Продукты с содержанием грубой клетчатки, редька, редис
	Свежий хлеб
	Сладкие изделия с кондитерским кремом
	Кофе, шоколад, какао
	Алкоголь, напитки и вода с газом
	Рис

При сахарном диабете первого типа обязательно показана инсулиновая терапия, строгая диета, лечебная гимнастика. Гормон вводят несколько раз в сутки. Кратность введения и доза инсулина зависит от уровня глюкозы в крови, который постоянно должен контролироваться. Человеку надо принимать фитопрепараты и лекарства, снижающие количество глюкозы в крови.

При сахарном диабете второго типа инъекции инсулина назначают не во всех случаях, однако, требуется общая диета, контроль потребляемых калорий, углеводов, животных белков, жиров. Назначают препараты, понижающие уровень сахара в крови, для приема внутрь. Диабетик также должен систематически проверять уровень глюкозы в крови.

Лечение сопутствующего ревматоидного артрита длительное, с индивидуальным подбором нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, генноинженерных биологических препаратов, медикаментов для местного применения – мази, гели, жидкости для растираний и компрессов.

При суставных болях в дополнение к лекарствам назначают:

• аппаратный и мануальный массаж;
• индивидуальный комплекс лечебной физкультуры;
• физиопроцедуры с применением лазерного излучения, магнитных импульсов, грязелечение, электропроцедуры.

Пока длится терапия, необходимо постоянное врачебное наблюдение, систематическая сдача анализов, тщательное соблюдение медицинских рекомендаций и режима питания.

При ревматоидном артрите врач также может назначить Метотрексат, принадлежащий к генноинженерным биологическим препаратам. Это лекарство имеет ряд серьезных противопоказаний: печёночная или почечная недостаточность, состояние иммунодефицита, заболевания крови, беременность, индивидуальная непереносимость.

Заключение

Лечить ревматоидный артрит при диабете очень сложно, но необходимо ввиду большой вероятности серьезных осложнений. Специалисты дают хороший прогноз терапии, если заболевание обнаружили на ранних стадиях. Диабетикам нужно не только следовать врачебным рекомендациям по лечению сахарного диабета, но и ежедневно делать гимнастику и самомассаж, чтобы защитить свои суставы от деформаций и болей.

https://youtube.com/watch?v=uhB7bPzeK_8