Для того, чтобы управлять течением сахарного диабета, нужно каждому больному научиться выбирать те продукты питания, которые заряжают энергией и не вредят здоровью. Так как обмен углеводов нарушен из-за нарушений продукции инсулина или реакции на него, то сахар и все блюда, его содержащие, из питания исключаются.
Так как одновременно с углеводным страдает и жировой обмен, больным диабетом рекомендуется уменьшить животные жиры в меню. Выбирать продукты нужно с учетом вкусовых предпочтений, но всегда предварительно нужно изучить информацию о том, можно ли, особенно при сахарном диабете 2 типа включить в рацион такое блюдо или продукт питания.
Молоко, творог и молочнокислая продукция диетологами включаются в большинство рационов, но какие из молочных продуктов можно при сахарном диабете, зависит от их способности повышать уровень глюкозы в крови. Гликемический индекс молочных продуктов низкий, а это значит, что при диабете 2 типа они разрешены пациентам.
Свойства молочных продуктов
Человек относится к единственному биологическому виду, который во взрослом возрасте пьет молоко. Польза молочных продуктов состоит в наличии аминокислот и витаминов, минеральных солей и жирных кислот. Как правило молоко хорошо усваивается, но есть категория людей, у которых отсутствует фермент, расщепляющий лактозу. Для них молоко не показано.
По поводу пользы и вреда молока и всех молочных продуктов есть два противоположных мнения: одними исследованиями доказан положительный эффект от употребления их при остеопорозе, болезнях желудка и кишечника, а также прямо противоположные результаты. Некоторыми учеными молочные продукты признаны токсичными и канцерогенными.
Несмотря на это, употребление молока, сыра, творога и молочнокислых напитков весьма распространено. Это связано с вкусом и доступностью этой категории для населения. Для больных диабетом имеют значение определение двух важных параметров – способности резко повышать уровень глюкозы в крови (гликемический индекс) и стимулировать выброс инсулина (инсулиновый индекс).
Чаще всего эти два показателя имеют близкие значения, но в случае молочных продуктов обнаружилось интересное несоответствие, которое пока не удалось объяснить. Гликемический индекс (ГИ) молока оказался ожидаемо низким из-за небольшого количества углеводов, а инсулиновый индекс у молока находится близко к белому хлебу, а у йогурта даже выше.
Употреблять молочные продукты при сахарном диабете нужно с учетом таких правил:
- Выбирать только натуральные продукты без добавок, консервантов.
- Жирность продуктов должна быть умеренной.
- Полностью обезжиренные продукты лишены липотропных веществ, вместо них введены стабилизаторы и усилители вкуса.
- Молоко и молочные продукты должны быть в рационе в точно просчитанных количествах.
- При склонности к ночному падению сахара на ужин кисломолочные продукты и молоко употреблять нельзя.
- Для больных диабетом первого типа необходимо ориентироваться вначале на содержание углеводов, а затем на инсулиновый индекс продуктов.
Читайте также Какие сухофрукты можно есть при сахарном диабете 2 типа?Гликемический индекс продуктов имеет первостепенное значение для второго типа сахарного диабета, поэтому рацион составляется на продуктах и блюдах с низкими значениями ГИ.
Молоко при сахарном диабете: польза и норма употребления
Для включения молока в диетическое питание при сахарном диабете противопоказаний нет. Но нужно понимать, что это не просто напиток, а прием пищи. Утолять жажду им нельзя. Можно пить как коровье, так и козье молоко (по индивидуальным предпочтениям).
Если продукт натуральный, то в его составе находится около 20 аминокислот, 30 микроэлементов, в также витамины и ферменты. Молоко укрепляет иммунную систему, восстанавливает микрофлору и обменные процессы в организме. Также прием молока улучшает память и настроение.
Для больных диабетом молоко нужно выбрать 2,5 – 3,2 % жирности, особенно это относится к козьему молоку. Топленое молоко обладает приятными вкусовыми качествами, оно легче усваивается, но в нем больший процент жиров и меньше витаминов, разрушающихся при длительной тепловой обработке.
Особенно полезна диабетикам молочная сыворотка. В ее состав входят незаменимые аминокислоты, витамины. Их них наиболее ценными являются холин и биотин, обладающие свойством повышать чувствительность тканей к инсулину и стабилизировать гликемию.
Ее рекомендуют в качестве напитка, снижающего массу тела и укрепляющего иммунитет. Калорийность 100 мл молочной сыворотки 27 ккал, а гликемический индекс равен 30.
При включении в меню больных сахарным диабетом нужно ориентироваться на такие свойства молока:
- Калорийность 100 г 2,5% молока – 52 ккал, углеводов 4,7 г.
- Один стакан напитка равен 1 ХЕ.
- Гликемический индекс молока – 30, инсулиновый индекс – 90.
- В день диета №9 для больных диабетом разрешает 200 мл.
- Пить молоко нужно отдельно от других продуктов питания, особенно с ним не сочетаются фрукты, овощи, мясо, рыба и яйца.
Молочные супы можно готовить с учетом ограничений по простым углеводам. Не рекомендуется включать в меню манную крупу, рис, макаронные изделия, лапшу.
Сметана и сливки в рационе больных диабетом
Несмотря на то, что сметана относится к полезным продуктам питания для больных сахарным диабетом она условно запрещена. Это связано с большим содержанием молочного жира и общей калорийностью продукта. Так сметана средней жирности – 20 процентная обладает калорийностью 206 ккал на 100 г, в ней 3,2 г углеводов.
Хлебная единица 100 г сметаны равна единице. Гликемический индекс у сметаны выше, чем у остальных кисломолочных продуктов – 56. Поэтому для диабетиков рекомендуется не больше 2 столовых ложек 2 – 3 раза в неделю. По возможности от сметаны нужно отказаться, а в блюда добавлять йогурт или кефир.
При выборе сметаны нужно быть уверенным в ее жирности, поэтому фермерские продукты для больных диабетом не подходят. Те же ограничения относятся и к домашним сливкам.
У 20% сливок калорийность 212 ккал в 100 г, гликемический индекс – 45.
Творог при сахарном диабете
Основная польза творога состоит в большом количестве кальция, необходимого для формирования костной ткани, поддержания плотности ногтевой пластинки, укрепления зубной эмали и нормального роста волос. Белок из творога усваивается организмом легче, чем мясной или растительный.
Также в твороге много ферментов, витаминов и жирных кислот. Творог традиционно входит в рацион питания детей, беременных женщин и пожилых людей. Его относительно низкая калорийность и невысокий показатель гликемического индекса (он равен 30) позволяют включать его в диетическое питание при сахарном диабете.
Но есть и отрицательное свойство у творога – способность повышать продукцию инсулина. Инсулиновый индекс (ИИ) творога приближает его к изделиям из белой муки – 89.
При сочетании творога и углеводов – например сырники, пирожки с творогом, добавление в творог изюма, кураги, гликемический индекс таких продуктов резко возрастает.
Для объяснения высокого инсулинового индекса рассматривается несколько теорий:
- Выброс инсулина провоцирует молочный сахар – лактоза.
- Повышение инсулина в крови вызвано продуктами распада молочного белка – казеина
- Мелкие пептиды в молочных продуктах обладают гормоноподобным действием и повышают уровень инсулина непропорционально калорийности и гликемическому индексу.
Таким образом можно прийти к выводу, что молочные продукты при диабете, к которым относится и творог употреблять можно, но с учетом их калорийности, жирности и количества. Молоко, творог и продукты из ферментированного молока (кефир, простокваша, ряженка, йогурт) должны употребляться отдельно от углеводов и лучше в первую половину дня.
При активном похудении молочные продукты нужно уменьшить в рационе. Так как стимуляция выработки инсулина препятствует сжиганию жира.
Это не значит, что полностью запрещены нежирные сорта творога или кисломолочных продуктов, но их употребление не должно быть избыточным при нарушенном углеводном обмене.
Полезен ли кефир для диабетиков?
Кефир способен поддерживать нормальный состав микрофлоры в кишечнике, избавить от запоров, укрепить костную ткань и иммунитет. Витамины и минералы благоприятно влияют на состояние кожных покровов, состав крови, остроту зрения.
Врачами кефир рекомендуется для профилактики атеросклероза, гипертонии и болезней печени. Его советуют больным с пониженной кислотностью желудочного сока, болезнях печени, нарушениях выделения желчи, а также при склонности и ожирению.
Для больных сахарным диабетом меню при повышенном сахаре включает в себя кефира, что помогает стабилизировать сахар в крови. Его гликемический индекс относится к низким и составляет 15. Один стакан кефира равен одной хлебной единице.
Народная медицина для снижения глюкозы в крови рекомендует измельчить на кофемолке гречневую крупу и залить 3 столовые ложки полученной муки вечером половиной стакана кефира. Наутро съесть смесь гречки и кефира до завтрака. Курс приема составляет десять дней.
Второй вариант понижения гликемии предполагает употребление в течение 15 дней коктейля такого состава:
- Кефир 2,5 % жирности – стакан.
- Тертый корень имбиря – чайная ложка.
- Порошок корицы – чайная ложка.
Можно ли диабетикам есть сливочное масло?
Калорийность у 100 г сливочного масла равна 661 ккал, при этом в нем почти нет белков и углеводов, а жира содержится 72 г. Масло содержит жирорастворимые витамины А, Е и Д, а также группу В, холестерин. Недостаток жиров в рационе вызывает нарушение гормонального баланса, ухудшает зрение и состояние слизистых оболочек и кожи.
Без присутствия жира витамины, растворимые в них не усваиваются. Но при сахарном диабете вводится ограничение на содержание животных жиров в рационе, так как недостаток инсулина нарушает не только углеводный, но и жировой обмен. Поэтому максимально допустимая доза в день составляет 20 г, при условии, что остальные животные жиры полностью отсутствуют.
Сливочное масло можно добавить в готовое блюдо, его не используют для обжаривания. При избыточной массе тела и дислипидемии употребление сливочного масла приносит больше вреда, чем пользы, поэтому его исключают.
Для сравнения гликемический индекс сливочного масла составляет 51, а оливковое, кукурузное или льняное масло при диабете не вызывает повышения уровня глюкозы в крови, у них нулевой гликемический индекс.
Поэтому в диетическом питании при сахарном диабете рекомендуется жир получать из растительных продуктов и рыбы, где он представлен ненасыщенными жирными кислотами.
Самый худший вариант замены сливочного или растительного масла на маргарин. Это связано с процессом его производства, при котором растительный жир переводят в твердое состояние методом гидрогенизации. Доказано, что употребление маргарина приводит к таким последствиям:
- Возрастает риск опухолевых заболеваний, в частности в два раза повышается риск развития рака молочных желез.
- Повышение содержания холестерина в крови, а, следовательно, развитие атеросклероза, гипертонии, возникновение инфаркта и инсульта.
- Ожирение.
- Пониженный иммунитет.
- Врожденные патологии развития у детей при использовании маргарина в пищу беременными женщинами.
Поэтому нужно тщательно контролировать состав продуктов питания промышленного производства. Для этого нужно изучать информацию, указанную производителем. Добавка трансжиров делает продукт опасным для больных диабетом, даже если он входит в специальные «диабетические продукты» на заменителях сахара.
В видео в этой статье рассказано о пользе кисломолочных продуктов.