Сахарный диабет сопровождается нарушением всех видов обменных процессов в организме, но особенно углеводного обмена. Вылечить его нельзя, но с помощью лекарств и диеты можно контролировать содержание глюкозы.
На вопрос, если сахар в крови 13, чем это грозит? Врачи отвечают единогласно – при таком показатели развиваются осложнения. Они бывают острые, которые наблюдается резкий скачок вверх или вниз, либо хронические.
Отдаленные осложнения выявляются, когда у диабетика постоянно высокий сахар. Поражаются кровеносные сосуды всех внутренних органов, нервная система, органы зрения, почки, головной мозг.
По статистике, при должном контроле последствия легко предупредить. Но если пустить болезнь на самотек, то в течение 5-10 лет развиваются хронические осложнения.
Смертельный уровень глюкозы
У диабетиков сахар скачек вследствие неправильного питания, гиподинамии, на фоне отсутствия должного лечения и пр. факторов. У некоторых наблюдается показатель 13-17 единиц, что приводит к развитию гипергликемической комы.
У всех больных гипергликемия развивается при разных значениях глюкометра. У одних повышение до 13-15 единиц протекает бессимптомно, другие при 13 ммоль/л чувствуют значительное ухудшение своего состояния.
На основании этой информации можно заключить, что нет единого показателя, который бы определялся критическим параметром. Выделяют определенные отличия и в клиническом протекании гипергликемии в зависимости от типа заболевания.
При первом типе болезни быстро возникает обезвоживание, что приводит к развитию кетоацидоза. При СД 2 типа у больных наблюдается исключительно обезвоживание. Но и оно бывает крайне интенсивным, выведение из этого состояния нередко проходит в стационарных условиях.
При тяжелой форме «сладкой» болезни возникает кетоацидотическая кома. Основные симптомы этого состояния:
- Появление глюкозы в урине (в норме она отсутствует в моче).
- Мгновенное развитие обезвоживания.
- Скопление кетоновых тел, так как организм начинает брать энергию из жировой клетчатки.
- Сонливость, слабость и вялость.
- Сухость в ротовой полости.
- Сухость кожного покрова.
- Изо рта появляется специфический запах ацетона.
- Дыхание с хрипами.
Если сахар будет по-прежнему повышаться, то это приводит к гиперосмолярной коме. Она отличается критическим содержанием глюкозы в организме. Ее уровень может составлять 50-55 единиц и выше. Ключевые признаки:
- Частое мочеиспускание.
- Постоянная жажда.
- Слабость, сонливость.
- Заостренные черты лица.
- Сухость кожи, во рту.
- Одышка, трудности с дыханием.
В этой ситуации пациенту требуется немедленная медицинская помощь с госпитализацией, никакие домашние способы не помогут улучшить состояние.
Поражение ЦНС при диабете
Если сахар постоянно держится на отметке 13,7 и более, то происходит поражение областей центральной и периферической нервной системы. В медицине данный синдром называют диабетической нейропатией.
Нейропатия – один из провоцирующих факторов, приводящий к еще более серьезное осложнение – диабетическая стопа, которая нередко заканчивается ампутацией конечности.
Этиология диабетической нейропатии до конца не изучена. Ученые до сих пор не могут обосновать механизм развития последствия диабета. Одни говорят, что высокий сахар в организме провоцирует отечность и повреждение нервных корешков, другие утверждают, что патогенез обусловлен неудовлетворительным питанием кровеносных сосудов.
Клинические симптомы обусловлены формой осложнения:
- Сенсорная форма провоцирует расстройство восприимчивости, присутствуют ощущения мурашек и постоянного озноба, в основном это чувство присуще нижним конечностям человека. Вследствие прогрессирования болезни симптом переходит на верхние конечности, грудь и живот. Так как нарушена восприимчивость, больной часто не замечает мелкие травмы кожи, что приводит к продолжительному периоду заживления.
- Сердечно-сосудистый вид сопровождается учащенным биением сердца на фоне отсутствия физической активности. Такая форма приводит к тому, что сердце не может адаптироваться к физической нагрузке.
- Желудочно-кишечный вид характеризуется расстройством прохождения пищи по пищеводу, наблюдается замедление либо ускорение моторики желудка, ухудшается процесс переваривания продуктов. Больные жалуются на чередование запора и диареи.
- Урогенитальный вид возникает, когда поражаются нервы крестцового сплетения. Мочеточники и мочевой пузырь теряют часть своей функциональности. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией и потенцией. У женщин проявляется чрезмерная сухость влагалища.
- Кожный вид поражает потовые железы, как результат, кожа чрезмерно сухая, подвержена травмам различного рода, дерматологическим проблемам.
Читайте также Сахар в крови от 22 до 22.9: это опасно и что делать?Нейропатия – особо опасное последствие сахарного диабета, так как из-за нарушения распознавания сигналов тела пациент перестает ощущать гипергликемическое состояние.
Поздние последствия высокого сахара
Хронические последствия развиваются постепенно. Их можно условно поделить на две большие группы патологий – нарушение строения кровеносных сосудов и поражение центральной нервной системы.
Диабетическая ангиопатия делится на два вида: микроангиопатия и макроангиопатия. В первом случае поражаются мельчайшие сосуды, капилляры, вены, посредством которых осуществляется поступление кислорода и питательных веществ. Выделяют заболевания – ретинопатия (нарушение сосудов глазной сетчатки) и нефропатия (поражение почечной сети).
Макроангиопатия развивается при повышении сахара в крови. В сосудах образуются атеросклеротические бляшки. Таким образом, происходит поражение сосудов сердца, что приводит к стенокардии и инфаркту, нарушается функциональность нижних конечностей (развивается гангрена), мозга (инсульт, энцефалопатия).
Энцефалопатия сопровождается сильной слабостью, понижается трудоспособность человека, проявляется эмоциональная лабильность, нарушается концентрация внимания, присутствуют сильные головные боли, которые не поддаются терапии лекарственными средствами.
Макроангиопатия ног сопровождается следующими симптомами:
- Затрудненность движений утром.
- Чрезмерное потоотделение ног.
- Постоянная усталость ножных мышц.
Затем, когда процесс прогрессирует, конечности начинают сильно мерзнуть, изменяется цвет кожного покрова, он теряет свой естественный блеск. Пациент начинает хромать, присутствуют болезненные ощущения во время движения. Болевой синдром проявляется и в состоянии покоя.
Если отсутствует терапия, то последняя стадия приводит к последствиям – гангрена стопы, голени либо фаланг пальцев. При менее выраженных нарушениях циркуляции крови в конечностях появляются трофические язвы.
Ретинопатия провоцирует нарушение зрительного восприятия. Нередко это осложнение приводит к инвалидности вследствие полной слепоты. Это заболевание лучше выявить на раннем этапе развития. Поэтому диабетикам нужно постоянно посещать офтальмолога, проходить ультразвуковое исследование глаз, проверять сосуды сетчатки.
Нефропатия развивается у 70% диабетиков. Характеризуется специфическим поражением почек, которое в конечном итоге приводит к почечной недостаточности. По статистике, от данного осложнения в большинстве случаев погибают диабетики первого типа.
Диабетическая нефропатия проходит три стадии:
- Микроальбуминурия. Субъективные проявления отсутствуют, незначительно возрастают показатели артериального давления.
- Протеинурия. С уриной выделяется большое количество белковых веществ. Развивается отечность, особенно в области лица. Растет систолическое и диастолическое давление крови.
- Хроническая форма почечной недостаточности. Уменьшается удельный вес урины в сутки, кожа бледная и сухая, отмечается высокое давление. Присутствуют эпизоды приступов тошноты и рвоты, обмороки.
Основной профилактики осложнений «сладкой» болезни является поддержание допустимой концентрации глюкозы и гликированного гемоглобина. Для этого назначают таблетки, снижающие сахар, пациент должен придерживаться низкоуглеводной диеты, контролировать массу тела, отказаться от вредных привычек.
О состоянии гипергликемии рассказано в видео в этой статье.