Сахарный диабет – патология, связанная с физическими и психологическими неудобствами. Признаки сахарного диабета у детей 14 лет нарастают умеренно, и ребенок долгое время не обращает внимания на изменение своего состояния.
Заболевание входит в группу эндокринных расстройств, что характеризуется нехваткой инсулина, гормона поджелудочной железы. Это вызывает постоянный рост объема сахара в крови. Патология протекает хронически и сопровождается нарушением белкового, углеводного, минерального обмена.
Важным фактором течения сахарного диабета является своевременность выявления заболевания.
Особенности детского сахарного диабета
Сахарный диабет это хроническая патология эндокринной системы, она появляется при дефиците инсулина. Инсулин является особым гормоном поджелудочной железы, он обеспечивает поступление глюкозы во все клетки организма человека.
Инсулин доставляет глюкозу, растворенную в крови, внутрь клеток. При формировании сахарного диабета, глюкоза не может попасть в клетку, поэтому остается в крови, оказывая вред. Глюкоза это основной источник питания для организма.
Когда в организм попадает пища, вместе с ней трансформируется глюкоза в чистую энергию, которая дает возможность организму работать. Внутрь клетки может проникнуть глюкоза только при помощи гормона инсулина.
Если имеется нехватка инсулина в организме, то глюкоза остается в крови. Кровь от этого густее, не может нормально переносить кислород и питательные элементы для клеток. Со временем стенки сосудов становятся непроницаемыми и неэластичными. Такое состояние напрямую угрожает оболочкам нервов.
Сахарный диабет у ребенка выражается нарушением обмена веществ, страдает:
- водно-солевой,
- жировой,
- белковый,
- минеральный,
- углеводный обмен.
Вследствие этого развиваются различные осложнения, которые являются не только серьезными, но часто и опасными для жизни.
Медицине известно два типа сахарного диабета, которые имеют определенные отличия с точки зрения патогенеза, клинического развития и этиологии. Также различаются схемы терапии и поддержания нужного состояния.
Первый тип сахарного диабета вызывается нехваткой инсулина. Поджелудочная железа продуцирует его в недостаточных количествах или не вырабатывает совсем. Орган не справляется со своей работой и этот объем гормона не может обработать количество глюкозы в крови.
При заболевании всегда нужна инсулинотерапия, то есть ежедневные уколы инсулина, которые вводятся в строго установленном количестве. При диабете 2 типа инсулин продуцируется в нужном объеме, а иногда и больше нормы.
Но он почти бесполезен, поскольку ткани в организме по некоторым причинам теряют к нему нужную чувствительность.
Типы и симптоматика диабета
Типа сахарного диабета имеют разное течение и проявления. Часто дети заболевают первым типом сахарного диабета вследствие генетической предрасположенности либо на фоне постоянного стресса.
Диабет 1 типа является врожденным, его форма – инсулинозависимая, поэтому требуетя постоянное введение препаратов. Ткани с осложнениями перерабатывают глюкозу.
Диабет второго типа инсулиннезависимый. Этот приобретенный вид диабета связывают с неправильным обменов веществ и последующей недостаточностью инсулина. Форма заболевания чаще встречается у пожилых людей.
О том, как проявляется сахарный диабет у детей, расскажет врач, однако, есть характерные признаки. В частности, симптомы инсулинозависимого диабета это:
- постоянные позывы к мочеиспусканию,
- жажда,
- высокий аппетит,
- резкое похудение,
- вагинальный кандидоз,
- полиурия – увеличение объема мочи,
- агрессивность, раздражительность,
- рвота, тошнота,
- кожные рецидивирующие инфекции.
Симптоматика инсулиннезависимого диабета:
- понижение остроты зрения,
- сухость слизистых оболочек,
- сильная утомляемость и усталость,
- кровоточивость десен,
- нагноения и зуд в уголках рта.
Желтушность ступней и ладоней, а также гипогликемию относят к классической симптоматике детского сахарного диабета. Гипогликемия часто спонтанна, она является предвестником заболевания.
Уровень сахара снижается, возрастает слабость и чувство голода. Желтушный цвет лица ребенка должен подать родителям сигнал к обследованию ребенка. Этот симптом может быть виден не только на ладонях и ступнях, но и на носогубном треугольнике.
Признаки проявляются и при других патологиях, поэтому важно, не откладывая, обратиться за медицинским обследованием. У детей раннего возраста их обнаружить сложнее. С трех и более лет, желтушность определяется намного легче.
Часто симптоматика сахарного диабета у детей бывает спутана с инфекциями, поэтому люди длительное время не обращают на нее внимания. Вне зависимости от того, сколько лет ребенку, он может неправильно истолковывать и понимать свои ощущения.
У родителей есть задача прислушиваться к жалобам ребенка и замечать любые проявления заболевания. В особенности диабет опасен до 3 лет, но в этом возрасте патология формирует реже, чем в подростковом периоде. В некоторых случаях, может сформироваться латентный сахарный диабет.
Признаки этого вида диабета схожи с основной симптоматикой заболевания. В обязательном порядке нужно обращать внимание, если есть:
- раны, которые медленно заживают,
- фурункулы,
- ячмени и воспаления на глазах.
Сахарный диабет первого типа проявится потерей веса. Патология может сформироваться и в 3, и в 6, и в 14 лет. Не являются исключением подростки, а также люди в возрасте от 17 лет. Сахарный диабет 1 типа регистрируют чаще, чем 2.
Ребенок начинает терять вес вследствие того, что клетки не получают энергии, поскольку нет достаточного количества инсулина.
Начинается использование энергии, которая находится в жировой прослойке тела.
Опасные проявления
Выполнение всех рекомендаций часто не гарантирует того, что ребенок будет здоров. Если ребенок имеет предрасположенность к диабету, необходим постоянный врачебный контроль над ситуацией.
Родители должны обеспокоиться, когда ребенок резко худеет. Бывают случаи, что потеря 10 кг и более происходит всего за 2-3 недели. При этом ребенок может пить большое количество воды, до нескольких литров в день.
Дети старше пяти лет часто начинают мочиться во сне, хотя до этого не было энуреза. Если у ребенка замечена усиленная жажда, со временем начнут проявляться другие симптомы. Как правило, при диабете, язык ребенка приобретает светло-малиновый цвет, снижается кожная эластичность.
Родители, к сожалению, редко акцентируют внимание на симптоматике, вследствие чего дети начинают запоздалое лечение, которое может долго не приносить эффекта.
Диагностика
В выявлении диабета должен играть важную роль участковый педиатр. Если есть подозрение на диабет, то назначается консультация эндокринолога. При осмотре врач смотрит наличие:
- диабетического румянца на подбородке, щеках и лбу,
- снижения тургора кожи,
- малинового языка.
Далее необходимо пройти анализ крови. Требуется проанализировать увеличение сахара в крови, снижение инсулина и гемоглобина. Может быть проведен глюкозотолерантный тест. Также проводится анализ мочи, где рассматривается:
- глюкоза,
- ацетон,
- кетоновые тела,
- удельный вес мочи.
Еще одной диагностической мерой является ультразвуковое исследование поджелудочной железы.
Дифференциальная диагностика производится, если есть:
- симптомы несахарного диабета,
- ацетонемический синдром.
После того, как была сделана лабораторная диагностика сахарного диабета, медик ставит окончательный диагноз.
Как происходит лечение
Для лечения диабета первого типа используют заместительную терапию. Поскольку клетки поджелудочной вырабатывают недостаточно инсулина, то нужно восполнять его количество. При этом учитывается, что инсулин формируется волнообразно в организме, в соответствии с количеством потребляемой пищи и количеством его образования в разное время.
Это особенно важно в практике лечения сахарного диабета. Введение больших объемов инсулина приводит к тому, что детский организм может израсходовать все запасы глюкозы в крови, что приведет к нехватке энергии.
Главным потребителем энергии в организме человека является мозг. Если энергии не хватает, то может сформироваться тяжелое состояние — гипогликемическая кома. Данное состояние требует срочной медицинской помощи. В некоторых случаях, ребенка госпитализируют в отделение реанимации.
Кроме использования инсулина, ребенок всегда должен правильно питаться. При этом недопустимо голодание. Между основными приемами еды, должны быть перекусы из фруктов и овощей.
Инсулины, используемые для детей в качестве заместительной терапии, могут быть исключительно короткого действия. Самыми удачными, на сегодняшний день, являются:
- Протофан,
- Актропид.
Инсулин вводят подкожно при помощи шприца-ручки. Эти аппараты удобны в использовании, поскольку ребенок может сам заправлять его и вводить вещество.
Важно ежедневно контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Нужно вести дневник, где записывать:
- употребляемую пищу,
- стрессовые ситуации,
- уровень сахара в крови.
Если ребенок или его родители будут вести такой дневник, то врачу будет легче подбирать дозы инсулина, которую следует вводить ежедневно.
Ребенок должен всегда с собой носить шоколадную конфету. Если он введет себе немного большую дозу, чем нужно в конкретный момент, то слишком сильно снизится объем сахара в крови. При этом возникает риск развития гипогликемии, поэтому нужно съесть шоколадную конфету или выпить сладкий чай. На постоянной основе необходимо придерживаться диеты с ограниченным количеством углеводов.
Среди способов терапии диабета первого типа есть самый редко используемый – трансплантация поджелудочной железы. Понижение уровня инсулина в крови, часто связано с поражением поджелудочной железы, в частности, бета-клеток, которые продуцируют инсулин. Пересадка железы исправляет данную ситуацию.
В лечении сахарного диабета второго типа важно соблюдать диету. В этом случае следует обеспечить состояние без резких скачков глюкозы в крови.
Нужно полностью отказаться от таких изделий:
- шоколад,
- мучные блюда,
- сахар.
Также диабетики должны следить за количеством любых углеводов. Чтобы это сделать, было введено понятие «хлебная единица». Это количество продукта, содержащее 12 г углеводов. 1 ХЕ повышает уровень глюкозы в крови на 2,2 ммоль/л.
На всех продуктах питания указывают количество углеводов на 100 г. Этот объем нужно разделить на 12. Таким образом, станет ясно, сколько хлебных единиц содержит 100 г продукта. Далее требуется сделать пересчет на вес продукта. Чтобы быстрее определять хлебные единицы, используются специальные таблицы продуктов питания.
Евгений Павлович спросил (-а) 7 лет назадИлья спросил (-а) 7 лет назадВиолетта спросил (-а) 7 лет назад
Загрузка...