Люди, страдающие гипергликемией, часто сталкиваются с проблемой, заключающейся в том, что инсулин не снижает сахар в крови. По этой причине многие диабетики задаются вопросом о том, почему инсулины не снижают сахар в крови. Причины такого явления могут проявляться в результате одного из следующих факторов: имеет место резистентность к инсулину.
Проявление синдрома Сомоджи, неправильно рассчитаны дозировки лекарства и другие ошибки введения препарата, или пациент не придерживается основных рекомендаций лечащего врача.
Что делать, если введение инсулина не снижает уровень глюкозы в крови? Возникшую проблему необходимо решать с врачом, который занимается лечением пациента. Не стоит искать способы и методы, заниматься самолечением. Кроме того, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- контролировать вес и удерживать его в пределах нормы;
- строго придерживаться диетического питания;
- избегать стрессовых ситуаций и сильных нервных потрясений, так как они повышают уровень глюкозы в крови;
Помимо этого ведение активного образа жизни и физические упражнения также помогут снижать сахар.
Какие существуют причины не действия инсулина?
В некоторых случаях инсулинотерапия не позволяет уменьшить и снизить высокие показатели глюкозы.
Почему инсулин не снижает сахара в крови? Оказывается, причины могут скрываться не только в правильности подобранных доз, но и зависеть от самого процесса введения инъекций.
Основные факторы и причины, которые могут вызывать не действие лекарства:
- Несоблюдение правил хранения медицинского препарата, которые могут проявляться в виде слишком холодной или жаркой температуры, попадании прямых солнечных лучей. Оптимальный температурный режим для инсулина — от 20 до 22 градусов.
- Использование просроченного лекарственного средства.
- Смешивание двух разных видов инсулина в одном шприце, может привести к отсутствию эффекта от введённого лекарства.
- Протирание кожи перед введением укола этиловым спиртом. Следует отметить, что спирт способствует нейтрализации действия инсулина.
- Если вводить инсулин в мышцу (а не в кожную складку), реакция организма на препарат может быть неоднозначна. В данном случае могут наблюдаться снижение или повышение сахара за счёт такого укола.
- При несоблюдении временных промежутков введения инсулина, особенно перед приёмом пищи, может снизиться результативность препарата.
Следует отметить, что существует множество нюансов и правил, которые помогут правильно осуществлять введение инсулина. Врачи рекомендуют также обращать внимание на следующие моменты, если инъекция не производит необходимое влияние на уровень сахара в крови:
- Укол необходимо удерживать после введения препарата в течение пяти-семи секунд, чтобы предотвратить вытекание лекарственного препарата;
- Строго соблюдать временные промежутки приёма медицинского препарат и основного приёма пищи.
Нужно тщательно следить за тем, чтобы в шприц не проникал воздух.
Проявление резистентности к медпрепарату
Иногда даже при правильной технике введения и соблюдении всех назначенных врачом доз, инсулин не помогает и не снижает уровень сахара.
Такое явление может быть проявлением резистентности к медицинскому средству. В медицинской терминологии часто ещё используется такое название, как «метаболический синдром».
Основными причинами такого явления могут быть следующие факторы:
- ожирение и излишний вес;
- развитие сахарного диабета второго типа;
- повышенный уровень артериального давления или холестерина;
- различные патологии сердечно-сосудистой системы;
- развитие поликистоза яичников.
При наличии резистентности к инсулину сахар не снижает в результате того, что клетки организма неспособны полноценно реагировать на действие введённого препарата. Как следствие, в организме накапливается высокий уровень сахара, который поджелудочная железа воспринимает в недостаток инсулина. Таким образом, орган вырабатывает инсулина больше, чем необходимо.
В результате резистентности в организме наблюдается:
- повышенный уровень сахара в крови;
- увеличение количества инсулина.
Основные признаки, которые указывают на развитие такого процесса, проявляются в следующем:
- наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови натощак;
- артериальное давление постоянно находится на повышенных отметках;
- происходит снижение уровня «хорошего» холестерина с резким поднятием до критических отметок уровня «плохого»;
- могут развиваться проблемы и заболевания органов сердечно-сосудистой системы, часто имеет место уменьшение эластичности сосудов, что приводит к атеросклерозу и образованию тромбов;
- повышение массы тела;
- возникают проблемы с почками, о чём свидетельствует наличие белка в моче.
Если инсулин не производит должное воздействие, и сахар в крови не начинает падать, необходимо сдать дополнительные анализы и пройти диагностические исследования.
Возможно, у пациента развивается резистентность к инсулину.
В чем заключается суть развития синдрома Соможди?
Одним из симптомов хронической передозировки лекарственного препарата является проявление синдрома Сомоджи. Развивается такое явление в ответ на частые приступы повышения сахара в крови.
Основными признаками того, что пациент у пациента развивается хроническая передозировка инсулином, являются следующие:
- в течение суток наблюдаются резкие скачки уровня глюкозы, которые то достигают слишком высоких отметок, то снижаются ниже нормативных показателей;
- развитие частой гипогликемии, при этом, могут наблюдаться как скрытые, так и явные приступы;
- анализ мочи показывает появление кетоновых тел;
- пациента постоянно сопровождает чувство голода, а масса тела неуклонно растёт;
- течение заболевание ухудшается, если повысить уровень вводимого инсулина, и улучшается, если перестать повышать дозу;
- во время простудных заболеваний происходит улучшение показателей уровня сахара в крови, объясняется данный факт тем, что во время заболевания организм ощущает потребность в повышенной дозе инсулина.
Как правило, каждый пациент при высоких показателях уровня глюкозы в крови, начинает увеличивать дозу вводимого инсулина. При этом, прежде, чем совершать такие действия, рекомендуется проанализировать возникшую ситуацию и обратить внимание на количество и качество принимаемой пищи, наличие полноценного отдыха и сна, регулярные физические нагрузки.
Для тех людей, у кого уровень глюкозы длительное время держится на повышенных отметках, а после приёма пищи ещё немного возрастает, нет необходимости спасать ситуацию с помощью инсулина. Ведь нередки случаи, когда высокие показатели воспринимаются человеческим организмом как норма, и при их целенаправленном снижении можно спровоцировать развитие синдрома Сомоджи.
Для того, чтобы удостовериться, что в организме протекает именно хроническая передозировка инсулином, необходимо совершить ряд диагностических действий. Пациенту следует совершить замеры уровня сахара в ночное время в определенные временные промежутки. Начало такой процедуры рекомендуется провести примерно в девять часов вечера, с последующим повторением в течение каждых трёх часов.
Как показывает практика, гипогликемия наступает примерно во втором или третьем часу ночи. Следует также отметить, что именно в этот период времени организм нуждается в инсулине меньше всего, и как раз в это же время наступает максимальный эффект от введения лекарства средней продолжительности (если инъекцию сделать в восемь-девять вечера).
Для синдрома Сомоджи характерным является стабильность сахара в начале ночи с постепенным его снижением к двум-трём часам и резким скачком ближе к утру. Для того чтобы правильно определить дозу, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и следовать всем его рекомендациям.
Только в таком случае проблема того, что не снижается сахар в крови, может быть устранена.
Какие нюансы необходимо учитывать при расчёте дозы инсулина?
Даже правильно подобранные дозы лекарственного препарата, нуждаются во внесении некоторых корректировок в зависимости от влияния различных факторов.
Основные моменты, на которые необходимо обратить внимание, чтобы инсулин действительно приносил правильный снижающий эффект:
- Регулировка дозы инсулина ультракороткого воздействия. Случается, что введение препарата в недостаточном количестве (то есть, во время приёма пищи было съедено на несколько хлебных единиц больше) может привести к развитию постпрандиальной гипергликемии. Для устранения такого синдрома, рекомендуется незначительно увеличить вводимую дозу лекарства.
- Регулировка дозы препарата пролонгированного действия будет напрямую зависеть от уровня глюкозы перед ужином и от утренних показателей.
- При развитии синдрома Сомоджи оптимальным решением является снижение дозы пролонгированного препарата в вечернее время примерно на две единицы.
- Если анализы урины показывают наличие в ней кетоновых тел, следует совершить коррекцию относительно дозировки ацетона, то есть сделать дополнительную инъекцию инсулина ультракороткого воздействия.
Коррекцию вводимой дозы следует корректировать в зависимости от уровня физических нагрузок. Видео в этой статье расскажет об инсулине.