Зачем нужна для диабетиков таблица хлебных единиц

Суточная таблица хлебных единиц

Люди с дефицитом массы или занимающиеся тяжелым физическим трудом	25-30 ХЕ
Люди с нормальной массой тела, занимающиеся физическим трудом средней тяжести	20-22 ХЕ
Люди с нормальной массой тела, занимающиеся сидячей работой	15-18 ХЕ
Типичный больной сахарным диабетом: возраст >50 лет, низкий уровень фиизческой активности, ИМТ=25-29 кг/м2	12-14 ХЕ
Люди с отжирением степени 2А (ИМТ=30-34,9 кг/м2)	10 ХЕ
Люди с ожирением степени 2Б (ИМТ=35 кг/м2 и больше)	6-8 ХЕ

Как узнать, сколько хлебных единиц содержит тот или иной пищевой продукт? Существуют специальные таблицы хлебных единиц, в которых указывается количество ХЕ для продуктов питания. Мы вкратце перечислим самые распространенные продукты. Итак, одна хлебная единица содержится в таком количестве продуктов:

• 1 кусок хлеба, или 2 несладких сухаря, или 5 крекеров;
• 1 ст.л. панировочных сухарей, крахмала или муки;
• 2 ст.л. любой крупы (вареной) или 1 ст.л. сырой;
• 2-4 ст.л. вареных макаронных изделий (зависит от формы);
• 7 ст.л. бобовых;
• 1 вареная картофелина, или 2 ст.л. картофельного пюре, или 0,25 ст. жареной картошки;
• овощи: 3 моркови или 1 свекла (ХЕ учитываются при употреблении 200 г и больше);
• ягоды: 1 чайное блюдце клубники / черешни, или 6-8 ст.л. малины / смородины / крыжовника / черники / брусники / ежевики, или 12 виноградин;
• половина грейпфрута или банана;
• 1 апельсин, или яблоко, или груша, или персик, или хурма, или манго, или киви, или инжир, или гранат;
• 3-4 сливы, или абрикоса, или мандарина;
• 1 кусок ананаса (поперечный срез), или арбуза, или дыни;
• сок: 0,5 ст. яблочного или 0,3 ст. виноградного;
• напитки: 1 ст. кваса, или пива, или сухого вина, или любого несладкого молочного продукта;
• 1 ст.л. сахарного песка.

В принципе, если вы имеете дело с продуктами в фабричной упаковке, вам даже не нужно пользоваться с таблицей. На упаковке любого продукта указывают количество питательных веществ (углеводов) в 100 г. Это число нужно разделить на 12 (получите число ХЕ в 100 г продукта), а потом скорректировать, ориентируясь на массу продукта.

Количество хлебных единиц в приготовленных блюдах рассчитывают по рецепту. Для этого складывают хлебные единицы для каждого ингредиента и делят на получившееся после приготовления количество порций.

Точное соблюдение диеты при диабете — очень важная составляющая хорошего самочувствия больного. Хлебная единица позволяет значительно упростить соблюдение диеты.

Таблица хлебных единиц

(1 ХЕ = 10–12 г углеводов. 1 ХЕ повышает сахар крови на 1,5–2 ммоль/л.)

Продукт	Количество продукта на 1 ХЕ
белый, серый хлеб (кроме сдобного)	1 кусок толщиной 1 см	20 г
чёрный хлеб	1 кусок толщиной 1 см	25 г
хлеб с отрубями	1 кусок толщиной 1,3 см	30 г
хлеб бородинский	1 кусок толщиной 0,6 см	15 г
сухари	горсть	15 г
крекеры (сухое печенье)	—	15 г
панировочные сухари	—	15 г
сдобная булка	—	20 г
блин (большой)	1 шт.	30 г
вареники с творогом замороженные	4 шт.	50 г
пельмени замороженные	4 шт.	50 г
ватрушка	—	50 г
вафли (мелкие)	1,5 шт.	17 г
мука	1 ст. ложка с горкой	15 г
пряник	0,5 шт.	40 г
оладьи (средние)	1 шт.	30 г
макаронные изделия (в сыром виде)	1–2 ст. ложки (в зависимости от формы)	15 г
макаронные изделия (в вареном виде)	2–4 ст. ложки (в зависимости от формы)	50 г
крупа (любая, в сыром виде)	1 ст. ложка	15 г
каша (любая)	2 ст. ложки с горкой	50 г
кукуруза (средняя)	0,5 початка	100 г
кукуруза (консервированная)	3 ст. ложки	60 г
кукурузные хлопья	4 ст. ложки	15 г
попкорн	10 ст. ложек	15 г
овсяные хлопья	2 ст. ложки	20 г
пшеничные отруби	12 ст. ложек	50 г

 

Овощи, бобовые и орехи обязательно должны присутствовать в рационе людей с сахарным диабетом.

 

 

 

Фрукты и ягоды (с косточкой и кожурой)

Большинство фруктов рекомендовано при сахарном диабете.

Исключение составляют бананы, виноград, дыня, арбуз, ананас и манго.

Эти фрукты значительно увеличивают уровень глюкозы в крови, поэтому их количество необходимо ограничивать.

Ягоды могут стать прекрасной заменой сладких десертов.

Рекомендуем отдавать предпочтение вишне, крыжовнику, клубнике, черной смородине — лидеру, среди ягод, по содержанию витамина С.

Продукт	Количество продукта на 1 ХЕ
абрикосы	2–3 шт.	110 г
айва (крупная)	1 шт.	140 г
ананас (поперечный срез)	1 кусок	140 г
арбуз	1 кусок	270 г
апельсин (средний)	1 шт.	150 г
Банан (средний)	0,5 шт. Читайте также  Сахар в крови от 23.1 до 23.9 единиц: как сбить?	70 г
брусника	7 ст. ложек	140 г
виноград (небольшие ягоды)	12 шт.	70 г
вишня	15 шт.	90 г
гранат (средний)	1 шт.	170 г
грейпфрут (крупный)	0,5 шт.	170 г
груша (маленькая)	1 шт.	90 г
дыня	1 кусок	100 г
ежевика	8 ст. ложек	140 г
инжир	1 шт.	80 г
киви (крупный)	1 шт.	110 г
клубника (земляника) (ягоды среднего размера)	10 шт.	160 г
крыжовник	6 ст. ложек	120 г
лимон	3 шт.	270 г
малина	8 ст. ложек	160 г
манго (небольшой)	1 шт.	110 г
мандарины (средние)	2–3 шт.	150 г
нектарин (средний)	1 шт.
персик (средний)	1 шт.	120 г
сливы (небольшие)	3–4 шт.	90 г
смородина	7 ст. ложек	120 г
хурма (средняя)	0,5 шт.	70 г
черешня	10 шт.	100 г
черника	7 ст. ложек	90 г
яблоко (маленькое)	1 шт.	90 г
Сухофрукты
бананы	1 шт.	15 г
изюм	10 шт.	15 г
инжир	1 шт.	15 г
курага	3 шт.	15 г
финики	2 шт.	15 г
чернослив	3 шт.	20 г
яблоки	2 ст. ложки	20 г

Напитки

При выборе напитков, так же, как и продуктов питания, следует обращать внимание на содержание в них углеводов. Необходимо отказаться от сладких напитков

Необходимо отказаться от сладких напитков.

При сахарном диабете рекомендуют пить больше чистой питьевой воды, а также фруктовые и овощные соки, учитывая их гликемический индекс, чай и молоко.

Особенно полезным считается зеленый чай, оказывающий благоприятное воздействие на артериальное давление и понижающий уровень холестерина и жиров в организме человека.

Сладкие продукты, как правило, содержат сахарозу (сахар) и настоятельно не рекомендуются к употреблению людям с сахарным диабетом.

В настоящее время значительно увеличился выбор сладостей на основе сахарозаменителей.

По мнению большинства диабетологов и диетологов такие продукты также нежелательно бесконтрольно употреблять людям с сахарным диабетом в связи со свойством некоторых заменителей сахара оказывать влияние на увеличение веса.

Продукт	Количество продукта на 1 ХЕ
сахар (песок)	2 ч. ложки	10 г
сахар (кусковой)	2 куска	10 г
шоколад	—	20 г
мед	—	12 г

Что обозначает данное понятие

Если вы боретесь со своим лишним весом и сравниваете всевозможные диеты для похудения, вы можете наблюдать употребляемые в медицинской терминологии следующие названия: таблица гликемического индекса продуктов, диета Аткинса или  диабетическая диета. Тем, кто заинтересован в правильном применении данного индекса для похудения, должен сначала для себя понять, как он рассчитывается, и какие факторы могут влиять на рейтинг употребляемой пищи.

Гликемический индекс, также известный как ГИ (далее по тексту сокращенное обозначение), является рейтинговой системой для продуктов питания. То есть, простыми словами это единица скорости повышения глюкозы в организме человека после употребления определенной пищи. Соответственно, ГИ пищи является мерой ее влияния на уровень сахара в крови, как быстро она его способна повысить от нормального состояния. Данный рейтинг влияния потребляемой за день пищи на уровень в сахара крови рассчитывается в сравнении с глюкозой или белым хлебом. Продукты питания с высоким индексом соответственно повышают уровень глюкозы, а с низким нет.

Продукты, которые можно употреблять и необходимо исключить

Отдельного внимания заслуживают все те продукты питания, которые могут или, наоборот, не должны употребляться диабетиком

В первую очередь необходимо обратить внимание на мучные изделия. Любые их разновидности, не являющиеся сдобными, могут употребляться диабетиком

Однако необходимо помнить о том, что:

• самые низкие показатели содержатся в бородинском хлебе (примерно 15 гр.) и в муке, макаронных изделиях;
• наиболее высоким соотношением хлебных единиц характеризуются пельмени и блинчики с творогом, потому их не рекомендуется внедрять в диеты;
• комбинировать продукты из категории мучных в рамках одного приема пищи не рекомендуется.

Рассказывая про крупы и каши, специалисты обращают отдельное внимание на пользу гречки, овсянки. При этом нужно учитывать, что жидкой каше свойственно более стремительное всасывание

В связи с этим при повышенном сахаре рекомендуется готовить густые каши, а при пониженном — манную, например. Наименее желательными для употребления в представленном списке являются консервированный горошек и молодая кукуруза.

Основные продукты питания

Хлебные единицы при сахарном диабете необходимо подсчитывать во время каждого приема пищи

Особое внимание необходимо уделять основным продуктам питания:

1. Мясу.
2. Рыбе.
3. Крупам.
4. Бобовым.
5. Корнеплодам.

Для того чтобы употреблять мясо или рыбу, пользоваться таблицей необязательно. Такие продукты не содержат углеводов

Но при приготовлении мяса или рыбы необходимо обращать внимание на дополнительные продукты, которые применяются в создании блюд. Если вы готовите фарш на котлеты, то чаще всего используете молоко или сухари

В этом случае необходимо пользоваться таблицей для подсчета ХЕ. Использование муки или теста тоже подразумевает подсчет ХЕ.

При потреблении таких мясных изделий, как колбасы или сосиски, необходимо обращать внимание на то, из чего они изготовлены. Часто для производства колбасных изделий используется не мясо, а соя

К тому же в состав изделий входит крахмал и другие добавки. Это обязывает пациента просчитывать количество ХЕ в продукте и определять допустимое количество колбасных изделий, которое можно употребить в пищу.

Употребление круп и каш необходимо при диабете

Не столь важно, как именно будет приготовлено блюдо. И в рассыпчатой каше, и в жидкой содержится одинаковое количество углеводных единиц

Разница заключается в том, что жидкий продукт быстрее всасывается организмом

Поэтому прежде чем готовить блюда из каши, обратите внимание на то, что при повышенном уровне сахара в крови лучше употреблять рассыпчатую. Если у пациента гипогликемия, то для питания ему больше подойдет жидкий продукт

Например, манная каша.

Хлебные единицы при сахарном диабете практически не подсчитываются при употреблении в пищу бобовых, таких как чечевица, горох или фасоль. Количество содержащихся углеводов в этих продуктах крайне низкое (1 ХЕ в 7 ст. л.). Подсчет углеводных единиц производится лишь в том случае, если вы съедаете большое количество бобовых в день.

При подсчете ХЕ у корнеплодов принято обращать внимание только на картофель и топинамбур

Неважно, как именно вы приготовите эти продукты, количество содержащихся в них ХЕ не изменится. Одна углеводная единица обычно равна 1 средней картофелине

В зависимости от того, какое блюдо вы приготовите, количество сахара в крови может повыситься быстрее или медленнее

Одна углеводная единица обычно равна 1 средней картофелине. В зависимости от того, какое блюдо вы приготовите, количество сахара в крови может повыситься быстрее или медленнее.

Напитки из натуральных продуктов

Пациентам с сахарным диабетом настоятельно рекомендуется отказаться от употребления любых видов промышленных напитков. Речь идет о лимонадах, готовых коктейлях, ситро и остальных аналогичных продуктах. Это объясняется тем, что в перечне их компонентов содержатся вредные для человеческого здоровья компоненты и значительное число углеводов, которые крайне вредны для диабетика.

Наиболее полезными и безопасными (безусловно, при условии соблюдения допустимого количества) окажутся для диабетиков такие наименования, как соки, чай, кофе

Специалисты обращают внимание на то, что показатель 1 ХЕ присутствует в одной трети стакана виноградного сока (именно в связи с этим его настоятельно рекомендуется употреблять исключительно при пониженных показателях сахара)

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Это касается одного стакана кваса или пива.

Расчет углеводных единиц

Для того чтобы ввести подобное понятие, диетологи воспользовались самым распространенным продуктом — хлебом. Если всю буханку изделия кирпичной формы нарезать на одинаковые части толщиной в 1 см, то половина такого куска будет равняться 1 углеводной единице. Расчет хлебных единиц очень важен для диабетиков.

Для того чтобы определить количество продуктов, которые можно съесть в течение дня, необходимо свериться с таблицей. Стандартная норма в сутки у пациента не должна превышать 27 единиц. Разделить их количество необходимо на все приемы пищи. Большая часть потребляемых продуктов должна приходиться на 1 половину дня.

Благодаря созданной диетологами таблице, пациентам больше не нужно самостоятельно взвешивать продукты и измерять количество углеводов на глаз. Задача пациента — правильно распределить еду в течение дня. Это может быть 3 полноценных приема пищи и несколько перекусов. Желательно не делать длительные перерывы между едой. Врач может позволить больному отказаться от перекусов.

Это возможно в том случае, если при отказе от еды на несколько часов у пациента не возникает гипогликемия. Отказ от перекусов также возможен при применении ультракоротких инсулинов. Правильный подсчет углеводных единиц помогает диабетикам есть даже блюда, которые обычно запрещают

Важно только корректно рассчитывать ХЕ и необходимое количество инсулина

Таблицы количества продуктов, содержащих 1 хлебную единицу

Существенную помощь в подсчете ХЕ могут оказать специально составленные таблицы количества продукта в 1 ХЕ (обратные по отношению к таблицам содержания углеводов в продуктах). Так, если в таблице указано, что 1 ХЕ содержится в стакане кефира, именно так и следует засчитать себе последний прием пищи в течение дня – стакан кефира «перед сном» (фактически за 1-1,5 часа до отхода ко сну).

Ниже приведен ряд подобных таблиц по группам продуктов и даже отдельным кулинарным изделиям и блюдам, при этом, помимо указания соответствующего веса продукта, указано его количество в штуках либо занимаемый объем (в стаканах, столовых или чайных ложках) для сыпучих и жидких продуктов.

Хлебобулочные изделия, мучные и крупяные продукты

Наименование продукта	1 ХЕ в граммах	1 ХЕ в мерах
Хлеб пшеничный	20	1/2 куска
Хлеб ржаной	25	1/2 куска
Хлеб отрубной	30	1/2 куска
Сухари	15
Хрустящие хлебцы	20	2 штуки
Рис, крахмал, мука	15	2 ч.л.
Макаронные изделия	15	1,5 ст.л.
Крупы	20	1 ст.л.

Фрукты и ягоды

Наименование продукта	1 ХЕ в граммах	1 ХЕ в мерах
Сухофрукты	15-20	1 ст.л.
Бананы	60	1/2 штуки
Виноград	80
Хурма	90	1 штука
Вишня, черешня	115	3/4 стакана
Яблоки	120	1 штука
Слива, абрикосы	125	4-5 штук
Персики	125	1 штука
Арбуз, дыня	130-135	1 ломоть
Малина, брусника, черника, смородина (белая, черная, красная)	145-165	1 стакан
Апельсины	150	1 штука
Мандарины	150	2-3 штуки
Грейпфрут	185	1,5 штуки
Земляника, клубника	190	1 стакан
Ежевика, клюква	280-320	1,5-2 стакана
Лимоны	400	4 штуки
Сок виноградный, сливовый, красносмородиновый	70-80	1/3 стакана
Сок вишневый, яблочный, черносмородиновый, апельсиновый	90-110	1/2 стакана
Сок грейпфрутовый, малиновый, клубничный	140-170	2/3 стакана

Овощи

Наименование продукта	1 ХЕ в граммах	1 ХЕ в мерах
Картофель отварной	75	1 штука
Зеленый горошек	95
Свекла, лук	130	2 штуки
Морковь	165	2 штуки
Перец сладкий	225	2 штуки
Капуста белокочанная, краснокочанная	230-255
Помидоры	315	3 штуки
Фасоль	400	2 стакана
Огурцы	575	6 штук

Молочные продукты

Наименование продукта	1 ХЕ в граммах	1 ХЕ в мерах
Молоко сухое	30	1,5 ст.л.
Молок сгущенное без сахара	125	1/2 стакана
Молоко, кефир, простокваша	255	1 стакан

А в следующей ниже таблице приводится вес обычных для общепита порций гарнира к мясным блюдам, каш, кулинарных изделий, напитков и содержание ХЕ в одной порции (штуке).

Гарнир, каша, кулинарное изделие	Вес порции, г	ХЕ в порции
Гарниры
Овощи припущенные	150	0.3
Капуста тушеная	150	0.5
Фасоль отварная	150	0.5
Картофельное пюре	200	1
Картофель жареный	150	1.5
Макароны отварные	150	2
Гречка, рис	150	2
Каша (гречневая, овсяная, рисовая, пшенная)	200	3
Кулинарные изделия
Пирожок с капустой	60	3.5
Пирожок с рисом/яйцом	60	4
Ватрушка творожная	75	4
Кренделек с корицей	75	5
Напитки
Лимонад «Тархун»	250	1
Пиво	330	1
Фруктовый десерт смузи	200	1.5
Квас	500	3
Кока-Кола	300	3

Таблица хлебных единиц для диабетиков Как правильно считать ХЕ

• Что такое хлебная единица – таблица ХЕ?
• Расчет и употребление хлебных единиц
• Сколько ХЕ необходимо при сахарном диабете?
• Таблица возможного употребления ХЕ для разных типов людей
• Продукты, которые можно употреблять и необходимо исключить
• Распределение ХЕ в течение дня
• Таблица хлебных единиц продуктов

Что такое хлебная единица – таблица ХЕ?

Хлебная единица — это мера, используемая для определения количества углеводов в продуктах питания. Представленное понятие было введено именно для таких больных сахарным диабетом, которые получают инсулин для сохранения жизнедеятельности

Рассказывая о том, что такое хлебные единицы, обращают внимание на то, что:

• это условное обозначение, которое может приниматься за основу при составлении меню даже людьми с отличным состоянием здоровья;
• существует специальная таблица, в которой указаны эти показатели для различных продуктов питания и целых категорий;
• расчет хлебных единиц может и должен осуществляться вручную перед употреблением пищи.

Рассматривая одну хлебную единицу, обращают внимание на то, что она равна 10 (без учета пищевых волокон) или 12 гр. (с учетом балластных компонентов) углеводов

При этом она требует для быстрого и беспроблемного усвоения организмом 1,4 единицы инсулина. Несмотря на то, что хлебные единицы (таблица) имеются в открытом доступе, каждый диабетик должен знать о том, как осуществляются подсчеты, а также о том, сколько углеводов в одной хлебной единице.

Расчет и употребление хлебных единиц

При введении представленного понятия диетологи взяли за основу хорошо знакомый всем продукт — хлеб.

Это же актуально, допустим, для двух ст. л. (50 гр.) гречневой или овсяной каши. Один небольшой плод яблока или груши — это такое же количество ХЕ. Расчет хлебных единиц может осуществляться самостоятельно диабетиком, можно также постоянно сверяться с таблицами. Помимо этого, многим существенно проще считать, используя онлайн калькуляторы или же предварительно разрабатывая меню с диетологом. В таком рационе расписано, что именно следует употребить диабетику, какое количество единиц содержится в том или ином продукте, и какого соотношения приемов пищи лучше придерживаться

Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• пациентам с диабетом 1 типа приходится зависеть от ХЕ и особенно тщательно проводить их подсчет, потому что это влияет на подсчет суточной дозировки инсулина;
• в особенности это касается введения гормонального компонента короткого или ультракороткого типа воздействия. Что осуществляется непосредственно перед приемом пищи;
• 1 ХЕ увеличивает количество сахара от 1.5 ммоль до 1.9 ммоль. Именно поэтому таблица хлебных единиц всегда должна быть под рукой, чтобы упростить подсчеты.

Таким образом, диабетику необходимо знать, как считать хлебные единицы, чтобы поддерживать оптимальный уровень сахара в крови

Это важно при заболевании 1 и 2 типа. Преимуществом является то, что, объясняя, как правильно рассчитать, калькулятор в формате онлайн может использоваться наравне с ручными подсчетами

Сколько ХЕ необходимо при сахарном диабете?

В течение суток человеку нужно использовать от 18 до 25 хлебных единиц, которые потребуется распределить на пять-шесть приемов пищи. Это правило актуально не только при сахарном диабете 1 типа, но и при сахарном диабете 2 типа. Рассчитывать их необходимо последовательно: на завтрак, обед, ужин. На указанные приемы пищи должно приходиться от трех до пяти хлебных единиц, в то время как на полдники — по одной-двум единицам, чтобы исключить отрицательное влияние на уровень глюкозы в крови человека.

В рамках одного приема пищи не следует употреблять больше семи хлебных единиц.

Сколько есть углеводов при сахарном диабете II типа

Главный принцип диетического питания при СД2 — приведение к норме обменных нарушений, для чего от пациента требуется определенная самоподготовка с изменением образа жизни.

При нормализации уровня глюкозы в крови у больных улучшаются все виды обмена, в частности, ткани начинают лучше усваивать глюкозу, и даже (у части больных) наступают репаративные (регенерационные) процессы в поджелудочной железе. В эпоху «до инсулина» диетотерапия была единственным методом лечения диабета, но ее значение не уменьшилось и в наше время. Потребность в назначениях больному сахаропонижающих препаратов в форме таблеток возникает (или сохраняется) лишь, если повышенное содержание глюкозы не снижается после курса диетотерапии и нормализации массы тела. Если не помогают и сахаропонижающие, врач назначает инсулинотерапию.

Иногда больных призывают полностью отказаться от простых сахаров, но клинические исследования не подтверждают данный призыв. Сахар в составе пищи увеличивает гликемию (содержание глюкозы в крови) не выше, чем эквивалентное по калорийности и весу количество крахмала. Тем самым теряют убедительность советы по использованию таблиц гликемического индекса (ГИ) продуктов, тем более, что некоторыми больными СД2 полное или жесткое лишение сладостей переносится плохо.

Время от времени съеденная конфета или пирожное не позволяют больному ощущать свою ущербность (тем более, что она и не присутствует). Большее значение, чем ГИ продуктов, имеет общее их количество, содержащиеся в них углеводы без подразделения на простые и сложные. А вот общее количество потребляемых за сутки углеводов больному знать необходимо, и правильно задать эту индивидуальную норму способен только лечащий врач, на основании анализов и наблюдений. При сахарном диабете доля углеводов в рационе больного может быть снижена (до 40% по калорийности вместо обычных 55%), но никак не ниже.

В настоящее время, с развитием приложений к мобильным телефонам, позволяющим путем несложных манипуляций узнать количество углеводов в намечаемой к употреблению пище, это количество может быть задано непосредственно в граммах, что потребует предварительного взвешивания продукта или блюда, изучения этикетки (например, протеинового батончика), справки по меню предприятия общепита, или знание веса и состава порции пищи на основе накопленного опыта.

Подобный образ жизни теперь, после постановки диагноза – ваша норма, и это необходимо принять.