Такое заболевание, как сахарный диабет обязывает человека на протяжении всей жизни следить за рационом питания. Абсолютно вся пища и напитки подбираются согласно гликемического индекса (ГИ). И если с продуктами питания картина предельно ясно, то с алкоголем все намного сложнее.
Многие больные задаются вопросом – можно ли употреблять при диабете 2 типа алкоголь? Однозначно ответить да или нет, невозможно. Ведь если соблюдать все рекомендации и не нарушать допустимую дозу, то риск осложнений для организма будет минимальный. Однако перед намерением употребить алкогольный напиток лучше проконсультироваться с эндокринологом.
Ниже будет рассмотрено определение ГИ, его влияние на организм диабетика и приведены значения для каждого спиртного напитка, так же даны рекомендации, когда и как лучше принимать спиртное.
Гликемический индекс спиртного
Значение ГИ – это цифровой показатель влияние продукта питания или напитка на уровень глюкозы в крови после его употребления. Согласно этих данных врачом и составляется диетотерапия.
При сахарном диабете 2 типа грамотно подобранный рацион питания служит основной терапией, а при первом типе снижает риск развития гипергликемии.
Чем ниже ГИ, тем ниже и хлебных единиц в пище. Стоит знать, что даже на каждый разрешенный продукт приходится суточная норма, которая не должна превышать 200 грамм. От консистенции продукта так же может возрасти ГИ. Это касается соков и блюд-пюре.
ГИ делится на три категории:
- до 50 ЕД – низкий;
- 50 – 70 ЕД – средний;
- от 70 ЕД и выше – высокий.
Продукты с низким ГИ должны составлять основную часть рациона, а вот пища со средним показателем, носить лишь редкий характер. Еда с высоким ГИ под строжайшим запретом, так как может спровоцировать стремительный скачек сахара в крови и как следствие, дополнительную дозу короткого инсулина.
Разобравшись с ГИ, теперь следует определиться — какие спиртные напитки можно пить при сахарном диабете, учитывая их показатель.
Так, возможно пить такое спиртное при диабете:
- крепленые десертные вина – 30 ЕД;
- белое сухое вино – 44 ЕД;
- красное сухое вино – 44 ЕД;
- десертное вино – 30 ЕД;
- пиво – 100 ЕД;
- шампанское сухое – 50 ЕД;
- водка – 0 ЕД.
Данные невысокие показатели ГИ у алкогольных напитков не говорят об их безвредности при диабете.
Употребление спиртного в первую очередь влияет на метаболизмы печени, что может дать толчок развитию гипогликемии.
Действие алкоголя и разрешенные напитки
Употребляя спиртное, алкоголь довольно оперативно всасывается в кровь, уже через несколько минут видна его концентрация в крови. Алкоголь в первую очередь воздействует на печень, вследствие чего замедляется выход запаса глюкозы в кровь, потому что печень «занята» борьбой с алкоголем, который она воспринимает за яд.
Если больной инсулинозависимый, то перед тем, как употреблять пить спиртное, следует прекратить или же снизить дозу инсулина, дабы не спровоцировать гипогликемию. Спиртные напитки при сахарном диабете опасны и тем, что они могут провоцировать и отстроченное снижение уровня сахара в крови. Во избежание негативных последствий необходимо проводить контроль уровня сахара с помощью глюкометра каждые два часа, даже в ночное время.
Отстроченная гипогликемия может спровоцировать инсульт, инфаркт и нанести непоправимый вред сердечнососудистой системе в целом. Человек, употребляющий алкоголь, должен заблаговременно предупредить близких о таком решении, дабы они в случае развития гипогликемии смогли оказать помощь, а не расценили ее как банальное опьянение.
Не рекомендуется следующее спиртное при сахарном диабете:
- пиво;
- ликеры;
- коктейль;
- херес;
- настойки.
Такие напитки быстро повышают сахара в крови, а через непродолжительное время блокируют ферментам печени метаболизм гликогена в глюкозу. Получается, что с началом употребления алкоголя сахар в крови повышается, а после начинает резко падать.
В небольшом количестве можно выпить:
- красное сухое вино;
- белое сухое вино;
- десертные вина.
При инсулинозависимом типе диабета нужно заранее корректировать дозу пролонгированного инсулина и контролировать уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра.
Читайте также Можно ли пить молоко при сахарном диабете 2 типа?
Правила употребления спиртного
Издавна считалось, что с помощью алкоголя можно понизить и даже лечить повышенный сахар в крови. Все это обусловлено тем, что сам алкоголь препятствует нормальной функции печени, ферменты которой не могут высвободить глюкозу. На фоне этого и получается, что уровень сахара в крови падает.
Но такое незначительное улучшение грозит больному гипогликемией, в том числе и отсроченной. Все это усложняет расчет дозы инсулина, как пролонгированного, так и короткого действия. Помимо всего этого, алкоголь считается калорийным напитком и провоцирует у человека чувство голода. Регулярное употребление алкоголя способно, ко всему вышеуказанному, вызывать еще и ожирение.
Существуют некоторые правила и запреты, соблюдение которых поможет диабетику существенно сократить риски от приема алкоголя:
- запрещается крепкий и газированный алкоголь;
- нельзя выпивать отдельно от приемов пищи и натощак;
- спиртные напитки не учитываются согласно схеме хлебных единиц;
- закусывать необходимо медленноусвояемыми углеводами – ржаной хлеб, плов с бурым рисом и т.д.;
- за день до употребления алкоголя и непосредственно во время, не принимать метформин, а так же акарбозу;
- каждые два часа осуществлять контроль уровня сахара в крови;
- если допустимая норма алкоголя превышена, то следует отказаться от вечерней инъекции инсулином;
- исключить в день приема алкоголя активные физические нагрузки;
- следует заблаговременно предупредить близких о намерении выпить алкоголь, дабы они, в случае осложнения, могли оказать первую помощь.
Принимать решение, можно ли пить алкоголь и в каких дозах, должен исключительно эндокринолог, учитывая тяжесть заболевания человека. Конечно, разрешать или же запрещать употреблять спиртное диабетику не может никто, он лично должен оценить вред от воздействия алкоголя на организм в целом.
Следует знать, что алкоголь для диабетиков делит на две категории. К первой относятся крепкие напитки – ром, коньяк, водка. Допустимая доза не более 100 мл. Ко второй группе относятся вина, шампанское, ликер, их суточная доза до 300 мл.
Рекомендации диабетического стола
Вне зависимости от приема алкоголя, еда для сахарного диабета должна выбираться согласно гликемического показателя. В случае употребления спиртных напитков, следует закусывать медленноусвояемыми углеводами – ржаной хлеб, плов с бурым рисом, сложные гарниры и мясные блюда. А вообще, такие углеводы лучше употреблять в первой половине дня, когда физическая активность человека находится на пике.
Ежедневный рацион больного должен включать в себя фрукты, овощи и продукты животного происхождения. Из меню исключаются жирная, мучная и сладкая еда. Мучные изделия допускаются в меню, только они должны быть приготовлены с ржаной или овсяной муки.
Не следует забывать и про минимальную норму потребления жидкости, которая составляет 2 литра. Можно рассчитать индивидуальную потребность, на 1 съеденную калорию приходится 1 мл жидкости.
Диабетикам можно пить:
- зеленый и черный чай;
- зеленый кофе;
- томатный сок (не более 200 мл в день);
- цикорий;
- готовить различные отвары, например, заваривать мандариновую кожуру.
Этот напиток порадует больного не только приятным вкусом, но и окажет благотворное влияние на нервную систему, а так же повысит сопротивляемость организма к инфекциям различной этиологии.
Фруктовые соки при диабете противопоказаны, даже если они сделаны из фруктов с низким ГИ. Такой напиток может спровоцировать гипергликемию. Допускается их наличие в рационе лишь изредка, не более 70 мл, разбавленных водой то объема 200 мл.
Так же, существуют и правила термической обработки блюд. Все диетические блюда при диабете готовятся с минимальным добавлением растительного масла. Допускается следующая термическая обработка:
- тушить;
- отваривать;
- на пару;
- в микроволновой печи;
- на гриле;
- в духовом шкафу;
- в мультиварке, за исключением режима «жарить».
Соблюдение всех вышеуказанных правил гарантируют больному контроль уровня сахара в крови в пределах нормы.
В видео в этой статье продолжена тема диабета и алкоголя.
https://youtu.be/tU6sKgOn54A