Панкреатическая липаза и амилаза: норма в крови

Поджелудочная железа секретирует сок, в нем содержится особый фермент панкреатическая амилаза, призванная расщеплять сложные компоненты на легкоусвояемые соединения. Молекулы амилазы трансформируют крахмал и пектины в сахарозу и мальтозу, при этом не принимают участия в гидролизе клетчатки.

Биологическая ценность энзима достаточно велика, особенно для органов желудочно-кишечной системы. По уровню данного вещества врач может определять, насколько здорова у человека поджелудочная железа. В диагностике ряда патологических состояний и нарушений помогает развернутый анализ на показатели амилазы (повышенная или повышенная).

Чтобы получить максимально точные данные для выявления заболеваний применяют параметры двух исследований, которые показывают количество амилазы в моче и кровотоке. Установление диастазы в моче является трудоемким процессом, биологический материал забирают частями, каждые 3 часа. Несложным анализом на амилазу станет исследование крови, взятой из локтевой вены.

Подобное исследование оправдано для определения степени активности фермента, диагностики различных форм воспалительного процесса в поджелудочной железе. Оно на 40% информативнее, нежели анализ на липазу. Диагностический метод практикуют также для выявления заболеваний у животных, например, кошки.

Показатели отклонения от нормы

Амилаза при остром течении воспаления повышается сразу в несколько раз, обычно подобные изменения говорят о начале патологического состояния или обострения недуга. Показатели растут в течение 3-5 часов, пика достигают спустя 10-24 часа. После чего наблюдается спад, на 6 сутки уровень амилаза снижается до нормы.

Для получения достоверных результатов требуется проводить анализ активности амилазы в суточной моче, что важно при постановке диагноза, однако результат не специфический при острой форме заболевания.

При хроническом панкреатите вне обострения уровень амилазы может быть слегка снижен, когда случается рецидив, количество панкреатических ферментов растет. У некоторых больных не исключается нормальная концентрация вещества даже при обострении.

Панкреатическая липаза и амилаза повышена в таких случаях:

1. прерывание беременности;
2. травмы брюшной полости;
3. другие заболевания.

Причины стремительного увеличения показателей также связанны с камнями в желчном пузыре, почках, онкологическими новообразованиями, непроходимостью желчи.

Бывает, что биохимический анализ дает нулевой результат, это случается при недостаточности функций поджелудочной железы, острой и хронической фазе гепатита. Низкий уровень амилазы – это симптом токсикоза при беременности.

Для постановки точного диагноза потребуется сдать дополнительные анализы, провести тщательное обследование организма.Норматив уровня вещества такой: у детей до одного года показатель амилазы ниже 8, у ребенка 1-10 лет – ниже 31, в подростковом возрасте – ниже 39, у взрослого – ниже 53 Ед/л. Нет разницы, какого пола пациент.

Незначительное превышение – когда анализ показал всего на несколько единиц больше нормы, у человека не нарушено самочувствие, он не предъявляет жалоб на здоровье. В таких случаях врач просто назначает Панкреатин или аналогичные ферментные препараты для поджелудочной железы.

Насторожить должны показатели в два и более раз выше (ниже) нормальных.

Когда результат повышен или понижен?

При панкреатите амилазу определяют благодаря развернутому биохимическому анализу крови, затем оценивают различные изменения, делают заключение и назначают адекватную терапию. Забор крови проводят натощак, после проверяют состав сыворотки. Для анализа мочи биологический материал собирают сутки, утреннюю порцию мочи выливают, остальную собирают в течения дня, сбор заканчивают утренней порцией мочи на следующий день.

Исследование крови на панкреатическую амилазу должен показать ее отсутствие, данный фермент в норме в кровотоке не присутствует.

При попадании вещества в непривычную среду (кровь, моча), говорят о наступлении определенных нарушений.

При повышенном показателе в крови количество амилазы в моче также превышает норму, это является маркером для определения патологий внутренних органов. Рост панкреатической амилазы в крови может становиться признаком:

• паротита;
• недугов слюнной железы;
• холецистита.

Допустимое значение должно оставаться в пределах 28-125 Ед/л (кровь), 1-17 Ед/л (моча). Анализ на панкреатическую амилазу показан при комплексной диагностике, он позволяет своевременно установить заболевание и начать лечение.

Врач назначает анализ на амилазу в первую очередь для установления острой формы панкреатита, других патологий поджелудочной железы, но также для диагностики:

1. внематочной беременности;
2. гиперамилаземии;
3. уровня Р-изофермента;
4. почечной недостаточности;
5. пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо этого, анализ покажет нарушение работы почек, почечную недостаточность, непроходимость кишечника, воспалительные процессы в брюшной полости, в частности перитонит, острую форму алкоголизма, недостаточность железы после операционного лечения.

На сниженный уровень амилазы зачастую не обращают особого внимания, однако низкие показатели также должны становиться диагностическим признаком, указывающим на недостаточную работу поджелудочной железы. Вызывать нарушение может заболевание муковисцидоз, поражающее практически любые внутренние органы. Аналогичная картина наблюдается на последних стадиях рака, что указывает на скорую смерть пациента.

Повысить или понизить амилазу крови может высокий холестерин крови, гомоцистеин, это наблюдается, если перед диагностикой пациент принимал определенные лекарственные препараты: противозачаточные, наркотические, мочегонные, Ибупрофен и его производные.

Потребуется учитывать, что изменение общего значения амилазы с низким показателем панкреатической амилазы говорит о нарушениях работы поджелудочной железы, органов дыхания, патологиях яичников.

Как подготовиться к анализу

Для получения наиболее точного результата требуется правильно подготовиться к проведению исследования. Утром перед сдачей крови пациент должен отказаться от употребления пищи и различных напитков, в первую очередь кофе и чая. В неограниченном количестве допускается очищенная и негазированная вода.

Перед обследованием последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 12 часов. Существуют правила, ограничивающие прием медикаментов, обычно врачи советуют за 1-2 недели до анализа отказаться от приема лекарств. Если больной все-таки проигнорировал данную рекомендацию, об этом обязательно нужно рассказать доктору.

За сутки до сдачи материала исключают интенсивную физическую нагрузку, употребление спиртных напитков. Отразиться на результате анализа может прохождение физиотерапевтического лечения, в том числе ректальная и флюорографическая рентгеноскопия, ультразвуковое исследование (УЗИ).

Некоторые заболевания способны снизить показатели панкреатической амилазы, отличаться результат может при нарушениях:

• гепатит;
• недостаточный углеводный обмен;
• четвертая стадия злокачественных опухолей поджелудочной железы;
• новообразования в тканях поджелудочной железы;
• тотальное разрушение поджелудочной;
• высокий уровень низкоплотного холестерина крови.

Когда болезнь связана с воспалительным процессом, амилаза панкреатическая продуцируется в огромном количестве, панкреатическая амилаза повышенав десятки раз. Большая концентрация связана с недугами: хронический и острый панкреатит, закупорка протоков, опухоли, непроходимость кишечника, хронический и острый период желчнокаменной болезни, воспаление печени, наличие паразитарной инфекции в органе, острый аппендицит.

Установленные заболевания поджелудочной железы опасно лечить без участия врача, любая самодеятельность скажется на состоянии здоровья. Залогом длительной ремиссии станет строгое соблюдение предписаний доктора, улучшение качества жизни, прием назначенных лекарственных средств.

Информация о ферментах поджелудочной железы предоставлена в видео в этой статье.