Фракция холестерина ОНП понижена или повышена: что это означает?

Холестерин представляет собой жироподобное вещество, выполняющее в организме человека ряд функций. Он принимает участие в образовании оболочек клеток тканей и органов. Холестерол участвует в формировании различных гормонов, способствующих нормальному развитию организма, функционированию репродуктивной системы человека. Кроме того, он принимает участие в синтезе жирных кислот, содержащихся в желчи и ускоряющих всасывание жиров.

Холестерин передвигается по организму человека в особой оболочке, состоящей из аполипопротеинов. Получающийся комплекс, при котором объединяются аполипопротеины и холестерол, называется липопротеином. В крови человека имеется несколько их разновидностей. Они различаются по соотношению содержащихся в них компонентов:

1. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП);
2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL);
3. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL).

Фракция холестерина ОНП — что это такое, каковы ее особенности и функции? Холестерол ЛОНП представляет собой самый агрессивный вид. В случае избыточного синтеза наблюдается отложение на стенках сосудов бляшек, которые сужают просвет их канала, тем самым препятствуя нормальному движению крови. Также из-за него сосуды теряют былую эластичность, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Холестерин очень низкой плотности является одним из важнейших показателей липидного обмена. При выявлении повышенного содержания в сыворотке крови холестерина ОНП можно говорить о повышении риска появления ишемической болезни сердца и атеросклероза.

Липопротеиды очень низкой плотности представляют собой частицы с диаметром 30 — 80 нм. Они более мелкие, чем хиломикроны, но крупнее остальных липопротеидов. Образование ЛПОНП проходит в печени. Незначительная их часть попадает в кровь из кишечника. Основная их роль заключается в транспортировке триглицеридов по организму к тканям и органам. Кроме того, ЛПОНП представляют собой предшественник липопротеидов низкой плотности.

В настоящее время имеется ряд доказательств, что развитие атеросклероза происходит быстрей при наличии повышенной концентрации ЛПОНП при сахарном диабете и болезнях почек.

Главным анализом, который необходимо сдавать людям с повышенным уровнем холестерина, является – липидограмма. Ее рекомендовано проводить каждому человеку, достигшему 20-летнего возраста минимум 1 раз в 5 лет. Целью проведения анализа на выявление уровня ЛПОНП является оценка возможного риска развития атеросклероза или других сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания для анализа на фракцию ОНП

Рекомендовано сдавать анализ на фракцию холестерина ОНП в следующих случаях:

• При необходимости оценки атерогенных изменений;
• При проведении диагностических процедур для выявления нарушений жирового обмена;
• Для оценки риска развития патологии коронарных сосудов;
• С целью контроля за результативностью безхолестериновой диеты;
• Для контроля за результатами терапии, направленной на снижение холестерина, проводимой с помощью медикаментов.

Материалом для исследования является сыворотка крови. При подготовке к сдаче анализа рекомендуется употреблять пищу не позднее 12-14 часов до проведения процедуры.

Делают анализ в утреннее время.

Интерпретация результатов

В связи с тем, что жиры имеют более низкую плотность, чем вода, при проведении анализа на количество липидов в плазме, важным является выявление их плотности. Именно потому методика расшифровки результатов анализа основывается на распределении липопротеидов на фракции. При этом определяется:

1. Уровень липопротеина в каждой фракции;
2. Их общее количество;
3. Наличие триглицеридов.

Интерпретировать результаты анализа достаточно сложно. Связано это с тем, что, в медицинской среде нет четко разработанных параметров их безопасной концентрации в плазме. Известно, что увеличенное содержание в крови ЛПОНП, так же, как и ЛПНП, означает наличие в организме человека нарушений жирового обмена.

Определенное количество этих липидов в обязательном порядке должно присутствовать в организме человека. Липопротеиды очень низкой плотности представляют собой патологическую форму липопротеидов, потому в организме человека не сформированы чувствительные к нему рецепторы. Для ориентировки, медиками принято за норму содержание ЛПОНП в плазме человека от 0,26 до 1,04 ммоль/л включительно. Все показатели, которые выше или ниже, свидетельствуют о возможных патологических процессах, при которых рекомендовано незамедлительно обращаться к врачу за консультацией.

При объяснении результатов анализов врач не может ставить диагноз, основываясь только на полученных показателях. Постановка точного диагноза возможна только при использовании результатов комплексной диагностики — анамнеза, результатов других обследований.

Важно знать, что изменение уровня ЛПНОП время от времени возможно. Такой процесс является нормальным колебанием метаболизма холестерина. При одноразовом проведении анализа на ЛПОНП можно не всегда увидеть реальную картину состояния жирового обмена.

При наличии подозрений на нарушение жирового обмена рекомендуется повторить анализ через 2-3 месяца.

Повышение липопротеидов очень низкой плотности

При повышенных показателях содержания ЛПОНП можно говорить о наличии патологий в состоянии сосудов. ЛПОНП являются источниками «плохого» холестерина, приводят к уплотнению, потере эластичности, увеличению хрупкости кровеносных сосудов. В местах возникновения таких уплотнений защитные клетки крови в максимальных количествах поглощают ЛПОНП, накапливая холестерин.

В результате этого процесса защитные клетки крови в больших количествах накапливаются в зоне повреждения сосудов и превращаются в образования, которые впоследствии преобразуются в холестериновые бляшки. Последние, уменьшая просвет канала сосудов, в значительной степени затрудняют движение крови в различных частях тела, приводя к появлению опасных и серьезных последствий.

Опасность холестериновых бляшек заключается в том, что они с течением времени способны увеличиваться в размерах, образуя тромб. Тромб может в любое время оторваться от сосуда и направиться по кровяному руслу к другим органам и тканям. Происходит это до тех пор, пока просвет какого-либо из сосудов не будет слишком маленьким для прохода тромба. Этот процесс называется тромбозом сосудов и представляет смертельную опасность для человека. Самыми часто встречающимися последствиями миграций тромба по сосудам являются инсульты головного мозга, сердца, легочная эмболия.

Имеются сведения, что повышенный уровень ЛПОНП может способствовать появлению песка и камней в желчном пузыре.

На повышение количества липопротеинов очень низкой плотности зачастую оказывает влияние наличие в организме человека таких проблем, как:

• Сахарный диабет, представляющий собой системное метаболическое нарушение;
• Ослабление функциональных качеств щитовидной железы или гипофиза. следствием этого является нарушение гормонального фона и некоторых обменных процессов;
• Нефротический синдром. Развивается на фоне хронического воспаления почек;
• Оказывает влияние напроцессы выведения некоторых веществ из организма, замедляя при этом метаболизм;
• Алкогольная зависимость и ожирение оказывают негативное воздействие на метаболические процессы, протекающие в организме человека;
• Хронический панкреатит, являющийся патологией поджелудочной железы, который может протекать в хронической и острой формах.

В некоторых случаях можно наблюдать повышение липопротеидов очень низкой плотности при наличии у пациентов злокачественных новообразований в поджелудочной железе или простате. Кроме того, некоторые генетические и врожденные патологии также вызывают повышение уровня ЛПНОП.

При выявлении повышенного уровня ЛПОНП больным ставят диагноз первичная гиперлипидемия 3, 4 или 5 типа. При наличии постоянно повышенного уровня липопротеидов очень низкой плотности у пациента, которые являются следствием иного заболевания, говорят о вторичной гиперлипидемии.

Снизить количество липопротеидов очень низкой плотности и повлиять на результаты лабораторного исследования могут следующие факторы:

1. Соблюдение диеты с минимальным количеством употребляемых жиров;
2. Прием некоторых медикаментов, к которым относятся статины, противогрибковые препараты и многие другие;
3. Долгое нахождение в положении лежа;
4. Усиленная физическая нагрузка.

Пониженное значение

В том случае, когда данные анализа указывают на пониженное значение фракции холестерина ОНП, значимых нарушений обменных процессов не наблюдается.

Что это значит, если фракция холестерина ОНП понижена?

Такой результат анализа не имеет особого клинического значения и может иногда наблюдаться у людей со следующими заболеваниями:

• Изменения обструктивного характера в легочной ткани;
• Наличие острых инфекций или иных заболеваний, протекающих в острой форме;
• Раковое поражение костного мозга;
• Увеличенная выработка гормонов щитовидки;
• Наличие дефицита витамина и В12 или фолиевой кислоты;
• Различные нарушения функций печени;
• Множественные ожоги;
• Воспалительные процессы в суставах.

Если диагностические данные указывают на то, что у человека пониженный холестерин, но баланс липидов не нарушен, и уровень ЛПНП нормальный, нет необходимости его корректировки. Назначение специфического лечения в таких случаях не требуется. Однако, рекомендовано обследование у узких специалистов. В ряде случаев именно они помогают выявить другие заболевания, приводящие к изменению концентрации липоротеидов очень низкой плотности в сторону ее снижения.

Иногда сниженный уровень липопротеидов очень низкой плотности способствует диагностированию у человека такого заболевания, как гипохолестеролемия. Оно носит наследственный характер, однако природа его возникновения в настоящее время до конца не определена. Пациенты, страдающие наследственной формой гипохолестеролемии обычно страдают от ишемической болезни сердца. Зачастую у них наблюдается появление ксантом – отложений липопротеина в виде наростов и бляшек на коже и сухожилиях.

Повышать или снижать уровень липопротеинов очень низкой плотности можно только под контролем специалистов. Для этого используются различные методы, которые при своевременном и правильном использовании приводят к положительным результатам.

О фракциях холестерина рассказано в видео в этой статье.