Вторая разновидность диабета развивается в 90% случаев всех сбоев в метаболическом обмене. Причина появления болезни – инсулинорезистентность, когда клетки организма утрачивают чувствительность к инсулину. Но в запущенных случаях поджелудочная железа может вообще перестать вырабатывать гормон.
Также развитию сахарного диабета 2 типа способствует малоактивный образ жизни, что приводит к ожирению и последующему нарушению в углеводном обмене. Тогда концентрация глюкозы постоянно повышается, что оказывает токсическое влияние на поджелудочную железу и ее бета-клетки отмирают.
По определенным причинам второй тип диабета может стать инсулинозависимым. Но в каких случаях необходимо введение гормона?
Когда лечат диабет 2 типа инсулином?
Зачастую этот вид болезни развивается после 40 лет. Причем в процессе развития заболевания больной стремительно набирает вес. В это время развивается дефицит инсулина, однако характерные симптомы диабета могут никак не проявляться.
Постепенно, бета-клетки, отвечающие за продукцию инсулина, истощаются. Поэтому лечение подразумевает искусственное введение гормона.
Но в большинстве случаев заболевание контролируется без инъекций с помощью сахароснижающих средств, диетотерапии и физической активности. Но когда человек не соблюдает все эти правила, то со временем его поджелудочная уже не может самостоятельно вырабатывать гормон в нужно количестве. И если не делать уколы от диабета, то сахар в крови буде сильно повышен, что приведет к развитию осложнений.
Чаще всего инсулин вводят пациентам, которые ведут пассивный образ жизни. То есть у них есть выбор либо спорт, либо инсулинотерапия.
Однако физическая нагрузка является более эффективным методом борьбы с заболеванием, ведь она улучшает восприимчивость клеток к инсулину. Поэтому если диабетик начнет вести правильный образ жизни, то со временем доза инсулина уменьшится или уколы ему вообще не понадобятся.
Кроме того, инъекция необходима людям, не соблюдающим диету. Такое питание подразумевает минимальное количество употребления углеводной пищи, что позволит отказаться от уколов либо свести дозировку к минимуму. Однако тем, кто хочет похудеть также придется уменьшить потребление белка.
Но некоторым диабетикам по состоянию здоровья необходимо введение инсулина, ведь в противном случае больной может умереть от осложнений заболевания. К летальному исходу приводит почечная недостаточность, гангрена или инфаркт.
Разновидности инсулина
Инсулины, вводимые в организм человека, могут отличаться по длительности действия. Препарат всегда подбирается индивидуально для каждого пациента.
Кроме того, препараты различают по происхождению:
- КРС, получаемый из поджелудочной крупного рогатого скота. Недостаток – часто вызывает аллергию. К таким средствам относятся Ультраленте МС, Инсулрап ГПП, Ультраленте.
- Свиной инсулин похож на человеческий, он тоже может спровоцировать аллергию, но гораздо реже. Чаще всего используется Инсулрап СПП, Моносуинсулин, Монодар Лонг.
- Инсулин генно-инженерный и аналоги ИРИ человека. Эти виды добываются из кишечной палочки либо из поджелудочной свиней. Популярные представители из группы – Инсулин Актрапид, Новомикс и Хумулин, Протафан.
Классификация по времени и длительности эффекта также может быть различной. Так, существует простой инсулин, который действует уже через 5 минут, а продолжительность эффекта – до 5 часов.
Короткий инсулин начинает действовать после введения через 30 минут. Наибольшая концентрация достигается по прошествии 2.5 часа, а длительность эффекта сохраняется 5-6 часов.
Препараты среднего действия стабилизируют состояние больного на 15 часов. Их концентрация достигается через пару часов после введения. В сутки необходимо делать 2-3 укола от сахарного диабета.
Инсулин пролонгированного действия используется в качестве базового гормона. Подобные препараты собирают и аккумулируют гормон. За 24 часа нужно делать до 2 уколов. Наивысшая концентрация достигается по прошествии 24-36 часов.
Среди категории лекарств, оказывающих длительный эффект, стоит выделить безпиковые инсулины, так как они быстро действуют и не доставляют сильных неудобств в использовании. К популярным препаратам из этой группы относится Лантус и Левемир.
Комбинированные средства действуют через пол часа после укола. В среднем эффект длится 15 часов. А пик концентрации определяется процентным соотношением гормона в препарате.
Дозировку и количество уколов назначает лечащий врач. При диабете второго типа инъекции могут делаться в стационаре либо амбулаторно, что определяется состоянием больного.
Что следует знать об уколах при диабете?
Делать уколы при 2 типе диабета нужно, используя специальные одноразовые шприцы. На их поверхности имеются отметки, определяющие количество препарата.
Однако при отсутствии инсулиновых шприцов можно использовать обычные одноразовые шприцы на 2 мл. Но в таком случае инъекции лучше делать под руководством врача.
Не распакованные флаконы нужно хранить в холодильнике, а открытые – в условиях комнатной температуры, так как холод ослабляет действия гормона. Диабетикам можно делать уколы в:
- бедро;
- плечо;
- живот.
Однако наилучшее всасывание происходит, если сделать инъекцию в живот, в котором кровеносная система развита больше всего. Но места следует менять, отступая от области прошлого укола на 2 см. В противном случае на коже будут образовываться уплотнения.
Прежде чем начинать процедуру, руки моют с мылом. Зона введения и крышка упаковки протираются спиртом (70%).
Зачастую в процессе наполнения шприца в него проникает немного воздуха, что может незначительно повлиять на дозировку. Поэтому важно изучить инструкцию по правильному проведению процедуры.
Вначале со шприца снимаются колпачки, после в него набирается воздух в количестве равном объему инсулина. Далее игла вставляется в пузырек с препаратом, а набранный воздух выпускается. Это не позволит образоваться вакууму во флаконе.
Шприц нужно держать вертикально, немного прижимая его мизинцем к ладони. Затем, используя поршень, необходимо набрать в шприц на 10 единице больше необходимой дозы.
После поршнем избыток средства снова выливается во флакон, а игла извлекается. При этом шприц надо держать вертикально.
Очень часто при диабете делают астральные уколы орис. Преимущество методики заключается в отсутствии надобности наполнения шприца и сложного введения лекарства.
Если используется инсулин Протафан, то способ наполнения шприца немного отличается. Это лекарство имеет среднюю продолжительность действия, оно также выпускается во флаконах.
НПХ-инсулин – прозрачное вещество с серым осадком. Перед использованием бутылочку со средством следует потрусить для распределения осадка в жидкости. В противном случае эффект от препарата будет неустойчивым.
Игла погружается в емкость с лекарством способом, описанным выше. Но после этого пузырек необходимо потрусить около 10 раз и набрать средство в шприц с излишком. Когда лишняя жидкость будет вылита снова во флакон, шприц извлекается вертикально.
Как вводить инъекции?
Прежде чем делать уколы от диабета 2 типа, нужно обработать бутылочку с препаратом семидесятипроцентным спиртом. Также следует протереть область тела, где будет делаться инъекция.
Кожу нужно зажать пальцами, чтобы получилась складка, в которую и нужно вставлять иглу. Инсулин вводят, посредством нажатия на поршень. Но иглу сразу вынимать не стоит, ведь препарат может вытечь. При этом будет чувствоваться запах Метакрестола.
Однако не стоит вводить препарат заново. Просто надо отметить в дневнике самоконтроля случившуюся потерю. Хотя глюкометр покажет, что сахар повышен, но компенсацию все равно надо проводить только, когда эффект от инсулина окончится.
Область кожи, где был сделан укол, может кровоточить. Для устранения пятен крови с тела и одежды рекомендуется применение перекиси водорода.
Стоит заметить, что кроме инсулина при диабете часто назначаются инъекции Актовегина и витамина В (внутримышечное либо подкожное введение). Последние используются в составе комплексной терапии при полинейропатии. Актовегин необходим в случае диабетической энцефалопатии, который вводится в/м, в/в либо принимается перорально в таблетированной форме.
Стоит заметить, что в/м способ введения практически не отличается от подкожного. Но в последнем случае не нужно делать кожную складку.
Иглу вводят под прямым углом в мышечную ткань на ¾. Касательно внутривенного способа, то такой процесс должен выполняться врачом или опытной медсестрой. Но в/в уколы делаются редко, когда пациент пребывает в очень тяжелом состоянии.
Кроме того, при диабете 2 типа часто используется Тиоктовая кислота. Она может вводится в организм в/в капельно либо ее принимают в виде таблеток.
Что делать чтобы снизить дозу вводимого инсулина?
Чрезмерное употребление углеводной пищи становится причиной завышенного содержания сахара в крови, что требует укола инсулина. Однако большое количество введенного гормона может понизить уровень глюкозы очень сильно, что приведет к гипогликемии, у которой также есть свои неблагоприятные последствия.
Поэтому нужно строго следить за количеством употребляемых углеводов, благодаря чему минимизируется доза средства. Причем это позволит достаточно точно контролировать концентрацию сахара в крови.
Углеводы следует заменять белками, которые также является достаточно сытным продуктом, и полезными жирами растительного происхождения. В категории разрешенных продуктов при диабете 2 типа находятся:
- сыр;
- нежирные сорта мяса;
- яйца;
- морепродукты;
- соя;
- овощи, лучше зеленые, но не картофель, так как он изобилует углеводами;
- орехи;
- сливки и масло в небольшом количестве;
- несладкий и нежирный йогурт.
Злаки, сладости, крахмалосодержащие продукты, включая овощи и фрукты, надо убрать из рациона. Также стоит отказаться от творога и цельного молока.
Стоит заметить, что белки также повышают концентрацию глюкозы, но на незначительное количество. Поэтому такие скачки можно быстро погасить, чего нельзя сказать об углеводной пище.
Также немаловажное значение в жизни диабетика, который не хочет зависеть от инсулина, должен иметь спорт. Однако нагрузки следует выбирать щадящие, например, специальный оздоровительный бег. Еще можно заняться плаванием, велоспортом, теннисом либо тренироваться в тренажерном зале с небольшим весом. Как правильно вводить инсулин расскажет и покажет видео в этой статье.
Евгений Павлович спросил (-а) 7 лет назадИлья спросил (-а) 7 лет назадВиолетта спросил (-а) 7 лет назад
Загрузка...